何琼；张家琼；熊常凤；许萍
目的 分析临床五官科病人护理各环节易发生的护理安全隐患原因,提出有针对性地加强护士教育和技术培训的对策.方法 对可预见性的护理安全问题提出防范措施.结果 通过完善及严格执行相关制度,有效控制与减少了护理不安全因素.结论 完善的制度职责、严谨的工作态度,同时提出护理管理者要重视细节管理,落实安全预警制度,才能提高护理质量,消除隐患,能把不安全的护理事件及时扼杀在摇篮之中,保障了患者的安全.
作者：陈启凤；庄付晓 刊期： 2011年第05期
目的 建立四级自控体系,使护理文书管理形成规范的运行体系,从流程、职责、管理细节等方面入手对科室护理文书质量进行管理.方法 实施四级质量控制:一级质控为各当班护士、二级质控为责任组长、三级质控为办公护士、四级质控为护士长,全科护理人员共同参与护理文书的质量监控.结果 护理记录缺陷检出率明显改变、护理文书书写合格率明显提高.结论 科室实施四级自控管理体系后,可以使科室每位护理人员的书写水平得到提高,从而达到科室护理文书书写质量的整体提高.
作者：崔冬伟；苏锐；杨人懿 刊期： 2011年第05期
随着护理伦理学的不断发展,临终关怀中的护理伦理也开始引起越来越多的关注.本文浅析临终关怀的各项内容及其护理伦理应用于其中的体会,对目前临终关怀中护理人员面临的伦理冲突进行了思索.认为护理人员应运用护理伦理学提高患者临终阶段的生命质量,同时应正确认识和处理伦理冲突将对促进临终关怀进一步开展具有积极意义.
作者：谢姗利；王霞 刊期： 2011年第05期
目的 对阿片类药物依赖者脱毒期的护理工作进行研究总结.方法 对阿片类药物依赖者脱毒期侧重基础护理、心理护理和健康宣教.采用美沙酮或丁丙诺非脱毒治疗.结果 81例阿片类药物依赖者的精神状况、焦虑和抑郁情况在脱毒治疗过程中应用SCL-90,SDS和SAS三个量表的评定结果 显示:脱毒者的情绪、焦虑、抑郁、精神症状等入院时和出院时比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿片类药物依赖者通过药物治疗解除病人躯体依赖后,护理上侧重基础护理、心理护理和健康宣教,取得满意的效果.
作者：童芳；易元平 刊期： 2011年第05期
目的 了解糖尿病足的相关危险因素.方法 通过对34例糖尿病足患者及30名正常体检者下肢动脉彩超及血液生化检查的对比,了解糖尿病足患者与对照组相关指标的差异情况.结果 与对照组相比,糖尿病足组下肢动脉管腔明显狭窄,随着病变程度加重,狭窄程度及生化指标异常越明显.结论 糖尿病足患者下肢病变程度随下肢血管及生化指标异常程度增加而逐渐加重.
作者：张焱；沈静 刊期： 2011年第05期
目的 观察应用硫糖铝混悬液与山莨菪碱合用治疗慢性肾衰并发的上消化道出血的疗效.方法 慢性肾衰患者174例分为三组.A组口服或鼻饲硫糖铝混悬液和山莨菪碱混合剂;B组鼻饲或口服奥美拉唑胶囊,C组静脉滴注法莫替丁.结果 A组治疗总有效率82.76%与B组90.77%比较.X2=1.7381,P>0.05,与C组(64.71%)比较X2=11.83.5,P <0.05.结论 硫糖铭混悬液与山莨菪碱混合剂治疗慢性肾衰并发的上消化道出血有效药物之一,副反应小.
作者：陈良；卿燕；方芳 刊期： 2011年第05期
高原常见病主要包括日光性皮炎、指甲凹陷、脱发、高尿酸血症等常见病,严重威胁着常驻高原人员的身体健康,本文就近年来国内外上述5种高原常见病的防治研究进展进行综述.
作者：罗勇军；周其全；高钰琪 刊期： 2011年第05期
先天性无阴道疾病是胚胎在发育时期副中肾管尾端发育停滞而未向下延伸所致,属妇科少见的先天性疾病.患者青春期前无明显症状,直至青春期后无月经来潮且伴有逐渐加重的周期性下腹疼痛或因婚后性交困难而被确诊.该类患者年龄小、感情脆弱、心理承受能力弱易产生一系列心理反应,因此实施该类患者的心理干预尤为重要.我科对14例先天性无阴道患者实施系统的心理干预,减轻了患者的精神痛苦和消极情绪,积极配合治疗,康复出院.现报告如下.
作者：孙花；赵菊芬；韩天民；徐艳萍；刘娅 刊期： 2011年第05期
胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)是遗传和环境因素共同作用的结果,是2型糖尿病发生发展的病理生理基础之一.研究证实游离脂肪酸(free fatty acids, FFA)在IR的形成中起到重要作用.激素敏感性脂肪酶(hormone-sensitive Iipase,HSL)是脂肪动员过程中经典的限速酶.2004年,Zimmenan、villeIla ,Jcnkins等用不同方法研究发现了一种性质相近的脂肪酶,后来被统一命名为脂肪甘油三酯脂酶(adipose triglyceride lipase,ATGL),主要水解甘油三酯,与HSL共同调控脂肪分解占水解活性的95%,且在胰岛素抵抗的发展进程中发挥关键作用.
作者：邹洪；汤礼军 刊期： 2011年第05期
目的 现察心理护理在慢性疼痛病人中的应用方法与效果.方法 随机选取住院的慢性疼痛病人68例作为心理护理组,在常规治疗护理的基础上,系统应用心理护理,并与常规护理组对照,观察效果.结果 心理护理组的病人住院时间明显缩短,疼痛明显改善,与常规护理组对照有明显差异.结论 采取正确的方法对慢性疼痛病人进行心理护理,可明显促进病人的康复.
作者：高月云 刊期： 2011年第05期
目的 探讨大鼠眼眶后静脉丛真空采血管连续采血法的可行性.方法 将60只GK大鼠随机分为三组(每组20只),分别使用三种不同采血法,比较它们的成功率.眼眶后静脉丛的采血法:垂直插入内眦并向眼底方向转动以便切开静脉丛.腹主动脉采血法:在腹主动脉分叉处向心端1-3 mm处为佳穿刺点.尾尖采血方法:手术剪剪去尾尖5-10mm,三种方法各采血80次.结果 成功率分别为:眼眶后静脉丛采血100%;腹主动脉采血95%;尾部采血100%.结论 眼眶后静脉丛真空采血管采血法具有取血量大,不易溶血,不损伤器官且可反复多次采集等特点,有利于提高实验的准确性.
作者：邹洪；闫洪涛；李军；伍松；唐均成；汤礼军 刊期： 2011年第05期
目的 比较在中高度近视LARK手术中应用飞秒激光和微型角膜刀制作角膜瓣的厚度,并对术后视力及屈光度进行对比.方法 中高度近视患者82例164眼,根据制作角膜瓣方法分为A,B两组,各41例82眼,A组由飞秒激光(Intralase FS 60KHz)制作角膜瓣,B组由Moria M2 90号微型角膜刀制瓣.所有病例均在Wavescan波前引导下采用VixsS4IR准分子激光机进行切削.采用美国DGH-550A超测量术前角膜厚度及术中角膜基质床厚度,计算角膜瓣厚度后加以比较,并比较术后1天、1周、1月及3个月的视力和屈光度.结果 A组平均角膜瓣厚度为(109.56 ±12.89)um,B组平均角膜瓣厚度为(148.83±13.28)um,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后各阶段裸眼视力超过术前佳娇正视力1行以上的比例A组均高于B组,在术后1天、1个月及3个月时两组比较差异有统计学意义.术后各阶段平均等效球镜度的恢复两组比较差异均无统计学意义.结论 中高度近视眼LASIK手术中采用飞秒激光制作角膜瓣可以获得更薄的角膜瓣,并在术后大多阶段可获得更好的视力.术后视力恢复的速度以及术后屈光度恢复的程度与机械刀制作角膜瓣相似.
作者：赵小虎；周继荣；马海鹰；廖荣；江林；陈苛 刊期： 2011年第05期
目的 评价膜式病变细胞采集制片技术用于支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞学检查对周围型肺癌的诊断价值.方法 收集115例周围型肺癌患者经纤支镜取支气管肺泡灌洗液分别用膜式病变细胞采集术及常规离心涂片细胞学检查与钳取活检、刷片病理学检查对比.结果 用膜式病变细胞采集术收集处理BALF癌细胞阳性率占(71.30%),与常规离心涂片癌细胞阳性率占(69.47%)相比,P>0.01,与钳取活检(40.87%),刷片(35.65%)相比,P<0.01.结论 BALF细胞学检查对周围型肺癌具有较好的诊断价值,膜式病变细胞采集制片技术用于支气管肺泡灌洗液细胞学检查有助于阅片及病理诊断.
作者：李婕 刊期： 2011年第05期
目的 探讨螺旋CT对股骨头缺血坏死的诊断价值.方法 对29例股骨头缺血病例的临床资料进行回顾性分析,探讨股骨头缺血坏死不同时期的CT表现.结果 螺旋CT对早期股骨头缺血坏死有很高的诊断价值.结论 螺旋CT诊断股骨头缺血坏死的表现具有特征性,对股骨头缺血坏死的早期诊断,合理分期及争取选择治疗方案有很高的临床价值.
作者：田志强 刊期： 2011年第05期
目的 探讨降尿酸治疗是否会对高血压合并高尿酸血症患者的血压产生影响.方法 选择2007-2010年新诊断且从未治疗的50例轻度高血压合并高尿酸血症患者,经2周安慰剂期观察后,随机、双盲分为别嘌呤组25例(服别嘌醇100mg,3次/天)和对照组25例(服模拟药片1片,3次/天),分别服用4周.于服安慰剂期末及用药4周末测诊室血压、24小时动态血压(ABPM)、血尿酸、血管紧张素Ⅱ (Ang Ⅱ )、血尿常规及肝肾功各1次并记录症状、体征.结果 4周末别嘌呤组坐位收缩压(SiSBP)/坐位舒张压(SiDBP)较用药前下降(13.2±10.7/8.4±9.1) mmHg (P <0.05),对照组下降(5.8±5.6/4.6±6.0) mmHg (P > 0.05).用药4周末血压下降值组间比较差异有显著性(P＜0.05).别嘌呤组4周末24小时平均SBP,DBP下降(8.5±9.1/5.2±8.6)mmHg(P< 0.05).对照组一降(3.0±5.111.72±5.7)mmHg(P> 0.05),用药4周末两组间24小时平均SBP,DBP差值及血压负荷值(BPL)差异均有显著性(P< 0.05).别嘌呤组用药4周末血尿酸及Ang Ⅱ活性均明显降低,两组间比较差异有显著性(P < 0.05).结论 本研究结果 显示,别嘌呤在治疗高尿酸血症的同时能够有效降低血压,其机制可能与抑制肾素～血管紧张素系统(RAS)有关.降尿酸治疗可能是高血压治疗的一个新方向.
作者：曾建辉；杨冬梅；陈宇；陈丽；吕湛 刊期： 2011年第05期
20世纪80年代,加拿大多伦多大学的营养学教授David Jenkins博士首先提出了食物血糖生成指数的概念,英文是glycemic index,简称GI.血糖生成指数指的是人体食用一定量食物后会引起多大的血搪反应,即含50g碳水化合物试验食物的血糖应答曲线下面积,与等量碳水化合物标准参考物的血糖应答曲线下面积之比.GI是描述食物生理学属性的一个重要指标.近年来,GI与健康和疾病的关系得到广泛研究.本文概述了血糖生成指数的概念及其在慢性疾病方面的应用.
作者：冉明宇；安艳君；边冬林；邢庆蓉 刊期： 2011年第05期
白内障即晶状体混浊,是常见的致盲性眼病之一,流行病学调查结果显示,我国目前因白内障致盲者为290万人.随着我国人口老龄化,白内障发病率有逐年增加的趋势,估计到2020年我国白内障人数将达到500万人.超声乳化及人工晶体植入术是目前治疗白内障的主要方法.超声乳化人工晶体植人技术具有切口小、眼内侵袭少、手术后视力恢复快并发症少的优点,成为白内障手术的首选,而做好相关护理,特别是手术前心理护理、术前准备、术中术后手术配合以及病情的密切观察,同时有效控制并发症,从而获得佳视力是患者也是护理工作者的终目标.
作者：崔龙荣；张莉萍；邱福香 刊期： 2011年第05期
目的 探讨羊水过少对母婴的影响及其处理.方法 收集我院2005年1月～2008年12月住院治疗的羊水过少孕妇67例作为观察组,随机抽取同期我院分娩的羊水量正常孕妇67例作为对照组,对两组病例的妊娠并发症、围生儿情况进行比较.结果 现察组过期妊娠、妊娠高血压疾病、胎儿宫内生长迟缓(IUGR )及胎儿畸形明显高于对照组;观察组并发胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息及剖宫产率明显高于对照组.结论 羊水过少与妊娠并发症密切相关,严重威胁围生儿生命,如果同时合并妊娠并发症则风险更大.发现羊水过少应适时终止妊娠,可分娩者以剖宫产为宜,可改善围生儿预后.
作者：何琼；张家琼；熊常凤；许萍 刊期： 2011年第05期
目的 了解参加舟曲泥石流救援30天后官兵心理健康状况及心理干预的效果.方法 应用症状自评量表对参加救援30天后的750名官兵进行测评,并给予相应的心理干预.结果 SCL-90总分≥160分为14人,占11.29%;SCL-90表中重度症状前四类为睡眠与饮食、抑郁、焦虑和人际敏感;心理干预后,人际敏感、偏执等因子明显低于地方常模(P<0.05或P<0.01),躯体化、抑郁、焦虑和睡眠与饮食等与干预前有显著差异(P<0.05或P<0.01).结论 参加舟曲泥石流救援30天后的官兵心理健康状况良好,有针对性的心理干预效果明显.
作者：粱妍；郭琦；陈学彬；王文；刘琦 刊期： 2011年第05期
目的 观察妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果.方法 将58例确诊为围绝经期功能性子宫出血并伴有不同程度内膜增厚患者给予妈富隆治疗.结果 58例患者治疗后,治愈38例,治愈率65.52%,好转16例,好转率27.59%,无效4例,占6.90%.结论 妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果好、副反应小、复发率低,不易诱发其他激素依赖性疾病,是一种理想的药物治疗方案.
作者：吴蓓；晏咏梅；刘彬彬 刊期： 2011年第05期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
