陈邦忠
2008年5月12日14:28,四川省汶川县发生了里氏8级的大地震,灾情十分严重.按上级命令,我院紧急抽组了两支医疗救援分队,紧急奔赴北川县城和汶川县映秀镇这两个地震重灾区,展开了紧急医疗救援.
作者：陈诺夫；刘子文；邓睿智；周劲；王巍琳 刊期： 2008年第04期
病毒性心肌炎是临床较较为常见的心血管病之一,系由病毒感染(尤其是柯萨奇B组病毒)所致的局限性或弥漫性心肌炎性病变.
作者：刘丽娜 刊期： 2008年第04期
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,是胃癌的危险因子,也与胃外许多疾病有关.随着对幽门螺杆菌研究的不断深入,新的诊断方法和手段也不断应用到H pylori的诊断当中,本文就其进展情况作一综述.
作者：张文杰；唐世孝 刊期： 2008年第04期
目的 探讨H反射、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)检测方法,对糖尿病患者周围神经元近端损害情况临床诊断价值.方法 采用Keypoint 4.0型肌电图仪,测定50例患者的正中神经、尺神经、腓总神经的MCV,正中神经、尺神经、腓浅神经的SCV及胫神经H反射.结果 50例患者中,H反射异常33例、异常率66%,MCV异常12例、异常率24%,SCV异常21例、异常率42%.以H反射、SCV异常为主.在病程<5年的19例中,H反射异常12例、占63%,SCV异常10例、占52.6%;病程>5年的31例中,H反射异常21例、占68%,SCV异常18例、占58%.结论 H反射检测对临床上早期诊断糖尿病周围神经病变有较大帮助,提示在进行糖尿病患者的神经电生理检查时,H反射应作为常规检测项目.
作者：何颖；刘桂成；张晏光 刊期： 2008年第04期
内镜检查是消化内科重要的栓诊手段之一,但是在进行检查治疗中常因精神紧张并憋气、恶心、呕吐、腹胀,使病人难以忍受,影响检查和效果,在引进和使用经鼻胃镜后,在一定程度上减轻了上述情况.
作者：侯文锋；李政文；吕黄勇；尧登华；金茜 刊期： 2008年第04期
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的疗效.方法 回顾性分析经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石86例的临床资料.结果 72例原位碎石成功,成功率83.7%,平均碎石时间(12. 5±5. 0)min,术后1个月结石排净率100%.结论 气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石具有安全、有效、容易操作、术后住院日短、康复快等特点,是一种治疗输尿管上段结石理想的方法之一.
作者：周斌；罗洪波；范正科；孟向林；文丽娟 刊期： 2008年第04期
目的 探讨胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法 采用盘外穿刺术,对78例腰椎间盘突出症病例施行胶原酶溶解术.对手术后疗效进行观察分析.结果 78例患者中显效56例,有效15例,无效7例,总有效率91.02%.结论 盘外穿刺胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症操作简便、安全、不良反应轻、疗效佳.
作者：段建福；江洋；尹刚 刊期： 2008年第04期
1 病例介绍患者女性,49岁,已婚.主诉:体检发现腹腔包块13天.
作者：曹永宽；汪盛贤；唐小丽；龚加庆；王培红；周庆贤 刊期： 2008年第04期
随着我国经济和社会的发展,法律制度的日益完善,医患双方的法制观念都在不断地增强.病人和医护人员的关系应是一种良性关系,这样既能使病人在诊疗期间保持稳定的良好的心态,达到身心健康的目的,也能使医护人员保持稳定情绪,提高工作效率.
作者：王玉萍 刊期： 2008年第04期
目的 观察桂附地黄丸合四神丸加味治疗遗尿(脾肾虚寒)的临床疗效.方法 采用桂附地黄丸合四神丸对30例遗尿患者进行连续4周治疗观察.结果 显效率76.67%,总有效率90.0%.结论 桂附地黄丸合四神丸加味具有温补脾肾、固涩止遗的功效,对遗尿(脾肾虚寒型)有显著疗效,使用过程中无副作用.
作者：王艳飞；丁方焰 刊期： 2008年第04期
恶性胆道梗阻的患者,临床上表现为进行性加深的黄疸,除全身皮肤瘙痒,食欲下降外,可导致严重的肝肾功能不全,生活质量极差,临床上很多患者失去行根治性手术的时机.
作者：张亚琼；李胜宏；张静；罗丁 刊期： 2008年第04期
目的 观察丙泊酚联合芬太尼、阿托品全麻无痛人流与利多卡因联合芬太尼、阿托品清醒无痛人流两种方法临床效果.方法 将孕6～10周需要终止妊娠并要求无痛人流孕妇400例随机分为两组,每组200例,Ⅰ组采用丙泊酚联合芬太尼、阿托品静脉全麻无痛人流,Ⅱ组采用2%利多卡因联合芬太尼、阿托品宫颈注射清醒无痛人流,观察两组术中镇痛、麻醉监测及出血量、人流综合征发生率并进行比较.结果 丙泊酚组镇痛效果优于利多卡因组,而利多卡因组在操作方面及麻醉安全性上优于丙泊酚组.结论 两种方法均值得临床推广应用.
作者：莫飒 刊期： 2008年第04期
近年来医院就诊病人中被诊断为HIV感染者逐年上升,由此导致医务人员在日常诊疗护理活动中发生HIV职业暴露的危险也逐年增加.
作者：张彦；戴莹 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中术后出血的原因及预防处理措施,方法对我院1999年9月至2007年5月共31例行Lc术出血患者的临床资料做回顾性分析.结果 1例制造气腹时套管针刺伤腹主动脉,中转开腹止血;7例Trocar穿刺孔出血,压迫,缝合止血;9例胆囊动脉出血,电凝,钛夹钳夹血管止血;12例胆囊床渗血,电凝,填塞止血材料止血;1例钛夹滑脱后胆囊动脉出血,开腹结扎血管止血,1例分离粘连时电凝钩误伤肠系膜动脉,小功率电凝止血.结论 腹腔镜胆囊切除术术中术后出血原因较多,但只要熟悉解剖结构,操作技术熟练,异常出血是可以避免和及时处理的.
作者：王姗；张国强；吴乔 刊期： 2008年第04期
目的 总结逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣临床应用经验.方法 回顾2003年至2007年临床应用的10例逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复小腿下部组织缺损的临床资料.结果 10例皮瓣安全存活,皮瓣切取大面积可达25cm×12cm,小面积4cm×4cm,可修复小腿、内外踝部、足跟部、足背部创面.手术方法安全性大,效果优良.结论 逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣,手术设计、操作简便,易于切取,不牺牲小腿主要动脉,不吻合血管,且皮瓣成活率高.
作者：何世国；苏新保；陶榕；王晓；刘泉；李燕 刊期： 2008年第04期
目的 探讨配偶认知行为的高低对肠造口患者夫妻性生活质量的影响.方法 将年龄小于65岁大于18岁的已婚或固有定性伴侣的肠造口患者96例,按随机分组的方法分为实验组和对照组,两组患者在出院时由研究者进行相同的出院指导,实验组增加对患者配偶的认知行为教育.两组患者采用Olson 婚姻质量问卷调查,对调查结果进行分析.结果 实验组病员在进行性生活指导后,性生活质量有显著提高,对照组无明显变化.结论 加强对肠造口患者配偶认知行为的教育可以较好地提高肠造口患者夫妻性生活质量.
作者：程贤琴 刊期： 2008年第04期
数字图书馆的建设是图书馆建设的发展方向,数字图书馆是未来图书馆的存在形式.文章着重阐述了数字图书馆的涵义、特征、基本技术架构,同时还针对当前数字图书馆建设提出自己的观点和看法.
作者：王婕；陈志刚 刊期： 2008年第04期
目的 探讨血栓通冻干粉针剂治疗肾病综合征高凝及高脂状态的临床效果.方法 30例肾病综合征患者随机分为治疗组(16例)和对照组(14例),在常规治疗的基础上,治疗组用血栓通冻干粉针剂150mg加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,每日1次抗凝、降脂治疗;对照组用低分子肝素钠抗凝、普伐他汀钠降脂治疗,连用4周,两组疗程相同.治疗前后检测凝血指标、血脂状况及其他生化指标.结果 疗程结束后两组患者凝血指标、血脂状况与治疗前相比均有统计学意义,但两组间比较无统计学意义.结论 血栓通冻干粉针剂应用治疗肾病综合征高凝及高脂状态是一种安全有效的抗凝、降脂治疗措施,且价格低廉,效果确切,值得在临床推广应用.
作者：陶建勋；米绪华；樊均明 刊期： 2008年第04期
目的 观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效. 方法 40例(46眼)翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植患者术后12～18月观察有无复发.结果 45眼治愈,1眼复发,治愈率97.81%. 结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植较单纯翼状胬肉切除术后复发率明显下降.
作者：王春雁 刊期： 2008年第04期
目的 通过对小脑出血误诊为椎基底动脉供血不足的原因分析,进一步提高小脑出血的诊断准确率.方法 对我院2003年8月至2008年1月收治入院的小脑出血病例进行回顾性分析,找出在住院过程中将其误诊为椎基底动脉供血不足的主要原因.结果 共有12例小脑出血病人误诊为椎基底动脉供血不足.造成误诊的主要原因与医生对小脑出血的认识不足、临床体格检查不仔细、患者临床症状缓解时间较快以及未及时行头颅CT检查有关.结论 仔细进行体格检查、及时头颅CT检查和专科医生治疗是减少小脑出血误诊为椎基底动脉供血不足的关键.
作者：李春明 刊期： 2008年第04期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
