胡献金
1998年8月至2000年12月我们应用彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断新生儿及婴儿先天性心脏病共160例，现就其诊断结果及分布情况报告如下，以探讨现今新生儿及婴儿先天性心脏病的特点。
作者：门永忠；王霞；李金生 刊期： 2001年第07期
超选择的肝动脉介入诊疗技术因其疗效更高、副作用更低[1]而早已倍受推崇。但RH导管的顺利和成功置入率却并未完全令人满意。微导管和灌注导丝技术虽然弥补了这种缺憾，但由于成本过高增加、操作更趋复杂和不十分有利于栓塞治疗，以及仅需超选至肝固有动脉的病例(如巨大肝癌、弥漫型肝癌和肝多发转移癌等)相对更多等诸多因素对其普及化并不有利，因此，如何提高具有诸多优点的RH导管的成功置入率，仍是超选择肝动脉介入治疗中需要解决的较为实际的问题。作者就此进行探讨，体会如下。
作者：郭晨阳；李伟；黎海亮 刊期： 2001年第07期
磁共振高压注射器在动态分期检查、灌注扫描、胸腹部血管检查及心脏的某些检查中是不可缺少的。我院现有一台磁共振专用的Spectris高压注射器，经过对其在不同的检查中的多次应用，使我们对磁共振专用高压注射器具体应用及使用时应注意的一些问题有了较全面的了解，现简要归纳介绍一下。
作者：董玉茹；王宏；张桂青；吕辉 刊期： 2001年第07期
目的评价计算机X线成像技术(CR)系统在乳腺成像中的应用价值。方法我们对42位女性患者双侧84例乳腺进行CR检查，并与传统X线检查结果对照。结果 CR检查检出乳腺正常者30例，乳腺增生者48例，良性占位者1例，检出率与传统X线平片无差异；但在5例乳腺癌中有3例在传统X线片未能确诊；CR在显示乳腺层次及微小病变及降低X线照射剂量方面优于传统X线片。结论乳腺CR成像技术是一种值得进一步推广使用的X线检查新技术。
作者：韩英；克德娜；张立秋；郭谱珍；周海 刊期： 2001年第07期
目的研究CT导引下穿刺活检及卡铂瘤内注射联合支气管动脉化疗治疗晚期中心型肺癌的可行性及临床价值。方法观察组30例Ⅲ、Ⅳ期中心型肺癌，CT导引瘤体内注入卡铂联合支气管动脉化疗；对照组46例Ⅲ、Ⅳ期中心型肺癌单独行支气管动脉化疗。通过CT、组织学、生活质量及生存期等指标观察疗效。结果观察组近期疗效有效率73％，对照组50％，观察组明显高于对照组，差异显著(P＜0.05)；生活质量、生存期均有明显提高。结论CT引导下卡铂瘤内注射联合支气管动脉化疗对晚期中心型肺癌的近期疗效、改善生存质量、延长生存期有显著作用。
作者：夏黎明 刊期： 2001年第07期
RC4153是电压频率转换器，它在电路中与运算放大器和计数器组成了一个mAs计数电路(如图1)，其原理是管电流实际值的采样经一级差放后转换成与之对应的模拟电压－1V=100mA，这个电压直接加到电压频率转换器RC4153的输入端，在其输出端被转换成一定频率的脉冲串并输出到计数器，其比率是10kHz/V。
作者：王仲安 刊期： 2001年第07期
目的运用多普勒组织成像(DTI)技术，对心肌梗死患者梗死区域、二尖瓣环处的运动速度进行检测，探讨DTI技术在心肌梗死中的应用价值。方法通过多普勒组织成像二维彩色、M型及频谱形式，检测25例心肌梗死患者梗死区域和心尖四腔观二尖瓣环侧壁处色泽变化及收缩、舒张期运动速度(Vs、VE、VA)，时间速度积分(TVIs、TVIE、TVIA)，并与20例健康成人对照分析。结果心梗组梗死区域和二尖瓣环处的彩色暗淡，Vs、VE、TVIs、TVIE显著降低而VA、TVIA无显著差异。结论 DTI技术能准确显示梗死区域运动异常，精确测定局部收缩和舒张运动速度。尤其二尖瓣环处的运动能准确反映整体的收缩、舒张功能。
作者：田瑞霞；赵宝珍；左鲁生；南苏红；朱先存 刊期： 2001年第07期
目的评价直线解剖M型在心梗患者左室整体收缩功能测定中的应用价值。方法运用直线解剖M型和传统M型检测22例心梗病人左室整体收缩功能并与左室造影(Simpson法)相对照。结果直线解剖M型所测左室整体收缩功能各指标与左室造影所测值有高度相关性，而传统M型所测各指标与左室造影比较则明显高估。结论直线解剖M型弥补了传统M型的不足，不仅使左室整体收缩功能测定有了一种新方法，而且对左室局部收缩功能的定量化测定开辟了广阔的前景。
作者：金红；杜国庆；魏立亚；王慧；孙立涛；周振芳 刊期： 2001年第07期
目的探讨胎儿脉络膜囊肿的临床意义。方法分析1998年7月至2000年7月期间在本院行超声检查并在本院分娩的孕妇2600例。结果中期妊娠检查时发现胎儿脉络膜囊肿10例，其中单侧9例，双侧1例，均未合并其他超声检查异常，随访至孕28周脉络膜囊肿消失，出生后新生儿无异常发现。结论中期妊娠超声检查时发现胎儿脉络膜囊肿，应仔细检查有无其他畸形，合并其他畸形时，好作胎儿染色体检查。
作者：任芸芸；常才；张珏华 刊期： 2001年第07期
脑动脉瘤是脑动脉的局限性扩张，发病率较高，约1.7～6.7/10万人口/年[1]。患者症状主要表现为出血、局灶性神经功能障碍、脑血管痉挛等。蛛网膜下腔出血有32％～52％为动脉瘤破裂引起，瘤体破裂出血后致死致残率很高。
作者：刘禧；段云友 刊期： 2001年第07期
目的应用高分辨率CT测量正常人肺段支气管与并行动脉的比率。方法共100例正常成人作为研究对象。分别在上、中和下肺确定2～3cm的范围，用层厚2mm，螺距3mm进行高分辨率螺旋CT扫描。在窗位一600HU，窗宽1500～1600HU下，测量肺段支气管外径和伴行动脉直径，计算其比率。统计分析这些测量值和≥1测量值的解剖位置分布。结果左右肺支气管与并行动脉的比率分别是0.75±0.15和0.72±0.14。男为0.75±0.15，女为0.70±0.12，男明显高于女(P＜0.01)。1200个测量值中有87.3％(1036/1200)的＜1，13.7％(164/1200)的≥1。这164个≥1比率值的分布，两肺之间无明显差异，但均上肺多于下肺(P＜0.01)。结论大部分正常人的肺支气管直径小于其伴随动脉。上肺叶可能由于相对缺氧，支气管直径大于和等于其伴随动脉的情况较中、下肺为多。
作者：薛雁山；纪智；封志鹏；王宝平 刊期： 2001年第07期
目的探讨并比较冠造、超声心动图、心电图及平板运动心电图检查诊断冠心病的特异性和敏感性。方法选择冠心病，心绞痛、胸痛综合征或早期复极综合征患者23例，均作冠造、超声心动图、心电图及平板运动心电图检查，比较阳性率。结果冠造、心电图及平板运动心电图检查诊断冠心病明显优于超声心动图。结论静息状态超声心动图诊断冠心病的敏感性低。
作者：程翠玲；任文武；荣秀敏 刊期： 2001年第07期
本试验应用经胸高频探头观测小鼠心脏功能，并尝试为基础实验研究提供一种更为简便、经济的动物模型。
作者：苏海砾；李军 刊期： 2001年第07期
目的探讨恶性肉芽肿的CT、MRI诊断及病理表现。方法 9例患者，男7例、女2例，均行CT、MRI检查，病理证实为恶性肉芽肿。结果发生于鼻面部8例，表现为鼻腔、鼻中隔、鼻甲、上颌窦、筛窦、蝶窦黏膜增厚，左右大致对称，不同程度骨质破坏，7例有软组织肿块，5例邻近脑组织受累。中耳病变1例表现为软组织肿块和骨质破坏。所有病灶在T2WI信号强度并非很高，表现为等或略高信号。增强扫描病变呈明显强化。病理显示有较多的淋巴细胞、浆细胞浸润，4例经免疫组化染色进一步证实为T淋巴细胞性淋巴瘤。结论 CT、MRI均能很好地显示病变部位和范围，观察软组织情况以MRI为佳，T2WI病灶呈略高信号，骨质破坏情况CT更可靠，二者结合更有利于本病的诊断。
作者：王光彬；柳澄；赵斌；于台飞；陈立光 刊期： 2001年第07期
目的探讨HIFU治疗原发性肝癌的CT表现及价值。方法 18例原发性肝癌患者HIFU治疗后行CT检查，对比治疗前后CT改变。5例治疗后行病灶切除，观察其病理组织学改变，并与CT表现对照。结果治疗后12例(12/18，66.7％)病灶体积缩小。16例(16/18，88.9％)病灶密度降低，强化程度减弱，2例病灶内及周边有小片轻度增强。组织病理学检查发现HIFU治疗区内肿瘤组织出现凝固性坏死，病理结果与CT表现一致。结论 CT可以反映HIFU术后瘤体的组织学及血供变化，对评价HIFU治疗原发性肝癌的效果及预后具有重要价值。
作者：赵建农；郭大静；余聪；曾燕；罗小平 刊期： 2001年第07期
目的探讨CR系统与屏/片组合系统在静脉性尿路造影(IVU)中的应用比较。方法同一IVU患者在相同时间内分别摄取CR照片及屏/片组合片进行比较分析。结果 CR能够明显改善肾脏病变及软组织的分辨力，提高结石与微小钙化的显示能力。结论 CR成像系统对泌尿系统疾病特征的显示率明显高于屏/片系统。
作者：陈志安；李晓非；李梅；刘晶 刊期： 2001年第07期
目的评价TOCE联合HIFU治疗原发性肝癌的DSA表现及意义。方法 50例原发性肝癌患者接受TOCE联合HIFU治疗，比较治疗前后的DSA表现。随机选出同期50例单纯TOCE治疗的患者进行对照研究。结果研究组与对照组治疗后肿瘤血管减少、消失、不变及增多分别为76％(38/50)、8％(4/50)；16％(8/50)、O；60％(30/50)、4％(2/50)；30％(15/50)、6％(3/50)(P＜0.05)。病灶体积缩小分别为76％(38/50)和58％(29/50)(P＜O.05)。新病灶形成分别为4例和6例。侧支开放为2例和3例。结论 TOCE联合HIFU是治疗中晚期原发性肝癌的一种有效的治疗方法，DSA可以准确判断治疗后肿瘤大小、血供情况，早期发现复发及转移灶，在判断疗效及决定是否再治疗中具有重要价值。
作者：赵建农；罗小平；郭大静；余聪；曾燕 刊期： 2001年第07期
患者女，23岁，颈部肿胀1年余，饮食呛咳，胸骨后疼痛2个月，加重4天。病人1年前突发双眼睑浮肿，晨起时加重，以后渐出现颈部疼痛、肿胀而入院。查体：双眼睑浮肿明显，颈部增粗，触疼，颈静脉怒胀。胸部摄片示上纵隔阴影向两侧增宽，有浅分叶，侧位于中纵隔肺门的上方见结节状致密阴影。纵隔穿刺活检为非霍奇金病Ⅱ期A，给予环磷酰胺、激素等药物治疗。病情好转后加用放射治疗，每日1.5Gy，24天后症状消失，纵隔阴影缩小而出院。
作者：韩广秀；徐合；王玉宝 刊期： 2001年第07期
目的观察正常人左室壁的运动特征，探讨定量组织速度成像(QTVI)技术评价心肌运动的应用价值。方法应用QTVI技术及8点法对40例正常人左室每一室壁的运动速度进行测定分析。结果正常人每个心动周期中，室壁运动速度曲线均包括收缩波(S)、快速充盈波(E)和左房收缩充盈波(A)三个主要运动波，以及等容舒张波(IR)和等容收缩波(IC)。一般说来，左室同一水平游离壁的运动速度大于室间隔的运动速度，同一室壁由基底部向心尖部，运动速度逐渐降低。结论正常人室壁运动速度存在特有的不均一性，QTVI对评价局部心肌运动功能具有很好的应用价值。
作者：杜国庆；金红；薛竟宜；王慧；孙立涛；魏立亚；周振芳 刊期： 2001年第07期
目的探讨改良注入穿刺针在介入超声中的应用。方法 (1)改良注入穿刺(EV)针与经皮肝穿刺胆道置管引流(PTCD)套管针在纯水和抗凝猪血中引流速度的比较。(2)改良EV针在囊肿、脓肿、腹腔积液、PTCD等中的应用。结果 (1)改良EV针在纯水和抗凝猪血中的引流速度与PTCD套管针的引流速度经t检验无显著差异。(2)改良EV针在介入超声中的应用效果优于金属硬管针和PTCD套管针。结论改良EV针在介入超声中的应用具有使用广泛、简便、安全、引流效果好等优点。
作者：刘长珠；付小敏 刊期： 2001年第07期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
