陈廷侠；李巨兰
目的：分析和研究异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床效果。方法：选取2012年10月—2014年5月手术患者150例，将其按麻醉方式不同分为两组：观察组75例与对照组75例。观察组患者采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉方式；对照组患者采用静吸复合麻醉方式，将两组患者麻醉效果进行对比。结果：两组患者手术过程中不同时间段血压及心率检测值相比较：两组患者均无明显差异P＞0．05。两组患者术后指标恢复时间相比较：观察组患者术后呼吸恢复时间、定向力恢复时间、睁眼时间均短于对照组P＜0．05。两组患者不良反应发生率相比较：观察组低于对照组P＜0．05。结论：将异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉方式应用于患者手术治疗中，其能够有效调节给药浓度与控制药效时间，患者术后恢复较快速，不良反应轻，安全性高，具有较高临床应用与推广价值。
作者：曾柏众 刊期： 2015年第01期
近年来，随着我国经济的发展以及人口老龄化问题的日益严重，现有高血压患者不断增加，高血压疾病已经成为我国为高发的几种病症之一，如何有效的对高血压进行控制和防止，成为了目前为棘手的医学难题之一。以社区为基础，进行高血压问题的调查研究，是目前为有效、速度快的研究方式之一，从社区出发，不仅可以准确的了解现有阶段高血压的发病几率，还可以通过调查了解患者的工作、年龄、生活习惯以及就医，从根本上规范化的管理高血压病症，令所有高血压患者得到规范化的管理，并且对有患病隐患的人群进行身体检查，科普高血压的危害，令高血压发病几率逐渐降低。
作者：张惠华；罗辉 刊期： 2015年第01期
目的：分析脑出血患者急性期血糖水平对脑水肿及其预后的影响。方法：选择脑出血患者90例，在急性期对患者空腹血糖水平进行检测，根据血糖水平高低将全部患者分成正常血糖组（50例）和高血糖组（40）例，利用头颅CT对两组患者的脑水肿变化进行观察。患者在发病3个月后进行随访，利用改良Rankin量表对两组患者的神经功能进行评分，从而来对患者的预后情况进行评价。结果：高血糖组患者急性期的血肿周围脑水肿体积为（16．8±2．5）ml，正常血糖组患者急性期的血肿周围脑水肿体积为（11．7±4．1）ml，高血糖组患者急性期的血肿周围脑水肿体积显著高于正常血糖组患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；发病3个月后高血糖组患者的Rankin量表评分（4．1±1．0）显著高于正常血糖组患者的Rankin量表评分（2．6±0．5），两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：脑出血患者急性期高血糖会让脑水肿加剧，同时会对患者预后造成直接影响，应该及时给予有效的干预措施。
作者：秦恒毅；杨期明 刊期： 2015年第01期
医院是病原微生物重点聚集的场所，是医院感染的高危科室和医院感染管理的重点科室。各科病人的标本都送往检验科，工作人员每天要处理各种大量标本，包括常规检验、生物化学、微生物学及免疫学等，检验科的工作人员每天不但与患者直接接触，还--与大量临床标本如患者的血液、尿液、体液、粪便、痰、穿刺液、脓液、胃液和脑脊液直接接触，容易造成检验人员的工作环境的污染和医院内感染。各种病原体均有存在的可能性，患者与医生、患者之间交叉感染的机会始终存在。是医院感染的高危科室和医院感染管理的重点科室，因此做好检验科的医院感染控制工作，特别是对检验科人员和环境的管理，是预防医院感染的重要环节。提高医疗质量，确保医疗安全尤为重要。
作者：韦敏；李作恒 刊期： 2015年第01期
目的：研究护理干预对先心病患儿及家属影响。方法：收集我院自2013年1月—2014年8月收治的56例先心病患儿，根据幼儿时期对父母的依赖性实施有效的护理干预，主要包括：患儿现状评估、亲子活动、家属健康教育等。结果：干预前后患儿家属对疾病的认知、行为等均教干预前深刻合理，家属更加积极配合治疗，对护理满意度大大提高，提高了医疗和护理质量。结论：科学合理的护理干预不仅提高了患儿家属的正确认知，减少了患儿及家属的心理压力，也提高了其对护理的满意度、患儿对手术的耐受性增强，加强了医患沟通，促进了医患的和谐，值得临床应用。
作者：孟朝辉 刊期： 2015年第01期
我院地理位置处在农村包围的煤矿区，冬季时很多人在蜂窝煤，热水器等取暖时，常有因煤气泄漏，、燃烧不充分、通风不畅使用不当等原因引发的一氧化碳急性中毒的患者来院就诊。急性一氧化碳中毒，是指人体短时期内吸人过量的一氧化碳所造成的脑及全身组织缺氧性疾病。终导致脑水肿和中毒性脑病。严重者出现昏迷，甚至死亡。死亡护理人员如何配合医生治疗的同时，做好护理是每个护士应掌握的护理技术。
作者：王瑞娟；陆世玲 刊期： 2015年第01期
目的：分析正畸联合修复治疗牙列缺失伴牙颌畸形患者的效果及可行性。方法：将我院收治的55例牙列缺失伴牙颌畸形患者随机分为对照组和观察组，对观察组患者主要采用正畸联合修复治疗，对对照组患者主要采用常规义齿修复治疗，并观察两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗的优良率为96．55％，对照组治疗的优良率为69．23％，观察组治疗优良率明显高于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义，两组患者均没有不良反应发生。结论：临床对牙列缺失伴牙颌畸形患者实施正畸联合修复治疗，不仅效果显著，优良率高，同时对满足患者美学要求也具有重要的作用，值得临床推广使用。
作者：吴剑 刊期： 2015年第01期
目的：本次论文主要对氧驱雾化吸入防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应的效果进行简要的探讨。方法：将需要接受相关放射治疗的46组鼻咽癌患者进行随机抽取，并将总体分为数量各为23人的实验组和对照组，将每组进行实验的患者进行严格的口腔卫生管理，随后在反射治疗后，将本次实验研究中吸入超声雾化的对照组，与吸入氧驱雾化的实验组进行对比和分析，严格按照相关操作规定。并将每组患者在接受治疗后的口腔酸碱程度与产生的唾液量显示数据进行记录，对实验组患者吸入氧驱雾化后，减少口腔痛苦以及相关口腔问题效果进行研究。结果：从实际角度出发，可以发现两组鼻咽癌患者在接受放射性治疗中，吸入氧驱雾化的鼻咽癌患者通过治疗能够有效的减少口腔问题，整体的治疗效果相对于对照组来说，较为明显，其中P值小于0．01，两组的差异具有一定的统计学研究价值和意义。结论：从实际角度出发，我们可以发现，吸入一定剂量的氧驱雾化对鼻咽癌患者在放射性口腔治疗方面，能够从整体上提高口腔黏膜治疗的效果，并在一定程度上能够有效改善相关症状患者的口腔咽喉疼痛感，以及其他的不适情况。
作者：陈炽翔；陈晓晓 刊期： 2015年第01期
随着医疗卫生事业水平的不断发展，对患者的心理护理得到了越来越多的重视。内科疾病是非常复杂的，由于发病的原因有多种，以及一些疾病还没有得到确切的治疗，这就会造成患者在心理上出现很多的问题，所以加强对内科住院患者的心理护理是相当重要的。对内科住院患者的心理护理主要是通过心理疏导以及情绪安抚等措施进行的，对患者康复有着积极地意义。文章从内科住院患者的心理表现以及如何对内科住院患者进行心理护理两个方面进行了研究和探讨，对做好内科住院患者的心理护理工作有一定的指导意义。
作者：龙造玉 刊期： 2015年第01期
目的：对腹泻患儿护理方法的研究，分析总结出相关的临床护理经验。方法：回顾性分析笔者所在医院2013年6月～2014年6月收治的92例腹泻患儿的临床资料。结果：本组92例患儿，显效42例，占45．65％；有效47例，占51．09％；无效3例，占3．26％，总有效率为（显效率＋有效率）96．74％。结论：对腹泻患儿采用积极有效的护理措施，可以促进腹泻患儿的早日康复，提高腹泻患儿的治愈率。
作者：高洪英 刊期： 2015年第01期
目的：探讨脊髓损伤患者神经源性膀胱功能障碍的康复护理措施。方法：选取84例脊髓损伤神经源性膀胱功能障碍患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例，对照组给予常规康复护理，观察组在常规康复护理的基础上给予心理康复护理、间歇导尿术以及膀胱排尿训练。结果：观察组总有效率明显高于对照组（92．86％vs 69．05％）；膀胱容量及Barthel指数明显高于对照组（375．52±21．55 vs 312．56±15．55，74．62±16．33 vs 54．96±13．23）、残余尿量明显低于对照组（94．24±25．54 vs 125．32±28．57）；观察组头痛、皮肤潮红、突发性高血压、尿路感染的发生率明显低于对照组（11．90％ vs 38．10％，4．76％ vs 30．95％，14．29％ vs 35．71％，11．90％ vs 33．33％）。结论：心理康复护理、间歇导尿术以及膀胱排尿训练有利于改善患者临床症状，减少不良反应发生几率，提高治疗效果。
作者：武征 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预对乳腺癌根治术后患者生活质量的影响。方法：将63例乳腺癌根治术后患者按入院顺序随机分为观察组31例和对照组32例，对照组实施常规护理，观察组实施环境、心理、生理、健康教育等综合护理干预措施。比较两组患者生活质量、抑郁、疼痛程度和生活满意度。结果：观察组患者生理、心理、社会和环境4个维度得分明显高于对照组（P〈0．01）；观察组患者抑郁、疼痛得分低于对照组（P〈0．01，P〈0．05）；结论：对乳腺癌根治术后患者实施综合护理干预可以提高其生活质量，缓解其抑郁情绪，利于术后康复。
作者：杨怀梅；国营；张艳艳 刊期： 2015年第01期
（1）企事业单位资金管理的重要性一家企业，一家事业单位，立足于资金管理为发展之根本大计是具有十分重要意义的一项管理决策。资金管理如若做到位就会像是人在饥饿的状态下，通过饮食给自己增加了足够的能量，不再致使自己体弱无力，反而以饱满的精神状态去处理当下的事情。换句话说呢，资金是对企业、事业单位在生产和经营的过程里起到保驾护航作用的，如果没有管理好资金，将会为长期的发展起到阻碍作用，严重的话将会增加风险，贻误发展契机，使其陷入危机，而后的终结果自然是可想而知的。
作者：冯梅；张春 刊期： 2015年第01期
目的：探讨舒适护理改善老年拔牙手术患者抑郁和焦虑及其疼痛的效果。方法：选取2013年1月至2013年12月期间在我院老干科进行拔牙手术治疗的老年患者100例，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者实施常规护理，观察组患者在此基础上进行舒适护理，对两组患者的SAS、SDS及拔牙后100mmVAS评分进行对比。结果：观察组患者的SAS、SDS与100mmVAS评分均明显低于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p＜0．05）。结论：对老年拔牙手术患者实施舒适护理可有效降低患者的焦虑、抑郁情绪，同时还可帮助患者缓解疼痛，缓解老年患者的不适症状。该种护理模式值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：黄欣莹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨MTP模式在妇产科手术抗菌药物合理使用的应用成效。方法：监测、培训、计划（MTP）联合宣传教育、监督管理。结果：MTP前与第3轮MTP后比较，子宫肌瘤手术抗菌药物使用天数、费用分别下降39．6％和42．1％；剖宫产术抗菌药物使用天数、费用和二联率分别下降41．1％、40．6％和52．9％，差异均有统计学意义（P＜0．01）；1年后的调查结果显示，除产科剖宫产的抗菌药物费用与MTP前差异无统计学意义外，其他指标均与MTP前差异有统计学意义；同期病区医院感染发生未出现上升趋势。结论：MTP是一项较好的促进合理用药的质量管理模式，值得推广使用。
作者：王秀丽 刊期： 2015年第01期
第一章前言铝是一种自然界分布广泛的具有慢性蓄积性的低毒金属，人体摄入过多的Al将直接破坏神经内的遗传物质脱氧核酸的功能。注射液中的铝离子由于不经胃肠道消化吸收而直接进入血液，增加了对人体的危害。近年来，注射液引起人体功能的危害在国内外已经受到了广泛的关注和重视。美国药典明确要求做出如下说明：本制剂中含有的铝具有毒性，在全非胃肠道给药时，如果肾功能不全会达到中毒水平。研究显示肾功能不全者，在全非胃肠道给药时，如果接受铝的水平超过4－5μg／kg，累积的铝与中枢神经和骨骼的毒性水平相关。在前期研究中，我们参照日本药局方，中国饮用水标准及其它相关文献［1，2］，对紫外比色法，高效液相荧光法，ICP－OES，ICP－MS进行了考察。本文进一步对原子吸收分光光度－石墨炉法测定复方氨基酸中痕量铝方法的可行性进行了全面研究。
作者：周宝红 刊期： 2015年第01期
1．病例资料患者男，56岁，2013年1月无明显诱因出现颈部僵硬、右侧颈部肿大结节，6月患者出现颈部肿物增大且突出皮肤表面。查颈部彩超示甲状腺体积增大，双侧颈部多发肿大淋巴结（性质待定），后于我院取右侧组织病理示转移性低分化腺癌。7月查PET／CT示双侧颈部多发肿大结节，代谢异常增高，符合恶性病变图像特征。后查胃镜示（胃体上部）慢性炎症。查喉镜示慢性鼻－鼻咽炎。查颅脑MR、胸腹部CT均未找到肿瘤原发灶。2013年11月于我院住院治疗，完善入院各项检查均未发现原发灶，为缓解患者临床症状，控制病情进展，于当月在超声引导下行右侧颈部碘－125粒子肿物植入术，共植入粒子12粒。2014年2月，患者复查颈部彩超示颈部结节明显减小，临床症状明显减轻，病情进展得到较大控制。患者于2014年起间断出现突发腹痛症状，平均每月发作一次，以脐周为甚，伴恶心、呕吐、一过性黑朦，偶有晕厥，严重时血压低至60／40mmHg，每次发作20－30分钟后可自行缓解，缓解期无任何症状。于我院住院期间发作行脑电图检查，脑电图变化明显，描记中出现散在的棘波、棘－慢复合波，诊断考虑为腹痛型癫痫，西医治疗予以苯妥英钠，并结合中医辨证调理体质，药用焦神曲、焦麦芽、焦山楂、鸡内金各30g，生龙骨、生牡蛎各20g，炒大黄、僵蚕、地龙、天麻各30g，法半夏、胆南星各15g，鲜竹沥30g等加减。坚持服药1月，门诊随访患者诉再发作时症状明显减轻，发作频率减少，嘱其坚持服药并密切随访。现患者生活质量未受明显影响，颈部肿物控制良好，癫痫偶有发作但症状及持续时间明显得到改善，现仍在随访中。
作者：张君；方文岩 刊期： 2015年第01期
目的：观察脑电双频指数监测下腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中使用维拉帕米对麻醉深度的影响。方法选择ASA I—Ⅱ级，全麻下择期腹腔镜胆囊切除手术患者80例，依入院顺序随机分为2组：治疗组（I组）常规诱导及气腹时视血压心率情况，予以维拉帕米针5 mg静脉注射；对照组（Ⅱ组）则予以常规诱导，两组均予以术中维持采用丙泊酚、瑞芬太尼针静脉持续泵入维持麻醉。维持BIS值40—50，并监测患者血压及心率变化。结果麻醉期间I组丙泊酚、瑞芬太尼的使用量显著低于Ⅱ组；I组苏醒时间显著短于Ⅱ组，I组术中血压、心率控制较Ⅱ组平稳，拔管后患者烦躁例数无明显差异。2组患者术后均未发生术中知晓，术后24h VAS评分I组低于Ⅱ组。结论：腹腔镜胆囊切除术麻醉中应用维拉帕米针能降低患者静脉麻醉药用量，稳定术中循环，减少伤害性刺激。
作者：王志云；皮铎波 刊期： 2015年第01期
目的：观察体外电场热疗治疗髋关节滑膜炎的治疗效果。方法将100例髋关节滑膜炎患者根据临床观察需要分为两组，治疗组52例患者采用体外电场热疗治疗；对照组48例患者采用髋关节穿刺抽液后适量注射激素并配合普通磁疗治疗。结果治疗组总有效率为90．3％，对照组总有效率为72．9％，两组比较疗效有显著差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论体外电场热疗治疗髋关节滑膜炎疗效好，无副作用，值得推广。
作者：王燕；康哲峰；姚会艳；曹慧；张秀巧；任爱兵；王静；李向农 刊期： 2015年第01期
目的：探讨点阵激光治疗面颈部浅表性瘢痕的临床分析。方法：选取2013年3月到2014年11月我院收治的62例面颈部浅表层瘢痕患者，随机分为两组，实验组和对照组，实验组采用二氧化碳点阵激光治疗，对照组采用微晶磨面机治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的治疗的总有效率、满意度明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者不良反应的发生率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：点阵激光治疗面颈部浅表性瘢痕的效果显著，治疗有效率高、患者满意度高、不良反应发生率低，满足患者爱美的需要，值得临床推广。
作者：刘悦 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
