王文平；丁红；齐青；毛枫；张韵华；徐智章
患者女,36岁,于2年前无明显诱因感左膝部疼痛,否认外伤史,近日加重.体检:左膝部无明显肿胀,肤色正常,肤温不高,股骨外髁轻压痛,左膝关节活动可,步态正常,下蹲活动正常,左大腿肌肉轻度萎缩.
作者：程静 刊期： 2001年第12期
患者男,38岁.6岁时出现尿频、尿急等刺激症状,时有排尿困难.十年来,该症状反复发作并逐渐加重,曾在基层医院多次肛诊和B超诊断为前列腺炎、前列腺肥大,经消炎治疗可缓解症状.
作者：周荣林；周卫东；闫丹；贾晓蕊 刊期： 2001年第12期
目的通过对几种类型AVM造影技术的总结,分析AVM的诊断及栓塞过程中选择性造影和微量造影应注意的技术问题.方法人为地将AVM分成两种类型,即高流低阻型(A)和高流高阻型(B).根据不同的类型,设定不同的造影条件.栓塞过程中微量造影时,根据微导管的类型及微导管位于畸形团内的深度,设定微量造影条件.结果当微导管位于畸形团内时,压力应相应减低至120～150PSI,当微导管在供血动脉行经较长时,应重复造影,以获得较为清晰的图像.结论良好的造影条件能提供重要的影像信息,特别是微量造影,有时可能出现全和无的信息反差.
作者：宁志光；郝珊 刊期： 2001年第12期
目的探讨MRI对乳腺良、恶性病变的诊断价值.方法对65例76处乳腺病灶进行MRI平扫和增强检查,分析乳腺病灶MRI平扫和增强图像表现以及动态增强时间-信号强度曲线,并以B超、钼靶及病理结果对照.结果MRI平扫加增强扫描对乳腺良、恶性病灶的诊断准确率为93.3%,优于B超和钼靶摄片.结论乳腺MRI增强扫描能提高对乳腺病灶的鉴别诊断价值.
作者：王红鹰；汤伟军；蔡端；邹强；任长才；顾斐；周坚；张延龄 刊期： 2001年第12期
患者男,31岁,右第5肋肿块6年,患者6年前体检发现右第5前肋腋中线处有红枣大小肿块,无咳嗽、咳痰、咯血、发热等情况,未做任何治疗.近半年来偶感胸闷及右胸部隐痛而来我院诊治.
作者：刘光俊；陈卫国；曾行德 刊期： 2001年第12期
螺旋CT已经普及到亚秒级,现已进入头足方向具有4列探测器的多层螺旋CT时代.每幅图像的时间分辨率也已缩短至0.4～0.25s.而且随着多层螺旋CT所谓扇形或斑状扫查,可使一层面的数据重建由多列探测器分担采集,时间分辨率已进一步缩短至百余毫秒甚至数十毫秒.各CT厂家也正努力开发Z轴方向多列探测器的螺旋CT,以进一步提高时间分辨率.
作者：李世国；刘玉清 刊期： 2001年第12期
目的探讨动态灰阶超声造影在肝肿瘤诊断中的初步表现和作用.方法选择6例经手术和病理证实的肝内实质性占位病变进行灰阶超声造影和动态观察.造影剂选用Levovist,浓度为400mg/m1,以团注形式经肘部浅静脉注入.结果6例病人证实为原发性肝癌2例,肝血管瘤2例(3个),肝脏局灶性结节性增生1例,肝脏炎性假瘤1例.除肝脏炎性假瘤外,其余病灶经造影后均有不同程度的增强.肝癌早期呈不均匀强化,消失较快;肝血管瘤增强速度较慢,呈周边强化;肝脏局灶性结节性增生亦早期增强,但维持较长时间.结论动态灰阶超声造影对提高肝肿瘤的诊断有其实际意义.
作者：王文平；丁红；齐青；毛枫；张韵华；徐智章 刊期： 2001年第12期
目的探讨脊椎巨细胞瘤的影像学特点及术前选择性动脉造影、栓塞对其术中出血,手术全切率和术后疗效的影响.方法分析了12例经手术病理证实的脊椎巨细胞瘤的影像学征象,并对肿瘤供血动脉行数字减影血管造影和术前栓塞处理.结果脊椎巨细胞瘤的典型征象为具有溶骨性破坏边缘,破坏区有一定的膨胀性并呈皂泡状或分隔状骨嵴等特点.供血动脉栓塞后肿瘤染色大部分消失,术中出血明显减少.结论①X线平片是诊断本病的基本方法,但有一定的局限性.②CT及MRI能确定病变范围、大小、内部结构及软组织肿块,对X线不能显示的病变具有特殊诊断价值.③术前栓塞有助于减少术中出血,增加手术安全性,提高手术全切率和术后疗效.
作者：刘璋 刊期： 2001年第12期
动脉腔内移植物是指通过表浅动脉送入病变动脉段起到治疗作用的外来植入物,如针对动脉瘤的支架-人造血管复合体、针对动脉闭塞病的动脉支架、针对房缺的封堵器以及针对出血、肿瘤的栓塞金属弹簧圈等.近年来,血管外科各种微创的腔内疗法在国际范围内迅速发展,随之各种新型的腔内移植物产品也不断问世.动脉腔内移植物的研制和应用需技术科研人员与医疗工作良好的协作,本着科学、负责的态度不断总结、提高.结合国际上的习惯,对开发应用动脉腔内移植物的研究规范总结如下:
作者：赵珺；景在平 刊期： 2001年第12期
目的利用经胸冠脉血流显像技术(CDCFI)观测X综合征患者的左冠状动脉前降支血流,评价冠脉血流的变化及冠脉血流储备(CFR).方法利用CDCFI结合潘生丁药物负荷分别测量20例X综合征患者(A组)和22例健康者(B组)的前降支中远端静息及大充血状态时冠脉舒张期峰值血流速度(CPV)及减速时间(DT),以大充血状态与静息时的比值计算冠脉血流储备(CFR),并对时间参数DT以R-R间期进行校正.结果静息时两组的CPV无明显差别(P＞0.05);A组DT明显低于B组(P＜0.05).大充血状态时,两组的CPV均明显增快,但A组增加的程度低于B组(P＜0.001);A组的DT明显低于B组的DT(P＜0.05).两组的CFR值有显著性差异(P＜0.001).结论经胸冠脉血流显像是一种能够准确有效测量X综合征的冠脉血流储备的无创性检测方法,对临床确诊X综合征及评估疗效具有重要指导意义.
作者：黄润青；李治安；王新房；吕清；谢明星；李爱莉；卢晓芳 刊期： 2001年第12期
目的应用MRI技术研究人脑运动区域范围的图像显示方法.方法采用Siemens 1.5T MR仪对13例受检者行fMRI检查和图像后处理技术显示运动功能区.结果所有受试者均清楚显示运动皮层区域图像.结论FID-EPI-Mosaic序列是fMRI检查的佳选择.
作者：金伟 刊期： 2001年第12期
肾移植术后并发症的发生危及移植肾的存活,早期诊断和鉴别诊断及预后判断的临床意义很大.排异反应是同种肾移植术后导致肾功能丧失的主要原因,而且早期排异的发生与一年后移植肾的存活率有密切联系.我们就22例移植肾99mTc-DTPA肾动态显像半定量参数分析,评价在监测移植肾排异反应中的应用价值.
作者：冯贵生；任福林；曹金红；杨兴政 刊期： 2001年第12期
对典型的肝脓肿,超声可作出准确的诊断,而不典型的病例声像图上诊断较困难.本文分析1993年至2001年35例经临床及病理证实的不典型肝脓肿的声像图特征,旨在提高超声的诊断准确率.
作者：谭杰琳 刊期： 2001年第12期
目的评价胆囊窝扩大MRI征象对肝硬化诊断的敏感性和特异性.方法本文收集临床证实的肝硬化患者61例;同时收集同期无肝硬化病史病例80例作为对照组,将病变组和对照组的病例随机混合,不提供临床病史分别由两位有多年MR诊断经验的医师独立阅片,确定有无胆囊窝扩大征;计算胆囊窝扩大的MRI征象对肝硬化诊断的准确性、敏感性、特异性、阳性预检值和阴性预检值.结果①医师I阅片结果显示:胆囊窝扩大的MRI征象对肝硬化诊断的准确性为86%、敏感性为70%、特异性为98%、阳性预检值为96%;②医师Ⅱ阅片结果显示:胆囊窝扩大的MRI征象对肝硬化诊断的准确性为84%、敏感性为74%、特异性为93%、阳性预检值为88%.结论胆囊窝扩大MRI征象在肝硬化中较常见,可以作为肝硬化诊断的特异征象.
作者：邓生德；陈敏；卞光蔚；王文超；蔡葵；周诚 刊期： 2001年第12期
目的分析骨性关节炎膝内翻的成因以及关节置换手术的矫正效果.方法对100例145个骨性关节炎膝内翻关节置换手术前后的负重位X线片进行测量,分别测量关节面夹角、胫骨平台角和胫内翻角度.结果全部膝内翻患者内翻角度平均为9.2°±3.1°(5°～30°),其中关节周围软组织失衡占内翻总角度比例为53.2%,而胫骨机械性内翻角度只占总内翻角度的22.8%,胫骨平台关节面磨损及胫骨平台倾斜占总内翻角度的24%.术后测量表明,平均胫骨平台截骨矫正度数为4.3°,占膝内翻矫正度数的27.9%.通过软组织平衡方法矫正的度数为10.7°,占膝内翻矫正度数的72.1%.结论骨性关节炎膝内翻角度的组成有两方面:骨结构性内翻和软组织失衡性内翻.其中软组织失衡性内翻大于骨结构性内翻.因此在膝内翻全膝关节置换术中,软组织松解与平衡与切骨同等重要.
作者：周殿阁；吕厚山；杜湘珂 刊期： 2001年第12期
患者男,45岁,近期自觉右侧阴囊内一核桃大肿块,无疼痛,不影响日常生活.B超检查见:双侧睾丸大小正常,边界平滑,实质回声均匀,附睾头厚均为0.8cm,边界平滑,实质回声均匀,于右侧睾丸下方见一与睾丸回声相同之肿物,大小为4.6cm×3.2cm,边界平滑,与睾丸相邻不相连,内部无彩色血流信号.
作者：孙爱华；谌海英 刊期： 2001年第12期
患者男,53岁,自述左颈外侧肿物3天,咳嗽后增大.查:左颈部肿物约5cm×5cm,表面光滑,边界清,中等硬度,不活动,无明显压痛.超声检查:使用仪器为ATL超9 HDI彩色多普勒诊断仪,探头频率10MHz,于左颈部甲状腺外侧可见一5.2cm×5.2cm×3.35cm之椭圆形囊性肿物,内为液性无回声杂以细密浮动光点(图1).
作者：李飞；张益民；刘瑞芳；谢鑫 刊期： 2001年第12期
目的探讨Gd-DTPA增强扫描对脊髓型颈椎病的临床价值.方法对56例脊髓型颈椎病患者,进行MRI平扫及Gd-DTPA增强扫描.将手术后神经功能改善与MRI平扫及增强改变进行分析.结果MRI平扫脊髓信号为I型12例,Ⅱ型24例,Ⅲ型20例,增强为A类38例,B类7例,C类11例,手术治疗显效I型/A类10例,Ⅱ型/A类6例,Ⅱ型/B类2例.结论Gd-DTPA增强扫描可进一步对脊髓受损部位、血供及血管通透性改变进行评价.
作者：张丽雅；李亚伟；周英杰；周旭峰；卢超；张薇；刘晓萍 刊期： 2001年第12期
目的探讨原位肝移植术后彩色多普勒血流影像的特征.方法应用CDFI检查了10例正常人和12例原位肝移植术后肝的血流动力学改变.结果8例肝移植术后经过正常,门静脉、肝动脉、肝静脉的血流术后1～24个月逐渐恢复正常.4例肝移植术后出现并发症.肝动脉血流速度低于28cm/s,血流呈扑动状,同时RI增至0.78,提示肝动脉血栓形成.肝静脉波形变钝呈单项血流并结合临床表现,提示急性排斥反应,须及时在超声引导下肝穿刺活检.结论彩色多普勒血流影像在肝移植术前后可有效地监测肝血流动力学变化,可早期发现一些致命并发症,为临床及早处理提供准确依据,对保证肝移植成功有重要临床意义.
作者：胡淑芳；林红军 刊期： 2001年第12期
目的探讨超声观测肠系膜淋巴结的临床价值.方法研究对象分为两组,一组为腹痛就诊小儿,另一组为在校儿童查体;采用高分辨率彩超全面检查小儿腹腔,重点观察肠系膜淋巴结并测量其大小.结果因腹痛就诊小儿1072例,发现肠系膜淋巴结的739例(占68.94%);查体儿童258例,发现肠系膜淋巴结的167例(占64.73%),两组肠系膜淋巴结检出率和单一大截面指数的差异均有显著性意义(P＜0.05).22例病理结果证实,肿大的淋巴结为炎症.结论肠系膜淋巴结肿大多数是淋巴结急性或慢性炎症引起,大截面指数可用于肿大的判断.
作者：戚胜杰；马端兰；王雪梅；于诗香；赵雅萍；赵忠；刘艾蓓 刊期： 2001年第12期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
