郑洁;何彦芳;岳利民;何亚平;张金虎
临床实习是学校教育的深化和教育,也是临床护理教学的重要组成部分,提高护生实习质量也是提高护生综合素质的关键.我们在多年临床带教中发现护生实习存在的一些不足之处,严重影响了带教质量,为此我们总结了临床实习中存在问题,并提出相关对策,以期提高临床带教质量.
作者:张海艳;邱成丽;施春莲 刊期: 2009年第03期
心脏移植手术是目前治疗终末期心脏病手术的唯一有效手段.我院于2005年6月至2007年1月成功施行心脏移植手术2例.(我院也是四川省首例)均于手术后两个月顺利康复出院,现生存状态良好.现将两例患者术后的心理护理及康复知识教育介绍如下.
作者:金素;詹会智 刊期: 2009年第03期
目的 观察冬虫夏草制剂调节狼疮性肾炎患者免疫功能的疗效.方法 50例狼疮性肾炎患者分为照组与治疗组,治疗组在激素等常规治疗的基础上给予冬虫夏草制剂,对照组只给予常规治疗.观察两组治疗2个月后患者临床指标和生化指标的变化情况.结果 治疗组经治疗后临床活动性症状和体征积分明显降低,免疫学指标较对照组明显改善.结论 冬虫夏草可以改善狼疮性肾炎患者的免疫功能.
作者:黎刚;程弓;陈泽君;陈浩 刊期: 2009年第03期
目的 探讨部队到高原地区驻训的卫生防病特点,确保部队官兵身心健康,提高部队战斗力.方法 回顾分析2007年7月至2007年9月期间,某部官兵到西北青藏高原腹地驻训时的发病情况以及防治措施.结果 驻训官兵患病以常见病、多发病为主,其中呼吸道疾病多见,其次为高原反应这种高原地区特有疾病;疾病防治措施:(1)坚持预防为主,(2)加强卫生宣教,提高官兵防病、治病的主动性、积极性,(3)对于已患病官兵必须坚持积极治疗、早期治疗.结论 高原地区驻训的发病、防病有其自身的特殊性,必须结合其特点,才能更好地做好部队高原驻训的卫勤保障工作.
作者:廖云星;朱芳梅;杨一珍;肖莹;何明明 刊期: 2009年第03期
表格是简明、规范的科技语言,是描述科技资料的一种重要工具,具有表达力强、易于阅读和理解、对比效果强烈、便于分析比较等优点,在医学论文中能够系统、简洁、集中地表述科学内容的逻辑性和对比性,是实验数据、统计结果和事物分类的一种表达形式.规范化的表格运用既可避免冗长繁复的文字叙述,又可避免统计图较为抽象的弊端,使论文论述清晰准确、对比鲜明、更有说服力.因此是医学论文内容的重要表现形式,也是衡量论文质量的重要方面.笔者在编辑加工稿件过程中发现,部分作者对表格的选用、设计不当,未能准确地展示应有的实验和统计结果,降低了论文的质量,影响到论文的及时发表.为引起作者的重视,规范表格在医学论文中的用法,笔者结合编辑工作中常见的表格运用缺陷讨论如下.
作者:江泽琴;王开祥;周厚永 刊期: 2009年第03期
1病例报告患者男性,51岁,无明显诱因出现阵发咳嗽、咯血4天,于2007年12月17日入院.咯血呈暗红色大血块,咯血量约50~100ml/天.无结核、喘息及心脏疾病史.查体: BP 120/80 mmHg,P 78次/min,R 20次/min,T 36.8℃.神志清楚,呼吸平稳.
作者:侯红艳;樊满齐;刘翱 刊期: 2009年第03期
目的 探讨引起产后抑郁症的相关因素并提出相应的护理对策.方法 针对我院2006年至2008年入住的36例产后抑郁症病人,进行原因分析.结果 生理、心理、社会、个人因素及分娩方式等均能引起产后抑郁的发生.结论 对产后抑郁的病人,应在充分了解病因的基础上进行积极的心理护理,有针对性地对产妇及其家属进行心理疏导及计划生育宣教工作,减少产后抑郁的发生.
作者:丰配芝 刊期: 2009年第03期
目的 比较诺和锐30和诺和灵30R治疗在开始胰岛素治疗的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和安全性.方法 将60例T2DM患者随机分为诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组,采用每日早、晚餐前皮下注射方案,为期l2周.观察两组患者不同时点血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖事件及其他不良事件的差异.结果 诺和锐30治疗组三餐后血糖水平、低血糖发生次数明显低于诺和灵30R治疗组(P<0.05);两组HbA1c、胰岛素用量及其他不良事件差异无统计学意义.结论 T2DM患者采用诺和锐30治疗时,对餐后血糖控制更为满意,且低血糖事件发生率少.
作者:陈攀;黄涛 刊期: 2009年第03期
中心供应室是医院感染管理的重要部门,它集中了全院的医疗器具的回收、清洗、消毒、灭菌和一次性无菌物品的供应,在医疗、护理、科研、教学中起着重要的作用.我院供应室又是以招聘工人为主体的科室,为了加强消毒供应中心管理的科学性和规范化,我们结合消毒供应中心实际情况,规范了各项工作程序,在管理上做到日有检查,月有工作计划,年有质量目标.我们体会到现代化模式的供应中心,必须实行科学化管理,建立健全规章制度,不断学习新业务、新知识才能提高科室人员的整体素质,保证消毒灭菌质量,有效防止院内感染,现将我们的做法与体会介绍如下.
作者:苗新霞;杨帆;王素珍 刊期: 2009年第03期
目的 评价球后注射曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿的有效安全性.方法 对27 例(31 眼)RVO 继发的严重黄斑水肿患者,患眼行球后注射曲安奈德40mg/1ml,观察治疗前和治疗后1月、3月、6月时患者的佳矫正视力、眼压、眼内炎性反应、晶体、眼底改变,光学相干断层扫描(optical coherent tomography,OCT)测定黄斑区视网膜厚度变化,FFA检查眼底荧光造影改变.结果 所有31眼中,有 25眼(80.64%)视力提高,4眼(12.9%)视力不变,2眼复发行玻璃体腔内注射TA .视力治疗前为0.11±0.19,治疗后1月、3月、6月时分别为:0.36±0.32;0.56±0.28;0.65±0.35.黄斑中心凹平均厚度治疗前为582±139μm,治疗后1月、3月、6月时分别为:329±119μm;207±58μm;175±36μm.治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).31眼中注射后1、3、6月分别有3眼(9.6%)、7眼(22.5%)和2眼(6.4%)眼压增高,经局部药物短期治疗后恢复正常.所有患眼未出现球后出血、眼内炎、白内障、视网膜脱离等并发症.结论 球后注射曲安奈德可安全有效地治疗 BRVO 继发的黄斑水肿.
作者:高云霞;刘方毅;赵军;王赟;王强 刊期: 2009年第03期
2008年5月12日下午2时48分在四川汶川县以及我市北川县、安县等地发生了里氏8.0级强烈地震.1000余名伤员在震后10天内转送入我院,其中有颅内血肿伤员48例.现就48例颅内血肿伤员的早期处治情况报道如下.
作者:黄海林;成刚;谭学书 刊期: 2009年第03期
目的 探讨70岁以上老年2型糖尿病(T2DM)对原发性高血压(EH)患者的动态血压(ABP)及血压变异(BPV)的影响.方法 选取74例单纯EH及74例合并T2DM的EH患者,行24小时ABP监测,对2组患者的ABP及BPV进行对比分析.结果 2组患者ABP参数比较,合并T2DM的EH患者日间平均收缩压(dmSBP)及夜间平均收缩压(nmSBP)高于单纯EH患者(P<0.05或0.01);脉压分析发现,合并T2DM的EH患者日间脉压(dmPP)、夜间脉压(nmPP)及 24小时平均脉压差(24h-mPP)均大于单纯EH患者(P<0.05或0.01);2组BPV参数比较,合并T2DM的EH患者日间收缩压标准差(dSBPSD)及日间收缩压标准差变异系数(dSBPCV)、夜间收缩压标准差(nSBPSD)及夜间收缩压标准差变异系数(nSBPCV)、24小时收缩压标准差(24h-SBPSD)均显著高于单纯EH患者(P<0.05或0.01).结论 T2DM加重EH患者心血管系统的结构与功能异常,引起ABP及BPV增大,改善其体内糖代谢状况,将有助于改善其心血管系统血流动力学,从而减少心血管并发症.
作者:周建华;肖欣荣;黄欣 刊期: 2009年第03期
医院文化通常是由医院的精神文化、制度文化、行为文化和物质文化构成,内容涉及医院建设的方方面面,是一项科学而完整的系统工程.一所医院的活力和凝聚力取决于医院的文化走向,没有成功的医院文化难以持续发展.军队医院作为科技人员密集的群体,蕴含着丰富的文化内生资源.如何有效激活这些资源,为发展医院提供智力支持和服务保障,是当前医院思想政治工作一项新的课题.近几年来,我们在坚持用先进文化建设医院方面做了一些初步的尝试和探索.
作者:周丽春;沈符静 刊期: 2009年第03期
瘦素(1eptin)是由脂肪细胞分泌的一种由167个氨基酸组成的具有广乏生物学活性的蛋白质,是肥胖基因(ob基因)的表达产物,其受体在肺组织中有广泛表达.日渐增多的研究表明其与多种肺部疾病密切相关.深入研究leptin的生物学活性及对肺部多种疾病的作用机制可为防治肺部难治性肺疾病提供新的策略或途径.本文就近年来有关瘦素对呼吸系统的作用及与肺部疾病关系的研究作一综述.
作者:贾晓琴;熊瑛 刊期: 2009年第03期
目的 分析颅内钙化性转移瘤的CT 表现,提高CT对颅内钙化性转移瘤的诊断能力.方法 对16例经手术病理证实有原发恶性肿瘤出现颅内钙化性转移瘤病例的回顾性分析.结果 颅内钙化转移瘤表现分为结节性和斑片状钙化性转移瘤,可合并有少量水肿病灶;其中颅内结节状钙化转移瘤6例,斑片状钙化性转移瘤10例.结论 密切结合临床病史和CT征象,可对表现特殊的颅内钙化性转移瘤作出正确诊断.
作者:朱向会 刊期: 2009年第03期
随着社会的发展和人民生活水平的不断提高,人们一方面对医疗保健服务质量的需求不断增长,另一方面对医疗保健过程中人文关怀的要求日益增加.因此护理工作要重新认识人的价值,理解生命的意义,充分认识人文关怀的内涵.加强尊重病人的权利和情感、人格和隐私,满足病人的个性化需求,关心和爱护病人,实现对人的整体关怀[1].这一系列问题对护理工作者提出了新的要求.
作者:章莹月 刊期: 2009年第03期
目的 观察电针联合局部封闭治疗腰椎横突综合征的临床疗效.方法 将120名第三腰椎横突综合征患者随机分为两组,治疗组(n=64)采用局部封闭联合电针针刺穴位.对照组(n=56)单纯用局部封闭治疗.两组均辅助屈腰抱膝法松解粘连.结果 治疗后6月随访,治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05)差异具有统计学意义.结论 局部封闭联合电针治疗第三腰椎横突综合征效果明显,作用机理可能是局部封闭联合电针改善了病变部位血液循环,恢复其动态平衡,从而使各种复杂症状缓解或消失.
作者:邓兴华;王友良 刊期: 2009年第03期
目的 了解侗族和苗族农村人群的心理健康状况.方法 采用多阶段分层系统抽样的方法分别抽取侗族514人,苗族444人,进行自编一般状况调查表、症状自评量表(SCL-90)的测评.结果 苗族和侗族比较,除强迫和焦虑两个因子外,其他八个因子之间存在差异,差异均有统计学意义(P<0.05),均为侗族得分高于苗族.结论 苗族心理较为平和,侗族现阶段处于经济转型期,面临着经济发展和自身传统文化之间的激烈冲突,自身的综合素质还没有达到可以恰当的处理这种冲突的水平,有可能产生心理问题.
作者:梁芳;韦波;冯启明;唐峥华;覃玉宇 刊期: 2009年第03期
OA办公自动化系统使用各种协议和标准构建适合医院使用的信息集成和信息服务的设施.总体目标:以确保系统实用、可靠、先进为原则,建立以信息流转为核心的,以业务处理相互支配的现代办公自动化系统;在统一的工作平台下实现信息共享,建立工作流程自动化、图文传递电子化、文档一体化等的办公自动化系统,终提高工作效率和管理水平.本文提出了医院办公自动化系统的主要功能模块,以及每个功能模块的功能概述.
作者:刘媛媛 刊期: 2009年第03期
目的 探讨影响帕金森病立体定向丘脑腹外侧核射频毁损手术的疗效因素.方法 分析20多年来我院采用立体定向手术治疗帕金森病的影像学改变及影响疗效的因素.结果 本组病例症状完全控制950例(74.21%),症状控制伴有肢体麻木、发音、情感、智能障碍270例(21.09%).无效50例(3.9%),恶化10例(0.78%).结论 CT及MRI靶点定位法与脑室造影定位法无显著差异,而靶点定位、毁损范围与手术疗效及并发症密切相关.
作者:曾凡俊;夏勋;邢学民;匡永勤;陈林;贺伟琪;杨涛;林龙 刊期: 2009年第03期