谢云飞
目的 探讨肾、输尿管结核的临床和CT尿路造影(CTU)表现.方法 回顾性分析23例肾、输尿管结核患者的临床资料及CTU检查资料.结果 23例中,6例仅肾脏受累；11例肾脏、输尿管同时受累,其中4例伴有膀胱受累；6例仅输尿管、膀胱受累,肾脏未见明显病变；11例伴有肾周受累.结论 CTU能准确显示肾、输尿管病变本身及周围受侵犯情况,在肾、输尿管结核患者中具有重要诊断价值.
作者：李亭；郭春梅；何平；张洪静 刊期： 2012年第01期
目的 探讨急诊内科抗生素的合理应用.方法 回顾性分析我院急诊内科2009年1月至2010年1月的抗生素使用情况及效果,总结抗生素在急诊内科的合理应用.结果 急诊内科涉及应用抗生素的疾病主要有急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性肺炎、感染性腹泻、尿路感染等.联合应用占整个抗生素处方的53.76％,经验用药正确率81.08％.结论 急诊内科感染性疾病发病紧急,病情危重,一般都等不及感染病原菌鉴定及药敏试验结果,就要对患者作出用药判断,因此抗生素的经验性用药占据很大比例,因此,临床医生要加强学习、不断总结,对各种疾病的临床症状及表现有深入的认识,才能提高经验性用药的准确率.
作者：李三鲁；李伟 刊期： 2012年第01期
目的 总结蛛网膜下腔出血的临床表现、病理生理机制及治疗效果,提高临床救治水平.方法 结合患者临床症状及体征,经头颅CT及MRI检查,部分经腰穿脑脊波验证,临床确诊为蛛网膜下腔出血患者40例,均予脱水降颅压、止血、抗血管痉挛等治疗,统计分析患者治疗过程中出现头痛持续时间、头痛缓解天数,头痛激烈程度,血管痉挛的发生率,出现再出血甚至死亡的概率.结果 40例患者均出现程度不同的头痛,平均疼痛持续时间为11天,其中治疗过程中需维持服用止痛剂缓解症状的27例,出现血管痉挛表现3例,再发性出血2例,合并坠积性肺炎8例,合并脑梗塞2例,死亡4例.结论 蛛网膜下腔出血发病率高,临床症状重,来势凶险,出现脑血管痉挛、再出血等并发症的患者预后较差,致死、致残率较高.
作者：王俊华 刊期： 2012年第01期
目的 探讨建立肿瘤判别函数的方法及其在肿瘤早期诊断中的临床意义,提高B超、CT、MRI诊断的准确性和特异性.方法 B超、CT、MRI、临床症状、实验室资料建立多元线性回归模型,并测试模型,该模型从定性到定量,期望能提高B超、CT、MRI诊断的准确性和特异性.结果 影像学检查因其无创性、可重复性高,在卵巢癌的早期诊断中较其他手段具有明确的优势.多元线性回归模型的建立能使影像学检查从定性到定量,从而提高卵巢癌早期诊断的准确性.结论 B超、CT、MRI对卵巢癌早期无创诊断的多元线性回归模型,能提高卵巢癌早期诊断的准确性.
作者：李阳敏；胡辉权；周密 刊期： 2012年第01期
子宫内膜异位症是中青年妇女的常见病、多发病,其病变极具侵袭性和复发性,其发病机制迄今尚未完全清楚,研究表明腹腔免疫环境的改变在EM发生发展中起重要作用,而腹腔液内各种细胞因子,是免疫系统细胞间信息传递的重要媒介,现已引起人们的重视,该文就子宫内膜异位症患者腹腔液细胞因子的变化及其对该病的发生、发展所起的作用进行综述.
作者：龙玉芬 刊期： 2012年第01期
目的 探讨尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果.方法 治疗组35例常规抗结核对症治疗,并予隔日胸穿后胸腔内注射尿激酶,对照组35例进行胸穿后胸腔内不注射尿激酶作为对照.均至经B超检查胸水减少到不宜穿刺为止,观察患者胸水吸收情况及胸膜肥厚情况.结果 胸水1月以内吸收者,治疗组27例,占77.14％,对照组为14例,占40％；胸膜肥厚发生率,治疗组11例,占31.43％,对照组为19例,占54.29％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在规律抗结核治疗下配合胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎,胸水量、胸水吸收时间明显缩短,并可防止胸膜肥厚,改善肺功能.
作者：刘奇利；晏咏梅 刊期： 2012年第01期
带状疱疹后遗神经痛是由水痘-带状疱疹病毒引起,皮损消退后仍有持续的神经痛,是一种慢性神经病理性疼痛综合征；本文回顾了近些年白介素和TNF -α与带状疱疹后遗神经痛产生中的可能作用.
作者：郭斌杰 刊期： 2012年第01期
目的 探讨简易封闭负压引流治疗高原地区难愈性创面的疗效.方法 使用简易封闭负压引流技术处理西藏地区10例难愈性创面,结合游离皮片移植或皮瓣移植术封闭创面.结果 创面全部治愈,其中1例二期缝合,5例游离植皮覆盖,4例轴型皮瓣修复.结论 简易封闭负压引流是治疗高原地区难愈性创面的有效方法,可明显缩短创面二期处理时间,促进创面愈合,且成本低,适于在经济欠发达地区推广.
作者：丁国兵；赵忠诚；土登次成；肖承志 刊期： 2012年第01期
1,4,5-三磷酸肌醇受体(IP3R)是对第二信使1,4,5三磷酸肌醇( IP3)应答的一种普遍存在于气道平滑肌(airway smooth muscle,ASM)中的细胞内钙离子(Ca2+)释放通道,参与细胞内钙离子水平的调控,从而通过钙信号参与调控气道平滑肌细胞的舒缩.位于气道平滑肌细胞膜上的钙激活钾通道(Kca)将细胞内钙离子浓度([Ca2+]i)和膜电位这两种细胞信号形式偶联起来,通道开放后诱发大量K+外流,使细胞膜复极化甚至超极化.近年来各种与钙离子信号传导途径相关离子通道成为研究的热点,阐明其作用机制对于认识ASM收缩原理和寻找新的治疗靶点具有深刻的意义.本文将对气道平滑肌IP3敏感的钙释放通道(IP3R)及钙激活钾通道(Kca)对气道平滑肌功能的调控作一综述.
作者：曾东 刊期： 2012年第01期
据世界卫生组织(WHO)估计,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是目前世界上第四大致死性疾病(仅次于冠心病,脑血管疾病,急性呼吸系统感染,与艾滋病并列).在中国40岁以上人群中COPD患病率高达8.2％.根据卫生部公布的数据,在我国城镇居民死亡原因排行榜中,呼吸系统疾病仅次于恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病位居第四,而在农村居民中,其死亡率甚至高于心血管疾病而列第三位[1].呼吸系统疾病高罹患、高死亡的现状令人忧虑.
作者：袁娇 刊期： 2012年第01期
医院是治疗及抢救生命的重要场所.而保洁人员承担着许多基础而重要的清洁消毒工作.随着医疗卫生事业的不断发展,医院感染的控制已成为医院管理中的重中之重,医院感染管理工作的好坏直接体现医院的管理水平,而医院感染知识的宣教工作是评价医院管理水平的重要指标,对保洁员进行医院感染知识培训,对预防和控制医院感染的发生发展有着重要的意义.
作者：张琳 刊期： 2012年第01期
缺血再灌注损伤(ischemia ruperfusion injury,IRI)是在缺血的基础上恢复血流后,加重组织器官的损伤的现象,是外科常见的一种损伤.由Sewell在1955年结扎狗冠状动脉后首先发现,并在之后的大量动物实验中普遍得到证实.IRI在严重感染、休克、创伤、心肺功能不全、肠移植等病理生理过程中起重要作用.小肠缺血再灌注除了会引起局部组织的损伤外,更会由于细菌和毒素的释放,会诱发全身炎症反应综合征甚至多脏器功能衰竭,是小肠移植术后早期失败的主要原因之一.
作者：谢云飞 刊期： 2012年第01期
目的 探讨转移因子治疗小儿反复呼吸道感染的疗效.方法 选取2005年1月～2009年12月于本院进行治疗的96例小儿反复呼吸道感染患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各48例,观察组在对照组的基础上加用转移因子进行治疗,后将两组患者的总有效率、显效时间、退热时间、不良反应发生率及治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平进行比较分析.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,显效时间、退热时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,外周血T淋巴细胞亚群水平状态优于对照组,P＜0.05,有显著性差异.结论 转移因子治疗小儿反复呼吸道感染的疗效好,可显著改善患者的免疫状态,并具有较高的安全性.
作者：陈熙周 刊期： 2012年第01期
膝关节骨性关节炎( knee osteoarthritis,KOA),有时亦称为增生性膝关节炎.大多因年龄增长,膝关节软骨变性,软骨下骨质疏松样病变并在关节边缘有骨赘形成的一种中老年多发病[1].此病发生系自然演变的结果,无根治办法,如何有效简便有效减轻症状改善关节功能,是临床努力的方向,我们近5年来采用中药熏洗疗法对720例KOA患者进行治疗,简便有效,副作用少,报道如下.
作者：王燕良 刊期： 2012年第01期
目的 探讨川芎嗪联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将56例急性脑梗死患者随机分为治疗组(28例,采用川芎嗪、奥扎格雷钠治疗)和对照组(28例,采用丹参治疗),14天为一个疗程.结果 治疗组显效率为89％、总有效率为96％,对照组显效率为53％、总有效率为79％,两组显效率、总有效率有显著差异,P＜0.05.结论 川芎嗪联合奥扎格雷钠是治疗急性脑梗死安全、有效的药物.
作者：平天洲 刊期： 2012年第01期
目的 观察三维腰椎牵引、中频电疗配合康复护理对腰椎间盘突出症的治疗效果.方法 将402例腰椎间盘突出症患者随机分为两组.观察组255例,采用三维腰椎牵引、中频电疗、常规康复护理.对照组147例,采用三维腰椎牵引、中频电疗.结果 观察组有效率为98.82％,对照组有效率为91.84％,两组有效率比较,差异有显著性P＜0.01.结论 三维腰椎牵引、中频电疗配合康复护理对腰椎间盘突出症的治疗疼痛缓解快,极大地提高了康复治疗效果,改善了患者的运动功能.
作者：何素兰；严文佑；丁勇 刊期： 2012年第01期
目的 探讨黄体破裂的发病规律和治疗方法.方法 对27例黄体破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 黄体破裂大多发生于月经周期第20～23天,突然发作性下腹疼痛,很容易被误诊误治.结论 临床医生应重视该疾病的诊断避免误诊误治.
作者：邱洁 刊期： 2012年第01期
高血压、冠心病等已成为危害人类健康的常见的慢性疾病,随着科学发展,医疗水平的提高,其发生发展,参与因素及治疗已经成为当今关注的热点.肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)是1993年由Kitamura等从人类嗜铬细胞瘤组织中提取的一种生物活性肽.ADM在体内分布广泛,与心血管系统疾病关系密切.我们结合文献报道对ADM与高血压的研究进展作一综述.
作者：陈海兰 刊期： 2012年第01期
近年来地震、海难、房屋倒塌、雪灾、火灾等突发事件不断发生,给人们的身心健康和人身安全带来巨大威胁,灾难有时无法避免,但救护无时不刻存在.在不同条件下,面对毫无准备的突发事件,老年人群如何妥善处理应激条件下的身心疾病,从容面对大灾大难,医护人员又如何在接收老年人群突发身心疾病的过程中护理得当,是临床医护人员不容忽视的新课题,现将我们老年病区的护理体会介绍如下.
作者：段玉琴；李嘉颖；陈邱玲 刊期： 2012年第01期
环氧化酶-2(COX -2)是前列腺素合成过程中的一种限速酶,参与多种疾病的发病过程,与肿瘤的发生发展和浸润转移密切相关.许多研究表明:COX -2在胃肠道间质瘤中过量表达,主要参与胃肠道间质瘤的血管形成、改变黏附因子活性、促使肿瘤转移、抑制凋亡、抑制肿瘤免疫等.因此,提示COX -2可作为胃肠道间质瘤防治的新靶点,抑制COX -2可有效抑制肿瘤细胞增殖、促进凋亡、减少新生血管的生成等,从而抑制肿瘤的发展及改善预后,以选择性COX -2抑制剂作为新的靶向治疗药物已成为研究新热点.本文现就COX -2和胃肠道间质瘤之间的关系作一综述.
作者：方萍 刊期： 2012年第01期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
