李惠军;刘兆平;张美娜
目的探讨节段性肝动脉碘油抗癌药物栓塞化疗(S-TOCE)与高强度聚焦超声(HIFU)联合治疗小肝癌的DSA与CT表现特点。方法 9例单结节小肝癌,接受S-TOCE治疗18次,平均2次/例,其间接受HIFU治疗10次,平均1次/例。随访6月~12月以上,观察其DSA和CT表现并计算肿瘤缩小率。结果 9例均获得肿瘤局部完全性充填性栓塞,肿瘤血管消失,碘油聚集致密,边缘清楚。本组治疗后肿瘤体积缩小率均大于20%,好的一例达80%。结论 S-TOCE与HIFU联合治疗小肝癌,是一种新的非手术切除的有效治疗方法,CT和DSA是联合治疗后复查和评价疗效的重要影像学手段。
作者:曾燕;赵建农;郭大静;罗小平;喻明宪;杨伟;何明菊 刊期: 2001年第07期
目的探讨鱼肝油酸钠-碘化油乳化剂肾动脉栓塞术治疗肾癌手术切除后病理对照研究。方法搜集21例肾癌,以2:5鱼肝油酸钠与碘化油10~20ml,行肾动脉选择栓塞,12例接受Ⅱ期手术切除。结果所有病例全部行动脉栓塞术治疗,而对12例手术标本进行病理研究,4例肿瘤细胞完全坏死,范围达90%以上,肾小球萎缩,8例肿瘤坏死区内见鱼肝油酸钠及碘油沉积后形成胆固醇样结晶。结论鱼肝油酸钠与碘油乳化剂栓塞治疗肾癌,可造成肿瘤细胞坏死,同时可导致肿瘤包膜增厚,被结缔组织代替,从而限制了肿瘤发展及扩散。有利于外科切除,提高患者术后生存率。
作者:黄福贵;祁欣;于修义;张莹;蒋莉;黄文臣;张爽 刊期: 2001年第07期
目的用CT评价TOCE联合HIFU治疗原发性肝癌的疗效。方法 46例接受TOCE联合HIFU治疗的原发性肝癌为研究组,比较治疗前后的CT表现;随机选出同期46例单纯TOCE治疗的患者为对照组,进行对比分析。结果研究组37例(37/46,80.4%)病灶体积缩小,缩小率为(27.25±19.89)%;对照组28例(28/46,61.8%)病灶体积缩小,缩小率为(11.89±15.96)%。研究组栓塞灶周边复发5例,对照组15例。研究组肝内转移灶15例,对照组16例。在已栓塞灶瘤体大小变化及局部复发方面,前者优于后者,在肝内转移方面无明显差异。结论 TOCE联合HIFU是治疗原发性肝癌的一种有效方法,CT在其疗效及预后判断中具有重要价值。
作者:赵建农;郭大静;余聪;谢微波;曾燕;罗小平 刊期: 2001年第07期
目的探讨CR系统与屏/片组合系统在静脉性尿路造影(IVU)中的应用比较。方法同一IVU患者在相同时间内分别摄取CR照片及屏/片组合片进行比较分析。结果 CR能够明显改善肾脏病变及软组织的分辨力,提高结石与微小钙化的显示能力。结论 CR成像系统对泌尿系统疾病特征的显示率明显高于屏/片系统。
作者:陈志安;李晓非;李梅;刘晶 刊期: 2001年第07期
目的探讨并比较冠造、超声心动图、心电图及平板运动心电图检查诊断冠心病的特异性和敏感性。方法选择冠心病,心绞痛、胸痛综合征或早期复极综合征患者23例,均作冠造、超声心动图、心电图及平板运动心电图检查,比较阳性率。结果冠造、心电图及平板运动心电图检查诊断冠心病明显优于超声心动图。结论静息状态超声心动图诊断冠心病的敏感性低。
作者:程翠玲;任文武;荣秀敏 刊期: 2001年第07期
目的提高变性肌瘤诊断率。方法经阴道彩色多普勒检查。结果①变性肌瘤瘤边及瘤内血流信号稀少或无,而未变性肌瘤瘤边及瘤内血流信号丰富或较丰富。②变性肌瘤较未变性肌瘤瘤体动脉表现为较高的收缩期峰值和较低血管阻力。结论经阴道彩色多普勒检查可提高变性肌瘤诊断率。
作者:胡献金 刊期: 2001年第07期
目的探讨二维及彩色多普勒超声在乳腺癌术前诊断腋窝淋巴结转移的临床价值。方法采用二维及彩色多普勒超声分别对28例乳腺癌患者术前进行腋窝淋巴结的形态、大小、数目及血流动力学指标的观察。结果 28例中术后病理证实有淋巴结转移的21例,无转移者7例。结论淋巴结直径>0.8cm可作为淋巴结转移的参考指标,加之检测出丰富高速血流信号是诊断转移的可靠征象。
作者:王素梅;苏雁欣;田家玮;春英;贾秀华 刊期: 2001年第07期
目的提高对多发骨髓瘤的认识与诊断率。方法回顾性分析经骨髓穿刺和(或)手术病理证实的38例多发骨髓瘤的临床影像学资料。结果 38例多发骨髓瘤中,误诊率高达78.9%。除4例X线与CT检查均阴性外,其余34例均呈不同程度及类型的骨质破坏。结论临床、X线、实验室及病理相结合是提高诊断率的主要途经。
作者:李亚林 刊期: 2001年第07期
1998年8月至2000年12月我们应用彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断新生儿及婴儿先天性心脏病共160例,现就其诊断结果及分布情况报告如下,以探讨现今新生儿及婴儿先天性心脏病的特点。
作者:门永忠;王霞;李金生 刊期: 2001年第07期
超选择的肝动脉介入诊疗技术因其疗效更高、副作用更低[1]而早已倍受推崇。但RH导管的顺利和成功置入率却并未完全令人满意。微导管和灌注导丝技术虽然弥补了这种缺憾,但由于成本过高增加、操作更趋复杂和不十分有利于栓塞治疗,以及仅需超选至肝固有动脉的病例(如巨大肝癌、弥漫型肝癌和肝多发转移癌等)相对更多等诸多因素对其普及化并不有利,因此,如何提高具有诸多优点的RH导管的成功置入率,仍是超选择肝动脉介入治疗中需要解决的较为实际的问题。作者就此进行探讨,体会如下。
作者:郭晨阳;李伟;黎海亮 刊期: 2001年第07期
本文将我院1998年4月至2000年12月急慢性心功能不全导致胸腔积液的门诊及住院51例患者的B超检查观察图像特征予以分析报道。
作者:杨全悦;王军华 刊期: 2001年第07期
患者女,52岁,因双侧腮腺区无痛性肿物5年,近日感其生长加速,面部不适入院。专科检查:双侧腮腺区均有肿物,质软,表面光滑,与皮肤深部组织无粘连。超声所见(如图):双腮腺区扫查均可探及囊状回声区,边界尚清晰,形态不规则,大小分别为左侧50mm×60mm×35mm,右侧55mm×50mm×25mm,内可见多个网状分隔及点状高回声。
作者:王峻;李新民;刘兰芬;赵晓峰 刊期: 2001年第07期
目的评估超声对乳腺肿块的诊断价值。方法对71例乳腺肿块患者进行超声及钼靶检查,并分别与病理对照。结果良恶性乳腺肿块的声像图有明显差异。超声对良恶性乳腺肿块的诊断正确率分别为91.3%,84.0%;钼靶为58.7%,72.0%。结论二维彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断具有优势。
作者:黄建芳;杨斌 刊期: 2001年第07期
目的应用冠脉血流多普勒显像技术观察急性前降支冠脉闭塞后后壁心肌内血流改变,并探讨这种变化的意义。方法 15条杂种犬常规麻醉开胸后,应用冠脉血流程序观察前降支结扎后后壁内的血流信号改变,测量冠脉结扎前后后壁内血流速度,计算结扎后峰值血流速度和速度时间积分的变化值与结扎前相应指标之比;自主动脉根部注射Albunex进行心肌声学造影显像,观察前壁内造影效果,并进行造影评分,测量充填缺损区面积。结果根据前壁内显影效果,将实验犬分为A、B两组:A组5条,前降支冠脉结扎后声学造影时前壁内完全未见造影剂充填,造影评分为0分;B组9条,声学造影时前壁内有不同程度的造影增强,评分为1或2分。A组结扎后后壁峰值血流速度变化分数[(V2-V1)/V1]和速度时间积分变化分数[(VTI2-VTI1)/VTI1]明显低于B组,差异有显著性意义[A、B两组(V2-V1)/V1分别为0.068±0.100和0.690±0.460,P<0.01;(VTI2-VTI1)/VTI1分别为0.123±0.197和0.990±0.770,P<0.01]。冠脉结扎后,两组前壁增厚率和左室射血分数均较结扎前明显降低,A、B两组各相对应参数间差异无显著性(P均>0.05)。结论冠脉血流显像技术不但能发现冠脉结扎后靶血管供血区心肌内血流变化,而且可观察对侧心肌内血流的改变,在缺血区有侧支血流供应组(B组)对侧后壁内血流增加,通过对侧心肌内血流速度的变化,能间接判断侧支循环的开放情况。
作者:王建文;李治安 刊期: 2001年第07期
本试验应用经胸高频探头观测小鼠心脏功能,并尝试为基础实验研究提供一种更为简便、经济的动物模型。
作者:苏海砾;李军 刊期: 2001年第07期
目的观察正常人左室壁的运动特征,探讨定量组织速度成像(QTVI)技术评价心肌运动的应用价值。方法应用QTVI技术及8点法对40例正常人左室每一室壁的运动速度进行测定分析。结果正常人每个心动周期中,室壁运动速度曲线均包括收缩波(S)、快速充盈波(E)和左房收缩充盈波(A)三个主要运动波,以及等容舒张波(IR)和等容收缩波(IC)。一般说来,左室同一水平游离壁的运动速度大于室间隔的运动速度,同一室壁由基底部向心尖部,运动速度逐渐降低。结论正常人室壁运动速度存在特有的不均一性,QTVI对评价局部心肌运动功能具有很好的应用价值。
作者:杜国庆;金红;薛竟宜;王慧;孙立涛;魏立亚;周振芳 刊期: 2001年第07期
目的本文通过比较经腹部超声、经直肠端射式及经直肠双平面超声测量前列腺体积的精确度,找出其测量误差原因和改进的方法。方法对50例病人分别用经腹部凸阵探头、经直肠端射式及经直肠双平面探头进行前列腺体积的超声测量,同时以面积容积法的测值作为金标准对照。结果三种不同方法测量前列腺体积的测值与金标准测值比较,其差值绝对值均数在三组之间有高度显著意义(P<0.01);当把前列腺边界显示不清者剔除以后,其差值绝对值均数在三组之间无显著意义(P>0.05)。结论三种不同超声方法测量前列腺体积,其测值存在一定误差,其误差原因与前列腺边界清晰与否关系甚大。
作者:陈亚青;周永昌;黄慕民;陈磊 刊期: 2001年第07期
目的研究CT导引下穿刺活检及卡铂瘤内注射联合支气管动脉化疗治疗晚期中心型肺癌的可行性及临床价值。方法观察组30例Ⅲ、Ⅳ期中心型肺癌,CT导引瘤体内注入卡铂联合支气管动脉化疗;对照组46例Ⅲ、Ⅳ期中心型肺癌单独行支气管动脉化疗。通过CT、组织学、生活质量及生存期等指标观察疗效。结果观察组近期疗效有效率73%,对照组50%,观察组明显高于对照组,差异显著(P<0.05);生活质量、生存期均有明显提高。结论CT引导下卡铂瘤内注射联合支气管动脉化疗对晚期中心型肺癌的近期疗效、改善生存质量、延长生存期有显著作用。
作者:夏黎明 刊期: 2001年第07期
眼球异物通常是铁屑、矿石等,因为X线定位检查不受眼的屈光介质混浊的影响,所以是常用的定位方法。但由于X线拍片的位置及技术原因,使眼内异物漏诊、误诊率达8%。为了提高异物检出率,我们分析漏诊原因如下:
作者:黄海 刊期: 2001年第07期
目的优选全氟显与新型超声仪佳条件组合,评价心肌声学造影(MCE)的应用价值。方法开胸犬模型分三组:条件优选组按4(剂量)×3(机械指数)×2(探头频率)析因试验设计行MCE并定量分析比较;缺血再灌注(IR)组前降支动脉缺血1h,再灌注2h;缺血预适应组(IP)于缺血1h前先予缺血5min和再灌注5min,反复4次。取出心脏以Evans蓝和TTC双重染色测定危险心肌与梗死心肌,并同MCE法作相关分析和组间比较。结果三种参数均影响MCE效果,但无交互作用;MCE测的梗死和危险心肌范围与病理双染指标呈密切相关;MCE同病理观察一致呈示IP显著缩小梗死面积。结论 MCE需合适的条件组合;MCE可同时准确测定梗死与缺血心肌范围;MCE可用于IP研究。
作者:谢志泉;刘伊丽;查道刚;宾建平;黄翠瑶;郑燕列;陈炜生;陈静;黄晓波;张远慧 刊期: 2001年第07期