唐晨耀
目的：探讨儿童胃镜检查的护理要点。方法：通过对本院2012年4月到2014年5月期间200例儿童胃镜检查前后护理工作（术前对儿童患者的心理辅导，术中帮助患者配合检查摆好体位，固定好口垫，做好胃镜及活检钳等附件的清洗消毒灭菌工作，教授患儿及家长的卫生护理知识等）的回顾性分析，整理出儿童进行胃镜检查的护理方法要点。结果：200例小儿胃镜检查中，3例患儿因术前哭闹经全麻后行无痛胃镜完成检查，1例出现口唇紫绀，吸氧后好转。其余196例皆顺利完成检查，且无并发症及院内感染发生。结论：良好完善的护理方案对儿童能够顺利完成胃镜检查十分重要。
作者：李钟晶 刊期： 2015年第02期
盆腔炎是已婚妇女常见病，属中医＂腹痛、瘕、带下＂等范畴。常因经期、产后、流产后调摄不当，房事不节或体虚染邪所致。临床以下腹疼痛、腰痛，带下黄多气秽或寒热并作为主症。其病机主要为＂湿、热、瘀＂，若迁延日久可从＂寒、湿、瘀＂着手，然总属＂邪蓄胞中，阻滞胞络，不通则痛。＂治则不越＂清通、温通＂二法。本病在急性期，当辨病与辨证相结合，抓主要矛盾，拟清热利湿，化瘀通络为法；对于慢性盆腔炎患者，我们则加大方中温经驱寒药物剂量，增强驱寒利湿，温经通络的功效。选方用药力求优、简、廉。＂优＂，即选择疗效确切的方药为组方基础，加减筛选。以红黄败毒汤，宫外孕Ⅱ号方为基础加减组方。此类方药治疗盆腔炎的功效，经过临床运用早已得到证实。现代药理研究亦证明此类方药能抑菌抗炎、扩张血管、增加血流量、改善血循环，具有减少炎症渗出和促进炎症渗出物吸收等双重作用。＂简＂，即选药简明，极少变化。选药尽量少而精，如清热解毒药常选红藤、败酱草、黄柏、蒲公英等；活血化瘀药常选赤芍、牡丹皮、丹参、三棱、莪术、水蛭等；理气药选香附；驱寒药选艾叶。＂廉＂，即所选药物质好价廉，照顾到患者的经济承受能力，尽可能减轻她们的经济负担。
作者：丛隽 刊期： 2015年第02期
心绞痛是指由于不同程度的冠状动脉粥样硬化，狭窄导致冠状动脉供血不足，是由于心肌急剧的、暂时的供氧和需氧不平衡所引起的临床综合征以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。冠心病心绞痛目前在我国的发病率呈逐年上升。现在普遍认为引起的冠状动脉粥样硬化的危险因素有血脂代谢紊乱、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、、遗传因素等。以男性、老年、不爱运动者发病率较高。临床上将心绞痛分为稳定心绞痛、不稳定性心绞痛和变异性心绞痛三种临床类型。稳定型心绞痛是心内科常见的疾病之一。稳定型劳累性心绞痛是，是临床上较为常见的一种类型的心绞痛。其稳定性包含两方面的含义：其一是指病情稳定；其二是指冠状动脉粥样硬化斑块稳定，无溃疡、破裂、夹层及血栓形成等不稳定因素。稳定型劳累性心绞痛患者的冠状动脉均有固定性阻塞病变，是由于体力劳累、急性循环衰竭，情绪激动、受寒、阴雨天气，情绪激动或其他足以增加心肌需氧量的情况所诱发，表现为阵发性的前胸压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至左肩或上臂等部位，持续时间为1至5分钟。心绞痛可经休息、情绪平复，或含化硝酸甘油后迅速缓解。是指心绞痛反复发作的临床表现，持续在2个月以上，而且心绞痛发作性质较为稳定。劳累性心绞痛发作的性质在1至3个月内无改变。即每日和每周变并且疼痛发作的频率、性质、部位、程度和持续时间大都相似。诱发疼痛的劳累和情绪激动程度相同，每次发作疼痛的性质和疼痛部位无改变，疼痛时间相似，用硝酸甘油后发生疗效的时间大致相同。临床上常见到饱餐后或大便后诱发的心绞痛。高血压、高脂血症、吸烟、饮酒、糖尿病、肥胖是冠心病、心绞痛的高危因素。稳定型心绞痛患者的预后较不稳定型心绞痛患者的预后为好。稳定劳力型心绞痛的预后主要决定于心肌缺血的程度和心功能状况。慢性稳定性心绞痛患者，有些合并无症状心肌缺血发作。
作者：关玉宝；徐先红 刊期： 2015年第02期
目的：探究冠心病的临床护理方法。方法：选取2013年1月－2014年10月来我院就诊的90例冠心病患者为研究对象，对患者的资料进行回顾性分析。结果：在本次研究中，总体满意率为98．9％，不满意率为1．1％。90例患者中出现急性冠状动脉闭塞患者1例，低血压患者2例，心律失常患者2例，不良反应率为5．5％。所有患者均经过有效的治疗和针对性的护理，90例患者均如期出院。结论：由于冠心病发病机制比较复杂，因此要求医护人员增强对该病的认识，在实际护理中，要采用综合性护理方式，规范护理程序，进而提升患者的生活质量。
作者：王艳娜 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析腹腔镜下治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法整理收集2011年10月～2013年10月期间我院收治的90例卵巢囊肿患者，并随机分为观察组45例行腹腔镜手术，对照组45例行传统开腹手术。再比较两组疗效。结果观察组与对照组在手术时间、术中出血量、住院天数、肛门排气时间以及不良反应发生率上具有统计学差异，P ＜0．05。结论经腹腔镜治疗卵巢囊肿，创伤小、恢复快、复发率低，疗效确切，值得临床上推广应用。
作者：王祺 刊期： 2015年第02期
目的：探讨 SD 大鼠骨髓间充质干细胞（BMSCs）在3－羟基丁酸／3－羟基己酸共聚物（PHBHHx）支架材料的上的粘附和增殖，进一步验证 PHBHHx 材料作为骨组织工程支架材料的可行性。方法：采用全骨髓贴壁筛选培养法对成年 SD 大鼠 BMSCs 分离培养，并进行细胞形态学观察。将第三代 BMSCs 与 PHBHHx 支架材料在体外复合培养，通过扫描电镜观察细胞与材料的复合情况，用 MTT 法检测材料对细胞黏附和增殖的影响。结果：骨髓间充质干细胞可以在 PHBHHx 支架材料表面及孔隙中良好的黏附和增殖。结论：SD 大鼠骨髓间充质干细胞与 PHBHHx 支架材料具有良好的体外相容性，PHBHHx 可作为一种性能优良的骨组织工程支架材料。
作者：周祥文；马敏先 刊期： 2015年第02期
目的：分析小儿肠套叠超声声像图特点，探讨彩色多普勒超声检查在临床诊断小儿肠套叠中的应用价值。方法选取2011年2月至2014年6月，由我科诊断为肠套叠并收治入院的30例患儿，回顾性分析并总结肠套叠声像图及血流信号特点，并与临床治疗结果进行对比分析。结果30例小儿肠套叠病例中，26例呈典型肠套叠声像，其中1例在入院后因临床症状消失而复查超声时，发现肠套叠包块消失，余25例经空气灌肠或手术证实；4例呈非典型肠套叠声像，其中2例经手术证实为阑尾炎，误诊率6．7％。结论彩色多普勒超声诊断肠套叠具有典型的超声声像，同时操作简便、可重复、无损伤性等优点，对临床诊断以及治疗后随诊观察具有重要的参考价值，可作为诊断小儿肠套叠的首选方法。
作者：李宏建；万金萍；夏斐 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析糖尿病及其并发症的防治对策，减少糖尿病并发症发生率。方法：整理收集近两年来我院收治的87例糖尿病患者的临床护理资料进行总结性分析。结果：经过精心的护理后，收治87例糖尿病患者的并发症较以往明显减少，患者对治疗效果均比较满意。结论：对糖尿病患者实施综合性护理干预可以有效减少或延缓并发症的发生。
作者：吕晓艺 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析中医养生理论对于脑卒中恢复期患者的康复效果。方法选取2012年10月至2014年10月在我院收治的90例脑卒中恢复期患者作为研究对象，将所有患者随机分为两组各45例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予根据中医养生理论制定的护理措施，对比分析两组患者的 Barthel 指数、NIHSS 和 MRS 评分情况。结果观察组患者的 Barthel 指数显著高于对照组，差异显著（P ＜0．05）；观察组患者的 NIHSS 评分和 MRS 评分显著低于对照组，差异显著（P ＜0．05）。结论采用中医养生理论护理脑卒中恢复期患者具有较高的临床应用价值，能够有效促进患者康复，改善肢体运动功能，值得临床大力推广。
作者：郝建军；赵爱民 刊期： 2015年第02期
在当今世界经济政治一体化的大背景下，医患关系日趋紧张。在对医学生进行职业道德的培养上，医学院校应加大教育力度，从根本上提高医学生的职业素养。
作者：林金勇；谢晓萍；王艳；张俊博；刘一舟；李文浩；张桓 刊期： 2015年第02期
1资料与方法11．1一般资料：择取2013．07－2014．07期间在我院接受手术治疗的72例患者，性别：男性患者44例，女性患者28例。年龄范围为26－76岁，平均年龄（54．31±5．07）岁。手术类型：胸外科者18例，头颅部位外科者13例，骨外科者18例，腹部外科者21例，其他外科者2例。将严重性器质疾病患者排除。
作者：白江华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨术后精神障碍在老年性髋部骨折患者术后发生原因及有效的护理措施。方法：收集本科手术治疗436例老年性髋部骨折患者术后出现术后精神障碍28例的临床资料，对相关原因进行了总结，采取了相应的护理对策。结果：针对其因素采取相应治疗和护理措施，临床效果比较满意。患者均痊愈。结论：针对病因积极采取预防与治疗措施，并采取综合的护理措施可预防和减少老年性髋部骨折术后精神障碍的发生，缩短治疗时间。
作者：沈云 刊期： 2015年第02期
目的：总结老年骨科患者的术后护理经验，为临床护理工作提供参考。方法：选取76例老年骨科手术患者为研究对象，根据骨科手术的特点及老年人的心理、生理特点，采取有针对性的护理措施。结果：76例骨科老年术后患者经精心护理后，均痊愈出院，2例发生护理并发症，发生率为2．63％。结论：骨科老年患者的术后护理，必须根据患者所患疾病及合并症的情况，并结合老年人的心理及生理特点来进行。
作者：刘明珠 刊期： 2015年第02期
卧床病患的压疮问题一直受到人们的关注，其发病率是比较高的，而且一旦发生，对于病患生活质量的影响是非常大的。随着经济社会的不断发展，医学水平也不断提高，对于压疮的护理应对我们也有了更多的经验。本文通过大量阅读相关材料，实地调查研究病例，以及总结护理经验的方式，系统分析了卧床病患的护理应对，以求为长期卧床病患出现压疮问题时提供科学合理的护理应对措施，更好的处理好压疮症状。
作者：杨建梅 刊期： 2015年第02期
随着社会的发展，人类生活水平的提高，饮食结构的改变、外部环境刺激及机体精神因素等的影响，人口老龄化骨质疏松症患者迅速增加。目前，其已成为威胁人类健康、严重影响老年人生活质量的慢性疾病，因此，关于骨质疏松症的防治引起各国医学界的高度重视。
作者：高洁；柴艺汇；李军 刊期： 2015年第02期
静脉留置针又称套管针，随着护理科学的发展，静脉留置针被广泛应用于临床护理工作中，脉留置针导管柔软，不易损伤血管。静脉留置针可以减少静脉穿刺带来的心理和生理上痛苦和不适，按药物浓度给予静脉药物治疗，利于随时对危重患者进行抢救。提高护士的工作效率，赢取危重患者的抢救时间。适用于新生儿、儿童、成年人、长期输液及血管穿刺困难的病人。操作［步骤洗手、准备用物、选择血管、消毒、穿刺、送管、固定、冲管、封管。1具体操作步骤－1．1选择血管进行评估：首选前臂静脉、粗直、弹性好、血流丰富，避开关节和静脉瓣，为患者选择留置针的适宜型号。1．2洗手，准备用物；洗手，戴口罩，准备用物。治疗车上应置有治疗盘、静脉留置针、肝素生理盐水1U ／ml ×50ml，5ml 注射器一支，无菌敷料，一次性敷贴、消毒物品、静脉输液用品等。1。3向患者及家属解释静脉留置注射的重要性。取得配合。检查、核对药物及用法。消毒皮肤2次，以穿刺点为中心，消毒直径8×8cm，螺旋消毒，待干。．打开肝素帽包装，备用。．在穿刺点上方，10cm 处接扎止血带，一手固定导管座，一手垂直向上轻轻除去护针帽，旋转松动外套管，绷紧皮肤，以15～30°角度进针，直刺血管。见回血后，降低到5—10度角再进针0．2cm，；右手持住针柄，左手将留置针套管全部送入静脉；松开止血带，打开调速器观察穿刺是否成功－撤出针芯，连接肝素帽，肝素帽要高于导管尖端，且与血管平行，左手固定针座，右手撤出针芯，一旦针芯撤出，不得再次插入－；．以穿刺点为中心用无菌透明敷妥善固定；；连接输液器，调节静脉输液速度；填写静脉留置针穿刺时间，收拾用物。冲管：生理盐水脉冲式冲管；推一下，停一下。封管：1．只将针尖斜面留在肝素帽内，先脉冲式封管2．当推注封管液剩0．5－1ML 时，采取边推边拔针头推液速度大于拔针速度，给予正压。3．夹紧小夹子：一手持小夹子，一手快速将延长管推至输液夹底部，夹小夹子的位置尽量靠近穿刺点，以保持封管有效性。
作者：刘元胜；马玉荣 刊期： 2015年第02期
疼痛是混合痔术后的主要症状之一，目前西医学的镇痛方法，如穴位止痛、神经阻滞麻醉、注射长效止痛针、椎管内镇痛、超前镇痛、平衡镇痛、超前平衡镇痛以及围手术期镇痛的联合止痛模式等，都存在一定的缺陷。因此寻求一种有效途径解决混合痔术后疼痛、并发症等问题，成为肛肠科医者共同追求的目标。
作者：魏国涛 刊期： 2015年第02期
人性化护理是一种创造性、个性化、整体、有效的护理模式。其目的是使病人在心理、生理、社会、精神上处于满足而舒适的状态。人性化护理更注重给予服务对象人性化的关怀和照顾，具体到临产室工作中要求护理人员不能仅仅局限于助产单纯的技术操作，而应更注重“以人为本”的护理，给予产妇家庭式的照顾和关怀。我院的妇产科提出将人性化护理运用到自然分娩中，取得良好效果。
作者：王燕 刊期： 2015年第02期
目的：研究糖尿病患者进行血脂检验的临床价值。方法以我院于2013年8月～2014年10月期间收治153例患者和102例健康者做为此次试验研究对象，将患者标记为观察组，健康者标记为对照组，对两组人员进行血脂检验，对比结果。结果相比较对照组实验对象的血脂检查数值，观察组实验对象的各项指标均出现异常，其差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用血脂检查诊断糖尿病具有准确性，可以作为糖尿病的检查标准，值得临床推荐和使用。
作者：彭杰；居叶；涂明凤 刊期： 2015年第02期
糖尿病患者可因各种因素诱发糖尿病昏迷。为避免耽误病情及与其他类型昏迷相鉴别，特将37例糖尿病低血糖昏迷的诊疗体会总结如下：1临床资料1．1一般资料本组37例中，男16例，女21例，年龄50～68岁，均为2型糖尿病，病程2～10年。合并高血压9例，冠心病5例，高血脂11例，胆囊炎胆石症 6例，肾功能不全 1例，有脑梗塞病史 7例。有30例病人发病前曾出现食欲下降，进食减少而降糖药的药量没变，有2例病人发病前出现腹泻、发热情况。
作者：来红；孙炜 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
