孙梅；陆文；申建民；陈建忠；陈苏宁
目的评价超声心动图检测动脉导管未闭(PDA)小直径和类型的价值.方法收集既有超声心动图又有血管造影测量PDA直径的患者262例,既有超声心动图又有血管造影PDA类型的患者55例,对比两种检查方法的结果.结果超声心动图测量PDA小直径显著高于血管造影(P＜0.01).除5例漏斗型和6例管型PDA超声心动图与血管造影所见一致外,其余44例(80%)PDA类型超声心动图所见均与血管造影不一致.结论选择经导管PDA封堵术适应证、封堵方法和封堵器型号目前应以血管造影为标准,超声心动图可起初步筛选作用.
作者：张庆桥；蒋世良；黄连军；赵世华；徐仲英；凌坚；郑宏；谢若兰；张戈军；金敬琳；张岩；戴汝平 刊期： 2001年第10期
目的探讨经阴道超声在子宫肌腺病诊断中的价值.方法 52例子宫肌腺病患者均行经阴道超声检查,其中9例加做经腹部超声检查,将超声结论与手术及病理诊断进行对照分析.结果超声诊断与病理诊断符合者35例(67.3%),不符者17例(32.7%).其中误诊7例,漏诊10例.结论经阴道超声是临床诊断子宫肌腺病的主要依据之一,可作为首选检查方法.
作者：孙梅；陆文；申建民；陈建忠；陈苏宁 刊期： 2001年第10期
目的本文旨在研究多普勒超声检测门脉系统及腹内血管时所遇到的各种伪像及存在的问题.方法利用多普勒超声,包括脉冲多普勒、彩色多普勒血流显像及彩色多普勒能量图检测门脉系统及腹内血管.结果常见的伪像有镜像伪差、交替伪像、壁伪像、混迭以及闪烁伪像等.结论由于多普勒技术与B型超声的不同点,不正确使用常常会出现许多伪像;另一方面,由于多普勒超声存在着与普通超声同样的技术问题,因此也受到气体、呼吸、腹水及肥胖的影响.本文还分析了产生各种伪像的机制并介绍了避免产生的方法.
作者：徐金锋；吴瑛；王慧芳；冯晓凤；佘志红；宋红；姜燕 刊期： 2001年第10期
患者女,59岁.以腹痛月余来院就诊.查体:体温36.5℃,心率:65bpm,血压:17/11kPa.于腹部可扪及一搏动性肿块.超声所见:腹主动脉上段内径2.5cm,中段见梭形扩张,内径3.7cm,管壁完整,内膜较粗糙,前壁可见实性低回声附着,边界尚清楚,表面不规整,厚度为1.2cm,长4.7cm,CDFI示瘤体近端彩色血流及频谱形态正常,瘤腔内血流为五彩相间并见充盈缺损,频谱形态为涡流(图见封三).超声诊断为:腹主动脉瘤伴附壁血栓.
作者：向佳兵；刘秋颖 刊期： 2001年第10期
目的探讨MRI在移植肾方面的临床应用价值.方法应用Philips 1.0T超导型磁共振扫描仪对12例移植肾病人进行检查.除常规扫描外,对3例输尿管狭窄伴肾盂积水患者行MRU(磁共振泌尿系造影)检查;4例移植肾动脉狭窄病人行三维动态对比增强血管造影检查.结果5例移植肾位置、大小、形态、结构、信号未见异常;3例输尿管下端狭窄;4例移植肾动脉狭窄.结论 MRI能够无创性地对移植肾进行综合评价.
作者：李杰；郁冰冰；丁娟；潘立清 刊期： 2001年第10期
目的应用MRA技术,对颈椎病椎动脉直径进行测量,评价其在椎动脉型颈椎病诊断中的价值.方法测量分三组:①正常组50例;②神经根型、脊髓型颈椎病组30例;③椎动脉型颈椎病组26例.结果正常人椎动脉左侧4.1±0.79mm,右侧为3.2±0.83mm.非椎动脉型颈椎病患者:左侧4.0±0.80mm,右侧3.3±0.89mm.椎动脉型颈椎病患者1.7±0.84mm.正常人椎动脉直径与非椎动脉型颈椎病无显著性差异.正常人椎动脉直径与椎动脉型颈椎病有显著差异.结论椎动脉MRA直径测量是诊断椎动脉型颈椎病的又一方法,它可以无创伤地为此病的诊断提供客观依据.
作者：韩伟；刘克；王金红；欧阳甲；孔抗美；宋沛松 刊期： 2001年第10期
目的总结出CT引导下卵巢囊肿硬化剂治疗术前诊断及术中的注意事项.方法在CT引导下对6例卵巢囊肿行硬化剂治疗,包括4例卵巢巧克力囊肿,2例单纯浆液性囊肿.结果3例囊腔完全消失,3例囊腔缩小超过2/3,临床症状均全部消失.结论 CT引导下卵巢囊肿硬化剂治疗,方法简单,疗效肯定,但应注意术前明确诊断及术中的事项.
作者：庞军；杨庆彦；尹荣珍；任红英；陈巨坤 刊期： 2001年第10期
目的为提高超声检查对胃癌术前分期诊断的准确性.方法采用新的TNM分期法对胃癌进行术前分期.胃癌患者87例,同批实验对象,以常规超声检查为对照组,以口服甘露醇肠腔液性充盈后超声检查为实验组.将超声检查结果与手术病理分期对照.结果术前胃癌浸润深度T4期的诊断符合率,局部腹腔淋巴结转移N1、N2期的诊断符合率,远隔淋巴结转移M1期的诊断符合率和临床胃癌分期Ib～Ⅳ期的诊断符合率,实验组均显著高于对照组.结论实验方法显著提高了胃癌术前分期的准确性,所检出的Ⅳ期胃癌,应考虑放弃根治性手术.
作者：曹洁；王方剑；宁国礼；刘维藩；金镇勋 刊期： 2001年第10期
目的经阴道超声检查以观察子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效和结果.方法对43例患者进行了子宫动脉栓塞术前、术后阴道超声检查.结果经过术后3天,1个月,3个月,半年,1年的跟踪随访,瘤体缩小率为10%～70%.结论经阴道超声检测观察子宫动脉栓塞术对治疗子宫肌瘤、肌腺症是十分安全有效.
作者：俞倩；茅爱武；费民毅；蒋霆辉；高中度 刊期： 2001年第10期
目的分析螺旋CT对甲状腺肿瘤的诊断价值.以得出甲状腺肿瘤的影像学诊断要点.方法回顾性分析52例甲状腺肿瘤的CT资料,并将影像学诊断结果与手术病理检查结果进行符合率对比分析.结果52例甲状腺肿瘤中,甲状腺腺瘤占比例大(90.35%),甲状腺癌诊断准确率为83.3%.甲状腺腺瘤钙化比较多,可以发生出血,甲状腺囊腺瘤增强后周边强化明显,甲状腺癌肿瘤无明显边界,增强后呈不均匀强化.结论螺旋CT检查在显示甲状腺内肿块以及对肿瘤定性诊断方面有非常大的优越.
作者：黄昌辉；马丽华；李洁 刊期： 2001年第10期
患儿女,4岁.因遗尿就诊.患儿出生后夜间一直使用尿布,白天常有“尿湿裤子”的现象.体检:发育正常,一般情况良好,心肺未见异常,腹平软,未扪及包块,神经系统检查未见异常.辅助检查:尿常规:正常.X线:脊柱未见异常.超声检查(图1):右肾窝未探及肾脏.左肾大小为93mm×45mm,切面形态未见异常,实质和集合系统回声正常,左输尿管未见扩张.膀胱充盈良好,切面形态正常,膀胱壁光整,膀胱腔内三角区偏右侧见囊性包块,大小为27mm×15mm,囊壁纤细光滑,囊内透声良好,排尿前后囊肿大小、位置、形态无变化.CDFI:囊肿内部及周边未见血流信号,未见喷尿现象.超声诊断:右肾缺如.左肾代偿性增大.膀胱内囊性占位性病变.ECT:右肾缺如.左肾代偿性增大.膀胱未见异常.DIVU(动态静脉尿路造影):右肾缺如.膀胱占位性病变.
作者：孙枫；吴瑛；冯晓凤 刊期： 2001年第10期
患者女.30岁.发现左乳腺肿块半年.生长缓慢,伴隐痛.查体:左乳腺外下象限触及一0.8cm×1.0cm大小的肿物.光滑,质韧,活动好.使用美国ATL公司的HDI-3000型彩色多普勒超声诊断仪.5～12MHz超宽频探头检查,于左乳腺外下象限见一约0.7cm×1.0cm大小的低回声椭圆形肿块,其边界清,规整,光滑,包膜完整,内部有星状的强回声光点,后壁及后方回声增强,有侧方声影(图1).彩色能量图显示有纡曲的管状血流信号(图2).彩色多普勒探及动脉血流频谱,大流速13.0cm/s,平均流速3.0cm/s,阻力指数RI=0.77(图3).超声诊断:左乳腺实性肿块,血流丰富.手术所见:左乳外下象限切开皮肤见一乳白色肿块,部分位于腺体内,部分位于皮下软组织内,边界较清,易剥离,约0.8cm×1.0cm大小,包膜完整,质较韧.病理:灰白色瘤组织,镜检见增生的血管充满视野,毛细血管充血,间质为少量疏松结缔组织,诊断为海绵状血管瘤.
作者：刘凤照；王春霞；窦发坦；周玉兰 刊期： 2001年第10期
目的探讨输尿管狭窄介人治疗的插管技术及提高疗效的方法.方法 10例经IVP或逆行造影确诊的输尿管狭窄的病人,用改制的输尿管导管引入导丝、直头导管扩张狭窄段后再行球囊扩张、双J管及内支架置入,20～30天拔出双J管.结果除1例未成功外,9例均完成了球囊扩张及双J管置人术.拔出双J管后复查IVP见狭窄段明显扩张,肾盂积水明显改善.其中1例1年后又狭窄,再次行球囊扩张及内支架置入后1年未再狭窄.结论用改制的输尿管导管插管,直头导管及球囊扩张术治疗输尿管狭窄,技术成功率高.而双J管及内支架置人能明显提高疗效.
作者：陈宦君；李丽云；赵晋齐；姜玮 刊期： 2001年第10期
目的研究左旋咪唑致脱髓鞘脑病的CT、MRI表现特点,探讨CT、MRI的诊断价值.方法分析35例左旋咪唑致脱髓鞘脑病的CT、MRI及临床资料.结果本病在CT、MRI上显示为双侧脑室周围及额、顶、枕、颞叶白质区有多发病灶,CT为低密度影,MRI为长T1长T2信号,很少有占位效应.MRI的影像学诊断率明显高于CT.本病的主要临床表现为急性或亚急性起病的弥漫性脑损害的症状和体征.结论CT、MRI能为左旋咪唑所致脱髓鞘脑病的临床诊断提供重要诊断信息,且MRI优于CT.与有相似影像表现病变的鉴别应紧密结合临床资料,仅凭CT、MRI表现有一定局限性.
作者：陈常勇；李刚；彭仁罗；李蜀渝 刊期： 2001年第10期
患者男,12岁.因右大腿下端肿痛2月余入院,诊断为右股骨下端恶性骨肿瘤.术前胸片双肺未见转移,骨扫描未见转移灶.化疗一疗程后行肿瘤切除术.病理诊断为成骨肉瘤.术后两月患者相继出现左腕、右肘及左胸疼痛,考虑为骨肉瘤全身多发转移.查体:左腕肿胀,质硬,有压痛,活动受限,右肘有压痛,活动自如,其它无特殊.实验室检查:碱性磷酸酶42金氏单位,血沉36mm/h,血常规正常.
作者：张超；白友贤 刊期： 2001年第10期
颅顶骨萎缩症是发生于中、老年人的疾病,近10年来国内专业杂志未见报道,笔者在12年内遇见3例,现予以报道,旨在提高认识.
作者：张在沛；胡兵；谢纯平；张有为 刊期： 2001年第10期
目的探讨二维超声显像在引导肝癌射频治疗中的应用与体会.方法应用二维超声显像技术对90例经皮集束电极射频治疗的肝癌患者进行穿刺引导,并实时监测射频治疗的全过程.结果 90例患者均在超声引导下成功穿刺治疗,并发症少.结论准确的超声引导集束电极射频治疗术,对提高疗效及减少并发症具有重要意义.
作者：罗淑荣；段云友；赵柏山 刊期： 2001年第10期
目的探讨大动脉炎外周血管病变的彩色多普勒超声表现.方法采用美国惠普公司生产的8500彩色多普勒超声检测仪,探头频率7.5MHz,对50例大动脉炎患者外周血管进行二维超声、彩色及脉冲多普勒超声检测.结果大动脉炎侵及血管分布:头臂动脉为主38例,其中锁骨下动脉6例;主肾动脉12例,合并血栓形成3例.表现为病变动脉血管管壁增厚,管腔狭窄、闭塞,出现盗血.结论彩色多普勒超声诊断大动脉炎有确切的价值,应作为临床诊断大动脉炎的首选方法.
作者：康卫华；赵萍 刊期： 2001年第10期
1 DICOM标准简介DICOM(digital imaging and commu-nications in cedicine)是医疗设备的国际标准通讯协议,医学图像的数据通讯都是遵循DICOM标准的.目前国外的医疗设备厂商一般都以许可证方式提供合DICOM标准的医疗设备,以解决不同厂商的各种医疗设备的互联问题.由于DICOM相当庞大,各厂商的医疗设备遵循的标准基本上只是DICOM标准的子集,而且其自定义字段一般都是加密的,不公开.现在广泛使用的标准是DI-COM 3.0,它具有以下特点: (1)广泛适用于网络环境:DICOM的早期版本只适用于点到点的数据传送,而DICOM 3.0支持基于OSI和TCP/IP等通用工业标准的网络环境,从而为远程医疗创造了条件.
作者：王岩；田捷；韩博闻 刊期： 2001年第10期
直径与红细胞相似的造影剂微气泡经周围静脉注射后,可以通过肺循环,达到左心和心肌声学造影的效果.通过阐述在左室收缩压作用下造影剂视频密减弱的机制以及各种影响因素对造影微气泡的作用,将为无创性估计心腔内压力及定量分析心肌血流量和右心排量提供理论和实验依据.
作者：潘敏；邓又斌 刊期： 2001年第10期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
