吴坤
通过询问病史与体格检查，可对颈部肿块有初步的诊断印象，如：①肿块所处的分区；②单发或多发；③实质性或囊性；④先天性或后天性；⑤原发性或转移性；⑥良性或恶性。同时，为判明肿块与甲状腺的关系，应注意是否随吞咽动作而上下移动。
作者：王永明 刊期： 2015年第01期
随着当前大剂量化疗药物冲击疗法的运用，以及化疗药物的联合使用，患者的静脉被严重损伤，造成静脉炎。静脉炎是静脉输液治疗中常见的并发症之一，是局部静脉壁的化学炎性反应。根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎，患处疼痛肿胀，少数患者有发冷，发热、白细胞增高等症状，它不仅增加了病人的痛苦，还增加了护理人员静脉穿刺的难度，同时也影响治疗的顺利进行。
作者：褚慧玲；周岐 刊期： 2015年第01期
目的：对普外科术后胃肠减压不适症出现的原因及相关的处理方法予以探讨。方法：随机选取我院2012年1月至2013年12月间普外科术后实施胃肠减压的患者140例，将其均分为两组，分别作为对照组与观察组，对对照组的患者应用传统的胃管插管法开展治疗，对观察组患者应用改进的胃管插管法开展治疗，对患者所出现的不适症予以针对性的护理，并积极为患者实施相关的心理干预，对两组患者腹部不适症状的发生率及胃肠减压不适症的发生率予以观察记录。结果：两组患者在治疗过程中出现的胃肠减压不适症主要表现为呕吐、腹胀恶心、语言表达能力受限、排痰困难、口渴结、咽喉疼痛等，对患者实施相关的对症护理与心理干预之后，患者的不适症的发生率明显降低，另一方面，两组患者的腹部不适症的发生率具有明显差异，并且差异具有统计学意义，观察组患者明显优于对照组。结论：对患者开展对症护理与心理干预能够有效降低患者胃肠减压不适症的发生率，并且适当的增加胃管插管长度，在管端涂抹5％的复方利卡因能够有效的减少患者腹部不适症的发生率。
作者：张伟；金大伟 刊期： 2015年第01期
目的：观察不同浓度他克莫司乳膏治疗阴囊慢性湿疹的疗效和安全性。方法阴囊慢性湿疹患者80例，随机分为两组，每组40例，分别采用0．1％和0．03％他克莫司乳膏治疗，早晚各1次，2周后评价临床疗效以及治疗后的不良反应。结果两组有效率分别为92．5％、55．0％，差异有显著统计学意义（χ2＝14．53，P＜0．001）；治疗后两组的不良反应发生率分别为12．5％、5．0％，差异无统计学意义（χ2＝1．41，P＞0．05）。结论0．1％他克莫司乳膏治疗阴囊慢性湿疹疗效明显优于0．03％他克莫司乳膏，且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：覃庆萍；张敏 刊期： 2015年第01期
孕妈妈们怀着喜悦的心情迎接宝宝的到来，但古话说的好，儿奔生，娘奔死。常有各种危险因素威胁到母亲的生命与健康。分娩是否顺利受子宫颈口与骨盆底组织的松弛程度，孕产妇的年龄、孕产妇的精神状况，骨盆大小：胎位，胎儿的大小的因素影响。分娩还受产妇心理状态、性格特征、文化背景、知识水平、社会条件和环境的影响。医务工作者产程的观察、给予产妇一定的护理措施，能有效缓解产妇紧张，恐惧心理，保持精神状态良好，体力充沛，顺利完成分娩全。助产士在产妇在生产过程的产程观察十分重要，是产科临床护理工作中的重要内容，严密观察产程，做好产程护理，是产妇顺利分娩和母婴安康的重要保证。
作者：徐玲妹；毕敏华 刊期： 2015年第01期
血栓通注射液主要成分为三七总皂甙，大量药理实验证明三七皂甙具有增强冠脉血流量、扩张血管、降低动脉血压、降低心肌耗氧量、抑制血小板聚集，降低血小板粘稠度等作用。临床上主要用于脑梗塞，短暂性脑缺血发作，脑血管病后遗症，脑动脉硬化，缺血性心脏病等疾病，并取得了满意效果。目前一直认为本品使用较安全，毒副作用较少，相关报道也不多见。近期我院在应用本药时发现该药致急性肝损伤一例，现报告如下。
作者：陈希玲；王涵 刊期： 2015年第01期
糖尿病（Diabets mel itus，DM）是一种在多基因遗传的基础上加上环境因素、自身免疫作用引起了胰岛素分泌障碍，以高血糖为主要症状，其人体对脂肪、糖、蛋白质、水、电解质等代谢紊乱。糖尿病临床典型症状为三多一少、及多饮、多食、多尿、体重轻，同时糖尿病慢性并发症是威胁患者生命的主要因素，其主要累及视网膜、肾脏等非特异的微血管病变。糖尿病已经成为了影响人类健康的主要代谢性疾病之一，我国正处在爆发流行阶段，WHO 1997年报告，1996年全世界糖尿病患者高达1．32亿，预测到2025年达2．99亿，成为世界第5大死亡原因［1］。因此，糖尿病问题已经成为了现代医学不得不重视的难题，糖尿病的实验室检查对糖尿病的诊断、分型、治疗等具有重要意义。本次研究主要探讨糖尿病的实验室检查及临床应用。
作者：赵桁；高磊 刊期： 2015年第01期
人在步入老年阶段之后，由于身体机能的下降，各项器官开始出现问题，老年人的发病几率也比其他人要高。很多的老年人在出现病症的时候，多采用的是药物治疗法，但是是药三分毒，药与药之间也有冲突性，因此，在服用药物的时候要根据用药的原则进行药物的服用。本文就老年人用药的一般原则进行了探讨，仅供参考。
作者：李辉 刊期： 2015年第01期
所有高血压患者应坚持非药物治疗，措施包括低盐低脂饮食，适量运动，控制体重与情绪，调整心态，戒烟限酒，随着对高血压发病发展机制的深入，临床医生还要根据患者的不同年龄，不同病情等，给予高血压患者规范化和个体化治疗。个体化治疗原则的核心则是临床医生紧密结合每一位患者的具体情况，多种因素进行量体裁衣，因人施药，选用患者为适合的个体化治疗方案。
作者：张玉香；李涛 刊期： 2015年第01期
随着我国加入世界贸易组织后国内市场的逐步对外开放，民营企业所面临的市场竞争日益激烈，这促使民营企业比以往任何时候都更加注重企业自身的绩效。但是我国民营企业受发展历史、规模实力和人员素质的影响，在绩效考核上还存在诸多不规范和不科学的问题，从而导致大部分民营企业的员工绩效考核不仅没取得预期的效果，甚至还给企业带来了诸多问题。
作者：金涛；范义芹 刊期： 2015年第01期
目的：运用锥形束CT（CBCT）三维重建技术观察根管超充术对前牙根尖周骨缺损的长期疗效，以探寻根尖周骨缺损保存治疗的可行性。方法：根据纳入标准，选取128颗根尖孔发育完全且患有根尖周炎前牙。以简单随机法分为实验组和对照组。实验组患牙以vitapex为根充糊剂行根管超充术。对照组患牙以常规糊剂加牙胶尖行根管充填，结合根管外科手术治疗。两组均定期复查，进行对比。结果：术后患者不适症状消失，唇腭侧牙龈瘘管愈合，CBCT示根尖骨缺损范围逐渐减小，新骨形成，骨密度较正常骨组织一致，实验组和对照组无统计学差异。结论：vitapex超填后可直接作用于根尖病灶区，有效抑制根尖致病菌及毒素，诱导新骨沉积。根管超充术较传统方法创伤更小，并且使药物直接作用于被病灶区，对一定范围的根尖周骨缺损有更为显著的疗效。
作者：孙立洲；陆洋；许楠 刊期： 2015年第01期
目的：对某医院院内制剂参苓安神胶囊（由酸枣仁、党参、茯苓、陈皮、白术、甘草等组方）薄层鉴别进行研究；方法采用薄层色谱法对方中主要药材酸枣仁、党参、陈皮、白术进行薄层定性鉴别；结果主药薄层色谱定性鉴别特征明显，对照品或对照药材与供试品斑点清晰、整齐，分离度好，重现性好，专属性强，阴性对照无干扰。结论该方法简便、快速、重现性好，可用来控制该制剂定性鉴别。
作者：李建；冯跃平；夏海军 刊期： 2015年第01期
目的：口腔显微镜下运用两种结缔组织瓣移植进行根面覆盖来治疗牙龈退缩，观察两种牙周手术的临床疗效以及显微镜的应用。方法：对40个Mil er’s I or II 型前牙及前磨牙颊侧牙龈退缩分为带上皮显微镜组、带上皮常规组、去上皮显微镜和去上皮常规组，进行结缔组织瓣移植。在基线和术后6、12、18个月测量根面覆盖率、牙龈厚度和角化龈宽度。结果：术后同一时间点上，所有指标显微镜组都优于常规组，有统计学差异（P＜0．05）。结论：口腔显微镜下应用两种结缔组织瓣移植进行牙根面覆盖，效果安全可靠，值得临床进一步推广普及。
作者：于兰；赵世俊；杜连镁 刊期： 2015年第01期
白内障是一种十分常见的致盲性眼病，手术是主要和有效的复明措施。随着人口的老年化，高龄白内障的患病率也在增加。一般认为，高龄是指80岁以上的老人，此时机体组织器官退行性变明显，常伴有其它全身疾病。对于此类患者术前应充分估计手术风险并采取相应措施，确保手术的安全性以防止医疗纠纷的发生。自2012年1月至2013年12月我们对80岁以上高龄白内障患者80例100眼行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术，现报道如下。
作者：徐惠；李进 刊期： 2015年第01期
目的：探讨降低静脉输液中护理纠纷事件的干预措施。方法选取100例于2012年1月至2013年12月期间在我院接受输液的患者，将其平分为对照组和研究组，研究组患者实施干预措施，而对照组未实施针对性的干预措施，观察2组护理疗效。结果干预后的研究组，其护理纠纷事件明显低于对照组（P＜0．05），且护理满意度明显优于对照组（P＜0．05），具有统计意义。结论对静脉输液护理中出现纠纷的原因进行分析，并进行针对性的干预，可有效减少静脉输液中的护理纠纷，提高护患关系，值得推广。
作者：黄燕 刊期： 2015年第01期
目的：了解呼吸内科护士对危急值报告制度认知情况及执行现状，探讨如何有效落实护理人员对危急值报告制度的执行，以提高护理质量。方法通过问卷调查，对呼吸内科护士进行危急值相关知识及报告流程进行调查，并对结果进行分析。结果呼吸内科护士对危急值相关知识和报告流程的掌握率分别为86．7％和93．3％。危急值相关知识调查显示不同学历和职称护士掌握情况的差异无统计学意义（P＞0．05）。而不同护龄护士掌握情况的差异具有统计学意义（P＜0．05），说明高年资护士对危急值的掌握情况明显高于低年资护士。危急值报告流程调查显示不同学历、职称和护龄的护士掌握情况的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论呼吸内科护士对危急值制度和流程掌握情况较为理想，能够满足临床需求，但不同层次护士掌握情况存在一定差异，应分层次对护士进行危急值知识和法律意识培训，尤其加强对低学历、低年资护士的教育培训和考核。
作者：徐美 刊期： 2015年第01期
目的：分析和总结经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的围手术期护理措施，以此更好为临床护理提供相关的参考。方法选取2013年5月～2014年7月来我院治疗的前列腺增生患者77例作为研究对象，回顾性总结和分析其临床护理的措施。结果通过研究发现，77例患者经行尿道前列腺电切术均成功。通过合理有效的围手术期护理，出现1例膀胱痉挛，1例TURP综合征，采取对症治疗后，患者恢复正常，77例患者全部痊愈出院。结论围手术期护理对经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生患者具有重要临床价值，可提高手术成功率，减少手术后并发症的产生。
作者：阿娜古丽；宋豫君 刊期： 2015年第01期
近年来，随着医学模式的转变，心理护理越来越受到重视，不少护理工作者开始注意与患者的交流与沟通，尝试建立良好的护患关系，帮助患者建立和适应对疾病的正确认识，解决其困惑和心理问题。为此，本文主要就临床护理中的心理护理存在的主要问题作了相关论述，并提出了具体解决对策，以供参考。
作者：元彩芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析整体护理对胃癌患者化疗心理及依从性的影响。方法：选取2010－2014年我院收治的进行化疗的胃癌患者98例，随机分为对照组和观察组，每组各49例。对照组进行常规护理，观察组根据患者病情进行整体护理。治疗时间为6个化疗周期。治疗前后对所有患者进行抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）测评，比较治疗前后两组患者的SDS、SAS评分，以及在整个治疗过程中的依从性。结果：经过统计比较，经过6个周期的化疗，观察组患者的抑郁、焦虑评分明显低于对照组，且化疗依从性明显高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：整体护理比传统的常规护理能够更有效地改善胃癌患者化疗期间的心理和化疗依从性，有利于患者配合治疗，达到更好的治疗效果。
作者：孙丽霞 刊期： 2015年第01期
目的：分析正畸联合修复治疗牙列缺失伴牙颌畸形患者的效果及可行性。方法：将我院收治的55例牙列缺失伴牙颌畸形患者随机分为对照组和观察组，对观察组患者主要采用正畸联合修复治疗，对对照组患者主要采用常规义齿修复治疗，并观察两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗的优良率为96．55％，对照组治疗的优良率为69．23％，观察组治疗优良率明显高于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义，两组患者均没有不良反应发生。结论：临床对牙列缺失伴牙颌畸形患者实施正畸联合修复治疗，不仅效果显著，优良率高，同时对满足患者美学要求也具有重要的作用，值得临床推广使用。
作者：吴剑 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
