陈超
目的：对严重创伤病例进行回顾性分析，并对城市中常见的创伤急救提出建设性意见．方法：对急诊危重病例中筛选出急需抢救的严重创伤314例进行分析．结果：男性236，女性78例，年龄33．8（8～77）岁；创伤评分（TS）13．4±3．5；格拉斯哥昏迷评分（GCS）12．4±3．6；创伤严重程度评分（ISS）20．1±11．7；多发伤152例（48．4％）．病因：交通伤163例（52％）；斗殴、工伤93例（30％）；坠落伤58例（18％）．休克253例，脱险率94％，抢救成功率89％．实施确定性抢救手术261例．急诊滞留时间：抢救脱险组（54±28） min，死亡组（121±48）min，两组有统计学差异（P＜0．01）．结论：交通伤、斗殴、工伤、坠落伤是城市严重创伤的主要原因，缩短急诊滞留时间，早期实施确定性治疗，可以有效地提高抢救成功率．
作者：张厚荣；张永泰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年冠心病患者综合康复措施疗效。方法选择2011年4月至2013年4月我院接诊的80例老年冠心病患者进行研究。按照随机数表法，随机均分为治疗组和对照组。对照组采用老年冠心病患者的常规治疗措施对患者进行治疗，治疗组在对照组治疗的基础上，对患者进行运动、药物、精神心理等综合康复治疗措施进行治疗。治疗后，分析记录两组患者的活动受限程度、心绞痛发作状况、治疗满意程度及总分的变化情况。结果两组患者治疗前活动受限程度、心绞痛发作状况、治疗满意程度及总分均无显著性差异（P＞0．05）；两组患者治疗后的活动受限程度及总分均明显升高（P＜0．01），但治疗组的各项指标均明显升高，且均明显高于对照组（P＜0．01）。结论老年冠心病采用综合康复治疗措施进行治疗，疗效显著，值得广泛推广应用。
作者：张秀兰 刊期： 2015年第01期
目的：做好退行性腰椎滑脱症后路两种术式术中监护，使患者安全渡过手术期，并以此获得满意疗效。避免监护不当造成的损伤，预防并发症的发生。方法：采用传统后路椎体间融合术（Posterior Lumbar Interbody Fusion，PLIF）和改良PLIF术观察腰椎滑脱症患者俯卧位下手术负重点支撑，棉垫厚薄适宜，注意眼睛保护，随时调节体位垫并进行呼吸及循环功能监测。随访脊柱后路术后JOA和VAS评分，评估临床疗效。结果：改良组患者焦虑减轻，术中出血少，呼吸循环功能良好。术后临床疗效均满意，肢体功能改善。结论：细致、精确的监护是保证手术顺利进行和获得满意临床疗效的重要措施。
作者：张徐萍 刊期： 2015年第01期
目的：提高护理质量。方法通过建立一支具有高执行力的护理管理团队，培养一支高素质护士队伍，实行二级质控及护士长绩效考核。结果护士长进入管理角色，护士的质量意识提高了，病人对护士的满意度提高了，护理质量得到全面持续改进和提高。结论二级质控体系的建立与落实，有效提高了护理质量。
作者：李金萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理管理中应用人性化管理的必要性。方法：选取2013年6月－2014年6月我院的护理人员140人为研究对象，对其进行人性化管理，然后采用问卷调查的方式，对比采用人性化管理前后医院的护理人员的满意度以及患者的满意度，研究人性化管理在护理管理中应用的必要性。结果：本院在采用人员化的管理之后，护理人员和患者的满意度都有所提高。与采用人性化管理之前相比，应用人性化的管理，使同事关系更加和谐，护理人员的知识技能明显提高。结论：在护理管理中应用人性化管理具有十分重要的意义，能够减少医患纠纷、提高护理人员知识技能、提高患者满意度，所以在临床上值得推广和应用。
作者：陈晓兰；邹正莲 刊期： 2015年第01期
瓜蒌薤白半夏汤出自张仲景的《金匮要略·胸痹心痛短气篇病脉证并治第九》，主要治疗胸阳不足、痰浊盘踞心脉阻滞所致的胸痹心痛。在临床上应用范围广泛，根据“异病同治”的原则，近代用于心血管系统、呼吸系统、消化系统等疾病方面取得不错的疗效，已经得到业内人士的认可。
作者：唐曦娴 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预对手术后胰腺癌患者生活质量的影响。方法选择2010年1月至2010年12月于我院住院治疗的胰腺癌手术后患者80例，随机分为干预组和对照组各40例。干预组在接受常规的治疗及护理的同时，给予护理干预。对照组遵医嘱只接受常规的治疗，接受时间均为4周，比较2组患者的生活质量得分结果。结果干预组生活质量得分显著高于对照组。结论综合的护理干预能有效改善患者的生活质量，提高治愈率，减少或预防术后并发症，延长患者的寿命，改善了护患关系。
作者：赵春蕾；王莹；李甲辰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年吸入性肺炎临床治疗方法及效果。方法回顾性分析我院2013年1月－2014年6月间收治的56例老年吸入性肺炎患者临床资料。结果通过治疗基础疾病、祛痰、对症支持等治疗，56例患者治愈30例（占53．6％），好转19例（占33．9％），无效7例（占12．5％），有效率87．5％。结论老年吸入性肺炎临床表现不典型，呼吸衰竭比例高，死亡率高，及时的诊断、治疗极为重要。
作者：罗志 刊期： 2015年第01期
目的：探讨嗜酸性粒细胞趋化因子（Eotaxin）在COPD和支气管哮喘（BA）患者血清中的水平变化。方法：用酶联免疫吸附法检测53例急性加重期COPD56例BA患者以及45例正常人血清 Eotaxin 的水平。结果：哮喘急性发作期组血清 Eotaxin 水平显著高于慢性持续期组（P＜0．05）以及其余三组（P＜0．01），哮喘慢性持续期组显著高于 COPD组（P＜0．05）及健康对照组（P＜0．01），但与缓解期组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；哮喘缓解期组、COPD 组与健康对照组两两比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：Eotaxin与支气管哮喘急性发作和疾病严重程度密切相关，哮喘组血清 Eotaxin 水平与 COPD比较具有一定的鉴别诊断意义。
作者：祖里培亚·艾拜都拉；朱佳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨肠梗阻导管联合大承气汤治疗恶性肠梗阻的疗效。方法：收集近4年我院诊治的100例恶性肠梗阻患者作为研究对象，按随机数字表法分为2组，50例研究组和50例对照组，研究组接受肠梗阻导管联合大承气汤治疗，对照组近接受肠梗阻导管治疗。对比（1）两组患者腹胀恢复时间、腹痛恢复时间、恢复排气时间、气液平面消失时间。（2）两组患者治疗有效率。结果：（1）研究组和对照组腹胀恢复时间、腹痛恢复时间、恢复排气时间、气液平面消失时间差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）研究组和对照组治疗疗效分别为96％、76％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：本次研究认为肠梗阻导管联合大承气汤治疗恶性肠梗阻疗效确切，值得临床推广。
作者：戚家军 刊期： 2015年第01期
目的：分析阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症的疗效。方法：资料随机选择2013年8月－2014年8月本院诊治的114例初发2型糖尿病伴高脂血症患者，按照完全双盲法随机分为两组，每组57例，对照组予二甲双胍治疗，研究组予阿卡波糖联合二甲双胍治疗，观察并比较两组血糖及血脂指标改善情况及用药不良反应。结果：两组治疗后血糖及血脂指标均较治疗前发生明显改善，而研究组改善情况更佳，且优于对照组治疗后，比较差异均具统计学意义（P＜0．05）；两组用药不良反应发生率比较，均未见高度差别（P＞0．05）。结论：阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症患者效果良好，且用药安全性较佳，具有临床实际应用价值。
作者：黄凌云；廖斌；杨敏；刘江华；全宏梅；秦爱平 刊期： 2015年第01期
随着血液透析技术发展，在终末期肾脏病的患儿中接受血液透析人数在增加。在儿童进行血液透析前，准备好良好的血液透析血管通路是重要的一步。本文现将作一篇关于儿童血液透析的血管通路及其进展方面的综述，尤其详细介绍———儿童透析患者的血管通路的分类、各种血管通路应用的优缺点、选择原则、护理发展方向。
作者：梅彩云；高弼虎 刊期： 2015年第01期
文章阐述了母乳喂养对婴幼儿健康成长的重要性，并详细地说明了促进母乳喂养成功的十条措施在实践中具体落实的方法，从根本上保证了母乳喂养的成功实施。
作者：曹跃娟；王霖；郑晓燚 刊期： 2015年第01期
目的：探讨临床对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者实施异丙托溴铵结合特地布林治疗的可行性。方法：将近两年到我院治疗的72例老年COPD患者纳入研究，随机将患者均分成两组，对照组单纯实施特布他林用药，观察组增加异丙托溴铵治疗，研究两组的临床施治效果。结果：施治后，观察组的临床总疗效是91．7％，要显著高于对照组的69．4％，有统计学意义（P＜0．05）。施治前，两组的FVC和FEV1值对比相仿（P＞0．05），经施治后均出现改善，且观察组相比对照组改善更显著（P＜0．05）。结论：给予老年COPD患者实施异丙托溴铵配合特布他林用药，疗效更显著，对患者肺功能更具改善作用，值得普及。
作者：朱敏；张少芬 刊期： 2015年第01期
庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗细菌感染，尤其大肠杆菌、产气杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、绿脓杆菌、某些奈瑟菌志贺菌等革兰氏阴性杆菌感染有效。其抗菌机制是与细菌核糖体30s亚基结合，阻断细菌蛋白质合成。庆大霉素的用药方式以静脉滴注和肌肉注射为主，但近年来采用雾化吸入给药方法的临床报道逐渐增多。庆大霉素注射引起的严重反应屡见报道，如急性肾功能衰竭、出血性荨疹及过敏性休克等，甚至引起死亡。：庆大霉素雾化吸入引起急性肺水肿鲜有报道，雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物（溶液或粉末）分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内，达到洁净气道。潮化气道。达到局部治疗（解痉。消炎。祛痰）及全身治疗的目的。我们在临床上遇到3例给予患者庆大霉素雾化吸入引起急性肺水肿，现报告如下。
作者：李雅楠；徐红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨叉韧带断裂取自体肌腱关节镜下重建术后的康复护理体会。方法：回顾性分析2010－2013年在本院行叉韧带断裂自体肌腱重建术患者53例，总结术后康复护理要点。结果：53例患者手术顺利，住院时间5－12d，平均7．2d，术后随访1年。用美国特种外科医院膝关节评分（the hospital for special surgery knee score hiss），58－98分，平均（90．52±4．52分）结论：关节镜下叉韧带重建术后康复护理非常重要，分阶段对患者实施针对性康复指导，有利于患者膝关节活动、防止关节粘连、避免肌肉萎缩、重新建立本体感觉、恢复关节功能、促进患者早日康复、回归社会生活。
作者：赵晓军；曹月坡；宋会中 刊期： 2015年第01期
信号转导和转录激活子3（STAT3）是信号转导子和转录激活子家族的重要成员，在肿瘤的增殖、分化、凋亡、耐药等方面有着重要作用，持续激活的STAT3可导致肿瘤细胞生长失控，凋亡抑制，免疫逃逸，耐药性产生。STAT3在耐药细胞中的过表达提示其参与并增强了肿瘤的多药耐药。本文对STAT3在恶性肿瘤的多药耐药方面的研究进展做一简要综述。
作者：刘来振；黄桂林(审校) 刊期： 2015年第01期
目的：观察宣肺解毒颗粒合抗敏灵治疗变应性鼻炎患者的临床疗效。方法：对180例变应性鼻炎患者进行随机分组，分为治疗组及对比组，使用宣肺解毒颗粒合抗敏灵治疗为90例患者，对比组也是90例患者，在年龄的分布以性别的分布上，治疗组男性为42，而对比组为43人，治疗组女性为48人，对比组为47人，治疗组的年龄从10—56岁，而对比组为11—54岁，通过分组，可以看出，不论是人数，还是性别、年龄几个方面，差别不大。结论：使用宣肺解毒颗粒合抗敏灵治疗变应性鼻炎患者的临床疗效明显，对比组相对较弱。宣肺解毒颗粒合抗敏灵是治疗变应性鼻炎很有效果的方式。
作者：籍玉青 刊期： 2015年第01期
目的：在儿科肺炎患儿中分析优质护理在其中的临床效果，进而将有效的依据为提升儿科肺炎护理质量提供出来。方法：选取在我院接诊的250例肺炎儿患者作为主要研究对象，采取随机性的方法，将所有患者分为观察组和对照组，每组有125例患者，对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上接受综合性护理干预，对两组患者护理后的生活质量和护理满意度进行比较。通过对患者进行相应的护理，观察组患者的生活质量较高，与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05），观察组患者的护理满意度（94．4％）优于对照组（84．％），本组数据比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：优质护理，能够提高患者的生活质量和护理满意度，值得临床推广和使用。
作者：赵艳 刊期： 2015年第01期
急性胰腺炎是外科一种凶险的急腹症，起病急、病情复杂、进展快且并发症多，死亡率高，急性胰腺炎是各种病因所致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。临床症状主要为腹痛，腹胀，恶心，呕吐，腰背酸痛，发热，黄疸，血淀粉酶，尿淀粉酶均高于正常，经过，经试验室检查，B 超，CT 检查确诊为急性胰腺炎。。急性胰腺炎治疗原则；禁食禁饮，胃肠减压，补充血容量，维持水电解质平衡，静脉营养支持治疗，抑制胰腺分泌，抗炎解痉对症治疗。急性胰腺炎的护理，在护理工作中有其有特殊的一面，优质的护理能提高患者的治疗效果，对胰腺炎的预后及防止复发有重要意义。
作者：黄月梅；朱元群 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
