王科；刘兆辉
糖尿病是我国的常见病、多发病，为一种终身性疾病，精心的临床护理能有效地提高患者的认知程度，改变不良生活习惯，减少并发症的发生，改善患者生活质量。本文旨在对糖尿病专科护理方式及方法作一综述。
作者：李操 刊期： 2015年第02期
上气道梗阻（upper airway obstruction，UAO），被定义为因诸多因素导致的气管气流严重受阻的临床急性症状。其病因主要分为：1．气管瘢痕狭窄、2．气管壁病变、3．气管腔内病变、4．气管外部压迫、5．气管内分泌物潴留，其临床表现不具特异性，易与支气管哮喘及阻塞性肺病等疾病相混淆。该症以儿童多见，在成人较为少见［1］。且以全身性疾病累积气道引起呼吸道梗阻症状的病例尤为少见，其症状不典型，故误诊率较高。由此回顾我院收治的2例罕见全身性疾病引起的气管狭窄，并查阅了相关文献资料，对其进行分析，内容如下。
作者：朱旭；肖家荣；滕寅 刊期： 2015年第02期
高血压为常见的心血管疾病，中老年人居多，以动脉压升高为特点，严重危害人的健康。我国高血压知晓率低、治疗率低，前期的控制也存在较多缺陷。血压控制不理想会导致心、脑、肾多器官的损害［1］，也是诱发脑卒中的高危因素。对于高血压的治疗，有学者提出，口服药的服用时间与服用剂量同等重要。降压药在血压达到高峰之前2小时服药效果佳。但现在普遍存在所有的降压药物都饭后半小时服用的现象，临床上大家易漏服口服药对降压效果的影响，忽略了服药时间不准确对降压效果的影响。
作者：陈惠敏 刊期： 2015年第02期
目的：研究妊娠高血压综合征的患者产程护理的方法和对策，总结护理过程中获得的经验。方法回顾分析在我院接受治疗的62例妊娠高血压综合征患者的整体护理过程、护理方法和对策，总结护理经验。我院通过多种护理方式相结合综合护理的方法对62例进行护理，主要包括一般护理、心理护理、饮食护理、健康教育以及特殊用药子痫护理。结果通过一定时间的综合护理，临床效果较为显著，62例妊娠高血压综合征患者都顺利的产下了新生儿，并且全部完全康复。结论对妊娠高血压综合征患者有效的护理措施就是多种方式相结合的综合护理，其能够有效的保证妊娠高血压综合征患者以及胎儿的健康，在临床中得到了广泛的应用。
作者：李亚亚 刊期： 2015年第02期
目的：分析影响正确执行床旁血气分析操作流程的主要因素，并提出解决对策。方法：回顾性分析我科2013年1月至2014年8月进行血气分析的290例患者的临床资料，统计分析结果。结果：290例患者中，116例直接穿刺动脉采集标本，共878次，802次检测一次成功，成功率为91．34％；174例从动脉测压管采集标本，共1044次，全部一次检测成功，成功率100％。结论：患者自身的状态、采血部位及采血工具及抗凝剂等是影响血气分析结果的主要因素，操作过程中要在充分评估患者的基础上，合理选择采血设备，优化采血环节。
作者：兰璞 刊期： 2015年第02期
随着社会发展，全球生态环境的变化，人们生活健康观念转变，重视起回归天然药物的保健生活饮食，中药养生的食品用品不断被开发。本文阐述了现代养生理论分类中药，并根据现在市场发展趋势提出个人对中药养生发展方向的看法。
作者：罗丽玉 刊期： 2015年第02期
目的：探究清热通痹汤在治疗活动期类风湿性关节炎患者中的临床疗效。方法：选取在2012年1月－2014年1月，2年间在我院进行治疗的湿热阻络型活动期类风湿性关节炎患者80例，随机分为实验组和对照组各40例，其中实验组患者均给予口服清热通痹汤的治疗，对照组患者均给予英太青的治疗，两组患者均服药14天为一个疗程，分别用药两个疗程后，对比两组患者的临床症状的控制情况及实验室相关指标的检查结果。结果：两组患者的临床症状与各项实验室指标治疗前相比均有所改善，其中实验组患者在关节肿胀数与晨僵时间方面的改善效果明显优于对照组患者，差异具有统计学意义，（P ＜0．05）；两组患者间关节疼痛数、关节压痛数、双手平均握力方面，差异无统计学意义，（P＞0．05）；实验室指标比较 CRP、ESR，及免疫球蛋白，差异具有统计学意义，（P ＜0．05）；实验组患者的各项不良反应发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义，（P ＜0．05）。结论：清热通痹汤在治疗湿热阻络型类风湿性关节炎活动期患者中的临床效果优于英太青，且不良反应发生率低，值得临床推广。
作者：姜靖 刊期： 2015年第02期
目的：探究血常规检验中常见误差原因及解决策略。方法：随机选取我院2014年8月至2014年9月期间120例患者的血液样本进行血常规检验误差分析。结果：血常规检验中常见误差原因主要包括：检测方法的差异、血液样本放置时间的差异以及存放温度的差异等；引起血常规检验误差的因素主要包括：人为因素、仪器因素、试剂因素以及患者自身因素等。结论：临床血常规检验过程中，应当充分重视血液检验人员综合素质的提高，使检验人员严格遵循相关规定进行血常规检验，采取合理的检验方法，确保血液样本放置时间的合理性，对血液样本存放温度进行调整，以此解决血常规检验中的常见误差，降低血常规检验误差的发生率。
作者：董琴 刊期： 2015年第02期
目的：总结肝胆外科手术患者疼痛的护理经验和体会。方法：对100例肝胆外科手术患者的疼痛进行术前、术后的精心的护理。结果：给予相应护理措施，患者均顺利度过疼痛期，康复出院，患者对护理效果评价满意。结论：术后重视患者疼痛的护理极其重要，做好手术患者疼痛的护理是护理人员应尽的职责，能提高患者对护理评价的满意度。
作者：刘梅；黄孝丽 刊期： 2015年第02期
PURPOSE It was to study the role of genes of Hedgehog signaling pathway in sporadic keratocystic odontogenic tumor (KCOT)of the jaw bones.METHODS Fresh specimens of sporadic KCOT and the same patient 's normal oral mucosa were obtained.Then RNA was extracted.Gene chip was used to detect the genes of Hedgehog signaling pathway.RESULTS Com-pared to normal oral mucosa,there were five genes of Hedgehog signaling pathway in KCOT changed,including PRKX ,WNT5a,PTCH1 up -regulated.CONCLUSION There were abnormal ex-pressions of genes of Hedgehog pathway in sporadicKCOT.Genes of Hedgehog pathway played roles in sporadic KCOT.
作者： 刊期： 2015年第02期
目的：探讨临床护理保护在呼吸内科护理管理中的运用，为呼吸内科的护理管理提供理论依据。方法：本研究选取了2014年5月至2014年12月在我院呼吸内科工作的22名护理人员作为研究对象，将22名护理人员随机分为对照组和观察组，每组各11名，给予对照组护理人员常规护理保护措施管理，给予观察组护理人员临床护理保护措施管理，对比两组护理人员的护理满意度及护理效果。结果：对照组护理人员的护理满意度为72．7％，观察组护理人员的护理满意度为90．9％，与对照组相比，观察组护理人员的护理满意度明显提高，且差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：临床护理保护能够明显提高呼吸内科护理人员的满意度，值得推荐。
作者：张元锦；陈志红；张燕；代红 刊期： 2015年第02期
目的：观察枯草杆菌肠球菌二联活菌（商品名美常安）联合美沙拉嗪颗粒治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：选择我院2009年1月至2014年3月门诊及住院轻中度活动期溃疡性结肠炎患者分为美常安联合美沙拉嗪（治疗组）60例，口服美常安（每次2粒，每日3次）和美沙拉嗪（每次1g，每日4次）；单用美沙拉嗪组（对照组）60例，美沙拉嗪颗粒（每次1g，每日4次），12周后观察疗效。结果：治疗组总有效率95％，显著高于对照组80％，P ＜0．05结论：美常安联合美沙拉嗪治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效优于单用美沙拉嗪，且不良反应低。
作者：苏伟 刊期： 2015年第02期
医疗收入作为医院的主要收入来源之一，在整个医院收入当中占主要比重，医疗收入大多来源于大中型医疗设备所带来的效益，尤其是为我院在降低医药比方面，发挥了重要作用，因此，医疗设备经济效益的高低直接头系到医院的持续性发展。本文重点阐述了医疗设备经济效益分析的意义以及效益分析的方法和效益分析的前提条件，通过对医疗设备分析，找出医疗设备使用中存在的问题，分析整改使设备经济效益大化，能为今后的投资决策提供依据，减少不必要的投入，杜绝设备投入后的闲置浪费起到重要作用。
作者：焦昆；乔夫征 刊期： 2015年第02期
目的：联合使用 Pentacam 三维眼前段分析系统（Pentacam scheimflug system，Pentacam）、超声生物显微镜（ultrasound biomiscroscopy ，UBM）及眼科 A 超（A －scan ultra-sonography）评价激光周边虹膜切除术（laser perpheral iridotomy，LPI）前后眼前节的参数的变化。方法临床上确诊的原发性可疑性房角关闭或窄房角患者24例35眼，术前检查患者视力、眼压及使用超声生物显微镜（UBM），Pentacam 三维眼前段分析系统，眼科 A 超测量眼前节的各类参数。测量后行激光周边虹膜切除术（LPI），术后一周随访，复测以上参数，使用自身对照研究，术前术后各参数采用配对 t 检验，以 P ＜0．05为有统计学意义。结果眼压：术后1周眼压与术前眼压差异无统计学意义（P ＞0．05）。中央前房深度（ACD）：Pentacam 测量法：术前与术后1周差异无统计学意义（P ＞0．05）；A 超两者差异无统计学意义（P ＞0．05）；UBM测量法两者差异无统计学意义（P ＞0．05）；前房角开放角度：Pentacam 测量法：除上方象限前房角开放角度术前和术后1周差异无统计学意义外，其他象限术前和术后1周差异有统计学意义（P ＜0．05），显示前房角度增大。UBM测量的 AOD500也有相同结果，即除去上方象限无统计学意义，其他象限 AOD500均有统计学意义，显示前房深度有增加。前房容量：配对 t 检验后有统计学意义（P ＜0．001）。其他参数如眼轴长度、晶体厚度及暗光下瞳孔大小术前术后均无明显变化。结论激光周边虹膜切除术后1周 Pentacam 测量前房容量明显增加，UBM测量前房角开放角度明显增加，前房角开放度数明显增大，而中央前房深度没有明显改变。Pentacam 和 UBM均可以定性和定量反映激光周边虹膜切除术前后前房形态和参数的变化，但由于测量方式的不同，所得的结果不同。
作者：李光 刊期： 2015年第02期
目的：探讨原发甲状腺机能亢进症合并 II 型糖尿病病人围手术期处理。方法对28例合并 II 型糖尿病的原发甲状腺机能亢进症手术病人术前、术后血、尿糖水平进行监测和控制的结果进行回顾性分析。结果28例病人空腹血糖由入院时的（11．80±2．48）mmol ／l 降至手术前的（5．86～8．12）mmol ／l 及手术后的（7．02±1．45）mmol ／l，尿糖由入院时阳性全降至手术前阴性，所有病人术后均恢复良好，无一例发生糖尿病所致的并发症。结论原发甲状腺机能亢进症合并 II 型糖尿病的病人经良好的血 Blood sugar、尿糖 Urine sugar 控制渡过围手术期是安全、有效的。
作者：刘娜 刊期： 2015年第02期
目的：了解凶险性前置胎盘的病因、临床表现及后果，提高对凶险性前置胎盘的认识，更好的预防及治疗。方法对2004年1月至2013年12月收治的24例凶险性前置胎盘病例进行回顾性分析。结果24例凶险性前置胎盘的主要临床表现为无痛性阴道出血，均经 B 超确诊，大部分经期待疗法至足孕周后剖宫产停止妊娠。结论随着剖宫产率的上升，凶险性前置胎盘的发病率也逐渐升高，术前应通过超声及辅助检查充分评估病情，病情允许的情况下保守治疗，如需手术治疗，需充分评估出血及手术风险。
作者：翟磊 刊期： 2015年第02期
针刺手法对针灸疗效有着极其重要的影响，恰当正确的针刺手法对提升临床疗效起着关键性作用。文章在阐述传统针刺补泻手法来源、技法、运用的基础上，结合现代医学研究，辨证选择正确适宜的针灸手法，探究不同针灸手法及其得气效应对针灸疗效的影响与作用。
作者：刘浪涛 刊期： 2015年第02期
目的：探讨不同助产手法在肩难产中的应用效果分析。方法选取我科肩难产的孕妇18例进行分析讨论，密切观察产程变化，并协助采取肩难产的护理方式分别为屈大腿法、压前肩法方式、旋转方法、牵后肩方法，提高分娩效率。结果此组患者经过有效的治疗和护理后，终均顺利进行分娩，其中第一产程时间为16．6±1．2h，第二产程时间为1．2±0．4h。发生产后并发症的有产后出血的有1例，新生儿颅内出血的有1例，新生儿轻度窒息的有3例，新生儿重度窒息为2例，无临床死亡病例。结论对于分娩过程中出现肩难产分娩方式，给予有效的肩难产的护理方法，能够明显的提高分娩的临床效率，减少并发症的发生，密切观察并发症的发生，减少死亡率，提高临床生产率。
作者：赵燕 刊期： 2015年第02期
目的：探讨儿童胃镜检查的护理要点。方法：通过对本院2012年4月到2014年5月期间200例儿童胃镜检查前后护理工作（术前对儿童患者的心理辅导，术中帮助患者配合检查摆好体位，固定好口垫，做好胃镜及活检钳等附件的清洗消毒灭菌工作，教授患儿及家长的卫生护理知识等）的回顾性分析，整理出儿童进行胃镜检查的护理方法要点。结果：200例小儿胃镜检查中，3例患儿因术前哭闹经全麻后行无痛胃镜完成检查，1例出现口唇紫绀，吸氧后好转。其余196例皆顺利完成检查，且无并发症及院内感染发生。结论：良好完善的护理方案对儿童能够顺利完成胃镜检查十分重要。
作者：李钟晶 刊期： 2015年第02期
目的：研究循证护理对胸腔镜手术治疗肺大疱的应用并探讨临床综合效果。方法：将我院96例行胸腔镜手术治疗肺大疱的患者分为对照组和护理组，给予对照组常规护理，给予护理组循证护理干预。结果：护理组患者的满意度高于对照组，其手术时间、并发症发生率及住院时间均明显低于对照组，组间对比差异具备统计学意义（P ＜0．05）。结论：对胸腔镜手术治疗肺大疱患者实施循证护理干预，能明显缩短手术时间和住院时间，降低并发症发生率，提高患者对护理工作的满意度。
作者：韦婧媛 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
