姚蓬
目的:探析剖宫产术后尿潴留的影响因素,并提出相应的护理对策。方法:对我院108例剖宫产尿潴留患者的影响因素进行调查,分析并记录每一位剖宫产妇发生尿潴留的原因。结果:剖宫产术后尿潴留的影响因素主要包括重视不足(57.41%)、生理因素(44.44%)、心理因素(36.11%)、药物麻醉因素(29.63%)、术后疼痛(24.07%)、饮水不足等(16.67%)。结论:临床上应采取加强宣教、心理护理、主动或诱导排尿、疼痛护理、多饮水及无菌操作等措施加以预防。
作者:陈慧 刊期: 2015年第01期
目的:调查研究长沙地区中学生的吸烟行为现状以及相关影响因素,为学校制定有效的健康教育和防控措施提供有效的依据。方法采取随机抽样的方法,分别从长沙城区和郊区各抽取两个区的学校在校中学生进行抽样调查,每个区各抽取初中两所、高中两所,每所学校各年级分别抽取一班内50人,共计四区16所中学48个班级2400名学生。采用自拟调查问卷对中学生的个人基本资料、家庭基本资料以及吸烟动机、影响因素等进行调查,统计和分析。结果长沙地区中学生吸烟率为8.7%(200/2290),其中男女生吸烟率分别为13.1%(169/1290)和3.1%(31/1000),吸烟率随年级升高而升高。中学生吸烟的动机中排名前三位的分别是心情郁闷、同伴唆使和好奇心,分别有88例、50例和48例,分别占44.0%、25.0%和24.0%。对吸烟中学生的影响因素进行多因素分析,可见自我孤独感、高年级、男生、父母文化程度低是主要危险因素。结论长沙地区的中学生吸烟比例相对较高,且以存在自我孤独感的高年级男生为主。中学生吸烟受到多方面因素的影响,其中父母的学历水平高低对于中学生吸烟的影响程度不同,周围亲朋和社会氛围支持是影响学生吸烟的主要因素之一。要对中学生吸烟情况进行有效的防控,需要家庭、学校和社会的共同参与和共同努力。
作者:周瑛瑛 刊期: 2015年第01期
目的:分析高血压患者中丙泊酚与七氟醚深麻醉下拔管时应激反应和苏醒期并发症情况。方法研究对象选取本院2012年7月至2014年6月140例合并高血压的手术患者,随机方法分组。A组患者术毕在七氟醚深麻醉下拔管,B组患者术毕在丙泊酚深麻醉下拔管。对比分析两组患者在气管拔管前(T0)、拔管后即刻(T1)、拔管后5min(T2)、拔管后10min(T3)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等指标的变化和苏醒期并发症的差异。结果B组T2时SBP、DBP、HR等明显低于A组,经t检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组T0、T1、T3时SBP、DBP、HR经t检验分析发现无统计学意义(P>0.05)。B组患者苏醒期并发症发生率明显低于A组,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者在丙泊酚深麻醉下拔管效果优于七氟醚可保持心血管系统稳定,减少苏醒期并发症,对术后康复有益。
作者:蒋文明 刊期: 2015年第01期
目的:探讨肺结核相关的大咯血接受急诊外科治疗后的有效护理措施。方法选取自2012年1月至2012年12月在我院急诊外科接受治疗的肺结核相关的大咯血患者15例,比较分析急诊治疗后的各种针对性护理措施。结果经过积极的抢救和护理后,有1例抢救无效死亡,2例转到心胸外科行手术治疗,抢救成功率为93.3%。结论肺结核相关的大咯血应及时采取有效止血措施,保持呼吸道通畅,护理时从术前护理、心理护理、抗感染、预防并发症、健康宣教等方面进行,能够提高治愈率。
作者:刘淑贤;卢乐文;覃丽梅;易瑕宛 刊期: 2015年第01期
目的:观察联合活络油按摩法综合干预项痹病患者疼痛的效果。方法:将符合诊断标准的患者随机分为观察组和对照组,对照组40例给予综合干预措施(包括药物、针灸、牵引、中药熏蒸等),观察组在对照组基础上给予活络油按摩,两组均以10天为疗程,对患者疼痛情况及劲椎功能进行评定。结果:干预后观察组患者的疼痛情况及功能情况均优于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05).结论:联合活络油按摩法能有效的缓解项痹病患者的疼痛。
作者:王芳;魏学飞 刊期: 2015年第01期
目的:探讨缺血性脑卒中偏瘫患者早期康复护理的方法。对首次发病的缺血性脑卒中偏瘫患者,在生命体征平稳,神经学缺陷不再进展48 h后,进行肢体功能的康复训练和护理,以使其功能尽早得到大限度的康复,有效降低致残率。方法选取首次发病的脑卒中偏瘫患者80例,随机分为试验组和对照组,试验组采用一般常规护理加康复训练护理,对照组给予常规护理。结果4周后两组患者FMA和MBI评分与治疗前比较均有提高,而试验组FMA和MBI得分显著高于对照组。结论早期的康复护理能使残障的发生率降低,提高患者的生活质量,对促进脑卒中造成的肢体功能康复具有十分重要的意义[1]。
作者:李惠 刊期: 2015年第01期
目的:探讨肌电生物反馈疗法治疗脑卒中后肩关节半脱位的临床疗效。方法将我院收治的44例脑卒中后肩关节半脱位患者随机均分为观察组与对照组。对照组22例采取常规治疗及康复训练,观察组22例在此基础上给予肌电生物反馈疗法治疗。观察并比较两组患者治疗后上肢FMA评分及AHI评分。结果观察组治疗4周后上肢FMA评分及AHI评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中后肩关节半脱位患者,采取常规治疗及康复训练联合肌电生物反馈疗法治疗取得了较好的临床效果,并有效改善患者肩关节的功能,使用肌电生物反馈疗法训练肩关节周围肌肉的力量,配合肌力训练及上肢运动作业等康复训练,促进肩关节半脱位的恢复,改善上肢运动功能,疗效明显,是值得推广的综合康复方法。
作者:吴茂林 刊期: 2015年第01期
脑出血又称脑溢血,是指大脑实质内的出血,与高血压病有直接关系,这是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高。脑出血占所有脑中风病人的10%~20%。脑出血一般在体力和脑力紧张活动或情绪激动时容易发病。起病急,发展快,数十分钟到数小时达到高峰,意识不清,鼾声大作,呕吐胃内容物,有时为咖啡色的,大小便失禁,半身不遂。脑出血量较小的病人头痛较剧。眼底出血而视物不清。做CT检查有高密度出血阴影。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压病人约有1/3的机会发生脑出血,而脑出血的病人有高血压的约占95%。脑出血的原因除了高血压外,还有脑血管的畸形、脑外伤、脑肿瘤和血液病。脾气急躁或情绪紧张,吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重;过分疲劳,体力和脑力劳动过度,排便用力,运动等是诱发脑出血的因素。本病的预后取决于出血部位、出血量、全身情况及有无并发症。做好脑出血的护理在整个治疗中是不容忽视的重要环节,对疾病的预后起着举足轻重的作用。
作者:齐燕;许悟银 刊期: 2015年第01期
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。在糖尿病治疗过程中常会引起低血糖反应。所谓低血糖指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。夜间发生率高,由于老年人机体机能降低,容易患多种疾病,可能服用多种药物中有增强降糖药物的作用,老年人认知能力降低,未按规定服药等导致低血糖反应发生率高。有效的护理干预措施可有效减少老年糖尿病患者低血糖的发生率,减少低血糖带来的严重危害。
作者:李素珍;朱建红 刊期: 2015年第01期
卵巢过度刺激综合征是应用诱发排卵或超排卵药物后所引起的严重并发症,属于医源性疾病,严重者如果缺乏适当治疗可危及生命。所以早期的预防及良好临床及心理护理是确保治疗成功的关键。
作者:张慧 刊期: 2015年第01期
不健康的生活方式是引起心脑血管疾病的重要因素。近研究证明心脑血管疾病低危人群(指胆固醇<200mg/dl,BP≤120/80mmHg,不吸烟的人)比那些有1个以上或3个危险因素的人,心脑血管病病死率要少72%~85%,总病死率要少40%~58%,平均寿命增加5.8~9.5年。改变不健康的生活方式来预防心脑血管疾病,对那些年纪大的高危患者特别有效,只要降收缩压(SBP)2mmHg就能使高血压发生率减少17%、脑中风减少14%、冠心病减少6%[1]。良好的生活方式对于预防心脑血管疾病具有重要意义,但无论是患者还是医生对于这方面的认识恰恰还不够充分。改变生活方式主要包括以下几个方面。
作者:卢波 刊期: 2015年第01期
目的:观察总结硅胶置入隆鼻术常见并发症发生情况,分析其对应的护措施。方法:回顾性分析2012年10月~2013年12月期间,在我院选择硅胶置入隆鼻手术的128例患者资料作为本次研究对象,将其随机分为对照组及观察组各64例,对照组采取常规基础护理,观察采取针对性的综合护理干预,比较分析两组患者术前、术后出现并发症的情况以及患者对护理的满意度。结果:观观察组患者术后出现轻度肿胀淤血1例,并发症发生率为1.56%;对照组患者出现鼻歪斜2例,假体外漏2例,肿胀淤血3例,并发症发生率为10.94%,两组患者并发症发生率比较差异存在统计学意义(P<0.05);观察组患者非常满意48例,基本满意13例,满意度为95.31%;对照组患者非常满意37例,基本满意15例,满意度为81.25%,两组患者对护理满意度方面比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:医生的熟练专业技术、规范的手术过程及原则以及合理的护理措施,能有效地提高手术成功率,减少并发症发生率并提高护理满意度。
作者:何燕飞 刊期: 2015年第01期
目的:从研究患者依从性的概念范畴出发,进而将其与耳鼻喉-头颈外科的临床护理工作实践相结合,试图寻找将两者融合的佳点。方法根据研究目的及内容,设计有针对性的调查问卷,根据调查结果以及所制定的评价标准,绘制出患者依从性呈现出的曲线图,即PBC曲线。结果耳鼻咽喉-头颈外科典型的PBC曲线呈现出双峰双谷的特性,在入院治疗初期呈现出不断上升的趋势,在治疗一段时期后会呈现相对的波谷状态,在进入主要治疗阶段之前,则会呈现出一个快速的波峰状态。在手术治疗以后又会出现快速下降趋势;经过一段时期的修养后开始逐步回升直到离院。结论患者依从性概念在应用中是切实可行的,对耳鼻咽喉-头颈外科临床护理的各项工作均有积极的指导作用,在临床中应用范围较广。
作者:张文文 刊期: 2015年第01期
目的:探讨分析整体护理对胃癌患者化疗心理及依从性的影响。方法:选取2010-2014年我院收治的进行化疗的胃癌患者98例,随机分为对照组和观察组,每组各49例。对照组进行常规护理,观察组根据患者病情进行整体护理。治疗时间为6个化疗周期。治疗前后对所有患者进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)测评,比较治疗前后两组患者的SDS、SAS评分,以及在整个治疗过程中的依从性。结果:经过统计比较,经过6个周期的化疗,观察组患者的抑郁、焦虑评分明显低于对照组,且化疗依从性明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:整体护理比传统的常规护理能够更有效地改善胃癌患者化疗期间的心理和化疗依从性,有利于患者配合治疗,达到更好的治疗效果。
作者:孙丽霞 刊期: 2015年第01期
目的:探究72例小儿腹泻患者的临床治疗效果。方法:回顾性分析2013年12月—2014年12月期间在我院接受治疗的72例小儿腹泻患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为观察组和参照组两组,其中参照组采用常规的治疗手段,观察组采用综合治疗的方式,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组36例患者中,显效15例,有效18例,总有效率占91.67%,无效3例,占8.33%;参照组36例患者中,显效10例,有效12例,总有效率占61.11%,无效14例,占38.89%。在治疗总有效率对比上观察组要明显高于参照组,二者比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿腹泻患者采用综合治疗的方法,控制饮食,纠正脱水,具有良好的治疗效果,值得在临床推广应用。
作者:臧帆 刊期: 2015年第01期
目的:分析和探讨健康教育在产妇产后出血护理中的临床应用效果。方法:选取我院2013年3月到2013年9月收治的62例出现产后出血患者。并且将有所的患者随机分为实验组和常规组,每组患者各31例,常规组患者主要采用常规的护理方法,而实验组在常规护理的基础上给予健康教育措施,观察两组患患者的临床护理效果,调查两组患者的满意度。结果:试验组产妇的焦虑评分和抑郁评分明显低于试验组。同时在两组产妇的产后出血情况比较上看,试验组产妇的产后平均出血量以及产后24h出血量也明显低于常规组,并且数据差异具有统计学意义P<0.05。结论:在产后出血产妇进行健康教育,可以有效提高产妇的健康意识,缓解产妇焦虑的情绪,减少产后出血,提高产妇的产后生活质量,值得在临床进行推广和使用。
作者:刘小平 刊期: 2015年第01期
目的:观察体外电场热疗治疗髋关节滑膜炎的治疗效果。方法将100例髋关节滑膜炎患者根据临床观察需要分为两组,治疗组52例患者采用体外电场热疗治疗;对照组48例患者采用髋关节穿刺抽液后适量注射激素并配合普通磁疗治疗。结果治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为72.9%,两组比较疗效有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论体外电场热疗治疗髋关节滑膜炎疗效好,无副作用,值得推广。
作者:王燕;康哲峰;姚会艳;曹慧;张秀巧;任爱兵;王静;李向农 刊期: 2015年第01期
目的:探讨派丽奥辅助治疗逆行性牙髓炎的临床评价。方法:本文选取我院于2012年9月-2014年8月收治的50例逆行性牙髓炎患者,将其随机分为研究组和对照组,对照组采用牙周袋内注入碘甘油的方式实施治疗过程,研究组采用牙周袋内注入派丽奥的辅助治疗方式,临床观察对比两组患者治疗前后的各项指标结果。结果:经过不同方式治疗一周后,研究组患者的菌斑指数、牙周袋深度以及牙周附着水平这三项指标结果发生了明显变化,分别是(1.34±0.63)、(2.99±0.94)以及(5.69±0.90),和对照组各项指标结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。治疗一个月后,两组指标结果都发生了明显变化,研究组患者的三项指标结果分别是(1.01±0.58)、(2.72±0.77)以及(5.34±0.49)和对照组各项指标结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:派丽奥辅助治疗方式对逆行性牙髓炎疾病有着很好的治疗效果,值得在临床上推广应用。
作者:陈超 刊期: 2015年第01期
信号转导和转录激活子3(STAT3)是信号转导子和转录激活子家族的重要成员,在肿瘤的增殖、分化、凋亡、耐药等方面有着重要作用,持续激活的STAT3可导致肿瘤细胞生长失控,凋亡抑制,免疫逃逸,耐药性产生。STAT3在耐药细胞中的过表达提示其参与并增强了肿瘤的多药耐药。本文对STAT3在恶性肿瘤的多药耐药方面的研究进展做一简要综述。
作者:刘来振;黄桂林(审校) 刊期: 2015年第01期
目的:探讨两种不同督导方法在初治涂阳肺结核患者治疗中的应用效果。方法:选取2008年1月至2013年12月在我院防疫科登记并治疗的97例初治涂阳肺结核患者为研究对象,根据患者自愿选择的督导方案进行分组,分为电话督导组(40例)和家庭督导组(57例)。电话督导组由医务人员全程电话督导患者治疗,家庭督导组直接由家庭成员全程督导患者治疗。观察两组患者治疗2、5、6月末的痰菌转阴率;治疗6月末X线胸片病灶的变化情况;疗程结束后两组患者的治愈率、规律取药率、规律服药率、规律复查率以及患者治愈后2年内的复发率。结果:家庭督导组患者治疗2、5、6月末的痰菌转阴率均高于电话督导组,6月末X线胸片病灶吸收的例数也明显多于电话督导组,差异均具有统计学意义(P<0.05);疗程结束后,家庭督导组患者的治愈率、规律取药率、规律服药率及规律复查率均明显高于电话督导组,治愈后2年内结核复发率明显低于电话督导组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭督导疗法较电话督导疗法更为简便易行,更能有效提高患者的治疗依从性,从而保证患者的治疗效果,值得在农村地区推广应用。
作者:周端 刊期: 2015年第01期