董朝琼；杨玲珍
1 病例介绍例1:患儿男性,8岁.因上课时可突然入睡,每次入睡时间5～10分钟不等,每天发作1～2次就诊.1月前上课入睡,当被唤醒站立时出现烦躁不安,四肢软弱不能站立而倒地,随即爬起后再次入睡,抬入医务室检查,未见异常.
作者：李昆娥；李茜；王立 刊期： 2008年第03期
目的 探讨奥亭加普米克令舒雾化吸入治疗感冒后咳嗽的疗效.方法 感冒后咳嗽患者112例,随机分为两组,治疗组给予奥亭口服,每日3次,每次10ml,普米克令舒1mg加0.9%氯化钠注射液2ml雾化吸入,每日一次,每次20min,对照组给予奥亭口服,每日3次,每次10ml,疗程共5天,观察两组的疗效.结果 治疗组总有效率达94.6%,对照组总有效率达78.6%,比较差异有显著性(P＜0.05).结论 奥亭加普米克令舒雾化吸入可有效改善感冒后咳嗽患者的症状,是有效的治疗方法之一.
作者：陈庆；杨巍 刊期： 2008年第03期
目的 探讨数字减影血管造影术(DSA)对急性肠系膜上动脉栓塞的诊断与治疗效果.方法 对 2001～2007 年收治的急性肠系膜上动脉栓塞患者 10例的临床资料进行回顾性分析.结果 10例患者均行肠系膜上动脉造影并溶栓,7 例痊愈,3例溶栓失败,转为剖腹手术治疗后2例痊愈,1例死亡.结论 早期DSA选择性肠系膜上动脉造影确诊并溶栓有利于提高患者的治愈率.
作者：高瑞农 刊期： 2008年第03期
病例介绍患者女性,57岁,因交通事故致头昏、头痛、下腹部疼痛送基层医院急诊.查体:后枕部触及皮下血肿,大小约4cm×4cm,下腹广泛性压痛,反跳痛、肌紧张不明显.B超检查肝、胆、脾、肾未见异常,腹腔无积液;
作者：李硕；冯怀志；彭志红；张德云；黄鹏 刊期： 2008年第03期
目的 了解更年期妇女症状、行为和保健知识的状况,以进一步加强更年期妇女的预防保健工作.方法 随访2004.03～2007.04就诊于门诊的200例妇女.结果 绝经者152例,占76%,平均绝经年龄为(49±5)岁.更年期症状出现的平均年龄为(48±5)岁,主要症状包括烦躁、心慌、盗汗和阴道干燥.<55岁有性生活的比例在80%以上,55岁后下降至38%.调查对象中了解更年期症状的占65.2%,接受激素治疗的占59.3%.结论 自40岁开始即应注重更年期妇女心理卫生保健和性保健工作,加强多途径预防保健知识的宣传.
作者：董健红 刊期： 2008年第03期
目的 探讨纵隔肿瘤的临床诊断和治疗方法.方法 对68例纵隔肿瘤的临床资料进行分析.结果 3例进行非手术治疗,进行手术治疗的65例除2例死于呼吸衰竭外,其余手术病人均痊愈出院.非手术治疗的3例患者中1例死于呼吸衰竭.另2例放弃治疗.结论 纵隔肿瘤的诊断主要依靠x线检查,手术切除是治疗纵隔肿瘤的有效方法,手术切口的选择主要根据病变部位而定,上腔静脉阻塞综合症的处理是纵隔手术治疗的难点.
作者：母存富；张文林；向家勇；杨晋平 刊期： 2008年第03期
目的 探讨辨证取穴针刺治疗神经性耳鸣的疗效.方法 对83例经临床诊断为神经性耳鸣的患者经辨证取穴针刺治疗后的疗效情况进行分析.结果 83例患者中痊愈43例(51.81%),好转29例(34.94%),无效11例(13.25%),总有效率86.75%.结论 辨证取穴针刺治疗神经性耳鸣疗效显著.
作者：李刚；张世荣 刊期： 2008年第03期
频率适应性起搏器能更好地模拟人体正常的窦房结功能,使起搏器的起搏心率能随代谢活动量的改变而改变,是窦房结变时功能不全患者起搏治疗的佳选择.然而在老年病窦患者中,随着年龄的增长,代谢功能逐渐缓慢,运动能力也日趋下降,这样的患者群体是否需要频率适应性起搏,以及此种治疗能否确切改善患者的生活质量,目前尚无大规模的临床研究,本文就此做一综述.
作者：张青松；王冬梅 刊期： 2008年第03期
目的 探讨低场强MR胰胆管成相技术(MRCP)在胆道疾病诊断中的应用价值.方法 以0.2T低场强MR设备,重T2 M1 MR水成像技术做MRCP 120例.采用HASTE序列加脂肪抑制技术,屏气后薄层扫描,图象经计算机叠加重建处理.结果 120例中10例正常,110例患有胰胆疾患,其中90例经术病理证实,阳性患者MRCP均能显示各类疾病的异常改变,阴性者能展示胆总管、胆囊、肝总管、左右肝管的形态.结论 MRCP能够反映胰胆管的正常与异常情况和胰胆管梗阻的部位与程度,与MRI结合能够提高诊断胰胆管疾病病因的水平.
作者：郭姣姣；龙从杰 刊期： 2008年第03期
目的 探讨急性非结石性胆囊炎的病因、临床特点及诊治经验.方法 对我院2000年～2007年间收治的25例急性非结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 24例行手术治疗,其中胆囊切除18例,胆囊造瘘3例,胆囊大部分切除2例,胆囊切除+胆总管探查T管引流术1例.治愈23例,死亡1例,放弃治疗1例(其家属放弃治疗,追踪结果,病人回家后24小时内死亡).结论 急性非结石性胆囊炎起病急、进展快,病因复杂.提高对该病的认识有重要的临床意义,早期诊断和及时治疗是提高其治愈率和降低病死率的关键.
作者：高志成；廖培雷 刊期： 2008年第03期
功血是卵巢功能失调所致的子宫异常出血,属中医妇科的崩漏范畴,是中西医治疗都感到棘手的疾病,近年来中医治疗功血的报道很多,由于临床易入一味见血止血以塞流之歧途.故笔者现将用活血化瘀法治疗功血的文献综述如下.
作者：王亚明 刊期： 2008年第03期
噪声是一种普遍存在于各种职业环境下的有害因素,噪声对人体的损害是多种多样的,除噪声性听觉损伤外,其对非听觉系统的影响不容忽视.近年来,噪声对非听觉系统的影响越来越受到国内外学者的关注,出现了一些新的研究热点和探索性研究.本文综述了噪声对非听觉系统尤其是心血管、中枢神经系统、消化系统、女性生殖系统及血脂血糖等几方面影响的研究新进展.
作者：蒋纪文 刊期： 2008年第03期
目的 观察中药欧氏麻杏汤加减治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将临床经抗生素治疗无效和(或)经支气管扩张剂症状缓解但病情反复的61例咳嗽变异性哮喘患儿予以欧氏麻杏汤加减治疗,每日一剂,治疗30～60天.结果 显效54例,有效6例,无效1例,总有效率98.36%.结论 欧氏麻杏汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效满意.
作者：王亚明 刊期： 2008年第03期
随着交通事业的迅速发展和工业化进展的加速,外伤性截瘫病人愈来愈多.截瘫病人的治疗和护理,就成了医护人员的一项艰巨任务.笔者通过对86例外伤性截瘫病人进行整体护理,积累了一定的临床经验,现总结如下.
作者：张秀芹 刊期： 2008年第03期
目的 探讨3种影像检查对子宫肌瘤的诊断价值.方法 对经彩超、CT、MRI检查的影像资料与临床证实的156例子宫肌瘤进行系统分析,并对其影像检查方法作比较.结果 (1)12例小至5mm的子宫肌瘤B超及CT均未发现,只有MRI才发现并作出诊断,其余病例B超、CT、及MRI诊断均符合临床.(2)156例子宫肌瘤患者中只有MRI提示:粘膜下肌瘤86例(占55.1%其中多发14例),壁内肌瘤42例(占26.9%,其中多发34例),浆膜下肌瘤28例(占18%其中多发12例),彩超及CT均未能作定位诊断.结论 (1)超声检查能发现大多数子宫肌瘤,但不能进行准确定位,也难识别小肌瘤,作为子宫肌瘤的筛查方法,应为首选检查方法.(2)CT检查除钙化外,缺乏特征性表现.一般不用于子宫肌瘤的检查.(3) MRI能检出小至5mm的子宫肌瘤,易于分辨粘膜下、肌层内、浆膜下的子宫肌瘤.是发现和诊断子宫肌瘤的敏感方法.
作者：钟安军；何开进；黄健；刀成江；杨毕军 刊期： 2008年第03期
目的 提高HIV抗体的初筛检测质量,了解因其它疾病就诊人群的HIV感染状况. 方法采用ELISA方法共检测6142例HIV抗体初筛抗体测定,其中116例阳性,为避免检测误差,对阳性者进行二次抽血检查,再用ELISA法和胶体金法同时检测对照,阳性者送上级确认.结果 116例HIV抗体初筛阳性,经省、州疾病预防控制中心(CDC)确认实验室确认,结果符合率为100%.结论 只要严格按照<全国艾滋病检测规范>的要求,ELISA法对HIV检测结果准确可靠;普通人群中HIV感染状况不容乐观.
作者：蔡敏琪；钱林波；杨珺；何宇佳 刊期： 2008年第03期
局麻药中毒是临床麻醉中的常见并发症,主要是由于单位时间内进入血液循环的药量过多,超过机体的消除速率,以致血浆药物浓度过高所致.常见原因有:(1)局麻药与组织直接接触所致;(2)过量局麻药注入血管外吸收所致;(3)药物直接入血所致;(4)硬膜外导管紧贴血管壁以至回抽实验阴性;(5)患者自身对药物的耐受能力差;(6)药物间的相互作用等.因此,麻醉医生、手术室护士必须高度重视、严密观察、积极预防、正确处理,才能保障手术患者的生命安全.现将我院近年来手术室内患者局麻药中毒的情况及预防、护理体会报告如下.
作者：谢敏；何德礼；王辉 刊期： 2008年第03期
目的 了解老年患者下呼吸道感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)流行趋势及耐药性.方法 细菌鉴定采用ATB-Expression分析仪进行,K-B法进行体外药敏试验,MRSA检测按NCCLS标准进行.结果 MRSA检出率呈逐年上升趋势,药敏结果显示MRSA呈多重耐药.结论 MRSA的高检出率给临床治疗及控制医院感染带来较大困难,临床工作中应重视病原学检测,及时有效地控制MRSA医院感染的发生与流行.
作者：赵德军；付维婵；田维涛；张碧霞；胡昭宇；曹雁；任渝江 刊期： 2008年第03期
护理管理是把护理人员组织起来以提高护理质量为目标共同完成工作的过程.加强护理管理,树立正确的管理理念,提升护士品质,制定业务管理目标及计划,抓住关键环节,保证护理质量,明确护士长在现代护理管理中的工作重点.
作者：廖盈盈；李春丽 刊期： 2008年第03期
头面部烧伤或多或少都会给患者带来一些不良反应,轻者面部遗留色素沉着影响美观重者会造成面部畸形.采取正确的护理措施可以尽可能避免或减少这些后遗症.我科自2005.09～2008.01共收治疗面部烧伤患者32例,均恢复良好.
作者：王亚 刊期： 2008年第03期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
