学术投稿

经静脉间歇二次谐波全氟显心肌声学造影的应用研究

谢志泉;刘伊丽;查道刚;宾建平;黄翠瑶;郑燕列;陈炜生;陈静;黄晓波;张远慧

关键词:心肌声学造影, 间歇二次谐波, 全氟显, 缺血预适应
摘要:目的优选全氟显与新型超声仪佳条件组合,评价心肌声学造影(MCE)的应用价值。方法开胸犬模型分三组:条件优选组按4(剂量)×3(机械指数)×2(探头频率)析因试验设计行MCE并定量分析比较;缺血再灌注(IR)组前降支动脉缺血1h,再灌注2h;缺血预适应组(IP)于缺血1h前先予缺血5min和再灌注5min,反复4次。取出心脏以Evans蓝和TTC双重染色测定危险心肌与梗死心肌,并同MCE法作相关分析和组间比较。结果三种参数均影响MCE效果,但无交互作用;MCE测的梗死和危险心肌范围与病理双染指标呈密切相关;MCE同病理观察一致呈示IP显著缩小梗死面积。结论 MCE需合适的条件组合;MCE可同时准确测定梗死与缺血心肌范围;MCE可用于IP研究。
中国医学影像技术杂志相关文献
  • LDRD在胸部X线摄影中的应用

    目的全面提高和保证胸部影像质量,实施胸部影像资料的数字化存贮和管理。方法①根据不同的胸部摄影体位给定佳的曝光条件;②运用层次处理技术调整图像的密度和对比度,运用锐化处理技术实施影像细节的增强。结果优片率达到95%以上,全面保证照片质量,重摄率为零。结论运用IDRD系统实现胸部X线摄影,照片的整体质量明显高于传统胸片的影像质量。

    作者:吴南洲;朱天照;叶梧萍 刊期: 2001年第07期

  • TOCE联合HIFU治疗原发性肝癌的DSA检查及意义

    目的评价TOCE联合HIFU治疗原发性肝癌的DSA表现及意义。方法 50例原发性肝癌患者接受TOCE联合HIFU治疗,比较治疗前后的DSA表现。随机选出同期50例单纯TOCE治疗的患者进行对照研究。结果研究组与对照组治疗后肿瘤血管减少、消失、不变及增多分别为76%(38/50)、8%(4/50);16%(8/50)、O;60%(30/50)、4%(2/50);30%(15/50)、6%(3/50)(P<0.05)。病灶体积缩小分别为76%(38/50)和58%(29/50)(P<O.05)。新病灶形成分别为4例和6例。侧支开放为2例和3例。结论 TOCE联合HIFU是治疗中晚期原发性肝癌的一种有效的治疗方法,DSA可以准确判断治疗后肿瘤大小、血供情况,早期发现复发及转移灶,在判断疗效及决定是否再治疗中具有重要价值。

    作者:赵建农;罗小平;郭大静;余聪;曾燕 刊期: 2001年第07期

  • 超声诊断双侧鳃裂囊肿1例

    患者女,52岁,因双侧腮腺区无痛性肿物5年,近日感其生长加速,面部不适入院。专科检查:双侧腮腺区均有肿物,质软,表面光滑,与皮肤深部组织无粘连。超声所见(如图):双腮腺区扫查均可探及囊状回声区,边界尚清晰,形态不规则,大小分别为左侧50mm×60mm×35mm,右侧55mm×50mm×25mm,内可见多个网状分隔及点状高回声。

    作者:王峻;李新民;刘兰芬;赵晓峰 刊期: 2001年第07期

  • 胎儿脉络膜囊肿的临床价值探讨

    目的探讨胎儿脉络膜囊肿的临床意义。方法分析1998年7月至2000年7月期间在本院行超声检查并在本院分娩的孕妇2600例。结果中期妊娠检查时发现胎儿脉络膜囊肿10例,其中单侧9例,双侧1例,均未合并其他超声检查异常,随访至孕28周脉络膜囊肿消失,出生后新生儿无异常发现。结论中期妊娠超声检查时发现胎儿脉络膜囊肿,应仔细检查有无其他畸形,合并其他畸形时,好作胎儿染色体检查。

    作者:任芸芸;常才;张珏华 刊期: 2001年第07期

  • 彩超对鞘膜积液小儿睾丸动脉血流检测与分析

    目的探讨鞘膜积液对小儿睾丸血供的影响及其临床意义。方法对30例鞘膜积液患儿利用彩色多普勒超声技术检测、计算睾丸动脉各血流参数,包括收缩期峰值流速(Vp)、平均流速(Vmean)、舒张期小流速(Vmin)、阻力指数(RI),同时检测30例健康同龄小儿的睾丸动脉相应的血流参数值作比较。结果小儿鞘膜积液侧睾丸动脉各血流参数与健侧及与对照组比较均无明显差异(P>0.05)。结论小儿鞘膜积液的存在对睾丸血流可能不产生明显影响,无需立即手术。

    作者:周星;罗洪 刊期: 2001年第07期

  • 经阴道超声显像对卵巢囊性畸胎瘤的诊断

    目的探讨经阴道超声显像对卵巢囊性畸胎瘤的诊断价值。方法应用经阴道超声显像检查61例卵巢囊性畸胎瘤患者,并与手术和病理诊断结果比较。结果 61例卵巢囊性畸胎瘤超声显像诊断符合率为90.2%(55/61),漏诊2例,误诊4例,共占9.8%。结论经阴道超声显像对卵巢囊性畸胎瘤的诊断具有重要的临床实用价值。

    作者:袁梅;赵诚;孙咏梅;王正滨 刊期: 2001年第07期

  • 改良注入穿刺针的实验及其在介入超声中的应用

    目的探讨改良注入穿刺针在介入超声中的应用。方法 (1)改良注入穿刺(EV)针与经皮肝穿刺胆道置管引流(PTCD)套管针在纯水和抗凝猪血中引流速度的比较。(2)改良EV针在囊肿、脓肿、腹腔积液、PTCD等中的应用。结果 (1)改良EV针在纯水和抗凝猪血中的引流速度与PTCD套管针的引流速度经t检验无显著差异。(2)改良EV针在介入超声中的应用效果优于金属硬管针和PTCD套管针。结论改良EV针在介入超声中的应用具有使用广泛、简便、安全、引流效果好等优点。

    作者:刘长珠;付小敏 刊期: 2001年第07期

  • 多普勒组织成像技术对心肌梗死患者左室功能的评价

    目的运用多普勒组织成像(DTI)技术,对心肌梗死患者梗死区域、二尖瓣环处的运动速度进行检测,探讨DTI技术在心肌梗死中的应用价值。方法通过多普勒组织成像二维彩色、M型及频谱形式,检测25例心肌梗死患者梗死区域和心尖四腔观二尖瓣环侧壁处色泽变化及收缩、舒张期运动速度(Vs、VE、VA),时间速度积分(TVIs、TVIE、TVIA),并与20例健康成人对照分析。结果心梗组梗死区域和二尖瓣环处的彩色暗淡,Vs、VE、TVIs、TVIE显著降低而VA、TVIA无显著差异。结论 DTI技术能准确显示梗死区域运动异常,精确测定局部收缩和舒张运动速度。尤其二尖瓣环处的运动能准确反映整体的收缩、舒张功能。

    作者:田瑞霞;赵宝珍;左鲁生;南苏红;朱先存 刊期: 2001年第07期

  • 心源性胸水的超声图像特征观察体会

    本文将我院1998年4月至2000年12月急慢性心功能不全导致胸腔积液的门诊及住院51例患者的B超检查观察图像特征予以分析报道。

    作者:杨全悦;王军华 刊期: 2001年第07期

  • 鱼肝油酸钠-碘化油乳化剂动脉栓塞术治疗肾癌病理研究

    目的探讨鱼肝油酸钠-碘化油乳化剂肾动脉栓塞术治疗肾癌手术切除后病理对照研究。方法搜集21例肾癌,以2:5鱼肝油酸钠与碘化油10~20ml,行肾动脉选择栓塞,12例接受Ⅱ期手术切除。结果所有病例全部行动脉栓塞术治疗,而对12例手术标本进行病理研究,4例肿瘤细胞完全坏死,范围达90%以上,肾小球萎缩,8例肿瘤坏死区内见鱼肝油酸钠及碘油沉积后形成胆固醇样结晶。结论鱼肝油酸钠与碘油乳化剂栓塞治疗肾癌,可造成肿瘤细胞坏死,同时可导致肿瘤包膜增厚,被结缔组织代替,从而限制了肿瘤发展及扩散。有利于外科切除,提高患者术后生存率。

    作者:黄福贵;祁欣;于修义;张莹;蒋莉;黄文臣;张爽 刊期: 2001年第07期

  • 急性冠脉闭塞犬心肌内血流改变的多普勒显像研究

    目的应用冠脉血流多普勒显像技术观察急性前降支冠脉闭塞后后壁心肌内血流改变,并探讨这种变化的意义。方法 15条杂种犬常规麻醉开胸后,应用冠脉血流程序观察前降支结扎后后壁内的血流信号改变,测量冠脉结扎前后后壁内血流速度,计算结扎后峰值血流速度和速度时间积分的变化值与结扎前相应指标之比;自主动脉根部注射Albunex进行心肌声学造影显像,观察前壁内造影效果,并进行造影评分,测量充填缺损区面积。结果根据前壁内显影效果,将实验犬分为A、B两组:A组5条,前降支冠脉结扎后声学造影时前壁内完全未见造影剂充填,造影评分为0分;B组9条,声学造影时前壁内有不同程度的造影增强,评分为1或2分。A组结扎后后壁峰值血流速度变化分数[(V2-V1)/V1]和速度时间积分变化分数[(VTI2-VTI1)/VTI1]明显低于B组,差异有显著性意义[A、B两组(V2-V1)/V1分别为0.068±0.100和0.690±0.460,P<0.01;(VTI2-VTI1)/VTI1分别为0.123±0.197和0.990±0.770,P<0.01]。冠脉结扎后,两组前壁增厚率和左室射血分数均较结扎前明显降低,A、B两组各相对应参数间差异无显著性(P均>0.05)。结论冠脉血流显像技术不但能发现冠脉结扎后靶血管供血区心肌内血流变化,而且可观察对侧心肌内血流的改变,在缺血区有侧支血流供应组(B组)对侧后壁内血流增加,通过对侧心肌内血流速度的变化,能间接判断侧支循环的开放情况。

    作者:王建文;李治安 刊期: 2001年第07期

  • Berman导管在复杂心血管畸形造影诊断中的应用

    目的探讨Berman球囊导管在复杂先天性心血管畸形造影诊断中的应用价值。方法对15例经超声心动图诊断为复杂心血管畸形的患者,用Berman导管从静脉路径行选择性右心房室、肺动脉造影及导管检查,并通过室间隔缺损行左室或主动脉弓降部造影。结果 15例检查均获得技术成功。左室造影能明确显示室间隔缺损相对于半月瓣位置关系,并鉴别出2例完全性大动脉错位。利用Berman导管的漂浮特性,在下腔静脉肝段缺如患者能完成其他导管难以实现的肺动脉造影测压。在肺动脉闭锁合并室间隔缺损的要幼儿患者,导管可自右心送达降主动脉完成顺行球囊阻断造影,清晰显示固有肺动脉及粗大体肺侧支的解剖及相互关系。本组无并发症发生。结论Berman导管在选择性心血管造影诊断中用途广泛,操作安全,特别适用于婴幼儿先心病复杂畸形患者。

    作者:张岩;谢若兰;吕建华;蒋世良 刊期: 2001年第07期

  • 红外热成像诊断增生、炎症和癌症的临床价值

    目的探讨红外热成像技术对增生性疾病、炎症和早期癌症的诊断价值。方法运用红外热成像仪对5647例患者的不同部位进行检测,根据其体表热辐射温度高低和图形大小,区分增生性疾病、炎症和早期癌症。结果正常人的体表温度分布均匀,增生性疾病、炎症和癌症和体表热辐射温度和热区均有独特的规律性变化。结论红外热成像技术将X线、B超、CT等器械不容易发现的人体病变清楚地显示出来,对诊断增生性疾病、炎症和早期癌症有着重要价值。

    作者:李惠军;刘兆平;张美娜 刊期: 2001年第07期

  • MRI对良、恶性椎体压缩骨折的鉴别

    目的对良、恶性椎体压缩性骨折的MR特征性改变进行分析。方法回顾性分析经临床和MR确诊的椎体压缩性骨折167例共215个椎体,外伤性98个椎体,非外伤性34个椎体,恶性骨折78个椎体。分别观察压缩椎体的外形、被替代的骨髓信号和类型、骨碎片、椎弓受累、椎旁软组织影和其他椎体改变。结果恶性骨折的骨髓被完全替代(Ⅰ型),而良性骨折的骨髓以部分替代或完全保留为主(Ⅱ型,Ⅲ型,P<0.001);恶性的骨髓病变的边界不规则,而外伤和非外伤性的边界规则(P<0.001);椎体楔形压缩仅见于外伤和恶性骨折,倒楔形压缩仅见于恶性,而凹陷形多见于非外伤(P<0.001)。椎间盘撕裂、椎体碎片和椎间隙狭窄或增宽见于良性骨折。椎弓根受累,椎旁软组织影和其他椎体转移见于恶性压缩骨折。结论 MR上特征性改变能准确地鉴别良、恶性压缩性骨折。

    作者:肖江喜;付克广;徐馥梅;赵晓宏;蒋学祥;高玉洁 刊期: 2001年第07期

  • 对头颅轴位薄层CT扫描内听道形态的再认识

    目的加深对内听道(IAM)轴位薄层CT形态的认识,以提高听神经瘤的诊断水平。方法复习37例经病理证实的桥小脑角区肿瘤CT和/或MRI资料。观察41例无内听道病变的轴位薄层(≤2mm)CT内听道的连续层面图像。1具颅骨标本作验证。结果薄层CT可显示轻微的内听道骨壁破坏。轴位薄层(2mm)CT两个层面上可显示内听道。上部层面外半规管显示清楚,内听道多呈底尖口宽的喇叭形;其下部层面内听道几乎为平行状,其底部呈圆弧形。结论 CT观察内听道轻微骨质破坏必须使用连续薄层扫描并注意窗口技术。外半规管水平薄层CT上内听道呈喇叭状系扫描层面与内听道不平行所致。

    作者:傅元芳;陈金城;钟兴;刘文华 刊期: 2001年第07期

  • 原发性肝癌介入治疗的现状与展望

    原发性细胞肝癌(HCC)是世界范围内一种常见的恶性肿瘤,以亚洲和非洲多见,其发病率为10人/10万人口,欧美较少见仅1~2人/10万人口,全世界每年新发肝癌约25万余例,其中45%发生在中国。我国每年约有10万人死于肝癌,仅次于胃癌和肺癌,居第三位。由此可见肝癌对人类健康威胁巨大。

    作者:肖健存;张武 刊期: 2001年第07期

  • CT导引肿瘤内注药联合支气管动脉化疗治疗晚期中心型肺癌

    目的研究CT导引下穿刺活检及卡铂瘤内注射联合支气管动脉化疗治疗晚期中心型肺癌的可行性及临床价值。方法观察组30例Ⅲ、Ⅳ期中心型肺癌,CT导引瘤体内注入卡铂联合支气管动脉化疗;对照组46例Ⅲ、Ⅳ期中心型肺癌单独行支气管动脉化疗。通过CT、组织学、生活质量及生存期等指标观察疗效。结果观察组近期疗效有效率73%,对照组50%,观察组明显高于对照组,差异显著(P<0.05);生活质量、生存期均有明显提高。结论CT引导下卡铂瘤内注射联合支气管动脉化疗对晚期中心型肺癌的近期疗效、改善生存质量、延长生存期有显著作用。

    作者:夏黎明 刊期: 2001年第07期

  • MRI诊断椎管内硬膜外绿色瘤1例

    患者男,37岁,慢性粒细胞性白血病四年,双下肢瘫痪伴尿潴留三天来诊。四年前无诱因出现高热,经骨穿证实为慢性粒细胞性白血病,间断化疗病情较平稳。检查前15天出现腰酸、下肢发麻,近6天因低热行第三次化疗,化疗前三天突然双下肢瘫痪伴二便障碍来诊。

    作者:曾茜;王连庆 刊期: 2001年第07期

  • 超声诊断乳腺肿块的临床价值及钼靶对照分析

    目的评估超声对乳腺肿块的诊断价值。方法对71例乳腺肿块患者进行超声及钼靶检查,并分别与病理对照。结果良恶性乳腺肿块的声像图有明显差异。超声对良恶性乳腺肿块的诊断正确率分别为91.3%,84.0%;钼靶为58.7%,72.0%。结论二维彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断具有优势。

    作者:黄建芳;杨斌 刊期: 2001年第07期

  • 冠状动脉开口起源异常分析报告

    随着冠脉造影检查技术的广泛开展,检出各种先天冠状动脉异常。常见的有:冠脉开口起源异常、冠状动脉分支起源异常、冠状动脉走行异常、冠状动脉瘘等。其临床意义的评价越来越受到关注。现将我院520例冠状动脉造影中开口异常报告如下。

    作者:温静;车林萍 刊期: 2001年第07期

中国医学影像技术杂志

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主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所