张彦；陈代陆；余德文；张树荣
目的 了解不同海拔高度西藏边防军人心理健康状况,为官兵心理健康教育及心理疏导提供科学依据.方法 整群随机抽取不同海拔高度1550名高原边防军人,采用心理<症状自评量表>(SCL-90)进行心理健康测评.结果 西藏边防军人在躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、睡眠饮食等7个因子均高于中国军人常模(P<0.01或P<0.05),但人际敏感与中国军人常模相比降低明显(P<0.05);随海拔高度的升高,驻守海拔3500～4300米边防军人在躯体化、敌对、睡眠饮食、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖7个因子均高于驻守海拔3000～3500米边防军人(P<0.01或 P<0.05).结论 高原对官兵心理健康有影响,且海拔越高其影响作用越明显.
作者：程波；彭顺舟；胥全红；王雅西；侯同川；仝识非；俞春梅；宗瑛 刊期： 2008年第04期
目的 观察丙泊酚联合芬太尼、阿托品全麻无痛人流与利多卡因联合芬太尼、阿托品清醒无痛人流两种方法临床效果.方法 将孕6～10周需要终止妊娠并要求无痛人流孕妇400例随机分为两组,每组200例,Ⅰ组采用丙泊酚联合芬太尼、阿托品静脉全麻无痛人流,Ⅱ组采用2%利多卡因联合芬太尼、阿托品宫颈注射清醒无痛人流,观察两组术中镇痛、麻醉监测及出血量、人流综合征发生率并进行比较.结果 丙泊酚组镇痛效果优于利多卡因组,而利多卡因组在操作方面及麻醉安全性上优于丙泊酚组.结论 两种方法均值得临床推广应用.
作者：莫飒 刊期： 2008年第04期
目的 探讨用饱和水溶液法制备葛根素的β-环糊精包合物的佳工艺.方法 运用饱和水溶液法制备葛根素-β-环糊精包合物,并采用紫外分光光度法测定葛根素含量,紫外光谱、红外光谱验证包合物.结果 通过正交试验得到佳制备工艺为葛根素与β-环糊精投料比为 1∶1,包合时间为3h,包合温度为60℃,包合率可达94%.结论 饱和水溶液法制备葛根素-β-环糊精包合物工艺简单可行,适用于葛根素口服制剂的改进.
作者：尤思路；高秀蓉；廖昌军 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经阴道子宫输卵管声学造影对不孕症患者输卵管通畅情况的诊断价值.方法 回顾分析119例经阴道超声行子宫输卵管声学造影(SSG)和腹腔镜检查的病例资料.结果 子宫输卵管声学造影诊断输卵管内部通畅情况的总符合率为84.3%;诊断盆腔粘连的灵敏度为96.3%. 结论经阴道子宫输卵管声学造影具有无创、简便、有效等优点,可作为不孕症输卵管通畅性检查的首选.
作者：王疏影；何君；张颖 刊期： 2008年第04期
CT增强扫描在CT检查中日益广泛,CT增强扫描可以发现CT平扫时不能发现的病变,还可以进一步提高CT检查的诊断准确率,而且对于某些疾病的定性和鉴别诊断有着重要的意义,可为临床治疗提供可靠依据.
作者：曾琼 刊期： 2008年第04期
中毒性表皮坏死性松懈症主要表现为大片表皮炎症,红斑,水疱,继之松懈坏死和剥脱的一组症侯群,其主要病因与药物致敏,感染,遗传有关.
作者：袁丽；杨梅；吴郑 刊期： 2008年第04期
目的 分析战士嵌甲症的发生原因及治疗方法,以减少战士因战士嵌甲症的发生,降低部队缺勤率.方法 对71例患嵌甲症的战士发病原因进行分析及行部分切甲+甲床破坏术.结果 战士嵌甲症的发生与指甲修剪不当、穿鞋质地和松紧、高强度训练及外伤有关.行部分切甲+甲床破坏术治疗的治愈率达100%.结论 部分切甲+甲床破坏术治疗战士的嵌甲症,操作简便易行,损伤小,疼痛轻,恢复快,不破坏趾甲的外观及保护功能,并能有效降低部队缺勤率.
作者：张波；夏璎；李先顺；刘忠义 刊期： 2008年第04期
目的 探讨低温等离子手术系统应用于耳鼻咽喉良性肿瘤的治疗效果.方法 对5例外耳道新生物、3例鼻腔新生物、15例口咽部乳头状新生物在表麻加局麻后直视下用等离子Rx55刀头直接切除;1例梨状窝肿物及11例会厌囊肿在动态喉镜电视监视系统表麻后用等离子Rx55刀头切除.结果 35例外耳道、鼻腔、口咽、会厌、喉咽良性肿瘤切除过程中几乎不出血,肿瘤切除彻底,术后无并发症.随访3～10月局部未见复发,治愈率100%,疗效极佳.结论 低温等离子手术系统应用在耳鼻咽喉良性肿瘤中肿瘤切除彻底、操作简单、微创、安全性高,效果显著、病人痛苦小,值得推广应用.
作者：王桂芳；耿美香；陈艺辉 刊期： 2008年第04期
目的 探讨5-氟尿嘧啶联合中药治疗异位妊娠的的临床效果.方法 应用超声引导下对27例未破裂型异位妊娠病人进行病灶穿刺注射5-氟尿嘧啶,同时辅以中药治疗.结果 25例治疗后血β-hcg明显下降,疗效满意,治疗成功率为92%,血β-hcg转阴时间短.结论 5-氟尿嘧啶联合中药治疗异位妊娠成功率高、副反应少,为临床保守治疗异位妊娠提供了一种新的治疗方法.
作者：何君；王疏影；张颖 刊期： 2008年第04期
目的 评价难治性鼻衄鼻内镜下治疗的效果.方法 50例经前后鼻孔填塞仍未有效止血的难治性鼻衄患者,在鼻内镜下抽除鼻腔填塞之纱条,寻找出血点后,以双极电凝或微波止血,部分以止血纱布止血.结果 所有患者均达到止血目的 .其中一次治愈率94%,3例患者经二次止血治愈.结论 鼻内镜下止血能精确定位鼻腔出血点,具有创伤小,止血效果确切的优势.
作者：张涛 刊期： 2008年第04期
目的 研究无鼻内症状的鼻源性头痛原因的诊断要点和鼻内镜的手术治疗方法.方法 对37例无鼻内症状的鼻源性头痛患者进行CT、鼻内镜检查和1%地卡因及1%麻黄素试验明确诊断,根据患者的具体解剖变异不同,实行相应的手术方式,解除鼻内接触点.结果 37例患者随访6个月,有效率100%.结论 对确诊为鼻内接触性头痛的患者,采用恰当的手术方式,将可能的病因真正地解除,但又要防止盲目地扩大手术范围,过分损伤正常组织,避免并发症的发生.
作者：王伟韬 刊期： 2008年第04期
我院自2004年1月至2008年4月行子宫全切(切全次)手术中彩硬腰联合阴滞麻醉,其效果明显优于采用连续硬膜外阴滞麻醉的麻醉效果,现将结果报告如下.
作者：安胜 刊期： 2008年第04期
本文报告了53例麻疹患者的临床表现及护理,全部患者经临床综合治疗,精心护理,均治愈出院,平均住院6天.
作者：曾小频 刊期： 2008年第04期
护士是为人们提供健康服务的特殊群体,不但需要具有丰富的专业知识和娴熟的操作技能,还要具备健康的心理素质,在临床护理工作中,护理人员每天为患者提供优质服务,健康教育、心理护理,而护理管理者往往注重抓护理质量.
作者：罗晓辉；张眉 刊期： 2008年第04期
目的 观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效. 方法 40例(46眼)翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植患者术后12～18月观察有无复发.结果 45眼治愈,1眼复发,治愈率97.81%. 结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植较单纯翼状胬肉切除术后复发率明显下降.
作者：王春雁 刊期： 2008年第04期
目的 调查部队高原山地驻训期间官兵皮肤病的患病情况,为防治提供科学依据.方法 通过统计部队驻训期间的门诊、巡诊和住院登记,确定皮肤病种类和感染人(次) 数.结果 高原山地驻训期间官兵皮肤病患病率显著增加,皮肤病患者526人(次),发生率为40.56% .排序前4 位的为日晒伤(22.05 %)、手足皲裂(19.39 %)、急性痒疹(16.54%)和手足癣(11.60 %).结论 野外驻训皮肤病发生率高,要加强卫生防护知识宣教,培养官兵良好的卫生习惯,做好消杀灭工作,合理膳食,改善居住环境.
作者：窦学书 刊期： 2008年第04期
目的 了解军队干部病房医院感染危险因素,为制定切实可行控制措施,完善监控系统提供依据.方法 采用描述性、分析性研究与定性访谈相结合的方法,对2005年军干病房医院感染危险因素进行单因素和多因素分析.结果 军干病房医院感染率为9.91%.医院感染病人平均年龄78.09±7.49岁,平均住院日52天,呼吸道感染占81.41%.住院天数、肿瘤、肾功能不全、使用放疗和化疗、泌尿道插管、动静脉插管、气管插管和使用呼吸机、胃肠道插管、使用胃酸抑制剂、使用抗生素、报病危、手术等均能增加医院感染的危险性.结论 军干病房医院感染的防控应进一步提高全员防感染意识,了解医院感染的危害性和防治方法,尽量缩短住院时间,加强病室环境管理;加强呼吸道、留置导尿、留置静脉导管等关键部位的管理;保护患者肾脏功能.
作者：张彦；陈代陆；余德文；张树荣 刊期： 2008年第04期
目的 比较用棉签沾蜡法和自凝塑料法制取前牙桩核熔模的优缺点.方法 将63例患者共76颗需进行桩核冠修复的前牙随机分成两组,分别用两种方法制取熔模,比较其完整性、密合度、完成时间.结果 用棉签沾蜡法和自凝塑料法制取的熔模在完整性、密合度、完成时间方面均存在显著性差异. 结论用棉签沾蜡法制取的前牙桩核熔模优于自凝塑料法.
作者：李向杰；李晨军；郑维银；王琼；孙晓凯 刊期： 2008年第04期
目的 连续动态观察氧应激、脂质过氧化及凋亡肝细胞在非酒精性脂肪肝病(Non-alcoholic fatty liver disease ,NAFLD)大鼠模型中的表达情况,从而揭示其在非酒精性脂肪肝病发生及进展过程中的作用及几者的相互关系.方法 取雄性SD大鼠40只随机分为2组:正常对照组10只,给予基础饲料;造模组3O只,给予88%基础饲料+1O%猪油+2%胆固醇,均正常饮水.对照组大鼠于8周后处死.造模组分别于8,12,16周处死,取肝组织标本,制备石蜡切片,行苏木精一伊红(HE) 染色观察肝组织光镜下的病理改变,苦味酸染色观察肝脏纤维化程度;测定各组大鼠超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量;用TUNEL法检测肝细胞凋亡.采用多元线性回归分析评估氧应激、脂质过氧化及肝细胞凋亡在NAFLD中的作用及几者的相关性.P<0.05有统计学意义.结果 (1)随造模时间延长,造模组大鼠肝组织脂肪变、炎症程度逐渐加重,后期出现少数纤维化表现(P<0.05);(2)造模组大鼠血清SOD活性逐渐降低,MDA含量逐渐升高,且SOD活性与肝组织脂变、炎症程度呈负相关(r=-0.726, -0.828;P<0.01),而MDA含量与肝组织脂变、炎症和纤维化程度程度呈正相关(r=0.876, 0.931, 0.420; P<0.01);(3)实验大鼠肝细胞凋亡程度与肝组织脂变、炎症程度呈正相关,与纤维化程度相关(r=0.843, 0.922, 0.662;P<0.01);(4)氧应激、脂质过氧化程度与肝细胞凋亡程度亦存在明显相关性(r=-0.700, 0.885;P<0.01).结论 在非酒精性脂肪肝病大鼠模型中,氧应激、脂质过氧化及肝细胞凋亡程度与肝损伤程度密切相关;而且氧应激、脂质过氧化与肝细胞凋亡之间联系紧密且相关,氧应激、脂质过氧化可能是非酒精性脂肪肝病中诱导肝细胞凋亡的首要因素.
作者：刘翼；李昌平 刊期： 2008年第04期
目的 探讨H反射、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)检测方法,对糖尿病患者周围神经元近端损害情况临床诊断价值.方法 采用Keypoint 4.0型肌电图仪,测定50例患者的正中神经、尺神经、腓总神经的MCV,正中神经、尺神经、腓浅神经的SCV及胫神经H反射.结果 50例患者中,H反射异常33例、异常率66%,MCV异常12例、异常率24%,SCV异常21例、异常率42%.以H反射、SCV异常为主.在病程<5年的19例中,H反射异常12例、占63%,SCV异常10例、占52.6%;病程>5年的31例中,H反射异常21例、占68%,SCV异常18例、占58%.结论 H反射检测对临床上早期诊断糖尿病周围神经病变有较大帮助,提示在进行糖尿病患者的神经电生理检查时,H反射应作为常规检测项目.
作者：何颖；刘桂成；张晏光 刊期： 2008年第04期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
