张蕾；宋丹
目的：探讨原发性高血压病（EH）患者检测血浆 NT －proBNP 的临床意义。方法：将154例 EH 患者按是否合并慢性心力衰竭（CHF）分为 EH 组（n ＝69）和 EH ＋CHF组（n ＝85），入院后检测血浆 NT －proBNP 浓度，并进行对照分析。结果：EH 组血浆 NT －proBNP 浓度明显高于 EH ＋CHF 组（P ＜0．05），而且 NYHA 分级 II －IV 级患者的血浆 NT－proBNP 水平比较差异有统计学意义（P ＜0．05），与 LVEF 呈显著负相关（r ＝－0．81，P ＜0．05）。结论：EH 患者检测血浆 NT －proBNP 水平能客观评估其心功能状况，具有十分重要的临床意义。
作者：尹宗发；张萍；刘丽娟 刊期： 2015年第02期
原发性肝癌（primary liver cancer）是我国和某些亚非地区常见的癌症，其年死亡率仅次于胃癌及食管癌，居第三位。肝切除仍是目前治疗肝癌首选和有效的方法。但多数患者就医时已是肝癌中晚期，并且多合并肝硬化，手术切除率低。［1］且由于病情发展迅速，早期症状不明显，症状发现后已是中晚期，大多数患者已失去手术机会而选择非手术治疗。［2］我国于80年代开始进行肝癌的介入治疗和研究，［3］它适用于没有手术指征、无肝外肿瘤转移或手术切除的前期治疗的 HCC 患者，［4］目前肝动脉灌注化疗和化疗栓塞术已被公认是肝癌非手术治疗的首选方法。［3］介入治疗具有组织创伤小，患者痛苦少，操作简便，恢复期短，避免了开腹手术的痛苦等优点，能够将肿瘤缩小，提高生活质量，增强患者积极治疗的决心。刘琴等［5］认为传统医学追求的是“延长寿命”，现代医学追求的是“注重生命质量”。随着医学科学的发展，癌症患者的生存时间越来越长，医学模式由重视癌症患者生命质量，转向提高患者生命质量，延长患者生存时限。［6］本文将肝癌患者经过介入治疗后生命质量改变现状和研究进展进行综述，为肝癌介入治疗术后提高患者生命质量提供依据。
作者：张丽泽 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析糖尿病及其并发症的防治对策，减少糖尿病并发症发生率。方法：整理收集近两年来我院收治的87例糖尿病患者的临床护理资料进行总结性分析。结果：经过精心的护理后，收治87例糖尿病患者的并发症较以往明显减少，患者对治疗效果均比较满意。结论：对糖尿病患者实施综合性护理干预可以有效减少或延缓并发症的发生。
作者：吕晓艺 刊期： 2015年第02期
随着我国经济社会不断发展，医疗卫生事业也在不断进步，人民群众对医疗服务的期望值越来越高，医疗服务的满意度逐渐成为人民群众幸福指数的重要考核指标。但是，由于医疗体制等种种原因，医患关系不和谐现象时有发生，这直接影响人民群众对医疗服务的满意程度。因此，构建和谐医患关系，成为医院管理与发展中的重要任务。广大医疗工作者除了要有专业的知识技术水平外，还要有高尚的医德和全心全意为患者服务的工作理念，任何一个要素的缺失都会严重阻碍医疗卫生事业的进步。目前我国的医疗机构仍存在医患关系紧张的情况。因此，完善医院的政治思想工作，构建和谐的医患关系刻不容缓。
作者：肖同权 刊期： 2015年第02期
当前老龄社会，老年坠积性肺炎日渐增多，给老年人身体健康造成极大危害，也是造成老年人死亡的主要因素之一。坠积性肺炎是由于老年人心功能减弱，长期卧床，引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而感染。为此我们对2012年3月－2014年3月我院94例老年坠积性肺炎所分离的98株细菌的分布特点及耐药特性进行研究，结果如下。
作者：陈星光；陈静；孙永习；刘培跃 刊期： 2015年第02期
目的：探讨中医内科对慢性支气管炎症的治疗效果，并临床治愈效果进行统计分析。方法选择在2013年1月至2014年7月来我院接受诊治的104例支气管炎患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。对痰浊阻肺型和肾不纳气型进行分组治疗，然后对比治疗效果。结论中医内科治疗慢性支气管炎均可取得一定的疗效，其中痰浊阻肺型患者疗效具有更大的优越性，预后情况更好。
作者：刘锡淼 刊期： 2015年第02期
目的：统计分析21例人体下颌骨下颌角的角度差异，探讨下颌角与年龄及性别的相关性。方法选取完整头颅并对其下颌角进行测量，用 SPSS13．0统计软件对数据进行统计学分析。结果青少年组（6－14岁）下颌角（130．96±2．43）°，青年组（18－30岁）下颌角122．50°，中青年组（31－55岁）下颌角（116．39±3．13）°，中老年组（56－75岁）下颌角（125．17±0．64）°。结论人体下颌角的角度变化范围在不同年龄段具有差异性。
作者：罗浪；张慧；刘芬；刘小香；蔡巧慧；刘洋 刊期： 2015年第02期
胃食管反流病（GERD）为一类慢性、反复发作性消化系统疾病，且与精神心理因素关系密切。董湘玉教授临床经验丰富，善于运用中医经方治疗各类消化系统疾病。本文以董湘玉教授临床经验为根据，探讨运用中医药治疗胃食管反流病的经验心得。笔者跟董师学习两年有余，对董师之辨证理论及经方辨证思维经研习后有些许心得，现举医案两例，共同探讨董师之临证经验。
作者：郭佳 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析经阴道彩色多普勒超声对妊娠卵巢黄体和宫外孕的鉴别诊断。方法整理收集我院收治的60例宫外孕及60例宫内或宫外孕伴妊娠黄体患者进行经阴道彩色多普勒超声检测，宫外孕测量附件包块的大小、血流频谱，妊娠黄体测量黄体大小及血流频谱。结果宫外孕包块大小不等，卵巢黄体上下径（17．38±2．73）mm，前后径（15．68±3．12）mm，左右径（17．16±3．87）mm。妊娠卵巢黄体超声表现为低回声型、厚壁囊型、薄壁囊肿内部回声型；宫外孕血流常显示为宫外孕病变处某局部血流信号，血流均不来源于卵巢，频谱表现为多种形态，包括极低阻力型、低阻力型、高阻力型血流频谱和无舒张期、舒张期反向血流频谱，而妊娠黄体血流常显示黄体周边环状血流信号，血流均来源于卵巢内，常表现为低阻力及高阻力型血流频谱。结论经阴道彩色多普勒超声对鉴别妊娠卵巢黄体及宫外孕有重要临床价值。
作者：刘淑萍 刊期： 2015年第02期
目的：总结吴茱萸穴位贴敷太冲、涌泉穴治疗高血压的疗效和护理。方法：回顾性分析我科自2014年1月至2014年10月对68例原发性高血压患者在采用吴茱萸穴位贴敷太冲、涌泉穴的治疗和护理。结果患者接受吴茱萸穴位贴敷太冲、涌泉穴后各时点平均收缩压、舒张压比较，收缩压平均下降约1．3 kPa，舒张压平均下降0．78 kPa。结论：茱萸穴位贴敷太冲、涌泉穴治疗原发性高血压降压疗效显著，还具有简、廉、便、验、不良反应少的特点。是大多数原发性高血压患者的可取疗法。
作者：何萍；张建芬 刊期： 2015年第02期
目的：研究通窍鼻炎胶囊对治疗急性鼻炎的临床效果及其安全性。方法：本文选取我院自2013年10月到2014年10月的急性鼻炎患者78例为研究对象，为了方便对比研究，将其分为甲、乙两组，其中甲组39人使用通窍鼻炎胶囊为治疗方法，而乙组39人使用鼻渊软胶囊为治疗方法，收集甲乙两组患者治疗前后的临床效果和不良反应情况，加以对比。结果：甲组患者的鼻炎症状改善明显高于乙组，且治疗期间出现不良症状的情况少于乙组，两组对比明显，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：通窍鼻炎胶囊对治疗急性鼻炎具有显著的疗效。
作者：唐太红；廖梦林；费凌云 刊期： 2015年第02期
目的：探讨和总结临床实习护生尽快掌握静脉穿刺的教学体会；把静脉穿刺新的知识点教给实习护生，使静脉穿刺中的难点容易掌握，快速掌握静脉穿刺的方法，提高穿刺成功率，减轻病人的痛苦，增进个人工作的信心，降低每次穿刺的紧张情绪。方法：将156位临床实习护士随机分为两组，每组78人。实验组先按照作者的输液流程讲解，演示，第二天即可在带教老师的指导下可进行静脉穿刺，并能熟练固定。对照组先观看教学录像，再由带教老师按照录像流程演示，一周后在老师的指导下进行静脉穿刺。结果：实验组护生对血管的选择、固定，一次排气成功等明显高于对照组。结论：通过临床实践证明先进的临床教学方法能够使在进行生产实习的护生较快的掌握静脉穿刺这项基本的护理操作；能够对各种血管条件的患者进行穿刺，使个人水平较大提高。所以这一教学方法在临床教学中应得到很好的推广。
作者：朱秀梅；郭亚东 刊期： 2015年第02期
目的：探讨肺癌根治术患者应用优质护理理念的效果。方法：选取我院2012年9月至2014年9月收治的60例肺癌患者，全部具有手术指征，在我院进行根治手术。患者按照随机数字对照法分为30例对照法和30例研究组。对照组进行常规护理方法，研究组在对照组基础上进行优质护理，对比分析两组的护理效果。结果：研究组的并发症率显著低于对照组，护理满意度明显比对照组高，具有显著统计学差异（P ＜0．05）。结论：肺癌根治术患者应用优质护理理念能够显著降低并发症率，提高护理满意度，可以在临床广泛推广。
作者：王小娜 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析青光眼术后并发白内障的临床因素，以及透明角膜切口超声乳化＋人工晶体植入手术治疗青光眼术后并发白内障的临床效果。方法临床确诊的青光眼小梁切除＋虹膜根切术后并发性白内障46例46眼，分析病因，行透明角膜切口超声乳化＋人工晶体植入术，随访6个月，观察手术效果。结果青光眼术前即有不同程度晶状体混浊37眼，青光眼术后曾出现眼压过低10眼，青光眼术后即出现晶状体局部混浊4眼，青光眼术后曾出现术眼感染1眼。46眼行白内障术后视力均有不同程度的提高，眼压控制在正常范围。结论青光眼术后并发白内障的主要原因有患者自身因素、滤过术后眼压过低、手术损伤以及术后感染。透明角膜切口白内障超声乳化＋人工晶体植入术是治疗青光眼术后并发性白内障的有效办法。
作者：李道云 刊期： 2015年第02期
目的：探讨定量病理技术对腋淋巴结阴性乳腺癌患者治疗的疗效。方法：随机选取2012年1月至2013年12月间到我院接受腋淋巴结阴性乳腺癌治疗的100例病人，采用定量病理技术和 Feulgen 染色技术，结合 Cox 比例风险回归模型，对影响腋淋巴结阴性乳腺癌的因素进行分析。结果：核面积、核周长、DNA 指数、核大直径、核小直径是影响乳腺癌预后的主要因素。结论：定量病理技术结合有效统计方法，是判断腋淋巴结阴性乳腺癌治疗预后效果有效手段之一。
作者：黄锐 刊期： 2015年第02期
缺氧缺血性脑损伤是由心脏骤停引起的较为严重的后果，损伤可由单纯缺氧或组织中毒导致，损伤的程度则取决于缺氧的时间。动物研究表明，脑缺血后脑葡萄糖、糖原、三磷酸腺苷（ATP）和磷酸肌酸的浓度立即下降并在10－12分钟内迅速消耗殆尽，同时细胞内外离子浓度和膜电位变化及自由基和一氧化氮产生会在数分钟内造成不可逆的神经元和脑损伤。本文对缺血缺氧性脑损伤的分子生物学损伤机理及治疗研究进展进行梳理。
作者：乔振虎；樊艳萍 刊期： 2015年第02期
目的：对自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用效果进行分析探讨。方法：对2013年3月到2014年2月期间在我院实施面部轮廓整形的56例患者资料进行回顾性分析，本组患者均采用自体脂肪移植综合技术，术后对患者进行随访，统计手效果。结果：本组56例患者均一次性成型，无患者出现脂肪液化、坏死、感染、硬结、栓塞等并发症，对患者进行3到10个月的随访，随访结果显示，手术位置质地柔软，手感理想，患者满度达到100％。结论：将自体脂肪移植综合技术应用在面部轮廓整形中可以取得理想的效果，对患者创伤小，手术方式简单，该种治疗措施是值得在临床中进行推广和使用的。
作者：谭朝中；黄挺；黄江山；欧阳霞；靳海涛 刊期： 2015年第02期
目的：分析舒适护理在口腔临床治疗中的应用。方法：将2013年11月－2014年11月期间收治于我院接受治疗的口腔患者114例为研究对象，采用数字分组法将其均分成观察组和对照组，每组患者各57例，其中对照组患者给予传统常规护理；观察组患者给予舒适护理，对比分析两组患者的护理满意度以及对口腔健康知识的认知度。结果：在经过不同的护理模式后，观察组患者护理满意度为98．3％（56／57），口腔健康知识认知率为96．5％（55／57）；对照组患者护理满意度为89．5％（51／57），口腔健康知识认知率为85．9％（49／57），两组间比较差异显著（P ＜0．05），具备统计学意义。结论：在对口腔患者进行临床治疗的过程中，采用舒适护理模式可以提升患者对口腔知识的认知率，提升患者的满意度促进了医患关系，在临床中值得推广使用。
作者：邓念 刊期： 2015年第02期
急诊科是医院为病人全天候开放的“生命通道”，是一个病人病情重、突发事件多、工作量大、医患纠纷多、风险大的科室，急诊科护士面临工作压力在心理、生理上均不同程度的损伤。通过对急诊科护士的工作压力分析、探讨，有针对性的进行心理疏导及知识技能的培训，提高护士的防范意识，避免和减少护理纠纷的发生，减轻护士的工作压力，保持良好的工作状态。
作者：李海峰 刊期： 2015年第02期
目的：了解感染患者病原性细菌分布情况，为临床防治下呼吸道感染提供依据。方法对我院收治的390例下呼吸道感染患者的临床检验资料进行分析，分析病原性细菌的种类及耐药性情况。结果本组患者中病原菌检测结果390例痰液标本中常见感染菌株为铜绿假单胞菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌及产气肠杆菌。药敏试验结果显示，G ＋杆菌耐药率十分高，只有复方新诺明呈现部分耐药，其余药物均表现为完全耐药；G －杆菌中氨苄西林、头孢唑林完全耐药，其余药物也呈现不同程度的耐药性；真菌耐药性较低，为部分耐药和敏感。结论当前临床上耐药菌株较为常见，应加强抗菌药物的合理使用管理、提高临床用药水平，以缓解当前临床多重耐药性的危机。
作者：张荣山 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
