学术投稿

颈静脉结扎对头颈部血流动力学影响的实验研究

周尚敏;温玉明;王昌美

关键词:颈静脉, 根治性颈淋巴清扫术, 血流量, 动脉血压, 静脉压
摘要:目的:研究根治性颈淋巴清扫术对头颈部血流动力学的影响.方法:选用4只成年猕猴,模拟人类双侧颈淋巴清扫术,作颈部静脉处理,观察颈部各重要血管的血流量和压力变化.结果:颈部静脉的阻断会引起颈部静脉血流动力学指标的明显改变,被阻断的颈静脉越多,对颈部静脉的血流动力学指标干扰就越大;但对颈动脉的相关指标影响甚微.结论:在根治性颈淋巴清扫术中,应尽可能保存颅内静脉回流通道以减少对颈部血流动力学的干扰.其中保留颈外静脉的术式是减少这一干扰的简单而有效的方法.
华西口腔医学杂志相关文献
  • 李汉森基金会牙科学者选派项目研讨会在京召开

    李汉森基金会牙科学者选派项目研讨会于1998年11月13日在北京医科大学口腔医学院召开,李汉森基金会执行秘书Deanna Lee Rudgard博士、美国加州大学旧金山分校李汉森基金会牙科学者选派项目主任Gary C Armitage教授、项目协调员Mark Ryder教授、北京医科大学口腔医学院院长俞光岩教授、上海第二医科大学口腔医学院院长张志愿教授、华西医科大学口腔医学院副院长章锦才教授、项目联络人张克博士以及卫生部有关领导参加了研讨会.

    作者:杨巍巍 刊期: 1999年第03期

  • 矫治器致颌下腺肿大一例报告

    患者,男,8岁,因前牙反(s)正畸治疗,佩戴下颌(s)垫式活动矫治器.第一次进食时矫治器反复脱落,约10 min后患儿诉说疼痛,家长见其双下颌包块,立即返院就诊.检查见双颌下三角区颌下腺部位各有一隆起呈半球形包块,柔软,有压痛.取出口内矫治器,口腔粘膜未见创伤,颌下腺导管开口处及其周围粘膜无异常.摄X线口底片,颌下腺导管未见阻射区.嘱暂时停戴矫治器继续进食.

    作者:周福生 刊期: 1999年第03期

  • 胃复安引起口腔颌面部运动障碍

    胃复安引起锥体外系反应近年来已有报道.作者于1994年1月至今,先后诊治12例胃复安引起口腔颌面部运动功能障碍的病例,现报道如下.

    作者:寿柏泉;孟昭业;杨震 刊期: 1999年第03期

  • 冷冻自体牙-下颌骨复合组织块移植的实验研究

    目的:研究冷冻自体下颌骨再植术时保留颌骨中牙根的可能性.方法:选用健康成年Wistar大白鼠40只,任取2只用于观察正常颌骨的组织学图像,其余的大鼠随机分为新鲜移植组和冷冻组,行牙-下颌骨复合组织块移植到胫骨区的手术,分别于术后1、2、3、4、6、8、12、16、20周时处死动物,采用大体观察、X线片、组织学及微血管造影等观察手段对牙-下颌骨复合组织块移植后的愈合过程进行比较.结果:两组自体牙-下颌骨复合组织块移植后愈合过程相似;再生的牙周膜将牙根维持在原来的位置上,牙根尖发生轻微吸收.结论:保留下颌骨中牙根的冷冻自体牙-下颌骨复合组织块再植术具有临床应用可行性.

    作者:孙晋虎;张国志;王大章 刊期: 1999年第03期

  • 细胞凋亡与bcl-2基因在颞颌关节发育中的作用

    目的:本研究通过检测胎鼠及出生后早期颞颌关节发育中的细胞凋亡与bcl-2基因表达的变化,探讨细胞凋亡与bcl-2基因在颞颌关节发育中的作用.方法:利用原位末端标记法(TUNEL)及原位杂交检测mRNA技术,对胚胎及生后1周SD大鼠颞颌关节发育不同时期细胞凋亡及bcl-2基因的表达情况进行观察.结果:各时期髁状突软骨细胞中均有凋亡细胞出现,凋亡细胞主要分布于软骨增殖带及浅层肥厚层与深层肥厚层交界的区域;关节腔开始形成时髁状突软骨表面细胞凋亡明显,出生后凋亡细胞于关节的功能部位(髁状突前斜面)更明显.bcl-2原位杂交:出生前、后的髁状突软骨增殖层及浅肥厚层大部分细胞bcl-2表达阳性,而进入深层肥厚层仅有极少数bcl-2阳性表达的成熟软骨细胞散在分布.结论:由bcl-2基因调控的细胞凋亡在颞颌关节发育中起着重要的调控作用.

    作者:李松;金岩;王惠芸;李媛 刊期: 1999年第03期

  • P53蛋白在人口腔粘膜鳞状细胞癌及白斑的表达

    研究表明,口腔鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)的发生可能是一个多阶段的过程,是一系列细胞遗传及表型改变累积的结果[1].本文研究P53蛋白在口腔粘膜SCC和口腔粘膜癌前病变的表达,以了解P53蛋白表达与口腔SCC发生发展过程的关系及可能的临床意义.

    作者:何国斌;姜育红;赵红宇;石爱梅 刊期: 1999年第03期

  • 单层上皮细胞角蛋白在口腔粘膜癌变过程中的表达

    目的:探讨单层上皮细胞角蛋白CK18和CK19作为口腔癌前病变标志的可能性.方法:用LSAB免疫组化染色方法检测CK18和CK19在福尔马林固定、石蜡包埋的口腔正常粘膜、上皮单纯增生、轻度上皮异常增生、中度上皮异常增生、重度上皮异常增生和口腔鳞癌组织中的分布和表达强度,光镜观察染色切片,结果用秩和检验分析.结果:正常和异常的口腔粘膜均未检测到CK18;CK19可表达于正常非角化上皮的基底层细胞、异常增生上皮的基底上层细胞及口腔鳞状细胞癌中,阳性细胞数与上皮的异常增生程度及鳞癌的分化程度相关.结论:CK19表达于口腔上皮基底上层细胞可作为诊断口腔癌前病变和判断口腔鳞癌分化程度的候选辅助指标之一.

    作者:聂敏海;李秉琦;曾光明;何志秀;陈谦明;周敏;罗刚;曾昕 刊期: 1999年第03期

  • 第十四届国际口腔颌面外科学术会议在美国召开

    1999年4月24~29日,由国际口腔颌面外科医师学会和美国口腔颌面外科医师学会共同承办的第14届国际口腔颌面外科学术会议在华盛顿特区召开.

    作者:陈万涛 刊期: 1999年第03期

  • 婴儿期一次性手术整复完全性唇腭裂及牙槽突裂

    目的:探讨婴儿期一次性手术修复完全性唇腭裂及牙槽突裂的安全性与可能性.方法:在气体-静脉复合麻醉下,对42例婴儿完全性唇腭裂及牙槽突裂施行一次性手术整复.在监护室复苏成功后返专科病房治疗,术后4~7 d出院.结果:42例患儿均麻醉平稳,无麻醉意外及并发症,且手术顺利,平均失血42.7±6.5 ml,平均手术操作时间为139.2±18.6 min.术后均复苏成功;伤口多为一期愈合,仅2例腭部出现裂孔.结论:在专业小儿麻醉及复苏技术保障下,婴儿期一次性手术整复完全性唇腭裂及牙槽突裂是安全可行的.

    作者:王洪涛;翟佳羽;崔颖秋;邓利琴;裴霞 刊期: 1999年第03期

  • 中华口腔医学会关于接受省、自治区、直辖市口腔医学会为中华口腔医学会团体会员的决议

    作者: 刊期: 1999年第03期

  • 颈静脉结扎对头颈部血流动力学影响的实验研究

    目的:研究根治性颈淋巴清扫术对头颈部血流动力学的影响.方法:选用4只成年猕猴,模拟人类双侧颈淋巴清扫术,作颈部静脉处理,观察颈部各重要血管的血流量和压力变化.结果:颈部静脉的阻断会引起颈部静脉血流动力学指标的明显改变,被阻断的颈静脉越多,对颈部静脉的血流动力学指标干扰就越大;但对颈动脉的相关指标影响甚微.结论:在根治性颈淋巴清扫术中,应尽可能保存颅内静脉回流通道以减少对颈部血流动力学的干扰.其中保留颈外静脉的术式是减少这一干扰的简单而有效的方法.

    作者:周尚敏;温玉明;王昌美 刊期: 1999年第03期

  • 日本齿科大学授予王大章教授名誉博士学位

    我国著名的口腔颌面外科专家、中华口腔医学会副会长、华西口腔医学杂志主编、华西医科大学王大章教授应日本齿科大学的邀请,于1999年5月30日前往日本东京,接受该校授予的名誉博士学位,在隆重的颁证典礼上,接受了名誉博士证书.

    作者:曾强 刊期: 1999年第03期

  • 外加磁场对平阳霉素磁性微球体内分布影响的实验研究

    目的:观察在外加磁场作用下,磁性平阳霉素微球(MPMs)在体内分布情况.方法:设定新西兰白兔头部为一靶区,外加磁场,经兔耳缘静脉注射MPMs,观察MPMs在体内分布情况.并观察外加磁场强度及时间对微球在靶区定位的影响.结果:经外加磁场作用下的MPMs有较好的靶向分布性,且与外加磁场作用的时间、强度相平行.结论:MPMs可能是治疗海绵状血管瘤的较为理想剂型.

    作者:郭军;吴汉江;张胜 刊期: 1999年第03期

  • 肌位(s)板对颌间关系调整作用的研究

    目的:研究肌位(s)板对下颌位置的调整作用.方法:对102例颅颌功能紊乱(CMD)患者均戴用肌位(s)板,戴板后1周、2周、1月各复查1次,以后每月复查1次,共戴板3~6月.记录戴板后是否出现咬合不稳,若有咬合印迹变化者则磨去原有咬合印迹重垫,直至不再变化,待症状消失后去除(s)板,轻咬至肌接触位,记录与颌位是否协调.结果:戴板期间66例患者的咬合印迹始终不变,36例患者出现咬合不稳,经重垫后,咬合板的(s)关系稳定不变.待症状消失后去板.102例患者中,12例表现为肌牙位不一致,其中前牙早接触2例,先天性垂直距离不足1例,牙尖交错位(ICP)偏位9例.结论:肌位(s)板对下颌位置的调整作用是调正肌位,在肌位正常情况下,判断肌牙位是否一致,从而检出ICP异常.

    作者:焦国良;王永海 刊期: 1999年第03期

  • 个体化双侧唇裂修复术式的设计

    目的:探讨能使双侧唇裂修复术后唇及唇弓形态对称的个体化唇裂修复术式.方法:以双侧唇裂术前鼻小柱基部两侧至前唇唇峰点,以及两侧鼻翼基部至侧唇唇峰的距离是否对称作标准,将术前双侧唇裂的畸形特点分为5种类型,并针对每一种类型的畸形特点设计手术术式.结果:共设计出5种双侧唇裂修复术式,每一种术式仅适用一种双侧唇裂术前畸形的手术修复.结论:保证了双侧唇裂的术前畸形与其修复方法间有了明确的一一对应关系.

    作者:石冰;王晴 刊期: 1999年第03期

  • Fr(s)nkel矫治器治疗早期骨性Ⅱ类错(s)的八因素初步分析

    目的:探讨安氏Ⅱ类1分类骨性错(s)经FR-Ⅰ、Ⅱ型矫治器治疗前后八因素变化.方法:对17例安氏Ⅱ类1分类骨性错(s)患者经FR-Ⅰ、Ⅱ型矫治器治疗前后进行X线头影测量,分析对比治疗前后八因素的改变.结果:FR矫治器可促进髁突的前下生长,均使下颌体、下颌支增长,颅底角减小以及上颌骨向前旋转,有利于Ⅱ类错(s)的矫治,但该矫治器不能很好地控制上颌骨的矢状向和垂直向的生长发育,以及后部齿槽高度的生长.结论:FR矫治器适于治疗上颌发育基本正常而下颌发育不足的Ⅱ类患者,不宜用于上颌发育过度和垂直生长型的患者.

    作者:赖文莉;卢书源;黄宁;赵美英 刊期: 1999年第03期

  • 上颌尖牙萌出致侧切牙牙根吸收一例

    在正畸病例中,常见尖牙萌出位置不正引起侧切牙远中根面的快速吸收.当尖牙顺着侧切牙牙体长轴方向萌出时,则可产生广泛性的侧切牙牙根吸收,今报道一例如下.

    作者:李志强;王俊环;孙喜岩 刊期: 1999年第03期

  • 咪唑安定、芬太尼、氨氟醚静吸复合全麻在腭裂整复术中的应用

    目的:探讨咪唑安定、芬太尼、氨氟醚静吸复合全麻用于腭裂整复手术的效果.方法:128例腭裂患儿采用咪唑安定0.2~0.3 mg·kg-1、芬太尼3~5 μg·kg-1、司可林1~2 mg·kg-1诱导插管,术中氨氟醚和芬太尼维持麻醉的方法,行腭裂整复术.观察患儿血流动力学变化及呕吐、呃逆、呛咳的发生率.结果:①诱导后与术前基础值相比收缩压下降5%~8%,舒张压下降8%~10%(P<0.05),心率无显著变化(P>0.05).插管后血压与基础值相比无显著性差异(P>0.05).②诱导后呃逆、呛咳发生率分别为3.1%、7.8%,术毕呕吐率为7.0%.③术毕患儿评分为7±1分.④128例患儿术中出血量均低于其总血容量的5%.结论:咪唑安定、芬太尼、氨氟醚静吸复合全麻用于腭裂整复术安全、有效,不失为一种较理想的麻醉方法.

    作者:王心怡;柏恒亮;苏丽萍 刊期: 1999年第03期

  • 3种硬组织替代材料骨细胞相容性研究

    目的:研究羟基磷灰石(HA)、生物玻璃陶瓷(BGC)和钛合金(Ti-6Al-4V)3种骨替代材料的细胞相容性,探讨体外评价骨替代材料细胞相容性的简捷快速的实验方法.方法:选用SD乳鼠颅顶骨成骨细胞,采用体外细胞培养方法,将细胞接种于HA、BGC和Ti-6Al-4V 3种材料表面后,分别观察1、3、5、7 d时细胞形态及生长增殖率,评价3种材料的骨细胞相容性.结果:在3种材料的表面,成骨细胞以锚状结构牢固地粘附,并具有良好的细胞形态和增殖率.其中以HA和BGC的骨细胞相容性较好,Ti-6Al-4V相对较差.结论:体外成骨细胞培养法从细胞形态及生长增殖率方面能客观反映3种硬组织替代材料和细胞之间的相互作用,可作为体外研究骨替代材料细胞相容性的简捷快速的实验方法.

    作者:唐昭;陈治清 刊期: 1999年第03期

  • <口腔粘膜病诊断学>出版发行

    郑际烈编著的<口腔粘膜病诊断学>,将于1999年10月由江苏科学技术出版社出版,软精装,16开本,353页,定价41.00元(不含邮资).

    作者:李秉琦 刊期: 1999年第03期

华西口腔医学杂志

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