永初
目的 探讨肝细胞癌变过程中Rb基因产物(Rb蛋白)的异常表达及其意义.方法 用0.2%二乙基亚硝胺(DEN)诱导Wistar大鼠建立肝癌动物模型,应用免疫组化法检测Rb蛋白在大鼠肝脏癌变及转移过程中的表达.结果 正常组20只中均见Rb蛋白表达,肝硬化组21只中有18只Rb蛋白过表达,肝癌组(未转移)68只中有37只Rb蛋白过表达,肝癌组(伴转移)18只中有3只Rb蛋白过表达.结论 Rb蛋白的阳性表达率随病变程度的加重而逐渐降低,这辅证了Rb蛋白在肝细胞癌形成过程中发挥抑癌作用,Rb蛋白的失活可能促进肝癌形成,并与肝癌的发展、转移密切相关.
作者：韩克强；吴娅利；梁平；李靖；王细文；黄小兵 刊期： 2009年第03期
目的 探讨手术室专科护士的培训方法,从而提高手术配合质量.方法 在护士长指导下,由专科组长负责,对在手术室工作5年以上的护士进行系统化的专科理论和专科技术操作培训.结果 经过培训后的护士具有熟练的专科手术配合技能,能熟练操作本专科手术所需仪器设备,并熟悉仪器的性能和保养方法,医患满意度显著提高.结论 手术室专科护士的培养有利于培养出高度专业化和一专多能的现代手术室护士,从而提高手术室护理工作质量和效率.
作者：张静；杨彬；孙绍琼；谭文慧；肖筠 刊期： 2009年第03期
白英是我国常用中草药,在临床上多应用于癌症治疗领域.白英的有效成分主要为生物碱类和苷类化合物,这些成分对癌细胞有明显的抑制作用,并且白英所含的其他化学成分也具有一定的抗炎、抗过敏作用,在临床上有较高的应用价值.本文对白英的药效学研究进展及临床应用概况进行了简要综述,旨在为白英的研究开发提供参考.
作者：李晨 刊期： 2009年第03期
目的 讨论对急性心肌梗死患者实施三阶段处理法护理,减少误诊率和病死率.方法 应用美国心脏病发作警报协作委员会(NHAAP)规定对急性心肌梗死患者应实施三阶段处理法,对急性心肌梗死患者实施三阶段处理法护理.结果 与结论此护理过程有利于医生有效的评估和收治患者,减少误诊率和病死率,护理模式的转变,对改善患者日后的生活质量,控制疾病复发起到了至关重要的作用.
作者：任丽；李明秋 刊期： 2009年第03期
目的 探讨影响帕金森病立体定向丘脑腹外侧核射频毁损手术的疗效因素.方法 分析20多年来我院采用立体定向手术治疗帕金森病的影像学改变及影响疗效的因素.结果 本组病例症状完全控制950例(74.21%),症状控制伴有肢体麻木、发音、情感、智能障碍270例(21.09%).无效50例(3.9%),恶化10例(0.78%).结论 CT及MRI靶点定位法与脑室造影定位法无显著差异,而靶点定位、毁损范围与手术疗效及并发症密切相关.
作者：曾凡俊；夏勋；邢学民；匡永勤；陈林；贺伟琪；杨涛；林龙 刊期： 2009年第03期
目的 探讨老年干部病房护理风险及对策,保障病人和护理人员的安全.方法 对老年干部病房护理风险因素和特点进行分析总结.结果 造成风险的原因是患者自身因素及护理人员等多方面因素.结论 避免风险因素的关键是加强护理管理,增强护理人员的法制观念,认真落实规章制度和提高护理人员的综合素质.从而降低护理风险,提高护理质量,保证病人和护理人员自身的安全.
作者：余玲波；王爱英；左丽娟 刊期： 2009年第03期
目的 观察冬虫夏草制剂调节狼疮性肾炎患者免疫功能的疗效.方法 50例狼疮性肾炎患者分为照组与治疗组,治疗组在激素等常规治疗的基础上给予冬虫夏草制剂,对照组只给予常规治疗.观察两组治疗2个月后患者临床指标和生化指标的变化情况.结果 治疗组经治疗后临床活动性症状和体征积分明显降低,免疫学指标较对照组明显改善.结论 冬虫夏草可以改善狼疮性肾炎患者的免疫功能.
作者：黎刚；程弓；陈泽君；陈浩 刊期： 2009年第03期
目的 了解铜绿假单胞菌感染的分布及耐药特点.方法 对临床分离107株铜绿假单胞菌采用K-B法进行药敏试验.结果 107株铜绿假单胞菌主要来自痰(76.7%)和伤口分泌物(10.4%);亚胺培南对铜绿假单胞菌的耐药率低(10.5%),对复方新诺明耐药率高(98.1%).结论 医院内感染铜绿假单胞菌的耐药情况十分严峻,加强细菌培养和药敏监测,对有效治疗和预防铜绿假单胞医院感染具有及其重要的意义.
作者：廖轶；赵德军 刊期： 2009年第03期
老年患者是一组特殊的人群,随着社会的老龄化,住院的老龄患者逐渐增多.由于老年人组织器官老化,支气管腺体增生分泌物增多,黏膜纤毛清除功能降低,细胞免疫力下降,体液免疫功能也较年轻人差.全麻较其他麻醉能显著影响患者的生理状态,对呼吸系统的影响尤为明显,而且对呼吸的影响常延续到术后.再加上外科手术的损伤,极易引起呼吸系统的并发症,导致不良后果.我科针对全麻腹部手术后老年患者重视呼吸道护理,采取了综合护理措施,收到了良好的效果,现总结报告如下.
作者：王广菊；冯方荣 刊期： 2009年第03期
1病例报告患者女性,26岁,因右面部肿胀、溃烂2月,伴头痛、恶心、呕吐1月余入院.患者因2月15日面部疖子挤压后出现肿胀、疼痛,此后,局部结痂多次被自行抠掉和用缝衣针挑破,面部肿胀无消退.
作者：魏永敬；欧晓平；王海英 刊期： 2009年第03期
目的 观察综合治疗急、慢性牙周炎的临床效果.方法 随机选取81牙周炎患者,采取综合治疗.观察治疗前后菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度、出血指数和疼痛程度的变化情况.结果 治疗4周后,显效65例(80.2%),有效15例(18.5%),无效1例(1.3%).结论 综合治疗牙周炎的方法是有效的,总有效率达98.7%.
作者：王雯 刊期： 2009年第03期
先天性心脏病(congenital heart disease CHD)是儿童常见的心脏病,其发病率为8‰～12‰,据估计我国每年约有15～20万患先心病的新生儿出生[1].近年来,由于新型系列堵封材料较快发展,介入治疗使用于先天性心脏病的年龄越来越小,疾病的种类越来越多,效果也越来越好[2].
作者：李明秋；任丽 刊期： 2009年第03期
目的 探讨输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤中的应用价值及疗效.方法 对尿道损伤患者21例采用输尿管镜下置入导尿管行尿道会师术.结果 21例尿道损伤患者手术均一次成功,术后14例排尿通畅,不需尿道扩张,7例尿道狭窄,行尿道扩张1～6个月.随访3～12个月,均排尿通畅,无性功能障碍.结论 采用输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤创伤小,疗效满意,值得临床推广.
作者：周斌；范正科；罗洪波；杨敏；龚亚军；陈国；罗余晏 刊期： 2009年第03期
随着当今移动数据业务的发展,短消息业务提供了可靠的、低开销的增值服务,是现阶段重要、方便、普及的移动数据通信手段,成为人们随时随地获取信息的重要工具.医院在医院管理、医患交流互动、体检检查结果获取、预约挂号、出院后随防等业务中充分利用短消息这一平台,既扩展了服务手段,也能进一步提高服务质量.
作者：张侃怀；臧国华；沈文杰 刊期： 2009年第03期
1病例报告患者男性,51岁,无明显诱因出现阵发咳嗽、咯血4天,于2007年12月17日入院.咯血呈暗红色大血块,咯血量约50～100ml/天.无结核、喘息及心脏疾病史.查体: BP 120/80 mmHg,P 78次/min,R 20次/min,T 36.8℃.神志清楚,呼吸平稳.
作者：侯红艳；樊满齐；刘翱 刊期： 2009年第03期
目的 分析西藏高原地区道路交通伤的临床特点和急诊救治措施.方法 回顾分析2年来我院急诊救治2100例道路交通伤患者的临床资料.结果 本组2100例患者中,1145例行急诊手术,急诊抢救治愈1102例,抢救成功率96.2%,术中、术后死亡40例.结论 快速进行伤情评估,准确拟定诊疗计划,有效进行血容量维持,合理进行急诊规范化救治,能大限度地提高道路交通伤的救治成功率.
作者：赵瑞臣；何琴 刊期： 2009年第03期
目的 探讨肱骨中下段骨折的手术治疗方法和临床效果.方法 对采用桡神经转位钢板内固定治疗肱骨中下段骨折28 例临床资料进行分析.结果 28 例骨折全部愈合,愈合时间12～22周,平均18周.无医源性桡神经损伤,肩关节及肘关节功能良好.结论 桡神经转位钢板内固定手术治疗肱骨中下段骨折具有固定牢固、并发症少、愈合快、避免了医源性桡神经损伤等优点.
作者：何明章 刊期： 2009年第03期
瘦素(1eptin)是由脂肪细胞分泌的一种由167个氨基酸组成的具有广乏生物学活性的蛋白质,是肥胖基因(ob基因)的表达产物,其受体在肺组织中有广泛表达.日渐增多的研究表明其与多种肺部疾病密切相关.深入研究leptin的生物学活性及对肺部多种疾病的作用机制可为防治肺部难治性肺疾病提供新的策略或途径.本文就近年来有关瘦素对呼吸系统的作用及与肺部疾病关系的研究作一综述.
作者：贾晓琴；熊瑛 刊期： 2009年第03期
目的 探讨应用Orthofix跨关节动力外固定支架系统结合内固定治疗严重pilon骨折的指征、手术技巧和效果.方法 对用胫腓骨切开复位固定结合Orthofix跨关节动力外固定支架固定治疗严重的pilon骨折17例的临床资料进行分析.结果 17例获得随访,采用mazur踝关节功能评分标准评定,优良率88%.结论 治疗严重pilon骨折,行胫腓骨切开复位内固定结合Orthofix跨关节动力外固定支架固定,具有固定坚强、骨折愈合快、能早期踝关节功能锻炼等优点,效果良好.
作者：罗江洪；李伟 刊期： 2009年第03期
目的 评价球后注射曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿的有效安全性.方法 对27 例(31 眼)RVO 继发的严重黄斑水肿患者,患眼行球后注射曲安奈德40mg/1ml,观察治疗前和治疗后1月、3月、6月时患者的佳矫正视力、眼压、眼内炎性反应、晶体、眼底改变,光学相干断层扫描(optical coherent tomography,OCT)测定黄斑区视网膜厚度变化,FFA检查眼底荧光造影改变.结果 所有31眼中,有 25眼(80.64%)视力提高,4眼(12.9%)视力不变,2眼复发行玻璃体腔内注射TA .视力治疗前为0.11±0.19,治疗后1月、3月、6月时分别为:0.36±0.32;0.56±0.28;0.65±0.35.黄斑中心凹平均厚度治疗前为582±139μm,治疗后1月、3月、6月时分别为:329±119μm;207±58μm;175±36μm.治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).31眼中注射后1、3、6月分别有3眼(9.6%)、7眼(22.5%)和2眼(6.4%)眼压增高,经局部药物短期治疗后恢复正常.所有患眼未出现球后出血、眼内炎、白内障、视网膜脱离等并发症.结论 球后注射曲安奈德可安全有效地治疗 BRVO 继发的黄斑水肿.
作者：高云霞；刘方毅；赵军；王赟；王强 刊期： 2009年第03期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
