文鸿
目的 探讨临床护理对妇科腹部手术后腹胀的影响.方法 40例患者随机分为指导组和对照组,指导组进行一系列的常规护理外,由专人负责病人的术前宣教,对照组进行常规护理,对两组的术后疼痛情况、腹胀情况、下床活动的时间、肛门排气的时间进行对比探讨.结果 指导组的术后腹胀发生率明显低于对照组.结论 对妇科腹部手术后腹胀患者进行心理护理与康复指导很有必要.
作者：于芳 刊期： 2011年第05期
目的 现察参苓白术散加减联合妈咪爱治疗小儿腹泻疗效观察.方法 选取我院2009年5月-2011年5月来我院腹泻患儿80例,随机分成观察组和对照组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上再给予妈咪爱联合中药参苓白术散随证加减.结果 观察组显效率70.0%,有效率20.0%,总有效率90.0%,对照组显效率47.5%,有效率30.0%,总有效率77.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05),观察组疗效明显优于对照组.结论 妈咪爱联合中药参苓白术散加减辨证论治治疗小儿腹泻疗效显著,有利于肠道恢复正常菌群及生理功能.
作者：周兴燕；刘俊静 刊期： 2011年第05期
一定水平的自由基是机体防御外来有害成分(细菌、病毒、寄生虫卵等)的有效防御因子.但若不能维持在特定水平,自由基则会对机体的生命活动带来不利影响.缺血再灌注可诱发氧自由基的大量生成,通过攻击生命大分子物质及各种细胞,造成机体在分子、细胞及组织等水平的不同损伤,加速机体的衰老进程并诱发各种疾病.
作者：贾志华；胡晓松 刊期： 2011年第05期
目的 现察心理护理在慢性疼痛病人中的应用方法与效果.方法 随机选取住院的慢性疼痛病人68例作为心理护理组,在常规治疗护理的基础上,系统应用心理护理,并与常规护理组对照,观察效果.结果 心理护理组的病人住院时间明显缩短,疼痛明显改善,与常规护理组对照有明显差异.结论 采取正确的方法对慢性疼痛病人进行心理护理,可明显促进病人的康复.
作者：高月云 刊期： 2011年第05期
目的 探讨螺旋CT对股骨头缺血坏死的诊断价值.方法 对29例股骨头缺血病例的临床资料进行回顾性分析,探讨股骨头缺血坏死不同时期的CT表现.结果 螺旋CT对早期股骨头缺血坏死有很高的诊断价值.结论 螺旋CT诊断股骨头缺血坏死的表现具有特征性,对股骨头缺血坏死的早期诊断,合理分期及争取选择治疗方案有很高的临床价值.
作者：田志强 刊期： 2011年第05期
目的 探讨对曾在剖腹产中使用氯胺酮的子宫次全切除手术患者诱导时再次使用氯胺酮对患者情绪的影响.方法 曾在剖宫产中由于椎管内阻滞不全而使用了氯胺酮的患者行子宫次全切除手术患者60例,随机分为氯胺酮组和对照组(每组30例).诱导时氯胺酮组给予氯胺酮0.5mg/kg,对照组给予生理盐水2ml ;随后两组依次缓慢静注芬太尼2μg·kg~(-1),丙泊酚2-2.5mg·kg~(-1)和维库澳按0.1 mg·kg(-1).观察指标:(1)术前:询问患者第一次使用氯胺酮后的舒适度评分和是否做梦及梦的性质.(2)术中:患者苏醒后是否烦躁.(3)术后24小时:询问患者麻醉诱导后的舒适度、是否做梦及梦的性质及是否想再次体验.结果 纳入的60例患者中共52例患者终进入统计分析,其中氯胺酮组27例,对照组25例.(1)两组患者一般情况等均无统计学意义(P>0.05),(2)两组患者第一次使用氯胺酮后的感受和产生幻觉的人数无统计学差异(P>0.05),(3)氯胺酮组在第二次麻醉后的舒适度得分明显高于对照组(P<0.05),做梦人数也高于对照组(P<0.05),做美梦的人数也更多(P<0.05),(4)术后烦躁的人数两组无统计学差异(P<0.05).(5)想再次体验的人数氯胺酮组更多(P<0.05).结论 再次使用氯胺酮可使接受子宫切除手术的女性患者的麻醉舒适度增加,麻醉后做美梦的机率增加,但具有潜在成瘾性.
作者：刘丰华；王志 刊期： 2011年第05期
目的 对阿片类药物依赖者脱毒期的护理工作进行研究总结.方法 对阿片类药物依赖者脱毒期侧重基础护理、心理护理和健康宣教.采用美沙酮或丁丙诺非脱毒治疗.结果 81例阿片类药物依赖者的精神状况、焦虑和抑郁情况在脱毒治疗过程中应用SCL-90,SDS和SAS三个量表的评定结果 显示:脱毒者的情绪、焦虑、抑郁、精神症状等入院时和出院时比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿片类药物依赖者通过药物治疗解除病人躯体依赖后,护理上侧重基础护理、心理护理和健康宣教,取得满意的效果.
作者：童芳；易元平 刊期： 2011年第05期
白内障即晶状体混浊,是常见的致盲性眼病之一,流行病学调查结果显示,我国目前因白内障致盲者为290万人.随着我国人口老龄化,白内障发病率有逐年增加的趋势,估计到2020年我国白内障人数将达到500万人.超声乳化及人工晶体植入术是目前治疗白内障的主要方法.超声乳化人工晶体植人技术具有切口小、眼内侵袭少、手术后视力恢复快并发症少的优点,成为白内障手术的首选,而做好相关护理,特别是手术前心理护理、术前准备、术中术后手术配合以及病情的密切观察,同时有效控制并发症,从而获得佳视力是患者也是护理工作者的终目标.
作者：崔龙荣；张莉萍；邱福香 刊期： 2011年第05期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩方式的可行性,从而降低剖宫产率、孕产妇女及产儿的死亡率.方法 对我院自2009年8月-2010年6月收治的56例疤痕子宫再次妊娠分娩患者的分娩方式进行回顾性分析,同时与54例非疤痕子宫分娩患者进行对比分析.结果 56例阴道试产分娩的成功率为89.29% (50/56),分娩过程中未出现子宫破裂等并发症,产时出血量、患者产程、新生儿Apgar评分与非疤痕子宫阴道分娩的对照组相比较,两组比较无统计学差异(P>0.05).结论 疤痕子宫再次妊娠患者分娩方式主要是以手术为主,在符合临床试产条件下,在严密的监护下,对患者实施阴道分娩是安全可行的.
作者：黄利辉 刊期： 2011年第05期
目的 获取人载脂蛋白A～I (ApoA～I)的重组蛋白,并用于多克隆抗体的制备.方法 从人肝细胞(L02)中提取总RNA后,经RT～ PCR法得到人ApoA-I基因片段,用以构建融合表达载体pGEX-6P-1- ApoA-I的重组质粒;将该重组质粒转化至大肠埃希菌BI21中,用异丙基硫代～β～D～半乳糖苷(IPTG )诱导表达GST～ApoA ～I包涵体蛋白,通过蛋白复性和纯化后免疫小鼠得到多克隆抗体,并用ELISA法检查其效价.结果 经PCR扩增出的ApoA～I基因片段(7466p)与理论值大小基本一致.SDS～PAGE(十二烷塞磺酸钠～聚丙烯凝胶电泳)以及Western blotting(蛋白印迹分析)验证纯化后的蛋白质分子量与质谱分析数据相符.免疫小鼠所得的免疫血清通过ELISA显示其抗体效价也具有高度特异性.结论 成功地在大肠埃希菌中诱导表达出了ApoA-I,蛋白质通过纯化免疫小鼠,得到了特异性的多克隆抗体.
作者：任凤莲；何长洋 刊期： 2011年第05期
目的 探讨锁边缝合在翼状胬肉摘除联合自体角膜缘干细胞移植术中的应用及其临床效果.方法 选择本院65例翼状胬肉患者采取自体角膜缘干细胞移植后行锁边缝合进行治疗.术后随访5月～1年.结果 65例中63例治愈,2眼复发.结论 自体角膜缘干细胞移植后行锁边缝合治疗翼状胬肉方法简单,疗效可靠.
作者：陈娟 刊期： 2011年第05期
先天性无阴道疾病是胚胎在发育时期副中肾管尾端发育停滞而未向下延伸所致,属妇科少见的先天性疾病.患者青春期前无明显症状,直至青春期后无月经来潮且伴有逐渐加重的周期性下腹疼痛或因婚后性交困难而被确诊.该类患者年龄小、感情脆弱、心理承受能力弱易产生一系列心理反应,因此实施该类患者的心理干预尤为重要.我科对14例先天性无阴道患者实施系统的心理干预,减轻了患者的精神痛苦和消极情绪,积极配合治疗,康复出院.现报告如下.
作者：孙花；赵菊芬；韩天民；徐艳萍；刘娅 刊期： 2011年第05期
目的 探讨西藏地区慢性肾衰竭(CRF)患者病因中的自然因素,以提高慢性肾衰的及时诊断和原发病的及早治疗,延缓其发展.方法 将我院2009年11月-2011年5月收治的375例CRF患者按是否需要透析治疗分成透析治疗组和保守治疗组;收集自然因素资料和临床资料进行分析,并主要从自然因素方面对病因进行探讨.结果 与结论 加强肾脏病知识宣传,提高患者认知力及治疗疾病的依从性,提高患者健康重视程度,才能达到慢性肾衰的及时诊断和原发病的及早治疗,延缓其发展.
作者：龚运兵；邓永明；李川 刊期： 2011年第05期
目的 观察妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果.方法 将58例确诊为围绝经期功能性子宫出血并伴有不同程度内膜增厚患者给予妈富隆治疗.结果 58例患者治疗后,治愈38例,治愈率65.52%,好转16例,好转率27.59%,无效4例,占6.90%.结论 妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果好、副反应小、复发率低,不易诱发其他激素依赖性疾病,是一种理想的药物治疗方案.
作者：吴蓓；晏咏梅；刘彬彬 刊期： 2011年第05期
目的 了解医院I类切口手术患者预防性使用杭菌药物的情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性调查方法,抽查某院2010年1-6月Ⅰ类切口手术患者300例,对抗菌药物使用情况进行统计分析.结果 Ⅰ类切口手术预防用药使用率100%,两联用药比例为9.7%,术后用药大于3d者高达62.3%.结论 Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物存在指针把握不严、抗菌药物使用率高、种类选择欠妥及用药时间过长等问题,应进一步规范化管理,促进抗菌药物合理使用.
作者：胡婷婷；雍小兰；史惠卿；刘利 刊期： 2011年第05期
目的 探讨降尿酸治疗是否会对高血压合并高尿酸血症患者的血压产生影响.方法 选择2007-2010年新诊断且从未治疗的50例轻度高血压合并高尿酸血症患者,经2周安慰剂期观察后,随机、双盲分为别嘌呤组25例(服别嘌醇100mg,3次/天)和对照组25例(服模拟药片1片,3次/天),分别服用4周.于服安慰剂期末及用药4周末测诊室血压、24小时动态血压(ABPM)、血尿酸、血管紧张素Ⅱ (Ang Ⅱ )、血尿常规及肝肾功各1次并记录症状、体征.结果 4周末别嘌呤组坐位收缩压(SiSBP)/坐位舒张压(SiDBP)较用药前下降(13.2±10.7/8.4±9.1) mmHg (P <0.05),对照组下降(5.8±5.6/4.6±6.0) mmHg (P > 0.05).用药4周末血压下降值组间比较差异有显著性(P＜0.05).别嘌呤组4周末24小时平均SBP,DBP下降(8.5±9.1/5.2±8.6)mmHg(P< 0.05).对照组一降(3.0±5.111.72±5.7)mmHg(P> 0.05),用药4周末两组间24小时平均SBP,DBP差值及血压负荷值(BPL)差异均有显著性(P< 0.05).别嘌呤组用药4周末血尿酸及Ang Ⅱ活性均明显降低,两组间比较差异有显著性(P < 0.05).结论 本研究结果 显示,别嘌呤在治疗高尿酸血症的同时能够有效降低血压,其机制可能与抑制肾素～血管紧张素系统(RAS)有关.降尿酸治疗可能是高血压治疗的一个新方向.
作者：曾建辉；杨冬梅；陈宇；陈丽；吕湛 刊期： 2011年第05期
目的 比较在中高度近视LARK手术中应用飞秒激光和微型角膜刀制作角膜瓣的厚度,并对术后视力及屈光度进行对比.方法 中高度近视患者82例164眼,根据制作角膜瓣方法分为A,B两组,各41例82眼,A组由飞秒激光(Intralase FS 60KHz)制作角膜瓣,B组由Moria M2 90号微型角膜刀制瓣.所有病例均在Wavescan波前引导下采用VixsS4IR准分子激光机进行切削.采用美国DGH-550A超测量术前角膜厚度及术中角膜基质床厚度,计算角膜瓣厚度后加以比较,并比较术后1天、1周、1月及3个月的视力和屈光度.结果 A组平均角膜瓣厚度为(109.56 ±12.89)um,B组平均角膜瓣厚度为(148.83±13.28)um,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后各阶段裸眼视力超过术前佳娇正视力1行以上的比例A组均高于B组,在术后1天、1个月及3个月时两组比较差异有统计学意义.术后各阶段平均等效球镜度的恢复两组比较差异均无统计学意义.结论 中高度近视眼LASIK手术中采用飞秒激光制作角膜瓣可以获得更薄的角膜瓣,并在术后大多阶段可获得更好的视力.术后视力恢复的速度以及术后屈光度恢复的程度与机械刀制作角膜瓣相似.
作者：赵小虎；周继荣；马海鹰；廖荣；江林；陈苛 刊期： 2011年第05期
目的 观察中西医结合围手术期护理对断指再植成活率的影响.方法 从入院对断指病人身心情况初步评估,到针对具体问题提出护理计划并全面实施,后对计划的效果进行评价.结果 中西医结合围手术护理提高断指再植术后成活率及促进患者再植肢体功能恢复.结论 中西医结合围手术护理大大降低了血管危象的发生,提高了再植手指存活率,减轻了病人心理和生理的痛苦.
作者：吴翠玲 刊期： 2011年第05期
目的 比较妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥和非妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥与母婴不良预后的关系.方法 回顾性的分析分娩产妇中的胎盘早剥病例79例,将妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥34例作为观察组,其余为对照组,比较两组临床症状及体征、胎盘早剥的面积、产后出血、围产儿的预后.结果 观察组与对照组相比,阴道流血较少,以内出血为主,胎儿窘迫及胎死宫内发生率较高,观察组胎盘早剥的面积、产后出血的发生率、围产儿的不良预后均显著高于对照组(P<0.01-0.05).结论 妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥的母婴预后不良,应积极预防和治疗妊娠期高血压疾病,减少胎盘早剥的发生;同时,一旦妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥诊断明确,应积极处理.
作者：杨淑柳；黄莹 刊期： 2011年第05期
针对目前军队医学图书情报工作的现状,结合当前基层部队医疗卫生服务工作发展需要的实际,从资金投入、领导效应、人才建设、资源共享、创新服务管理五个方面对推进军队基层医学图书馆建设提出了拙见.
作者：李海生；李刚；张新颜；王梅；郑砾 刊期： 2011年第05期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
