粟平
目的 了解老年永久性心脏起搏器植入患者的情绪障碍和心理干预效果.方法 收集在袁院心脏中心住院年龄≥60岁的行起搏器植入患者62例.随机分为对照组争心理干预组,对照组给于常规的心理护理,对干预组患者在起搏嚣植入手术前后给予综合性心理干预,包括社会和家庭的支持性心理治疗,个别心理治疗及患者之间互相治疗.并进行两组间一般情况比较,焦虑、抑郁状况采用焦虑、抑郁白评量表进行了同卷调查.抑郁焦虑诊断均符合中国神经痰病分类方案与诊断标准.结果 干预组和对照组患者年龄、性别的构成比以及合并其它心血管疾病之间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在干预前SAS和SDS的症状评分均无显著性差异(P>0.05),而心理干预后,干预组的情绪障碍(SAS 28.09±5.12,SDS 26.35±4.91)较对照组(SAS 37.60±5.53,SDS 34.62±5.72)明量改善(P<0.05).结论 综合心理干预可以有效地减轻老年永久性心脏起搏器植入患者的焦虑抑郁障碍.
作者:李彩英 刊期: 2008年第05期
口底癌手术破坏性大,手术范围广泛,常需行上颌骨或下颌膏切除术,术后可产生语言不清、漉埏、进食困难、感染麻木和影响容貌等.因此做好围手术期的护理对于提高患者的生存质量、减少并发症的发生有重要作用.本文通过成功护理20例口底癌患者总结出以下护理要点:术首准备,做好心理护理,术后重视口腔、呼吸道、移植皮辩、饮食的护理,并观察效果;加强出院指导.
作者:吴达玲 刊期: 2008年第05期
新兵是构成军队主体的一部分,是军队中重要的人力资源.新兵入伍是部队建设的头等大事,是延续部队今后工作的前提和基础.对于新兵来说,心理适应能力是综合素质中的重要内容,是构成军队战斗力的重要因素.但军人的职业有其特殊性,训练紧张,管理严格,随时可能执行高度应急任务,这些情况若处理不当,很可能会导致新兵一些心理疾病的发生.
作者:李学红 刊期: 2008年第05期
目的 探讨老年低血糖症的病因,寻求如何避免低血糖症的对策.方法 对65例老年低血糖症患者病因进行回顾性分析.结果 糖尿病低血糖45倒占69.23%.非糖尿病低血糖20例占30.77%.其中病因不明占30.00%,误用降糖药物占20.00%,肝源性占15.00%,心源性和营养不良性各占5.00%,其他原因占25.00%.死亡率5.00%.结论 老年无症状低血糖病因诊断困难,应认真作好血糖监测,同时应加强老年糖尿病的知识宣传.
作者:张良芬;孙兰英 刊期: 2008年第05期
目的 探讨急诊观察室采取形式多样的教育方式和不失时机的进行健康教育的方法.方法 找出适合急诊观察室特点、满足急诊观察人群需求、可操作性的急诊健康教育工作方法.结果 与结论经过4年多的实施.基本满足了急诊观察人群的健康需求,大大提高了护理质量和患者满意度,取得了明显的成效.
作者:张亚红 刊期: 2008年第05期
目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的CT表现特点及其诊断价值.方法 回顾性分析12例经手术和病理证实的GIST患者的CT影像及临床资料.结果 肿瘸均为单发,病灶位于胃6例,十二指肠1例,空肠2例,回肠2例,小肠系膜1例.12例CIST中,良性占4例,肿瘤直径<5.0cm,边界清楚,密度多均匀,增强后均匀强化.恶性GIST共计8例,其中7例肿瘤直径>5.0cm,边界多不清楚,密度不均匀,边缘有分叶,强化不均匀,5例与邻近结构有明显的粘连或直接侵犯周围组织.结论 CT对GIST具有较高的诊断价值,可弥补常规消化道造影的局限,对临床诊断和治疗以及估计预后有重要价值.
作者:杨琪放;朱向会 刊期: 2008年第05期
胰性脑病(Pancreatic encephalopathy,PE)是急性胰腺炎(Acute panereatitis,AP)的严重并发症之一,以发病时间短、病死率高为特点.我院地处后藏日喀则地区,驻地海拔3850m,从2002年1月至2007年12月共收治急性胰腺炎并发胰性脑病8例,发生率为19.05%.其中临床治愈4例,死亡4例,死因为感染性休克、多器官功能衰竭.我们发现对胰性脑病的有效诊治和细心护理是提高其治愈率的关键.现将护理体会介绍如下.
作者:郭光翠;余海生;陈建 刊期: 2008年第05期
消化性溃疡(peptic ulcer)是一种内科常见病,而在高原地区(海拔>3000 m)由于低分压、低氧分压、低温等环境因素,居住人群文化素质不高,缺乏用药常识,人群中又有嗜饮酒的习惯等,导致该地区消化性溃疡发病率较高[1].特别是老年人的发病特点因会合并其他慢性疾病有其特殊性.现将我院2002~2007年以来治疗的54例消化性溃疡俄一分析讨论.
作者:张凯 刊期: 2008年第05期
目的 探讨35岁以下青年人胃癌的临床特征,提高对本地区青年人胃癌的诊治水平.方法 回顾性分析我院近10年来收治的43例青年人胃癌病例资料.结果 43例青年人胃癌,占同期全部胃癌病例的7.3%,男性16例,占37.2%;女性27例,占62.8%;年龄小18岁.病理分类以弥漫型癌多见,占32例,肠型胃癌11例.肿瘤的TNM分期中Ⅳ期病例占55.8%.结论 青年人胃癌恶性程度高,较难早期诊断,确诊的主要方法为胃镜和上消化道造影检查,并经手术及病理证实,提高对青年人胃癌的诊治水平对早期诊断、提高疗效、改善预后意义重大.
作者:凌永平 刊期: 2008年第05期
气管、支气管断裂少见,但是随着交通事业的高速发展,交通肇事骤增,闭合性胸外伤引起支气管断裂的患者也日渐增多了.我院自1999年6月至2007年11月,共收治创伤性支气管断裂患者24例,现就其护理体会报告如下.
作者:王华;刘箭 刊期: 2008年第05期
目的 探讨长期住院对精神分裂症患者社会功能的消极影响.方法 用社会功能缺陷量表(SDSS)对连续住院6个月的社会功能进行测评.结果 患者社会功能缺陷发生率为100%,其严重程度主要与住院环境,住院时间相关,在出院时,出院后3个月、6个月其社会功能总体水平存在极显著差异.结论 长期住院不利于志者全面康复及日后回归社会,应加强非住院治疗及家庭教育等社区康复工作.
作者:尤玉静 刊期: 2008年第05期
目的 探讨原发性肾盂输尿管肿瘤的发病特点和治疗经验.方法 对38例原发性肾盂输尿管肿瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 多数病例的临床表现为腰痛、明显肉眼血尿和肾盂输尿管积水,术前确诊比较困难,主要检查以B超、CT、MRI逆行肾盂输尿管造影和尿脱落细胞学检查,本组患者术前确诊仅8例.手术切除肿瘤并行病理检查是主要治疗手段.结论 对不明原因尿路全程肉眼血尿、腰痛、肾盂积水等临床表现应及时查找原因,进行相关检查,仔细分析,尽早确诊并手术治疗.
作者:姚树洪 刊期: 2008年第05期
本文就静脉穿刺时引起疼痛的原因及减轻疼痛的方法进行归纳和总结.穿触者不良的心理状态、病人血管的变化、传统的穿刺方法、穿刺针选择不当、病人紧张的心理状态是引起穿刺疼痛的主要原因.减轻疼痛的方法是:穿刺者保持良好的心理状态,病人的血管选择适当、采用新的穿刺方法、选择5号半头皮针进行穿刺、对病人进行心理护理.
作者:周梦;童艳;余元清;孙丽 刊期: 2008年第05期
我院护理部于2005年1月开始围绕构建医院静脉输液小组,培养护理静脉输液专科人才,带动我院开展静脉输液新技术,新业务及护理研究,展现我院专科护理实力,更好更安全地为患者提供护理服务进行了实践研究,从而使医院静脉输液小组初具规摸,并获得良好的效果,现将我们的做法与体会介绍如下.
作者:童艳;宋彦 刊期: 2008年第05期
目的 复习胆囊癌临床病理资料,探讨原发性胆囊癌的病理类型及临床特点.方法 收集2002年1月至2007年12月我科胆囊癌16倒,对其临床和病理资料进行回顾性分析.结果 本组资料16例,男性6例,女性10例,男女比例1:1.7,年龄29~90岁,平均56.5岁.术前临床怀疑癌6例(37.5%),术中及术后意外胆囊癌10例(62.5%),均除外胆囊转移癌.合并结石12例(75%),发生转移4例(25%).病理组织学分型:腺癌8例(50%),粘液腺癌3例(18.75%),肠型腺癌3例(18.75%),乳头状腺癌1例(6.25%),腺鳞癌1例(6.25%).结论 胆囊癌的病理类型以腺癌多见,浸润性强,预后差.临床上意外胆囊癌占相当比例,手术医师应提高对胆囊癌的警惕性,有条件者应对可疑病变行术中冰冻切片检查.
作者:刘学蓉 刊期: 2008年第05期
2008年5月12日,四川汶川发生特大地震,是新中国成立以来破坏性强、波及范围广、救灾难度大的一次地震.这是对执行多样化军事任务的一次考验,更是对卫勤保障的一次检验.关键时刻,数万名医护人员闻令而动,截止2008年6月10日,全军医疗队伍和医院累计救治伤病员393541例次,其中收治61797例次,手术16202例次,创造了成功抢救被埋196小时危重伤员的奇迹,向世人诠释了人民军医这支队伍的深刻内涵,展示了人民军医这支队伍关键时刻能打硬仗的强大卫勤保障能力,圆满完成了抗震救灾阶段性卫勤保障任务.本文就结合抗震救灾的实践,对如何做好部队执行多样化军事任务卫勤保障工作进行探讨.
作者:陈刘生;张波;段华芳 刊期: 2008年第05期
目的 观察在常规治疗方案的基础上联合个体的综合干预对肠易激综合征的疗效.方法 对80例肠易教综合征患者,采取随机原则进行分组,分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规药物治疗和护理,观察组在常规治疗的方案上联合个体综合干预.结果 在16周的疗程末进行自设式生活质量比较,有显著性差异(P<0.05).结论 联合个体的综合干预对肠易激综合征有效果.
作者:翁敏;周德江 刊期: 2008年第05期
中华人民共和国医疗器械注册证是我国对医疗器械生产者、销售者和使用者实施全面管理的基础.根据国家对医疗器械一词的定义可知,医疗器械涵盖了现代医学在人类疾病诊断、治疗和康复过程中所使用的全部工具和辅助设施(包括各种医疗设备、手术器械、医用耗材、体外试剂、病房用具和医疗亡程).医院作为医疗器械的使用者,同时对医疗器械的管理臣肩负了十分重要的任务.
作者:汪庆华 刊期: 2008年第05期
乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病,近年来发病率逐年上升并趋于年轻化,已成为导致妇女死亡常见的恶性肿瘤之一[1].显然,乳腺癌是威胁妇女健康与生命的严重疾病.随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转换,心理护理已是医学科学的重要组成部分,特别是癌症病人的心理护理尤为重要.本文就123例乳腺癌病人的心理护理作如下分析.
作者:曾颖;杨卫东 刊期: 2008年第05期
胃癌(Gastric carcinoma)是严重危害人类健康的常见的恶性肿瘤之一,发病率1~150/10万,全球每年新发病例约93.4万人,位居所有恶性肿瘤的第4位;每年死亡约70万人,死亡率位列所有肿瘤的第2位(占10.4%)[1.2].近年来胃癌的发病率虽有下降的趋势,但疾病的预后并无明显改变,全球范围内的五年生存率仍仅为7%~14%.
作者:陈玉莲 刊期: 2008年第05期