何素兰；严文佑；丁勇
剖宫产术是妊娠28周后,经腹切开子宫娩出胎儿及其附属物的手术,多为经腹子宫下段剖宫产术,施行剖宫产术一定要掌握其适应症及禁忌症.剖宫产手术术中及术后都有一定并发症,并发子宫出血是常见的并发症.但并发会阴血肿还属少见,现将我院2010年发生的两例剖宫产术后会阴血肿诊治情况报告如下.
作者：周丽 刊期： 2012年第01期
目的 探讨简易封闭负压引流治疗高原地区难愈性创面的疗效.方法 使用简易封闭负压引流技术处理西藏地区10例难愈性创面,结合游离皮片移植或皮瓣移植术封闭创面.结果 创面全部治愈,其中1例二期缝合,5例游离植皮覆盖,4例轴型皮瓣修复.结论 简易封闭负压引流是治疗高原地区难愈性创面的有效方法,可明显缩短创面二期处理时间,促进创面愈合,且成本低,适于在经济欠发达地区推广.
作者：丁国兵；赵忠诚；土登次成；肖承志 刊期： 2012年第01期
目的 总结蛛网膜下腔出血的临床表现、病理生理机制及治疗效果,提高临床救治水平.方法 结合患者临床症状及体征,经头颅CT及MRI检查,部分经腰穿脑脊波验证,临床确诊为蛛网膜下腔出血患者40例,均予脱水降颅压、止血、抗血管痉挛等治疗,统计分析患者治疗过程中出现头痛持续时间、头痛缓解天数,头痛激烈程度,血管痉挛的发生率,出现再出血甚至死亡的概率.结果 40例患者均出现程度不同的头痛,平均疼痛持续时间为11天,其中治疗过程中需维持服用止痛剂缓解症状的27例,出现血管痉挛表现3例,再发性出血2例,合并坠积性肺炎8例,合并脑梗塞2例,死亡4例.结论 蛛网膜下腔出血发病率高,临床症状重,来势凶险,出现脑血管痉挛、再出血等并发症的患者预后较差,致死、致残率较高.
作者：王俊华 刊期： 2012年第01期
目的 观察针灸联合尼莫地平治疗轻度认知功能障碍(MCI)患者的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例MCI患者随机分为针药组和药物组,每组30例.药物组单使用尼莫地平治疗,针药组在使用尼莫地平的同时运用针灸治疗.共治疗8周；治疗前、治疗4周和8周后分别进行MMSE量表检测.结果 两个试验组分组均衡,具有可比性.治疗4、8周后两个组MMSE量表得分均较治疗前有显著增加(P＜0.01),针药组在8周后MMSE量表得分显著高于药物组(P＜0.01).结论 针灸联合尼莫地平对MCI有良好的治疗效果,并且其疗效优于单独使用尼莫地平.
作者：赵煜；刘军；刘耀 刊期： 2012年第01期
目的 观察高原地区高压氧治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选择高原地区经胃镜确诊为良性消化性溃疡患者120例,分为两组,每组60例.对照组应用洛赛克、阿莫西林、甲硝唑三联疗法.HBO组在此基础上加用HBO治疗.治疗两个疗程后复查胃镜并比较两组治疗前后溃疡长、短径及幽门螺杆菌检出率.结果 治疗两个疗程后,HBO组患者溃疡的直径及幽门螺杆菌检出率与对照组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合HBO治疗高原地区幽门螺杆菌阳性消化性溃疡较单用三联疗法疗效更佳.
作者：王永；杨聪 刊期： 2012年第01期
医院是治疗及抢救生命的重要场所.而保洁人员承担着许多基础而重要的清洁消毒工作.随着医疗卫生事业的不断发展,医院感染的控制已成为医院管理中的重中之重,医院感染管理工作的好坏直接体现医院的管理水平,而医院感染知识的宣教工作是评价医院管理水平的重要指标,对保洁员进行医院感染知识培训,对预防和控制医院感染的发生发展有着重要的意义.
作者：张琳 刊期： 2012年第01期
子宫内膜异位症是中青年妇女的常见病、多发病,其病变极具侵袭性和复发性,其发病机制迄今尚未完全清楚,研究表明腹腔免疫环境的改变在EM发生发展中起重要作用,而腹腔液内各种细胞因子,是免疫系统细胞间信息传递的重要媒介,现已引起人们的重视,该文就子宫内膜异位症患者腹腔液细胞因子的变化及其对该病的发生、发展所起的作用进行综述.
作者：龙玉芬 刊期： 2012年第01期
目的 观察银屑病患者生理和心理变化情况以及与病情严重程度的关系.方法 对在我院就诊的112例排除其他疾病的银屑病患者,进行银屑病严重程度评分( PASI),采用ZUNG抑郁自评量表(SDS)和ZUNG焦虑自评量表(SAS)测评患者抑郁和焦虑程度.检测血尿常规、肝功、肾功、血糖血脂、血液流变学和性激素,对PASI与抑郁评分、焦虑评分及临床检测指标进行相关分析.结果 银屑病患者表现为明显的抑郁和焦虑,血常规、肝肾功、血糖血脂、血液流变学和性激素等检查中有多个指标明显异常；PASI与SAS和E2(雌二醇)呈正相关.结论 银屑病的发病可能与心理因素和雌激素E2有关,可能会引起多个器官或系统的功能变化.
作者：王骏；刘太华；张忠奎；罗陈 刊期： 2012年第01期
目的 探讨转移因子治疗小儿反复呼吸道感染的疗效.方法 选取2005年1月～2009年12月于本院进行治疗的96例小儿反复呼吸道感染患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各48例,观察组在对照组的基础上加用转移因子进行治疗,后将两组患者的总有效率、显效时间、退热时间、不良反应发生率及治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平进行比较分析.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,显效时间、退热时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,外周血T淋巴细胞亚群水平状态优于对照组,P＜0.05,有显著性差异.结论 转移因子治疗小儿反复呼吸道感染的疗效好,可显著改善患者的免疫状态,并具有较高的安全性.
作者：陈熙周 刊期： 2012年第01期
脑水肿形成是脑出血( intracerebral hemorrhage,ICH)继发性损伤的重要过程之一,是造成ICH患者神经功能严重缺损、致死的主要原因,其发生机制至今尚未完全阐明.近年来的研究表明,超早期脑水肿是血浆蛋白渗出和血凝块回缩所致,其后凝血过程中释放的凝血酶参与了脑水肿的形成.脑水肿形成的高峰期一般在ICH发病后3～5天,此过程的机制为复杂,至今尚无定论.有研究表明,红细胞溶解后释放的血红蛋白(hemoglobin,Hb)及其降解产物在此过程中起着重要作用.
作者：罗志华 刊期： 2012年第01期
瘦素是肥胖基因编码的一种具有内分泌功能的蛋白质产物,通过作用于瘦素受体而发挥一系列生物学效应.近年来大量研究显示瘦素与肥胖、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、脑卒中等疾病密切相关,其机制可能与加剧脂代谢紊乱、诱导氧化应激、增加交感神经活性、调节血管张力、促进内皮细胞炎性反应、诱导血管平滑肌细胞增殖迁移、增加泡沫细胞形成、促进血小板聚集及血栓形成等多种机制有关.本文对瘦素与高血压、动脉粥样硬化关系的研究进展进行了综述.
作者：王承刚；白雪 刊期： 2012年第01期
肿瘤的发生率和死亡率呈逐年上升趋势,已成为人类健康的杀手.化疗是肿瘤治疗的主要手段之一,但是由于化疗药物的开发周期长以及研发费用昂贵,且临床毒副作用大,制约了其应用.中草药及其提取物由于毒副作用小、药理作用独特,已成为抗肿瘤药物及抗肿瘤辅助药物.其抗肿瘤的机制包括抑制肿瘤细胞生长、诱导肿瘤细胞凋亡、诱导肿瘤细胞分化、抗肿瘤血管生成、逆转肿瘤细胞多药耐药以及增强机体免疫力等方面.本文综述近年有关中药及提取物的发展现状和其抗肿瘤作用的研究进展.
作者：唐洪波；沈宝茗 刊期： 2012年第01期
目的 探讨血栓通对慢性肺源性心脏病患者肺动脉压和BNP的影响.方法 将54例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为实验组(28例)和对照组(26例).对照组采用抗感染、解痉、祛痰、吸氧等常规综合治疗措施；实验组在常规综合治疗基础上加用血栓通0.5加入生理盐水250ml静脉滴注,每日一次,14天为一疗程.两组病例治疗前后分别测定肺动脉压和BNP水平.结果 实验组治疗后肺动脉压和BNP水平明显下降,与实验组治疗前和对照组治疗前后相比有统计学意义.结论 本研究表明血栓通可降低肺动脉压和BNP,可用于治疗慢性肺源性心脏病.
作者：杨冬梅；陈小菊 刊期： 2012年第01期
医学论文中,题目、作者名、作者单位、摘要及关键词,都需要有对应的英文.但目前,在许多医学期刊里,这几个部分的英文表达及格式,五花八门,有些甚至完全违反了国家的相关规定,这种现象亟待规范.
作者：张桂祯；杨曦；张新颜；侯凯文 刊期： 2012年第01期
MCP -1是G蛋白耦联受体CCR2的配体,一种单核细胞趋化因子,也是一种免疫、炎症调节因子.在体内具有广泛的生物学功能,在多种心血管疾病的发生、发展中起着重要作用.MCP -1及CCR2受体有望成为临床上新的治疗靶点.
作者：陈园月 刊期： 2012年第01期
目的 探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的安全性.方法 选择2005年5月～2010年12月诊断为子宫肌瘤、不愿意手术、要求保留子宫、已生育的956例患者作为治疗对象,共有子宫肌瘤1116个,瘤体大小2.5 cm×2.0 cm×2.0cm～8.5 cm×7.5cm×7.5cm.采用HIFU NIT - 9000型高强度超声聚焦消融治疗机治疗,观察治疗过程中、治疗后出现的并发症.结果 956例中61例出现并发症,11例皮肤Ⅰ度烫伤,2例浅Ⅱ度烫伤,1例深Ⅱ度烫伤,14例肉眼血尿,28例腰骶部疼痛,4例治疗后持续阴道流血,1例治疗后1年妊娠,阴道分娩,产后大出血.无便血、膀胱穿孔、肠道穿孔.结论 高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤比较安全、有效的,但需严格掌握适应症和提高操作技能,减少并发症发生.
作者：徐涛；秦秀朵；周雯 刊期： 2012年第01期
目的 探讨黄体破裂的发病规律和治疗方法.方法 对27例黄体破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 黄体破裂大多发生于月经周期第20～23天,突然发作性下腹疼痛,很容易被误诊误治.结论 临床医生应重视该疾病的诊断避免误诊误治.
作者：邱洁 刊期： 2012年第01期
目的 观测不同剂量的维库溴铵对腹腔镜输卵管切除术中呼吸动力学的影响,以评价其是否对CO2气腹所致的呼吸动力学紊乱具有防治作用.方法 择期行腹腔镜输卵管切除术患者63例,随机分为维库溴铵1×E(Ⅰ组)、2×E(Ⅱ组)、3×E(Ⅲ组)三组,每组21例.分别于气腹前、静注维库溴铵前、静注此药后5、10、15、20、25、30及35 min,监测通气功能、呼吸动力学参数.结果 CO2气腹前、气腹后(静注维库溴铵前)及静注3种不同剂量维库溴铵后各时点及三组间吸、呼气潮气量、分钟通气量、呼吸频率、吸、呼气峰流速、PEEP、内源性PEEP、压力.时间乘积、吸气时间比值及频率,潮气量比值的变化无显著性(P＞0.05).CO2气腹后,气道平均压,食道压(胸腔内压),吸气峰压,呼吸驱动力,气道阻力,呼吸机做功较气腹前显著增高或增加；动态顺应性显著下降(P＜0.05)；与CO2气腹后静注维库溴铵前相比较,静注不同剂量维库溴铵后各时点及三组间各时点此类呼吸动力参数的变化均无显著性(P＞0.05).结论 在腹腔镜输卵管切除术中及机械通气的条件下,CO2气腹主要影响呼吸动力学参数,而不同剂量的维库溴铵对此类呼吸动力学的紊乱无防治作用.
作者：王朝红；李金先 刊期： 2012年第01期
目的 探讨中老年高血压患者在降压治疗中血尿酸的变化及两者之间的相关性.方法 选择40～80岁中老年原发性高血压患者112例,检测其血尿酸水平,单用或联合使用口服降压药,观察血尿酸变化.结果 原发性高血压患者的血尿酸水平随血压的控制有显著变化.结论 血尿酸与高血压存在着互为因果、互相影响的关系.
作者：姚骏 刊期： 2012年第01期
不同的细胞外基质能结合、激活不同的整合素,并通过整合素和胞质肌动蛋白骨架相连,形成复合结构即粘附斑.粘附斑在介导细胞黏附、迁移、生存及细胞周期调控、增殖和凋亡过程中有重要作用,它的形成和变化受蛋白酪氨酸激酶和小G蛋白的调节.粘附斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)及其下游因子在整合素介导的细胞迁移信号转导中处于中心地位[1],本文就粘附斑激酶在细胞迁移方面的常见传导通路作一综述.
作者：罗文才 刊期： 2012年第01期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
