温静；车林萍
目的进一步探讨超声引导下微波治疗大肝癌的可行性和疗效。方法采用分次多点多部位由深到浅低功率长时间分段微波凝固，对10个65斤重的猪肝和2只狗进行了实验研究；60例大肝癌患者进行了超声引导下微波治疗。结果微波治疗后两个或多个坏死区叠加，凝固坏死区加大。离体猪肝坏死区达到6cm×6cm，狗肝坏死区为5cm×6cm。所有病例治疗后肿块缩小，肿瘤内血流消失或减少；22例CT检查，肿块缩小，18例无强化；28例超声引导下活检大片坏死。治疗后全身情况好转，AFP和肝功能改善，生活质量提高。无严重并发症发生。随访3～28个月，51例存活。结论实验研究表明改进微波治疗方法，坏死区加大，超声引导微波治疗大肝癌也有较好的疗效。
作者：何文；杜洪涛；冯宝华；郑永才；余锋 刊期： 2001年第07期
目的采用胆囊双重造影术，初步探讨胆囊黏膜的X线表现及其临床应用价值。方法在ERCP的基础上，66例疑胆系疾病组使用阳性(泛影葡胺)和阴性(空气)两种造影剂，进行胆囊双重造影。5例动物实验组采用泛影葡胺或硫酸钡与空气进行胆囊双重造影。结果 5例动物实验显示正常胆囊黏膜呈平坦型，囊壁光滑、均匀，壁厚0.3～0.5mm。病例组66例中，胆囊黏膜表现为平坦状45例，网格状7例，条纹状5例，点状3例，囊壁增厚约2mm，且厚薄不均37例。结论胆囊双重造影可良好显示胆囊的形态与结构，对胆囊疾病的影像诊断具有较大意义。
作者：郭琪；林斌；樊民义；朱亨礼；乔新安；黄范丽；刘辉；梁晓燕 刊期： 2001年第07期
目的评价计算机X线成像技术(CR)系统在乳腺成像中的应用价值。方法我们对42位女性患者双侧84例乳腺进行CR检查，并与传统X线检查结果对照。结果 CR检查检出乳腺正常者30例，乳腺增生者48例，良性占位者1例，检出率与传统X线平片无差异；但在5例乳腺癌中有3例在传统X线片未能确诊；CR在显示乳腺层次及微小病变及降低X线照射剂量方面优于传统X线片。结论乳腺CR成像技术是一种值得进一步推广使用的X线检查新技术。
作者：韩英；克德娜；张立秋；郭谱珍；周海 刊期： 2001年第07期
目的对良、恶性椎体压缩性骨折的MR特征性改变进行分析。方法回顾性分析经临床和MR确诊的椎体压缩性骨折167例共215个椎体，外伤性98个椎体，非外伤性34个椎体，恶性骨折78个椎体。分别观察压缩椎体的外形、被替代的骨髓信号和类型、骨碎片、椎弓受累、椎旁软组织影和其他椎体改变。结果恶性骨折的骨髓被完全替代(Ⅰ型)，而良性骨折的骨髓以部分替代或完全保留为主(Ⅱ型，Ⅲ型，P＜0.001)；恶性的骨髓病变的边界不规则，而外伤和非外伤性的边界规则(P＜0.001)；椎体楔形压缩仅见于外伤和恶性骨折，倒楔形压缩仅见于恶性，而凹陷形多见于非外伤(P＜0.001)。椎间盘撕裂、椎体碎片和椎间隙狭窄或增宽见于良性骨折。椎弓根受累，椎旁软组织影和其他椎体转移见于恶性压缩骨折。结论 MR上特征性改变能准确地鉴别良、恶性压缩性骨折。
作者：肖江喜；付克广；徐馥梅；赵晓宏；蒋学祥；高玉洁 刊期： 2001年第07期
本试验应用经胸高频探头观测小鼠心脏功能，并尝试为基础实验研究提供一种更为简便、经济的动物模型。
作者：苏海砾；李军 刊期： 2001年第07期
目的探讨HIFU治疗原发性肝癌的CT表现及价值。方法 18例原发性肝癌患者HIFU治疗后行CT检查，对比治疗前后CT改变。5例治疗后行病灶切除，观察其病理组织学改变，并与CT表现对照。结果治疗后12例(12/18，66.7％)病灶体积缩小。16例(16/18，88.9％)病灶密度降低，强化程度减弱，2例病灶内及周边有小片轻度增强。组织病理学检查发现HIFU治疗区内肿瘤组织出现凝固性坏死，病理结果与CT表现一致。结论 CT可以反映HIFU术后瘤体的组织学及血供变化，对评价HIFU治疗原发性肝癌的效果及预后具有重要价值。
作者：赵建农；郭大静；余聪；曾燕；罗小平 刊期： 2001年第07期
本文将我院1998年4月至2000年12月急慢性心功能不全导致胸腔积液的门诊及住院51例患者的B超检查观察图像特征予以分析报道。
作者：杨全悦；王军华 刊期： 2001年第07期
目的应用冠脉血流多普勒显像技术观察急性前降支冠脉闭塞后后壁心肌内血流改变，并探讨这种变化的意义。方法 15条杂种犬常规麻醉开胸后，应用冠脉血流程序观察前降支结扎后后壁内的血流信号改变，测量冠脉结扎前后后壁内血流速度，计算结扎后峰值血流速度和速度时间积分的变化值与结扎前相应指标之比；自主动脉根部注射Albunex进行心肌声学造影显像，观察前壁内造影效果，并进行造影评分，测量充填缺损区面积。结果根据前壁内显影效果，将实验犬分为A、B两组：A组5条，前降支冠脉结扎后声学造影时前壁内完全未见造影剂充填，造影评分为0分；B组9条，声学造影时前壁内有不同程度的造影增强，评分为1或2分。A组结扎后后壁峰值血流速度变化分数[(V2－V1)/V1]和速度时间积分变化分数[(VTI2－VTI1)/VTI1]明显低于B组，差异有显著性意义[A、B两组(V2－V1)/V1分别为0.068±0.100和0.690±0.460，P＜0.01；(VTI2－VTI1)/VTI1分别为0.123±0.197和0.990±0.770，P＜0.01]。冠脉结扎后，两组前壁增厚率和左室射血分数均较结扎前明显降低，A、B两组各相对应参数间差异无显著性(P均＞0.05)。结论冠脉血流显像技术不但能发现冠脉结扎后靶血管供血区心肌内血流变化，而且可观察对侧心肌内血流的改变，在缺血区有侧支血流供应组(B组)对侧后壁内血流增加，通过对侧心肌内血流速度的变化，能间接判断侧支循环的开放情况。
作者：王建文；李治安 刊期： 2001年第07期
随着冠脉造影检查技术的广泛开展，检出各种先天冠状动脉异常。常见的有：冠脉开口起源异常、冠状动脉分支起源异常、冠状动脉走行异常、冠状动脉瘘等。其临床意义的评价越来越受到关注。现将我院520例冠状动脉造影中开口异常报告如下。
作者：温静；车林萍 刊期： 2001年第07期
目的加深对内听道(IAM)轴位薄层CT形态的认识，以提高听神经瘤的诊断水平。方法复习37例经病理证实的桥小脑角区肿瘤CT和/或MRI资料。观察41例无内听道病变的轴位薄层(≤2mm)CT内听道的连续层面图像。1具颅骨标本作验证。结果薄层CT可显示轻微的内听道骨壁破坏。轴位薄层(2mm)CT两个层面上可显示内听道。上部层面外半规管显示清楚，内听道多呈底尖口宽的喇叭形；其下部层面内听道几乎为平行状，其底部呈圆弧形。结论 CT观察内听道轻微骨质破坏必须使用连续薄层扫描并注意窗口技术。外半规管水平薄层CT上内听道呈喇叭状系扫描层面与内听道不平行所致。
作者：傅元芳；陈金城；钟兴；刘文华 刊期： 2001年第07期
目的观察正常人左室壁的运动特征，探讨定量组织速度成像(QTVI)技术评价心肌运动的应用价值。方法应用QTVI技术及8点法对40例正常人左室每一室壁的运动速度进行测定分析。结果正常人每个心动周期中，室壁运动速度曲线均包括收缩波(S)、快速充盈波(E)和左房收缩充盈波(A)三个主要运动波，以及等容舒张波(IR)和等容收缩波(IC)。一般说来，左室同一水平游离壁的运动速度大于室间隔的运动速度，同一室壁由基底部向心尖部，运动速度逐渐降低。结论正常人室壁运动速度存在特有的不均一性，QTVI对评价局部心肌运动功能具有很好的应用价值。
作者：杜国庆；金红；薛竟宜；王慧；孙立涛；魏立亚；周振芳 刊期： 2001年第07期
目的探讨国人CJD的特征。方法分析5例CJD的临床、EEG、MRI、CSF中14-3-3脑蛋白、脑病理组织学和PrP的免疫组化资料。结果国人CJD特点如下：①发病年龄相对较早；②多数为急性起病；③除痴呆、肌阵挛和锥体外系表现明显外，视力损伤和小脑征出现相对较早，而锥体束损害相对较轻较晚；④痴呆明显而脑萎缩不明显；⑤EEG需反复检测，方可见周期性尖慢复合波。结论充分认识国人CJD的特点，以利于临床早期诊断和预防。
作者：卢文甫；王鲁宁；蒲传强；王锦玲；王炜；朱明伟；汤洪川；于慧玲 刊期： 2001年第07期
目的探讨鱼肝油酸钠-碘化油乳化剂肾动脉栓塞术治疗肾癌手术切除后病理对照研究。方法搜集21例肾癌，以2：5鱼肝油酸钠与碘化油10～20ml，行肾动脉选择栓塞，12例接受Ⅱ期手术切除。结果所有病例全部行动脉栓塞术治疗，而对12例手术标本进行病理研究，4例肿瘤细胞完全坏死，范围达90％以上，肾小球萎缩，8例肿瘤坏死区内见鱼肝油酸钠及碘油沉积后形成胆固醇样结晶。结论鱼肝油酸钠与碘油乳化剂栓塞治疗肾癌，可造成肿瘤细胞坏死，同时可导致肿瘤包膜增厚，被结缔组织代替，从而限制了肿瘤发展及扩散。有利于外科切除，提高患者术后生存率。
作者：黄福贵；祁欣；于修义；张莹；蒋莉；黄文臣；张爽 刊期： 2001年第07期
目的提高对多发骨髓瘤的认识与诊断率。方法回顾性分析经骨髓穿刺和(或)手术病理证实的38例多发骨髓瘤的临床影像学资料。结果 38例多发骨髓瘤中，误诊率高达78.9％。除4例X线与CT检查均阴性外，其余34例均呈不同程度及类型的骨质破坏。结论临床、X线、实验室及病理相结合是提高诊断率的主要途经。
作者：李亚林 刊期： 2001年第07期
RC4153是电压频率转换器，它在电路中与运算放大器和计数器组成了一个mAs计数电路(如图1)，其原理是管电流实际值的采样经一级差放后转换成与之对应的模拟电压－1V=100mA，这个电压直接加到电压频率转换器RC4153的输入端，在其输出端被转换成一定频率的脉冲串并输出到计数器，其比率是10kHz/V。
作者：王仲安 刊期： 2001年第07期
目的探讨CR系统与屏/片组合系统在静脉性尿路造影(IVU)中的应用比较。方法同一IVU患者在相同时间内分别摄取CR照片及屏/片组合片进行比较分析。结果 CR能够明显改善肾脏病变及软组织的分辨力，提高结石与微小钙化的显示能力。结论 CR成像系统对泌尿系统疾病特征的显示率明显高于屏/片系统。
作者：陈志安；李晓非；李梅；刘晶 刊期： 2001年第07期
目的探讨改良注入穿刺针在介入超声中的应用。方法 (1)改良注入穿刺(EV)针与经皮肝穿刺胆道置管引流(PTCD)套管针在纯水和抗凝猪血中引流速度的比较。(2)改良EV针在囊肿、脓肿、腹腔积液、PTCD等中的应用。结果 (1)改良EV针在纯水和抗凝猪血中的引流速度与PTCD套管针的引流速度经t检验无显著差异。(2)改良EV针在介入超声中的应用效果优于金属硬管针和PTCD套管针。结论改良EV针在介入超声中的应用具有使用广泛、简便、安全、引流效果好等优点。
作者：刘长珠；付小敏 刊期： 2001年第07期
眼球异物通常是铁屑、矿石等，因为X线定位检查不受眼的屈光介质混浊的影响，所以是常用的定位方法。但由于X线拍片的位置及技术原因，使眼内异物漏诊、误诊率达8％。为了提高异物检出率，我们分析漏诊原因如下：
作者：黄海 刊期： 2001年第07期
患者女，52岁，因双侧腮腺区无痛性肿物5年，近日感其生长加速，面部不适入院。专科检查：双侧腮腺区均有肿物，质软，表面光滑，与皮肤深部组织无粘连。超声所见(如图)：双腮腺区扫查均可探及囊状回声区，边界尚清晰，形态不规则，大小分别为左侧50mm×60mm×35mm，右侧55mm×50mm×25mm，内可见多个网状分隔及点状高回声。
作者：王峻；李新民；刘兰芬；赵晓峰 刊期： 2001年第07期
患者女，23岁，颈部肿胀1年余，饮食呛咳，胸骨后疼痛2个月，加重4天。病人1年前突发双眼睑浮肿，晨起时加重，以后渐出现颈部疼痛、肿胀而入院。查体：双眼睑浮肿明显，颈部增粗，触疼，颈静脉怒胀。胸部摄片示上纵隔阴影向两侧增宽，有浅分叶，侧位于中纵隔肺门的上方见结节状致密阴影。纵隔穿刺活检为非霍奇金病Ⅱ期A，给予环磷酰胺、激素等药物治疗。病情好转后加用放射治疗，每日1.5Gy，24天后症状消失，纵隔阴影缩小而出院。
作者：韩广秀；徐合；王玉宝 刊期： 2001年第07期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
