门永忠；王霞；李金生
磁共振高压注射器在动态分期检查、灌注扫描、胸腹部血管检查及心脏的某些检查中是不可缺少的。我院现有一台磁共振专用的Spectris高压注射器，经过对其在不同的检查中的多次应用，使我们对磁共振专用高压注射器具体应用及使用时应注意的一些问题有了较全面的了解，现简要归纳介绍一下。
作者：董玉茹；王宏；张桂青；吕辉 刊期： 2001年第07期
目的应用高分辨率CT测量正常人肺段支气管与并行动脉的比率。方法共100例正常成人作为研究对象。分别在上、中和下肺确定2～3cm的范围，用层厚2mm，螺距3mm进行高分辨率螺旋CT扫描。在窗位一600HU，窗宽1500～1600HU下，测量肺段支气管外径和伴行动脉直径，计算其比率。统计分析这些测量值和≥1测量值的解剖位置分布。结果左右肺支气管与并行动脉的比率分别是0.75±0.15和0.72±0.14。男为0.75±0.15，女为0.70±0.12，男明显高于女(P＜0.01)。1200个测量值中有87.3％(1036/1200)的＜1，13.7％(164/1200)的≥1。这164个≥1比率值的分布，两肺之间无明显差异，但均上肺多于下肺(P＜0.01)。结论大部分正常人的肺支气管直径小于其伴随动脉。上肺叶可能由于相对缺氧，支气管直径大于和等于其伴随动脉的情况较中、下肺为多。
作者：薛雁山；纪智；封志鹏；王宝平 刊期： 2001年第07期
目的采用胆囊双重造影术，初步探讨胆囊黏膜的X线表现及其临床应用价值。方法在ERCP的基础上，66例疑胆系疾病组使用阳性(泛影葡胺)和阴性(空气)两种造影剂，进行胆囊双重造影。5例动物实验组采用泛影葡胺或硫酸钡与空气进行胆囊双重造影。结果 5例动物实验显示正常胆囊黏膜呈平坦型，囊壁光滑、均匀，壁厚0.3～0.5mm。病例组66例中，胆囊黏膜表现为平坦状45例，网格状7例，条纹状5例，点状3例，囊壁增厚约2mm，且厚薄不均37例。结论胆囊双重造影可良好显示胆囊的形态与结构，对胆囊疾病的影像诊断具有较大意义。
作者：郭琪；林斌；樊民义；朱亨礼；乔新安；黄范丽；刘辉；梁晓燕 刊期： 2001年第07期
RC4153是电压频率转换器，它在电路中与运算放大器和计数器组成了一个mAs计数电路(如图1)，其原理是管电流实际值的采样经一级差放后转换成与之对应的模拟电压－1V=100mA，这个电压直接加到电压频率转换器RC4153的输入端，在其输出端被转换成一定频率的脉冲串并输出到计数器，其比率是10kHz/V。
作者：王仲安 刊期： 2001年第07期
目的优选全氟显与新型超声仪佳条件组合，评价心肌声学造影(MCE)的应用价值。方法开胸犬模型分三组：条件优选组按4(剂量)×3(机械指数)×2(探头频率)析因试验设计行MCE并定量分析比较；缺血再灌注(IR)组前降支动脉缺血1h，再灌注2h；缺血预适应组(IP)于缺血1h前先予缺血5min和再灌注5min，反复4次。取出心脏以Evans蓝和TTC双重染色测定危险心肌与梗死心肌，并同MCE法作相关分析和组间比较。结果三种参数均影响MCE效果，但无交互作用；MCE测的梗死和危险心肌范围与病理双染指标呈密切相关；MCE同病理观察一致呈示IP显著缩小梗死面积。结论 MCE需合适的条件组合；MCE可同时准确测定梗死与缺血心肌范围；MCE可用于IP研究。
作者：谢志泉；刘伊丽；查道刚；宾建平；黄翠瑶；郑燕列；陈炜生；陈静；黄晓波；张远慧 刊期： 2001年第07期
目的探讨国人CJD的特征。方法分析5例CJD的临床、EEG、MRI、CSF中14-3-3脑蛋白、脑病理组织学和PrP的免疫组化资料。结果国人CJD特点如下：①发病年龄相对较早；②多数为急性起病；③除痴呆、肌阵挛和锥体外系表现明显外，视力损伤和小脑征出现相对较早，而锥体束损害相对较轻较晚；④痴呆明显而脑萎缩不明显；⑤EEG需反复检测，方可见周期性尖慢复合波。结论充分认识国人CJD的特点，以利于临床早期诊断和预防。
作者：卢文甫；王鲁宁；蒲传强；王锦玲；王炜；朱明伟；汤洪川；于慧玲 刊期： 2001年第07期
目的探讨经阴道超声显像对卵巢囊性畸胎瘤的诊断价值。方法应用经阴道超声显像检查61例卵巢囊性畸胎瘤患者，并与手术和病理诊断结果比较。结果 61例卵巢囊性畸胎瘤超声显像诊断符合率为90.2％(55/61)，漏诊2例，误诊4例，共占9.8％。结论经阴道超声显像对卵巢囊性畸胎瘤的诊断具有重要的临床实用价值。
作者：袁梅；赵诚；孙咏梅；王正滨 刊期： 2001年第07期
目的对良、恶性椎体压缩性骨折的MR特征性改变进行分析。方法回顾性分析经临床和MR确诊的椎体压缩性骨折167例共215个椎体，外伤性98个椎体，非外伤性34个椎体，恶性骨折78个椎体。分别观察压缩椎体的外形、被替代的骨髓信号和类型、骨碎片、椎弓受累、椎旁软组织影和其他椎体改变。结果恶性骨折的骨髓被完全替代(Ⅰ型)，而良性骨折的骨髓以部分替代或完全保留为主(Ⅱ型，Ⅲ型，P＜0.001)；恶性的骨髓病变的边界不规则，而外伤和非外伤性的边界规则(P＜0.001)；椎体楔形压缩仅见于外伤和恶性骨折，倒楔形压缩仅见于恶性，而凹陷形多见于非外伤(P＜0.001)。椎间盘撕裂、椎体碎片和椎间隙狭窄或增宽见于良性骨折。椎弓根受累，椎旁软组织影和其他椎体转移见于恶性压缩骨折。结论 MR上特征性改变能准确地鉴别良、恶性压缩性骨折。
作者：肖江喜；付克广；徐馥梅；赵晓宏；蒋学祥；高玉洁 刊期： 2001年第07期
目的探讨改良注入穿刺针在介入超声中的应用。方法 (1)改良注入穿刺(EV)针与经皮肝穿刺胆道置管引流(PTCD)套管针在纯水和抗凝猪血中引流速度的比较。(2)改良EV针在囊肿、脓肿、腹腔积液、PTCD等中的应用。结果 (1)改良EV针在纯水和抗凝猪血中的引流速度与PTCD套管针的引流速度经t检验无显著差异。(2)改良EV针在介入超声中的应用效果优于金属硬管针和PTCD套管针。结论改良EV针在介入超声中的应用具有使用广泛、简便、安全、引流效果好等优点。
作者：刘长珠；付小敏 刊期： 2001年第07期
目的运用多普勒组织成像(DTI)技术，对心肌梗死患者梗死区域、二尖瓣环处的运动速度进行检测，探讨DTI技术在心肌梗死中的应用价值。方法通过多普勒组织成像二维彩色、M型及频谱形式，检测25例心肌梗死患者梗死区域和心尖四腔观二尖瓣环侧壁处色泽变化及收缩、舒张期运动速度(Vs、VE、VA)，时间速度积分(TVIs、TVIE、TVIA)，并与20例健康成人对照分析。结果心梗组梗死区域和二尖瓣环处的彩色暗淡，Vs、VE、TVIs、TVIE显著降低而VA、TVIA无显著差异。结论 DTI技术能准确显示梗死区域运动异常，精确测定局部收缩和舒张运动速度。尤其二尖瓣环处的运动能准确反映整体的收缩、舒张功能。
作者：田瑞霞；赵宝珍；左鲁生；南苏红；朱先存 刊期： 2001年第07期
目的用CT评价TOCE联合HIFU治疗原发性肝癌的疗效。方法 46例接受TOCE联合HIFU治疗的原发性肝癌为研究组，比较治疗前后的CT表现；随机选出同期46例单纯TOCE治疗的患者为对照组，进行对比分析。结果研究组37例(37/46，80.4％)病灶体积缩小，缩小率为(27.25±19.89)％；对照组28例(28/46，61.8％)病灶体积缩小，缩小率为(11.89±15.96)％。研究组栓塞灶周边复发5例，对照组15例。研究组肝内转移灶15例，对照组16例。在已栓塞灶瘤体大小变化及局部复发方面，前者优于后者，在肝内转移方面无明显差异。结论 TOCE联合HIFU是治疗原发性肝癌的一种有效方法，CT在其疗效及预后判断中具有重要价值。
作者：赵建农；郭大静；余聪；谢微波；曾燕；罗小平 刊期： 2001年第07期
随着冠脉造影检查技术的广泛开展，检出各种先天冠状动脉异常。常见的有：冠脉开口起源异常、冠状动脉分支起源异常、冠状动脉走行异常、冠状动脉瘘等。其临床意义的评价越来越受到关注。现将我院520例冠状动脉造影中开口异常报告如下。
作者：温静；车林萍 刊期： 2001年第07期
患者女，52岁，因双侧腮腺区无痛性肿物5年，近日感其生长加速，面部不适入院。专科检查：双侧腮腺区均有肿物，质软，表面光滑，与皮肤深部组织无粘连。超声所见(如图)：双腮腺区扫查均可探及囊状回声区，边界尚清晰，形态不规则，大小分别为左侧50mm×60mm×35mm，右侧55mm×50mm×25mm，内可见多个网状分隔及点状高回声。
作者：王峻；李新民；刘兰芬；赵晓峰 刊期： 2001年第07期
目的进一步探讨超声引导下微波治疗大肝癌的可行性和疗效。方法采用分次多点多部位由深到浅低功率长时间分段微波凝固，对10个65斤重的猪肝和2只狗进行了实验研究；60例大肝癌患者进行了超声引导下微波治疗。结果微波治疗后两个或多个坏死区叠加，凝固坏死区加大。离体猪肝坏死区达到6cm×6cm，狗肝坏死区为5cm×6cm。所有病例治疗后肿块缩小，肿瘤内血流消失或减少；22例CT检查，肿块缩小，18例无强化；28例超声引导下活检大片坏死。治疗后全身情况好转，AFP和肝功能改善，生活质量提高。无严重并发症发生。随访3～28个月，51例存活。结论实验研究表明改进微波治疗方法，坏死区加大，超声引导微波治疗大肝癌也有较好的疗效。
作者：何文；杜洪涛；冯宝华；郑永才；余锋 刊期： 2001年第07期
目的探讨经阴道超声诊断宫外孕的方法及其临床应用。方法对临床上有不规则阴道流血史的病人，应用经阴道超声检查186例。将其分为未破型宫外孕和出血型宫外孕两大类，进行比较分析。结果孕囊完好无损88例，不全流产42例，流产合并大出血30例，误诊10例。超声诊断与病理诊断符合率94.1％。结论经阴道超声检测较经腹部超声检测能更早期的获取佳图像，是诊断早期宫外孕的有效方法且检出率高。
作者：孙明丽；秦真英；于国放 刊期： 2001年第07期
目的探讨节段性肝动脉碘油抗癌药物栓塞化疗(S-TOCE)与高强度聚焦超声(HIFU)联合治疗小肝癌的DSA与CT表现特点。方法 9例单结节小肝癌，接受S-TOCE治疗18次，平均2次/例，其间接受HIFU治疗10次，平均1次/例。随访6月～12月以上，观察其DSA和CT表现并计算肿瘤缩小率。结果 9例均获得肿瘤局部完全性充填性栓塞，肿瘤血管消失，碘油聚集致密，边缘清楚。本组治疗后肿瘤体积缩小率均大于20％，好的一例达80％。结论 S-TOCE与HIFU联合治疗小肝癌，是一种新的非手术切除的有效治疗方法，CT和DSA是联合治疗后复查和评价疗效的重要影像学手段。
作者：曾燕；赵建农；郭大静；罗小平；喻明宪；杨伟；何明菊 刊期： 2001年第07期
超选择的肝动脉介入诊疗技术因其疗效更高、副作用更低[1]而早已倍受推崇。但RH导管的顺利和成功置入率却并未完全令人满意。微导管和灌注导丝技术虽然弥补了这种缺憾，但由于成本过高增加、操作更趋复杂和不十分有利于栓塞治疗，以及仅需超选至肝固有动脉的病例(如巨大肝癌、弥漫型肝癌和肝多发转移癌等)相对更多等诸多因素对其普及化并不有利，因此，如何提高具有诸多优点的RH导管的成功置入率，仍是超选择肝动脉介入治疗中需要解决的较为实际的问题。作者就此进行探讨，体会如下。
作者：郭晨阳；李伟；黎海亮 刊期： 2001年第07期
目的加深对内听道(IAM)轴位薄层CT形态的认识，以提高听神经瘤的诊断水平。方法复习37例经病理证实的桥小脑角区肿瘤CT和/或MRI资料。观察41例无内听道病变的轴位薄层(≤2mm)CT内听道的连续层面图像。1具颅骨标本作验证。结果薄层CT可显示轻微的内听道骨壁破坏。轴位薄层(2mm)CT两个层面上可显示内听道。上部层面外半规管显示清楚，内听道多呈底尖口宽的喇叭形；其下部层面内听道几乎为平行状，其底部呈圆弧形。结论 CT观察内听道轻微骨质破坏必须使用连续薄层扫描并注意窗口技术。外半规管水平薄层CT上内听道呈喇叭状系扫描层面与内听道不平行所致。
作者：傅元芳；陈金城；钟兴；刘文华 刊期： 2001年第07期
目的探讨恶性肉芽肿的CT、MRI诊断及病理表现。方法 9例患者，男7例、女2例，均行CT、MRI检查，病理证实为恶性肉芽肿。结果发生于鼻面部8例，表现为鼻腔、鼻中隔、鼻甲、上颌窦、筛窦、蝶窦黏膜增厚，左右大致对称，不同程度骨质破坏，7例有软组织肿块，5例邻近脑组织受累。中耳病变1例表现为软组织肿块和骨质破坏。所有病灶在T2WI信号强度并非很高，表现为等或略高信号。增强扫描病变呈明显强化。病理显示有较多的淋巴细胞、浆细胞浸润，4例经免疫组化染色进一步证实为T淋巴细胞性淋巴瘤。结论 CT、MRI均能很好地显示病变部位和范围，观察软组织情况以MRI为佳，T2WI病灶呈略高信号，骨质破坏情况CT更可靠，二者结合更有利于本病的诊断。
作者：王光彬；柳澄；赵斌；于台飞；陈立光 刊期： 2001年第07期
1998年8月至2000年12月我们应用彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断新生儿及婴儿先天性心脏病共160例，现就其诊断结果及分布情况报告如下，以探讨现今新生儿及婴儿先天性心脏病的特点。
作者：门永忠；王霞；李金生 刊期： 2001年第07期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
