学术投稿

急性和慢性肾功能衰竭急性发作的彩色多普勒诊断

付文瑾;高爱清;孙有刚

关键词:彩色超声多普勒, 肾功能衰竭
摘要:目的应用CDFI诊断急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭急性发作.方法应用CDFI对ARF和CRF急性发作患者及一组正常人进行肾大小,肾皮质厚度及肾血流动力学测定.结果①ARF肾脏体积明显增大,CRF急性发作肾脏体积明显缩小,二者与正常对照组比差异显著(P<0.01).②ARF肾皮质增厚,CRF急性发作肾皮质菲薄或完全显示不清,与正常组相比差异显著(P<0.05).③ARF肾Vmax与正常组相比差异不明显,CRF急性发作RI值与正常组差异不明显,但ARF与CRF急性发作两组相比差异显著(P<0.01).结论CDFI可及时诊断病因,判断病情,了解肾内血流情况,为ARF和CRF急性发作的诊断及治疗,判断愈后开辟了新的途径.
中国医学影像技术杂志相关文献
  • 彩色多普勒显像对右半结肠癌的诊断价值

    目的评价彩色多普勒显像(CDFI)对右半结肠癌的诊断价值.方法对手术病理证实的24例右半结肠癌的彩超诊断进行回顾性分析,总结其声像特征.结果声像学特征是:“假肾征”、“靶环征”、不规则形等,间接发现肠梗阻、肝转移、腹腔淋巴结转移等CDFI癌瘤内见丰富或较丰富血流信号,血流显示率为83.3%,其频普为高速血流、高阻力指数(RI).结论彩色多普勒显像对右半结肠癌的诊断和手术范围提供了可靠依据.

    作者:朱素琼;席晓秋;王碧珍;朴雯雯 刊期: 2001年第11期

  • 超声诊断上腔静脉综合征的临床应用价值

    目的探讨超声对上腔静脉综合征(SVCS)的诊断价值.方法对临床疑诊为SVCS的52例患者行超声心动图检查,以该组病人的手术或DSA结果、临床治疗后的随访结果作为标准诊断方法,两结果进行比较.结果超声诊断SVCS的真实性指标灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、准确度、阳性预告值、阴性预告值、阳性似然比、阴性似然比、约登指数比分别是97.37%、92.86%、7.14%、2.63%、96.15%、97.37%、92.86%、13.63、0.03、0.90,可靠性指标卡帕值为0.90.结论超声对诊断SVCS具有重要的临床价值,由于其敏感性较高,操作简便,价格较低,无创伤及便于随访,是首选的SVCS影像学诊断方法.

    作者:吕发勤;段云友;曹铁生;王文;张龙方;周海燕 刊期: 2001年第11期

  • 眶部肿瘤CT诊断的临床分析

    目的探讨常见眶部肿瘤的CT表现.方法对经手术病理或临床治疗证实的52例眶部肿瘤的CT表现进行回顾性分析.结果脉管性肿瘤10例、炎性假瘤11例、先天性肿瘤12例、泪腺肿瘤3例、视网膜母细胞瘤10例、黑色素瘤3例、淋巴瘤2例、神经鞘瘤1例.对它们的发生部位、形态、边缘、密度、眶骨改变、眼球壁改变及眶周受累情况进行了分析.结论结合发病年龄、临床表现及CT所提供的信息,可以对大多数眶部肿瘤作出定性诊断.

    作者:刘兆玉;贾腾蛟;范国光;刘东风;叶滨宾;吴振华;郭启勇 刊期: 2001年第11期

  • 骨斑点症的影像学诊断(附4例报告及文献复习)

    目的提高对骨斑点症的影像学认识.方法对4例属同一家族的三代男性行X线及CT检查,并作文献复习.结果病变以手、足小骨、骨盆、长骨骨骺及骨端为好发部位,呈对称性,以松质骨内0.2~1.5cm散在多发的大小不等的圆形或椭圆形致密阴影为特征.结论骨斑点症X线、CT表现具有特异性征象,可明确诊断和鉴别诊断.

    作者:吉金钟;王勇;翟跃杰;杨义军;于红光;李红伟;李慧峰 刊期: 2001年第11期

  • 股骨头缺血坏死的X线、CT和MRI表现和诊断价值

    目的分析股骨头缺血坏死的X线、CT和MRI早期表现,评价它们的诊断价值.方法73例双侧股骨头行X线、CT和MRI检查,分析其对早期ANFH的早期显示能力.结果X线发现Ⅰ~Ⅱ期ANFH 31例,诊断准确率42.5%(31/73);CT发现Ⅰ~Ⅱ期ANFH 43例,诊断准确率为58.9%(43/73);MRI发现Ⅰ~Ⅱ期ANFH 65例,诊断准确率为78.2%(57/73).结论X线平片难以发现ANFH的早期表现,MRI是显示早期ANFH有效而可靠的方法,可提供更多的诊断信息,诊断价值高于CT和X线平片.

    作者:路淮英;栾德广;姜书平;杨青;李传亭 刊期: 2001年第11期

  • 影响噪声等价量子数因素简介

    噪声等价量子数(number of noiseequiva lent qnanta,NEQ)原是在天体物理学中评价摄影系统的一个物理量[1].在这一理论引入X线成像系统后,从20世纪80年代开始,国外已有不少有关论文发表,但有关这方面的研究在我国尚未见试验报道.由于在X线成像系统中计算NEQ涉及了客观评价影像像质中的几个参量,而且这些参量之间既有内涵联系的复杂性,又有各自的独立性,所以有必要从理性上探讨NEQ与这些参量之间的关系.

    作者:于红;杜立勇;于凤珍 刊期: 2001年第11期

  • 超声监视下行高危宫腔手术53例报告

    我院从1996年3月至2001年2月,超声引导下行高危宫腔手术53例,手术均一次成功,现报告如下.1资料与方法

    作者:夏芸;刘虹;于翠英;白泰贤 刊期: 2001年第11期

  • 下肢浅静脉曲张患者彩色多普勒的深静脉瓣膜功能检测

    1资料和方法患者56例均有不同程度下肢静脉曲张(70条腿),年龄36~72岁,病史2~35年.正常对照组15例(30条腿),年龄18~20岁(学生).仪器采用ATL公司HDI 3000线阵高频探头.

    作者:张桂瑜;杨守和;许旭东;徐晓飞;郭峰;沈秀英 刊期: 2001年第11期

  • 脊髓血管母细胞瘤椎管造影诊断

    脊髓血管母细胞瘤罕见,其发生率占脊髓原发肿瘤的1.6%~2.4%.本文对照手术所见,重点讨论椎管造影表现,旨在提高术前正确诊断率.

    作者:严敏 刊期: 2001年第11期

  • 儿童急性肾功能衰竭肾动脉血流灌注的超声观测

    目的研究儿童急性肾功能衰竭(ARF)在不同病因,不同病程中肾脏声像图及血流变化.方法ARF患儿25例,健康儿童40名为对照组.分别于少尿期、多尿期、恢复期进行观察,观察指标:肾脏大小、回声、肾皮质血流分布、各级肾动脉Vmax、Vmin、RI.结果少尿期及多尿期两组25例肾脏肿大;少尿期第一组肾皮质血流为Ⅱ-Ⅲ级,MRA、ILRA呈高速、高阻改变,第二组肾皮质血流Ⅰ级占75%,MRA低速、低阻,ILRA低速、高阻改变,两组间各血流参数有极显著差异;多尿期两组肾血流均明显改善,恢复期肾内血流恢复正常.结论①非肾小球性及肾小球性ARF、肾脏血流变化明显不同,二维声像图相同.②正常儿童ILRA的RI<0.57±0.01,非肾小球性ARF时达0.87±0.02,肾小球性ARF时RI为0.67±0.02.③MRA的Vmax及RI过低对肾脏不能形成有效灌注.④肾血流变化与病情变化一致,声像图改变不能反映肾功能好坏.

    作者:郑名芳;熊嗣钰;杨杏鲜;陈寿康;张庆 刊期: 2001年第11期

  • 小脑幕切迹下疝的MR诊断

    目的描述幕上脑部病变所致小脑幕切迹下疝(DTH)的MR表现,探讨MR对该病的诊断标准.方法回顾性分析继发性小脑幕切迹下疝的MR表现.结果47例小脑幕切迹下疝的MR表现如下:①中线移位45例,7~23mm,另2例为双侧DTH;②39例矢状位扫描者脑干受压移位34例;③所有病例均可见颞叶向中线移位,25例于环池内见孤立的脑组织影;④幕上脑组织疝出5~25mm;⑤弥漫性脑肿胀41例.结论MRI清晰直观的显示DTH,可准确诊断DTH.

    作者:姜玉玲;张荃;杨志强;葛海兰 刊期: 2001年第11期

  • 脊柱爆裂折的CT与X线平片诊断对照分析(附105例报告)

    目的进一步提高CT和X线平片对脊柱爆烈骨折诊断价值的认识.方法收集经CT检查确诊为脊柱爆裂骨折而X线平片诊断为单纯压缩性骨折或未见骨折者共105例进行对照分析.结果因X线平片无典型征象而误诊33例,由于对典型征象缺乏认识而误诊53例,由于投照因素漏诊19例.结论 X线平片对脊柱爆裂骨折的误诊、漏诊率较高,提高认识平平和投照质量可减少误、漏诊,CT能提高脊柱爆裂骨折的诊断准确率并显示椎管的狭窄程度,有利于临床及时正确的处理。

    作者:刁显明;胡明宗;陈洪亮;谢小平 刊期: 2001年第11期

  • 急性和慢性肾功能衰竭急性发作的彩色多普勒诊断

    目的应用CDFI诊断急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭急性发作.方法应用CDFI对ARF和CRF急性发作患者及一组正常人进行肾大小,肾皮质厚度及肾血流动力学测定.结果①ARF肾脏体积明显增大,CRF急性发作肾脏体积明显缩小,二者与正常对照组比差异显著(P<0.01).②ARF肾皮质增厚,CRF急性发作肾皮质菲薄或完全显示不清,与正常组相比差异显著(P<0.05).③ARF肾Vmax与正常组相比差异不明显,CRF急性发作RI值与正常组差异不明显,但ARF与CRF急性发作两组相比差异显著(P<0.01).结论CDFI可及时诊断病因,判断病情,了解肾内血流情况,为ARF和CRF急性发作的诊断及治疗,判断愈后开辟了新的途径.

    作者:付文瑾;高爱清;孙有刚 刊期: 2001年第11期

  • 二维彩色多普勒显像诊断下肢深静脉血栓并腓肠肌内血肿1例

    患者男,62岁,左小腿肿胀、疼痛、皮下纡曲的血管清晰可见,足踝上方皮肤变紫、溃烂、发病2年,现肿胀疼痛加重就诊.二维彩色多普勒超声检查显示左下肢小隐静脉走行纡曲呈静脉团状,股浅静脉及腘静脉、胫后静脉内见多个大小不等的中等强光团,静脉内壁粗糙增厚,静脉瓣膜增厚,左小腿腓肠肌内见一7.3cm× 2.8cm的混合性包块,边界有包膜,包块内以液性暗区为主并见光带和低回声光团显示(见图).CDFI:股浅静脉、腘静脉、胫后静脉内见彩色血液充盈缺损或细线状血流信号,频谱形态不随呼吸运动而起伏,乏氏动作时,股浅静脉、胫后静脉内均可见返流血液,时间约1.5~2.2s,左小腿混合性包块内未见彩色血流信号.超声提示:①左下肢深静脉血栓并深静脉瓣功能不全.②左小腿腓肠肌血肿.静脉造影结果:左下肢股浅静脉、深静脉、腘静脉血栓形成,深静脉瓣功能不全.左小腿血肿穿刺抽出约50ml咖啡色液体.

    作者:胡卫玉;陈文卫 刊期: 2001年第11期

  • 双螺旋CT诊断肺动脉栓塞的临床研究

    目的评价双螺旋CT在诊断肺动脉栓塞(pulmonary embolism PE)中的价值,着重研究小肺动脉栓塞及大肺动脉内的细小栓子的显示方法和诊断依据.方法对39例临床拟诊为PE的患者,进行双螺旋CT肺动脉造影(DSCTPA)检查,且全部病例均经随诊证实.结果中央型PE15例,周围型PE 19例.检出PE的直接征象392处,间接征象51例.DSCTPA诊断周围型PE的敏感性为95%,特异性为75%.结论双螺旋CT作为一种无创的检查方法,对诊断肺动脉栓塞可靠,能够明显提高小肺动脉栓塞的检出率.

    作者:邓鑫;张镭;王亚杰;翟仁友 刊期: 2001年第11期

  • 彩超诊断双乳纤维腺瘤病1例

    患者女,19岁.因双乳多发性包块间有胀痛1年,近来自觉包块增大来诊.专科检查:双乳内可触及多个包块,大小不一,多为椭圆形,边界清,活动度好,质韧,周边无粘连,表面光滑,无压痛,双侧腋窝淋巴结未触及.彩超检查:双侧乳腺内示多个圆形或椭圆形的低回声块,边界清,周边有包膜,内回声不均匀,示多个点状强回声,大的位于右乳头外侧,大小为7.0cm×4.4cm×7.0cm(图1),CDFI示其内有点状及长条状红、蓝色血流信号,脉冲Doppler取样为动静脉血流频谱;动脉血流频谱Vmax=16.4cm/s,Vrnin=12.0cm/s,Vmean=13.6cm/s,PI=0.36,RI=0.26(图2). 超声提示:双乳多发性低回声肿块(考虑双侧乳腺纤维腺瘤病).术后病理诊断:双乳腺纤维瘤病.

    作者:隋向梅 刊期: 2001年第11期

  • 三维CT在先天性髋关节脱位及髋臼骨折的临床应用

    三维CT(three dimensional computed tomography;3DCT),利用计算机将连续的CT横断图像进行重组,形成多种形式的三维图像,3D成像的条件要求较高,常规CT扫描中层厚越薄,层距越短,纵向空间分辨率就越高,三维图像质量也越高,但在纵向上不是连续取样;螺旋CT尤其多层螺旋CT将二维采样改为三维容积采样,很好地解决了这一问题.

    作者:毕万利;武乐斌 刊期: 2001年第11期

  • 人工血管支架置入术治疗创伤性假性动脉瘤和动静脉瘘的初步体会(附4例报告)

    目的介绍人工血管支架置入术(PSG)治疗创伤性假性动脉瘤及动静脉瘘的初步体会.方法本组4例,其中锁骨下动脉、颈内动脉及肾动脉假性动脉瘤各1例、髂外动静脉瘘1例.均采用经皮人工血管支架置入术治疗.结果3例假性动脉瘤患者分别置入1枚人工血管支架后假性动脉瘤(PA)被完全隔绝.1例动静脉瘘(AVF)置入2枚支架后漏口被完全封堵.血管造影及临床随访8~50个月,3例支架通畅,1例肾动脉闭塞.结论PSG是治疗创伤性PA及AVF的简单、安全有效方法.

    作者:苏洪英;徐克;郭启勇;朱应合;赵钟春 刊期: 2001年第11期

  • 急性肺栓塞性病变的螺旋CT诊断和评价

    目的评价螺旋CT对急性肺栓塞性病变的诊断价值.方法对临床怀疑急性肺栓塞性病变经螺旋CT诊断及数字减影血管造影(DSA)证实的10例病人作了回顾性分析.观察内容:胸腔积液的有无及多少;肺实质病变的形态、部位及数量;中心及周围肺动脉内有无充盈缺损等.结果肺栓塞3例,肺梗死7例.除2例混合型外,其余8例均为周围型,下叶居多.结论肺内楔形实变影可提示急性肺栓塞性病变,若与血管征并存则诊断价值更大.

    作者:霍福涛;郭太谮;周扬;李洪渠;梁衍舜 刊期: 2001年第11期

  • 屏气电影法MRI评价左室功能初步研究

    目的探讨MRI屏气电影成像技术评价左心室功能的价值.方法应用屏气快速梯度回波和常规非屏气梯度回波技术对18个正常志愿者进行心脏MRI检查,并用心功能分析软件计算左室容量及心肌质量等指标.结果①屏气电影法与常规非屏气电影法所得结果密切相关,左室舒张末期容量(LVEDV)、左室收缩末期容量(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左室心肌质量的相关系数分别为0.98、0.96、0.83和0.98.②两种方法所得的各指标均值比较,差异无显著性.结论本研究结果表明MRI屏气电影法成像时间短,无运动伪影,是一种临床评价左心功能有价值的方法.

    作者:赵希刚;李坤成 刊期: 2001年第11期

中国医学影像技术杂志

中国医学影像技术杂志

主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所