陈苏宁；陈建忠；陆雯
目的探讨诊断电镜(DEM)对脾原发性淋巴瘤的病理分型诊断,流式细胞术(FCM)检测瘤细胞DNA含量与其恶性程度及预后关系.方法应用透射电镜和流式细胞术观察分析41例脾原发性淋巴瘤超微结构和瘤细胞DNA含量.结果41例脾原发性淋巴瘤中霍奇金B细胞性淋巴瘤5例占12.20%,非霍奇金B细胞性淋巴瘤21例,占51.22%:非霍奇金T免疫母细胞淋巴瘤11例,占26.83%;脾组织细胞性淋巴瘤3例,占7.31%;伴毛细胞淋巴瘤1例,占2.34%.FCM范围在0.77～2.06,DI均值1.12±0.37,其中二倍体肿瘤13例,占31.7%;异倍体肿瘤28例,占68.3%.低恶性组为13例,DI为1.12±0.37,中恶组17例,DI为1.45±0.25,高恶组11例,DI为1.71±0.19.低、中与高恶组相比,差异显著(P＜0.01).DI和超微病理组织学分型呈正相关关系.结论DEM为脾原发性淋巴瘤超微病理诊断提供了形态学标准,FCM脾淋巴瘤细胞DNA倍性,增殖活性的检测有助于脾原发性淋巴瘤恶性度和预后的判断.
作者：脱朝伟；刘秋珍；王斌；吴泽全；王明耀 刊期： 2001年第12期
患者女,24岁,孕20周,第一胎.非近亲结婚.家族无多胎及畸胎史.常规B超检查:宫内见一胎儿.双顶径4.4cm,脊柱、四肢正常.胎心规律.胎动良好.胎盘前壁,羊水大深度4.8cm.
作者：刘丽 刊期： 2001年第12期
目的观察肝硬化门静脉高压患者和特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者行脾动脉栓塞术前后脾脏及脾静脉血流动力学变化.方法应用彩色多普勒超声检查对22例肝硬化和12例ITP患者行脾动脉栓塞术前后的对比观察.结果脾动脉栓塞术后两组患者脾静脉管径缩小(P＜0.01),脾静脉平均血流速度降低(P＜0.01),脾静脉血流量明显减少(P＜0.01),脾动脉栓塞术后可见脾实质内梗塞坏死灶的回声.结论本法可以定量分析脾动脉栓塞术前后脾循环的血流动力学改变,观查脾实质的二维影像对比,从而对脾动脉栓塞术进行有效的评价.
作者：张闻平；卢金生；张蕾 刊期： 2001年第12期
目的测定前列腺癌及前列腺增生细胞核面积、周长、直径、圆度、长短轴比五项参数的变化及其在前列腺癌及前列腺增生病变诊断中的意义.方法应用计算机图像分析技术测定前列腺良性增生、前列腺导管-腺泡不典型增生及前列腺癌细胞核的上述五项参数,统计分析各组间的差异.结果实验表明,前列腺癌各组的细胞核面积、周长、直径、圆度四项参数均大于前列腺良性增生(P＜0.05),长短轴比无显著性差异(P＞0.05).结论细胞核面积、周长、直径及圆度均值及标准差呈逐渐递增趋势,有显著性差异(P＜0.05).这四项参数对前列腺癌及前列腺增生的诊断有一定的参考价值.前列腺导管-腺泡不典型增生是真正的癌前病变,与前列腺癌的发生有密切关系.
作者：徐妙生；王丽霞；王盛兰 刊期： 2001年第12期
目的探讨动态灰阶超声造影在肝肿瘤诊断中的初步表现和作用.方法选择6例经手术和病理证实的肝内实质性占位病变进行灰阶超声造影和动态观察.造影剂选用Levovist,浓度为400mg/m1,以团注形式经肘部浅静脉注入.结果6例病人证实为原发性肝癌2例,肝血管瘤2例(3个),肝脏局灶性结节性增生1例,肝脏炎性假瘤1例.除肝脏炎性假瘤外,其余病灶经造影后均有不同程度的增强.肝癌早期呈不均匀强化,消失较快;肝血管瘤增强速度较慢,呈周边强化;肝脏局灶性结节性增生亦早期增强,但维持较长时间.结论动态灰阶超声造影对提高肝肿瘤的诊断有其实际意义.
作者：王文平；丁红；齐青；毛枫；张韵华；徐智章 刊期： 2001年第12期
目的提高胃肠道肿瘤卵巢转移的诊断正确率.方法回顾性分析21例胃肠道肿瘤卵巢转移的CT表现.年龄26～61岁,中位年龄41岁.原发为胃肿瘤6例,结直肠肿瘤15例.结果21例患者CT共检出卵巢病灶36个,实性或以实性为主的病灶32个,实性成分表现以较大团块为主,占86.1%(31/36).强化后密度不均,表现为:①厚壁及分隔的强化较实性团块明显4个;②强化肿物内裂隙状低密度6个;③分隔条索状强化4个;④肿物周边强化2个;⑤肿物内囊壁明显强化2个.结论胃肠道肿瘤卵巢转移常表现为实性或以实性为主的病变,增强后强化明显不均,与病变的组织结构有关.
作者：周纯武；王爽 刊期： 2001年第12期
目的利用经胸冠脉血流显像技术(CDCFI)观测X综合征患者的左冠状动脉前降支血流,评价冠脉血流的变化及冠脉血流储备(CFR).方法利用CDCFI结合潘生丁药物负荷分别测量20例X综合征患者(A组)和22例健康者(B组)的前降支中远端静息及大充血状态时冠脉舒张期峰值血流速度(CPV)及减速时间(DT),以大充血状态与静息时的比值计算冠脉血流储备(CFR),并对时间参数DT以R-R间期进行校正.结果静息时两组的CPV无明显差别(P＞0.05);A组DT明显低于B组(P＜0.05).大充血状态时,两组的CPV均明显增快,但A组增加的程度低于B组(P＜0.001);A组的DT明显低于B组的DT(P＜0.05).两组的CFR值有显著性差异(P＜0.001).结论经胸冠脉血流显像是一种能够准确有效测量X综合征的冠脉血流储备的无创性检测方法,对临床确诊X综合征及评估疗效具有重要指导意义.
作者：黄润青；李治安；王新房；吕清；谢明星；李爱莉；卢晓芳 刊期： 2001年第12期
动脉腔内移植物是指通过表浅动脉送入病变动脉段起到治疗作用的外来植入物,如针对动脉瘤的支架-人造血管复合体、针对动脉闭塞病的动脉支架、针对房缺的封堵器以及针对出血、肿瘤的栓塞金属弹簧圈等.近年来,血管外科各种微创的腔内疗法在国际范围内迅速发展,随之各种新型的腔内移植物产品也不断问世.动脉腔内移植物的研制和应用需技术科研人员与医疗工作良好的协作,本着科学、负责的态度不断总结、提高.结合国际上的习惯,对开发应用动脉腔内移植物的研究规范总结如下:
作者：赵珺；景在平 刊期： 2001年第12期
目的探讨超声观测肠系膜淋巴结的临床价值.方法研究对象分为两组,一组为腹痛就诊小儿,另一组为在校儿童查体;采用高分辨率彩超全面检查小儿腹腔,重点观察肠系膜淋巴结并测量其大小.结果因腹痛就诊小儿1072例,发现肠系膜淋巴结的739例(占68.94%);查体儿童258例,发现肠系膜淋巴结的167例(占64.73%),两组肠系膜淋巴结检出率和单一大截面指数的差异均有显著性意义(P＜0.05).22例病理结果证实,肿大的淋巴结为炎症.结论肠系膜淋巴结肿大多数是淋巴结急性或慢性炎症引起,大截面指数可用于肿大的判断.
作者：戚胜杰；马端兰；王雪梅；于诗香；赵雅萍；赵忠；刘艾蓓 刊期： 2001年第12期
目的分析骨性关节炎膝内翻的成因以及关节置换手术的矫正效果.方法对100例145个骨性关节炎膝内翻关节置换手术前后的负重位X线片进行测量,分别测量关节面夹角、胫骨平台角和胫内翻角度.结果全部膝内翻患者内翻角度平均为9.2°±3.1°(5°～30°),其中关节周围软组织失衡占内翻总角度比例为53.2%,而胫骨机械性内翻角度只占总内翻角度的22.8%,胫骨平台关节面磨损及胫骨平台倾斜占总内翻角度的24%.术后测量表明,平均胫骨平台截骨矫正度数为4.3°,占膝内翻矫正度数的27.9%.通过软组织平衡方法矫正的度数为10.7°,占膝内翻矫正度数的72.1%.结论骨性关节炎膝内翻角度的组成有两方面:骨结构性内翻和软组织失衡性内翻.其中软组织失衡性内翻大于骨结构性内翻.因此在膝内翻全膝关节置换术中,软组织松解与平衡与切骨同等重要.
作者：周殿阁；吕厚山；杜湘珂 刊期： 2001年第12期
患者男,31岁,右第5肋肿块6年,患者6年前体检发现右第5前肋腋中线处有红枣大小肿块,无咳嗽、咳痰、咯血、发热等情况,未做任何治疗.近半年来偶感胸闷及右胸部隐痛而来我院诊治.
作者：刘光俊；陈卫国；曾行德 刊期： 2001年第12期
患者女,72岁.半年前无意中发现右下腹有一包块,约核桃大小,质韧,不移动,大小便正常,未给予任何治疗.包块生长较快,半月前感全腹阵发性绞痛,遂到外院就诊,CT示腹部巨大包块,后来我院检查.外科查体:腹平坦,无腹肌紧张,右下腹触及一约8cm× 7cm质韧包块,不规则,表面光滑,固定,无明显压痛.
作者：吴梅；李艳；郭恒 刊期： 2001年第12期
目的探讨后程加速超分割放射治疗原发性非小细胞肺癌的疗效.方法64例连续就诊的原发性非小细胞肺癌患随机分入常规分割放射治疗的对照组(32例)和先常规治疗3～4周后给予后程加速超分割放射治疗2周的实验组(32例).结果实验组总的改善率为87.5%,明显高于对照组59.4%(χ2=6.488,P＜0.05).实验组1年、2年的生存率以及症状改善均明显高于对照组(75%vs 50.0%,68.8%vs 40.6%,56.3%vs31.2%,46.9%vs21.9%),而放射治疗相关的疾病发病率除食管炎外两组无明显差异.结论后程加速超分割放射治疗原发性非小细胞肺癌的疗效优于常规放射治疗.
作者：段永建；韩晓莉；吴大鹏；唐文春；戚丽霞 刊期： 2001年第12期
本文搜集1986年至2000年期间,诊断明确并经本院CT检查的胰腺结核4例,重点讨论CT表现及其诊断价值,以提高对该病的认识,从而尽量避免不必要的手术创伤.
作者：张玉明；刘魁中 刊期： 2001年第12期
患者男,49岁,腹痛、腹胀1年,近1个月食后加重.既往无手术及外伤史,无肝炎及结核病史.查体:右上腹触及1 2cm×15cm压痛包块,无反跳痛及肌紧张,质硬,边界清,表面光滑,活动度差.生化检查未见异常.CT示:腹腔内囊实性肿物.
作者：金文华；闫少威 刊期： 2001年第12期
目的评价亚秒级螺旋CT血管造影检测段与亚段肺动脉的能力及分析不同观察者间评阅图像的变异程度.方法对20名非胸肺和肺动脉疾病临床患者螺旋CT肺动脉造影(CT pulmonary angiography;CTPA)进行回顾性研究,共分析400个段动脉和800个亚段肺动脉.由两名具有不同临床经验的放射医师分别阅读图像,测量主肺动脉强化程度,记录显示清晰的段与亚段肺动脉,评价其显示情况,分析不同医师所得结果之间的相关性.结果97.5%的肺段动脉和77.5%亚段肺动脉显示清晰,观察者间一致性好(K=0.68).主肺动脉平均CT值为278±30Hu.结论亚秒级螺旋CTPA能清晰显示段与亚段肺动脉,可用于外周型肺动脉栓塞的诊断.
作者：李永忠；李坤成；刘健 刊期： 2001年第12期
目的探讨排卵期及受孕时间与月经周期的关系.方法应用B超对76例育龄妇女92个月经周期进行卵泡发育监测,观察排卵期,测其孕囊大小来推测受孕时间.结果排卵期及受孕时间与月经周期的关系表现为:排卵期为月经周期减14天.孕囊平均直径(mm)=停经天数-月经周期+5.结论在一个规律的月经周期内,卵泡发育成熟时间与月经周期长短成正比,而黄体期则比较恒定,基本上为14天.
作者：刘思怡；罗梅；吴钟瑜 刊期： 2001年第12期
患者女,14岁,两年前因腰痛、血尿在当地医院做超声检查,被诊断为右肾积水、右输尿管结石.两年间反复发作,一直未能治愈.近日又加重来我院就诊,B超检查显示:左肾及输尿管正常;右肾大小形态正常,实质回声正常,肾盂漏斗部变宽,内径12mm,右输尿管中下段内径15mm,至膀胱壁间段内径变细,管壁略厚,内壁凹凸不平,回声毛糙,至右输尿管出口处并见细小颗粒状低回声(见图).B超提示诊断:右输尿管膀胱壁间段狭窄.该病人后经手术证实.
作者：郑静华；杜兴宇 刊期： 2001年第12期
目的比较常规胎盘超声分级与自动分级评价胎盘成熟度的准确性.方法选取9例正常妊娠胎盘图像,分别进行常规分级及自动分级,分娩后胎盘固定并作石蜡切片,定量分析胎盘绒毛血管合体细胞膜(VSM)形成百分比和绒毛个数.结果两种方法在胎盘分级上无统计学差异(P＞0.05),9例胎盘通过自动分级法分为1.0000级～2.3366级,其相应VSM从2.06%～6.6%,其绒毛个数也逐渐增长.结论胎盘自动分级结果对VSM及绒毛计数有一定量化作用,胎盘自动分级法在反映胎盘成熟度的连续性上更有效.
作者：刘智；常才；周先荣 刊期： 2001年第12期
目的探讨CT检查在评估急性胰腺炎的严重程度和预后方面的作用.方法回顾1994-2000年我院住院急性胰腺炎(AP)患者185例,按Balthazar标准对CT扫描结果进行评分,计算CT严重指数(CTSI),比较CTSI与死亡率、住院时间以及需要手术治疗之间的关系.结果CTSI与死亡率、住院时间以及需要手术治疗均密切相关(P＜0.05～0.005),CTSI＞5的病人死于AP的可能比CTSI＜5的病人大9倍,延长住院时间的可能比CTSI＜5的病人大35倍,需要手术治疗的可能比CTSI＜5的病人大15倍.结论CTSI对急性胰腺炎严重程度和预后的评估具有重要作用.
作者：吴清明；彭铁立；王小虎 刊期： 2001年第12期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
