普雪琼；张静；樊晋；陈永佩
目的 观察帕罗西汀的抗焦虑疗效及其副作用.方法 57例病人分为帕罗西汀组(30例)和丁螺环酮组(27例),分别口服帕罗西汀和丁螺环酮.应用HAMD、HAMA、TESS量表在疗后1、3、5、7周进行疗效及其副反应评定.结果 帕罗西汀的痊愈率(64.4%)高于丁螺环酮(44.4%),但无显著性差异(χ2=0.825,P>0.05);其显效率(84.81%)与丁螺环酮(74.8%)相近.帕罗西汀见效快,副作用发生率低而轻微.结论 帕罗西汀抗焦虑疗效肯定、副作用少.
作者：卢艳 刊期： 2008年第03期
护理工作的职责是预防疾病,保护生命,减轻痛苦,增进健康,为人类的健康事业尽人道主义义务.护理工作是知识、技术和爱心的结合.
作者：陈俊兰；杨逢生；吕静娜 刊期： 2008年第03期
目的 了解更年期妇女症状、行为和保健知识的状况,以进一步加强更年期妇女的预防保健工作.方法 随访2004.03～2007.04就诊于门诊的200例妇女.结果 绝经者152例,占76%,平均绝经年龄为(49±5)岁.更年期症状出现的平均年龄为(48±5)岁,主要症状包括烦躁、心慌、盗汗和阴道干燥.<55岁有性生活的比例在80%以上,55岁后下降至38%.调查对象中了解更年期症状的占65.2%,接受激素治疗的占59.3%.结论 自40岁开始即应注重更年期妇女心理卫生保健和性保健工作,加强多途径预防保健知识的宣传.
作者：董健红 刊期： 2008年第03期
局麻药中毒是临床麻醉中的常见并发症,主要是由于单位时间内进入血液循环的药量过多,超过机体的消除速率,以致血浆药物浓度过高所致.常见原因有:(1)局麻药与组织直接接触所致;(2)过量局麻药注入血管外吸收所致;(3)药物直接入血所致;(4)硬膜外导管紧贴血管壁以至回抽实验阴性;(5)患者自身对药物的耐受能力差;(6)药物间的相互作用等.因此,麻醉医生、手术室护士必须高度重视、严密观察、积极预防、正确处理,才能保障手术患者的生命安全.现将我院近年来手术室内患者局麻药中毒的情况及预防、护理体会报告如下.
作者：谢敏；何德礼；王辉 刊期： 2008年第03期
目的 探讨侵袭性血管粘液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)的临床病理特征及治疗方法. 方法回顾性分析2例侵袭性血管粘液瘤的临床病理学资料. 结果 2例均采取手术治疗,1例患者给予肿瘤包块切除后复发,复发者及另一例均采取局部广泛切除,至今未见复发.术中见:肿瘤无包膜,剖面均一灰白色、胶质样,有粘液性间质分隔.病检示:瘤细胞呈梭形或星形疏松排列于粘液间质背景中,核无有丝分裂活性,其间有厚壁血管.免疫组化显示:desmin,vimentin,ER,PR(+),SMA、S-100(-).结论 AAM是一种罕见的、局部浸润性间质肿瘤.侵袭性、复发性是其重要特征,需提高首次诊断的正确性,首次治疗以局部广泛切除为宜,且需长期随访监测.
作者：李容；李宗恒 刊期： 2008年第03期
目的 通过对重症胰腺炎并发肠外瘘患者的护理总结,探讨对该并发症的护理方法及对策.方法 对11例重症胰腺炎并发肠外瘘患者采取:(1)充分的引流护理;(2)加强瘘口的护理;(3)全身营养支持的护理;(4)体贴关怀的心理护理.结果 11例重症胰腺炎并发肠外瘘患者9例自行痊愈,1例放弃治疗,1例因发生多次反复出血后,全身营养不良,多器官功能衰竭死亡.结论 重症胰腺炎患者,一旦发生肠外瘘,需要严密观察病情变化,制定详细的护理计划,给予肠外营养-肠内营养支持以及细致的心理护理,是可以达到自愈的良好效果的.
作者：陈永佩；普雪琼 刊期： 2008年第03期
胎儿宫内窘迫是剖宫产术的主要手术特征之一,而新生儿窒息的抢救质量直接关系到新生儿将来残疾的发病率或残疾程度,现将2007年我院手术室剖宫产术遇到新生儿窒息时抢救中的配合体会介绍如下.
作者：杨丽皿 刊期： 2008年第03期
骨肉瘤是高度恶性的间叶组织肿瘤,好发于青少年和年轻成人,特点是恶性肉瘤基质细胞产生骨样基质,在局部呈侵袭性生长并且易发生转移,生存期短、致死致残率高.我院于2001年至今采用热化疗治疗骨肉瘤患者共12例,收到较好效果,现将疗效分析如下.
作者：郑勤勇；倪宇霞 刊期： 2008年第03期
目的 观察中药欧氏麻杏汤加减治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将临床经抗生素治疗无效和(或)经支气管扩张剂症状缓解但病情反复的61例咳嗽变异性哮喘患儿予以欧氏麻杏汤加减治疗,每日一剂,治疗30～60天.结果 显效54例,有效6例,无效1例,总有效率98.36%.结论 欧氏麻杏汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效满意.
作者：王亚明 刊期： 2008年第03期
目的 了解不同季节纸塑包装屏蔽细菌的效果.方法 对夏秋多雨潮湿季节与冬春干燥季节纸塑包装物品经脉动压力蒸汽灭菌柜灭菌后的无菌包进行监测观察.结果 纸塑包装无菌有效期在不同季节均可达半年以上.结论 纸塑包装保存灭菌物品效果可靠.
作者：李永吉 刊期： 2008年第03期
目的 观察 Leep刀治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 对 300例宫颈糜烂患者进行 Leep刀宫颈环切治疗并跟踪观察.结果 300例宫颈糜烂患者经 Leep刀治疗,连续观察 3个月,治愈 286例 (95.33% ),有效 14例 (4.67% ),总有效率为 100%.结论 Leep刀治疗宫颈糜烂疗效显著,疗程短、无副作用、操作简单安全、患者痛苦小,值得临床推广.
作者：晏咏梅；肖映 刊期： 2008年第03期
目的 探讨剖宫产术中子宫切口撕裂伤致产后出血的相关因素及防治方法.方法 对行剖宫产术发生子宫切口撕裂伤致产后出血病例进行分析.结果 子宫切口撕裂95例,撕裂率为5.87%,与文献报道的6%相似,其中子宫切口撕裂伤致产后出血20例,占剖宫产术0.125%,结论子宫切口撕裂伤是剖宫产术中常见的并发症, 胎方位、先露高低、宫口扩张程度、产程异常与切口撕裂伤致产后出血有关.
作者：晏咏梅；肖映 刊期： 2008年第03期
临床实习是学校教育的延续,是护理教学的重要组成部分,是学生将书本理论向临床实践过渡的桥梁.临床带教老师是学员接触专业实践的启蒙者,带教老师担负起传授知识,培养学生能力,培养学生职业素质的双重任务.泌尿外科由于其解剖位置的特殊性及住院病人年龄段的特殊性,临床护理有其专业性,因此给临床实习带教工作带来一定的难度,现就我科在带教过程中的一点体会介绍如下.
作者：宋玲 刊期： 2008年第03期
频率适应性起搏器能更好地模拟人体正常的窦房结功能,使起搏器的起搏心率能随代谢活动量的改变而改变,是窦房结变时功能不全患者起搏治疗的佳选择.然而在老年病窦患者中,随着年龄的增长,代谢功能逐渐缓慢,运动能力也日趋下降,这样的患者群体是否需要频率适应性起搏,以及此种治疗能否确切改善患者的生活质量,目前尚无大规模的临床研究,本文就此做一综述.
作者：张青松；王冬梅 刊期： 2008年第03期
血液透析自1945 年kolff 应用于肾衰以来,已成为治疗肾衰的终身替代方式之一,使急性肾衰的死亡率从早年的90%降至现今的50%以下,使慢性肾衰、尿毒症病人得到肾替代而长期存活.据悉全世界目前接受血液透析治疗的尿毒症病人已达50多万[1].
作者：胡广美 刊期： 2008年第03期
目的 探讨急性非结石性胆囊炎的病因、临床特点及诊治经验.方法 对我院2000年～2007年间收治的25例急性非结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 24例行手术治疗,其中胆囊切除18例,胆囊造瘘3例,胆囊大部分切除2例,胆囊切除+胆总管探查T管引流术1例.治愈23例,死亡1例,放弃治疗1例(其家属放弃治疗,追踪结果,病人回家后24小时内死亡).结论 急性非结石性胆囊炎起病急、进展快,病因复杂.提高对该病的认识有重要的临床意义,早期诊断和及时治疗是提高其治愈率和降低病死率的关键.
作者：高志成；廖培雷 刊期： 2008年第03期
目的 探讨细支气管肺泡癌(BAC)影像表现.方法 收集我院10例经手术、CT引导下肺穿病理证实的细支气管肺泡癌的临床、胸片、CT及病理资料,并进行分析.结果 多发结节型3例;弥漫结节型3例;炎症型2例;混合型2例.10例BAC中3例合并胸水.动态观察:多发结节型1例1年变化不显著,两个月后病变有所增大;2例在3个月内病灶有轻度增大.弥漫结节型1个月内病变有较明显进展.炎症型动态观察见病灶出现实变,空气支气管征可消失.误诊情况:误诊为肺炎1例、粟粒结核1例,尘肺1例,未能作出明确诊断1例.结论 细支气管肺泡癌影像表现复杂,需结合多种影像检查结果,动态观察,综合分析,有利于对此病作出正确诊断,也利于肺部其它弥漫性病变的鉴别.
作者：赵邦 刊期： 2008年第03期
目的 探讨经皮椎体成形术的临床疗效及并发症.方法 对212例322个椎体行经皮椎体成形术治疗骨质疏松症所致椎体压缩性骨折及各类肿瘤的椎体转移瘤.术前行X线、CT检查,术中在C臂X线机定位下,经皮穿刺至病灶部位,将磷酸钙骨水泥(PCP)或骨水泥(PMMA)按粉剂与流体一定比例调制成糊状,注入病灶.结果 386个椎体穿刺均成功,术后注射PMMA患者全部达到止痛效果,术后注射PCP患者平均10天疼痛缓解.18例发生并发症.结论 经皮椎体成形术安全可行,创伤小、操作简单、并发症少,能有效缓解临床症状;适用于骨质疏松引起的椎体压缩性骨折及椎体的良恶性肿瘤,具有强化椎体,镇痛作用,有较高的临床应用价值.在严格适应症和规范细致的治疗下是安全可行的.
作者：张文华；万宇；陈施展 刊期： 2008年第03期
头面部烧伤或多或少都会给患者带来一些不良反应,轻者面部遗留色素沉着影响美观重者会造成面部畸形.采取正确的护理措施可以尽可能避免或减少这些后遗症.我科自2005.09～2008.01共收治疗面部烧伤患者32例,均恢复良好.
作者：王亚 刊期： 2008年第03期
目的 观察盐酸哌替啶联合宫术宁胶棒用于终止8～10周妊娠的人工流产术中的效果.方法 对130例符合孕周的妇女在静脉注射盐酸哌替啶的同时,将宫术宁胶棒置于宫颈内口处,10分钟后开始手术.观察镇痛效果、宫口松弛程度、宫颈损伤情况、人工流产综合反应发生率、出血量、手术时间、术后离院时间.结果 盐酸哌替啶联合宫术宁胶棒用于人工流产术,宫口松弛程度好,起效快,与对照组比较有显著差异(P＜0.01).观察组镇痛效果确切,有效率达100%,与对照组比较无显著差异(P＞0.05).观察组无人工流产综合反应发生,与对照组相比有显著性差异(P＜0.01).观察组出血量少,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).观察组手术时间较对照组短,两组相比较有显著差异(P＜0.01).观察组无宫颈损伤,与对照组相比较有显著差异(P＜0.01).两组术后离院时间无显著性差异(P＞0.05).结论 盐酸哌替啶联合宫术宁胶棒用于人工流产术是一项有效镇痛,减少人流并发症的适宜技术,可达到无痛人流的效果.特别适用于基层医院.
作者：张颖；王疏影；郑砾 刊期： 2008年第03期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
