曹永宽；汪盛贤；唐小丽；龚加庆；王培红；周庆贤
目的 探讨小骨窗显微手术治疗基底节区高血压性脑出血的疗效.方法 回顾性分析应用小骨窗开颅,显微镜下清除血肿及止血治疗24例患者的临床资料.结果 临床治愈22例:按ADL分级Ⅰ级3例,Ⅱ级10例,Ⅲ级6例,Ⅳ级3例,死亡2例.结论 小骨窗显微手术治疗基底节区高血压性脑出血手术时间短、组织创伤小、术中显露好、失血量少手术操作简单、快速、疗效满意,是比较好的手术方法.
作者：何顺军；范润金 刊期： 2008年第04期
目的 探讨西藏高原训练中肱骨干骨折伴桡神经损伤的原因及治疗方法.方法 116例肱骨干骨折患者,行切开复位手术88例,保守治疗28例,出现桡神经损伤4例(3.4%).其中2例给予单纯松解术,1例端端吻合,1例保守治疗.结果 术后随访3～15个月,4例桡神经损伤者3例伸腕伸指完全恢复,1例不完全恢复.结论 肱骨干骨折围手术期均可出现桡神经损伤,及时探查,功能恢复好,提倡早期手术探查.
作者：魏林节；赵振凡；孟聪 刊期： 2008年第04期
变应性鼻炎亦称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,在临床上以鼻塞、鼻痒、狂打喷嚏、清涕为主要牲，为耳鼻喉科常见病，多发病[1].
作者：陈艺辉；王桂芳；陈贵辽 刊期： 2008年第04期
目的 了解我院老年患者下呼吸道感染常见革兰阴性杆菌的耐药性,为临床治疗提供参考.方法 对186株革兰阴性杆菌的耐药性进行耐药检测,采用ATB～Expression分析仪进行细菌鉴定,并用K～B法进行体外药敏试验.结果 病原菌以大肠埃希菌检出率占首位(28.5%),其次是肺炎克雷伯菌(20.9%)及铜绿假单胞菌(18.2%);大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为35.8%、30.8%.药敏结果显示病原菌耐药性严重,亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟及头孢他啶的耐率相对较低(嗜麦芽寡养单胞菌除外).结论 老年患者肺部感染革兰阴性杆菌具有多重耐药性,加强细菌的耐药监测对指导临床合理用药、减缓耐药菌株的产生及控制医院感染的暴发流行具有重要意义.
作者：赵德军；付维婵；田维涛；张碧霞；任渝江；曹雁 刊期： 2008年第04期
子宫内膜异位证是育龄妇女的常见妇科疾病,多发生于盆腔脏器,如卵巢、子宫直肠后陷凹及腹膜.
作者：汪兆亮；魏永敬；蔡敏琪；张滇新 刊期： 2008年第04期
目的 探讨出生缺陷的产前检查及干预措施,从而降低其发生率.方法 对48例出生缺陷儿的产前检查情况、诊断时期及出生缺陷儿的转归等资料进行分析.结果 48例严重出生缺陷新生儿中产前B超诊断阳性20例,均在孕晚期诊断,医疗干预治疗性引产10例,7天内出生缺陷新生儿死亡11例.结论 加强孕期保健和产前检查以及及时的干预,可以减少新生儿出生缺陷发生.
作者：潘瑞德 刊期： 2008年第04期
目的 连续动态观察氧应激、脂质过氧化及凋亡肝细胞在非酒精性脂肪肝病(Non-alcoholic fatty liver disease ,NAFLD)大鼠模型中的表达情况,从而揭示其在非酒精性脂肪肝病发生及进展过程中的作用及几者的相互关系.方法 取雄性SD大鼠40只随机分为2组:正常对照组10只,给予基础饲料;造模组3O只,给予88%基础饲料+1O%猪油+2%胆固醇,均正常饮水.对照组大鼠于8周后处死.造模组分别于8,12,16周处死,取肝组织标本,制备石蜡切片,行苏木精一伊红(HE) 染色观察肝组织光镜下的病理改变,苦味酸染色观察肝脏纤维化程度;测定各组大鼠超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量;用TUNEL法检测肝细胞凋亡.采用多元线性回归分析评估氧应激、脂质过氧化及肝细胞凋亡在NAFLD中的作用及几者的相关性.P<0.05有统计学意义.结果 (1)随造模时间延长,造模组大鼠肝组织脂肪变、炎症程度逐渐加重,后期出现少数纤维化表现(P<0.05);(2)造模组大鼠血清SOD活性逐渐降低,MDA含量逐渐升高,且SOD活性与肝组织脂变、炎症程度呈负相关(r=-0.726, -0.828;P<0.01),而MDA含量与肝组织脂变、炎症和纤维化程度程度呈正相关(r=0.876, 0.931, 0.420; P<0.01);(3)实验大鼠肝细胞凋亡程度与肝组织脂变、炎症程度呈正相关,与纤维化程度相关(r=0.843, 0.922, 0.662;P<0.01);(4)氧应激、脂质过氧化程度与肝细胞凋亡程度亦存在明显相关性(r=-0.700, 0.885;P<0.01).结论 在非酒精性脂肪肝病大鼠模型中,氧应激、脂质过氧化及肝细胞凋亡程度与肝损伤程度密切相关;而且氧应激、脂质过氧化与肝细胞凋亡之间联系紧密且相关,氧应激、脂质过氧化可能是非酒精性脂肪肝病中诱导肝细胞凋亡的首要因素.
作者：刘翼；李昌平 刊期： 2008年第04期
目的 分析战士嵌甲症的发生原因及治疗方法,以减少战士因战士嵌甲症的发生,降低部队缺勤率.方法 对71例患嵌甲症的战士发病原因进行分析及行部分切甲+甲床破坏术.结果 战士嵌甲症的发生与指甲修剪不当、穿鞋质地和松紧、高强度训练及外伤有关.行部分切甲+甲床破坏术治疗的治愈率达100%.结论 部分切甲+甲床破坏术治疗战士的嵌甲症,操作简便易行,损伤小,疼痛轻,恢复快,不破坏趾甲的外观及保护功能,并能有效降低部队缺勤率.
作者：张波；夏璎；李先顺；刘忠义 刊期： 2008年第04期
恶性胆道梗阻的患者,临床上表现为进行性加深的黄疸,除全身皮肤瘙痒,食欲下降外,可导致严重的肝肾功能不全,生活质量极差,临床上很多患者失去行根治性手术的时机.
作者：张亚琼；李胜宏；张静；罗丁 刊期： 2008年第04期
c-Jun氨基端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)是丝裂原激活的蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)家族的重要成员之一,JNK参与了如细胞分化、凋亡等许多生理过程,与癌症、心脏病和肝脏疾病等多种疾病的发病机制有关.
作者：唐文；周德江 刊期： 2008年第04期
目的 比较静脉滴注氨茶碱联合甲基强的松龙和静脉滴注氨茶碱治疗支气管哮喘急性期的疗效.方法 选择138例轻、中度支气管哮喘患者,随机分为两组.观察组72例,应用氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,每日1次,甲基强的松龙40mg加入5%葡萄糖注射液100ml静滴,每日2次;对照组66例,应用氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,每日1次.结果 观察组显效时间及疗程明显小于对照组(P＜0.05),总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 静脉滴注氨茶碱加甲基强的松龙治疗支气管哮喘急性期疗效显著,是有效的治疗方法之一.
作者：陈庆 刊期： 2008年第04期
目的 探讨中西医结合非手术治疗腰椎间盘突出症的新方法.方法 对58例腰椎间盘突出症患者采用得宝松脊旁局部注射并配合牵引、推拿治疗,与对照组进行对比观察.结果 治疗组经治疗三个疗程后:痊愈37例,显效11例,好转8例,无效2例,总有效率96.5%,治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论 得宝松脊旁注射配合牵引、推拿治疗腰椎间盘突出症具有不开刀、不住院、操作简便、安全、可靠、副作用及创伤小、疗效满意等优点,病人易接受,是一种较理想的中西结合非手术治疗腰椎间盘突出症的方法.
作者：陈邦忠 刊期： 2008年第04期
随着季节性发病高发期,使得许多病人因医院床位紧张而在门诊进行输液观察,在门诊病人输液中由于工作忙碌,对病人关照不周,常导致病人及家属产生不满情绪.
作者：陈荣荣；金家琼；彭丽章 刊期： 2008年第04期
目的 对中药半夏厚朴汤所用生药材进行药材品种特性与显微鉴定研究.方法 首先对半夏厚朴汤所用的生药材进行品种性状鉴定,然后常规粉碎,过65目筛,在显微镜下观察组织特征.结果 半夏厚朴汤所用药材均为药典规定品种.结论 本项研究对半夏厚朴汤的质量鉴别和临床应用等提供了可靠依据.
作者：秦琴 刊期： 2008年第04期
阑尾是位于盲肠末端较细的管状结构组织,正常阑尾超声检查不易显示,但在阑尾发炎时,阑尾肿胀、积脓,周围有渗出物等,能较明显地显示阑尾的增粗影像,目前,作为术前诊断方法,超声检查的临床意义已被肯定.
作者：陈贵平；朱红兵；郑燕；刘彦军 刊期： 2008年第04期
目前肿瘤干细胞的研究已成为全球肿瘤研究的新方向,将对肿瘤研究领域和肿瘤的治疗产生深远的影响,本文就肿瘤干细胞的相关概念及其与肿瘤发生、发展的关系作一综述,为在该领域进行深入研究提供理论参考.
作者：童莉；潘波 刊期： 2008年第04期
癌症患者在晚期往往受癌痛折磨,生活自理能力下降,病情危重,在实施治疗护理的同时分析患者的负性心理并针对性地予以护理,有利于稳定晚期癌症患者的情绪,提高生存质量,维护患者自尊.
作者：徐江 刊期： 2008年第04期
目的 探讨配偶认知行为的高低对肠造口患者夫妻性生活质量的影响.方法 将年龄小于65岁大于18岁的已婚或固有定性伴侣的肠造口患者96例,按随机分组的方法分为实验组和对照组,两组患者在出院时由研究者进行相同的出院指导,实验组增加对患者配偶的认知行为教育.两组患者采用Olson 婚姻质量问卷调查,对调查结果进行分析.结果 实验组病员在进行性生活指导后,性生活质量有显著提高,对照组无明显变化.结论 加强对肠造口患者配偶认知行为的教育可以较好地提高肠造口患者夫妻性生活质量.
作者：程贤琴 刊期： 2008年第04期
目的 促进手足口病患儿的康复,减少并发症,预防大流行.方法 在治疗期间采取呼吸及消化道隔离,抗病毒及对症治疗的护理,密切观察病情,预防并发症的发生.结果 本组7例患儿经3～7d治疗护理,皮疹全部消退,未留任何痕迹,5例患儿1周治愈,未出现脑炎、休克、肺出血等严重并发症及大流行[1],无院内感染.结论 对手足口病患儿加强隔离措施,密切观察病情,及时诊治处理,能减少并发症防止大流行.
作者：陈启凤 刊期： 2008年第04期
1 病例介绍患者女性,49岁,已婚.主诉:体检发现腹腔包块13天.
作者：曹永宽；汪盛贤；唐小丽；龚加庆；王培红；周庆贤 刊期： 2008年第04期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
