杨健；郭佑民；万明习；吴晓明；郗农；王建国；朱力；解恩义；雷晓燕
我们自1995年开展32P胶体肠系膜上动脉灌注内照射结合TACE治疗原发性肝癌共20例.现报告如下.1 临床资料
作者：崔建国；王天昌；焦智民；王俊生；段成洲 刊期： 2002年第10期
例1 女，3岁，因身体发育小，智力运动发育落后于同龄儿就诊。神经系统查体无明显异常。实验室检查无异常。MRI表现：大脑镰前下部未发育，双侧额叶内侧融合，皮层厚度基本正常；透明隔未发育；胼胝体膝部和体部未发育；大脑前动脉为单支；双侧侧脑室前角未发育，颞角发育正常，第三脑室发育小；双侧基底节区核团分布正常；双侧顶叶、颞叶、枕叶未见异常，脑干及小脑未见异常。诊断：前脑无裂畸形，半脑叶型（图1，2）。
作者：谢晟；肖江喜；蒋学祥 刊期： 2002年第10期
目的了解布加综合征人工血管转流术后的疗效和预后.方法应用二维和彩色多普勒超声对29例人工血管转流术患者进行观察.结果术后半月内28例(96.6%)转流人工血管通畅,肝脾缩小,门脉压力降低,腹水减少或消失.1例(3.4%)人工血管血栓阻塞.术后3,4,5年各1例人工血管阻塞.结论超声是布加综合征人工血管转流术后观察疗效的重要依据.
作者：崔复霞；赵青；李治安；金文青；路彤；赵昶 刊期： 2002年第10期
目的本研究主要应用高频多普勒超声对比观察福辛普利和依贝沙坦对心肌梗死(MI)后大鼠心脏结构和心脏功能的影响.方法通过结扎冠状动脉左前降支诱导大鼠MI,心肌梗死后24h将MI大鼠随机分为:①安慰剂组;②福辛普利组;③依贝沙坦组;④假手术组.分别于2周和6周时检查以下指标:①左室舒张末期内径(LVDd),短轴缩短率(FS),射血分数(EF),后壁(PW)增厚率,E/A比值,及E峰减速度;②平均动脉压,左室舒张末压;③心室重量/体重;心肌梗死面积.结果安慰剂组与假手术组相比,左室舒张末压和心室重量/体重、LVDd均明显增加;福辛普利和依贝沙坦可使动脉压下降,并有效地降低了左室舒张末压和心室重量/体重及抑制LVDd增加.MI后FS、EF及PW增厚率明显降低、E/A及E峰减速度明显升高,福辛普利和依贝沙坦能明显改善这些异常.结论多普勒超声结果表明依贝沙坦和福辛普利一样能在有效地防止MI后心肌肥大、改善血流动力学异常的同时,明显地防止心室扩张,改善心脏的收缩和舒张功能.
作者：张瑞英；沈景霞；孙艺红；黄永麟 刊期： 2002年第10期
目的探讨妊娠大于41周时监测脐动脉和子宫动脉血流动力学指数的临床意义.方法观察对象为94例妊娠满41 周至43周的孕妇,用超声多普勒检测仪分别检测其脐动脉和子宫动脉以获得血流动力学指数:S/D比值、PI、RI和FVR,按围产儿结局分为正常组和不良组进行对比性研究.结果① 围产儿结局不良组的脐动脉血流各项指数与正常组有显著差异,子宫动脉血流的S/D 比值和RI有显著差异.②当S/D≥2.5时,围产儿结局不良比例与正常比有显著差异.结论①脐动脉和子宫动脉血流动力学指标能反映出胎儿-胎盘循环和胎盘-子宫循环的状况,胎盘退化的程度和对胎儿的影响.②当脐动脉血流指数S/D比值≥2.5时就要考虑胎儿宫内环境不良,应及早处理.
作者：王越；李靖；贾晓芳 刊期： 2002年第10期
目的提高对脾组织植入及其MRI表现的认识.方法报告3例经病理证实的脾组织植入的MRI表现,结合文献复习探讨其发生的病理基础.结果 3例均有脾外伤,脾切除病史(18个月至27年),MRI检查表现为左上腹部包块,1例为多发包块.病灶在SE序列T1WI表现为低信号,T2WI表现为稍高信号,Gd-DTPA增强扫描,在动脉期呈明显强化,延迟期呈均匀中度强化.1例行超顺磁氧化铁(SPIO)增强扫描,脾组织植入在T2WI呈明显的低信号.结论脾组织植入MRI表现为脾外伤、手术后出现的腹部包块,MRI表现为在各个扫描序列上与正常脾脏一致.诊断的关键在于提高对该病的认识.
作者：金延方；叶慧义；岳云龙；赵铜 刊期： 2002年第10期
患者男,29岁,右上腹憋胀不适半年.B超:右上腹部可见一囊性无回声区,大小约15.0cm×12.4cm×11.0cm,边界清楚,内可见条索状分隔,呈多房性.CT:肝脏、胰腺、右肾间见一椭圆形囊性影,边缘光滑,右内壁局限增厚,略向腔内突出.胆囊、胰腺受压(图1).
作者：梁建玲；王锋；辛秀俊 刊期： 2002年第10期
患者女,31岁.因2个月妊娠行人流手术时突感腹痛,吸宫见淡黄色液体流出,未做处理,而转来本院.查体:患者痛苦面容,全腹压痛,反跳痛,未做妇科检查.超声检查:子宫前位,大小约87mm×63mm×54mm,形态饱满,肌层回声异常,右侧宫角处浆膜层连续性欠完整,边界模糊不清,可见宽约12mm中断处,宫腔内见一57mm×12mm条索状强回声结构,与腹腔内脏器相延续,子宫直肠陷窝见28mm×15mm液性暗区,内有点状回声.
作者：姚树新 刊期： 2002年第10期
目的探讨多层螺旋CT肝脏增强扫描技术.方法 采用螺旋方式、准直2.5mm屏气扫描.造影剂总量70～100ml经手背静脉用高压注射器注射,其压力为300磅,流速3ml/s,注药时间约25s,注药前扫描一次,注药后不同时相扫描2～4次.结果 113例肝脏增强扫描患者中,105例很好地显示出腹主动脉、肝动脉、脾动脉、肝门区血管分支、门静脉、下腔静脉,8例患者因门脉高压导致影像不理想.结论 多层螺旋CT肝脏增强扫描可获得满意的血管图像.
作者：陈志安；王国庆；李晓非；张凯 刊期： 2002年第10期
磁显葡胺(Gd-DTPA)作为磁共振对比剂引起过敏反应早在1992年国外就有过报道.我院从1995年起连续观察914例应用Gd-DTPA行MR增强扫描的病例,其中1例发生严重过敏反应,3例出现一般过敏反应症状.4例出现不良反应的病例中,1例经过抗过敏抢救治疗,2例在事后过敏原皮试检查中表现为阳性.
作者：孙世介；童良娥；时成刚 刊期： 2002年第10期
患者男,57岁.因反复发作性腹痛16年,加重10余天来诊.查体:心肺无异常,肝脾未触及.墨菲氏征(+).B超检查:肝脏未见异常声像.于第一肝门上方胆囊窝区,探及胆囊大小6.3cm×2.7cm×2.5cm,壁厚0.35cm,毛糙,其前壁体部突出一直径2.0cm透声区,可见一直径0.34cm交通口与胆囊腔相通(图1).
作者：孙红云；王丽荣 刊期： 2002年第10期
目的 CT导引下肝肾囊肿穿刺抽吸硬化治疗及疗效观察.方法肝囊肿18例,肾囊肿31例,肝肾囊肿共计49例,囊肿大小为3.8～11.2cm,使用20G,7.5～15cm长度的穿刺针,抽出囊液22～480ml,注入99.7%的无水酒精,治疗后对所有病例进行随访,长为一年.结果总有效率为100%,治愈率为85.7%,无并发症.结论此疗法操作简单,定位准确,创伤小,疗效好,是一理想的治疗手段.
作者：杜秀勤；温平贵；陈喜中；韩静 刊期： 2002年第10期
消化道多原发癌比较少见,各家报道差异较大,约占消化道恶性肿瘤的0.32%～6.9%,本文共收集36例,现分析如下:
作者：张淑香；李春卫；孙建国 刊期： 2002年第10期
目的探讨99Tcm-双胱乙酯(ECD) SPECT局部脑血流显像在各类脑外伤的影像特征和应用价值.方法正常对照组10例,脑外伤组24例.病员准备、采集条件和图像处理基本同常规脑血流灌注断层显像.所有患者均进行同期 CT 扫描.结果 24例脑外伤患者中20例 SPECT 表现为异常,病灶累及脑的部位71个,阳性率83%,CT 阳性率为71%.SPECT 发现病灶范围和数目均高于CT.各类脑外伤 SPECT 除表现为局限性放射性稀疏或缺损的共同特点外,不同类型脑外伤还具有各自相应的影像特征,如脑挫裂伤表现为假性结构紊乱;脑血肿清除术后表现为原血肿区缺损,酷似脑梗塞改变.结论各类脑外伤患者 SPECT脑灌注显像具有相应的影像特征,该显像具有重要临床价值.
作者：张芬茹；宋锦宁；胡国瑛；刘守勋 刊期： 2002年第10期
目的本实验通过应用彩色多普勒血流显像技术,探索其在深低温循环经上腔静脉逆行灌注(RCP)期间观察脑血流的可行性;通过血流动力学变化对脑灌注效果进行评估.方法对三只健康纯种猪在体外循环建立前及RCP期间进行彩色多普勒超声检查眼底血管的血液灌注.结果彩色多普勒血流显像检查证实,RCP期间实验所观察的血管内均存在有效血流灌注.结论彩色多普勒血流显像检查是直观而敏感的观察脑血流的方法.
作者：赵青；崔复霞；管玉龙；李治安 刊期： 2002年第10期
Weiss等[1]提出左室心肌松弛时间常数(Tau)为一相对不依赖于前后负荷定量评价左室心肌松弛性的可靠指标.然而这项指标必须通过有创的心导管检查,利用左室压力和微分曲线经计算获取.近年来,无创心功能的研究已取得了长足的进展,特别是多普勒超声心动图技术问世后,更能提供一些血流动力学信息.运用彩色多普勒超声评价左室舒张功能可通过以下几种方法:
作者：马桂琴；李仲智 刊期： 2002年第10期
目的介绍应用磁共振成像(MR)检查肘关节病变的初步经验.方法 11例肘关节病变患者接受了MR检查,回顾性分析所有MR图像,并与手术或关节镜结果对照.结果 11例病例包括剥脱性骨软骨炎3例,外伤后继发骨关节病3例,外上髁炎1例,内上髁炎1例,内侧支持装置断裂2例,单纯滑膜炎1例.在回顾性图像分析中,MR显示了除滑膜增生以外的其他相关异常.结论 MR有助于全面评价肘关节病变,但在滑膜炎的诊断中存在局限性.
作者：郑卓肇；范家栋；谢敬霞 刊期： 2002年第10期
目的 进一步探讨颈内动脉海绵窦瘘(CCF)血管内栓塞治疗的方法及临床价值.方法在DSA监视下,采用法国Balt公司的同轴可脱性球囊技术,对12例CCF患者进行了可脱性球囊栓塞治疗.结果一次完全性地栓塞了颈内动脉瘘口,又保持了颈内动脉通畅,大脑前、中动脉显示清晰者11例,占92%;术后临床症状和体征完全消失.结论采用可脱性球囊血管内栓塞是治疗CCF的好方法,其操作简单,安全可靠,疗效好,值得进一步推广.
作者：黄永火；欧阳祖彬；欧阳羽；曾勇明；李越 刊期： 2002年第10期
肝包虫破入胆道是肝包虫病的并发症,其发生率不足1%[1],破入胆囊的更为少见.本文对我院1998年至2001年经B超诊断并手术病理证实的42例肝包虫破入胆道的病例进行分析讨论.
作者：农红；张秋兰 刊期： 2002年第10期
目的探讨超声测量下腔静脉塌陷指数对肺栓塞筛查的价值.方法利用二维超声、彩色多普勒超声对31例急性、慢性肺栓塞患者和31例常规体检者进行下腔静脉塌陷指数测量.选择空腹检查条件,患者取仰卧位,充分显示距下腔静脉入右心房2cm以内纵断面的管腔结构,以彩色多普勒超声证实此段血流通畅,而后测量吸气、呼气时下腔静脉的内径.结果 31例急性、慢性肺栓塞患者下腔静脉塌陷指数下降占19 例(59.4%).大块肺栓塞组、非大块/次大块肺栓塞组和正常对照组的呼气末下腔静脉内径、吸气末下腔静脉内径和下腔静脉塌陷指数分别为(1.78±0.70)cm,(1.49±0.61)cm,0.148±0.0974;(1.06±0.38)cm,(0.50±0.21)cm,0.517±0.075;(2.37±0.34)cm,(0.46±0.22)cm,0.805±0.115.结论无创伤性超声技术对急性、慢性肺栓塞筛查具有较高特异性,单独根据下腔静脉塌陷指数判断肺栓塞可能会出现较高的假阴性.
作者：勇强；孙慧；李治安；赵青；白云燕 刊期： 2002年第10期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
