李剑
目的 总结脾损伤保脾方式的经验及效果,探讨脾损伤理想的保脾治疗方式.方法 回顾性分析本院及国内1995年1月～2005年4月医学文献报导8416例脾损伤保脾治疗的临床资料.结果 治愈8253例(98.06%);死亡3例(0.04%);无效160例(1.90%),改为全脾切除术治愈.结论 脾损伤保脾方式的选择应根据脾损伤程度、患者全身情况与合并伤情况、以及医院设施条件与施术者的经验而定,遵循保命第一,保脾第二的基本原则.对于严重脾损伤行脾切除后自体脾组织移植是佳选择.轻度脾损伤则首选脾缝合修补.
作者：谭天林 刊期： 2007年第01期
本文对2000～2005年6年间临沧市孕产妇的死亡情况进行回顾性分析,对影响孕产妇死亡的相关因素进行探讨,为降低边疆少数民族地区孕产妇死亡率,提高边疆妇女保健水平提供参考.
作者：张承芬 刊期： 2007年第01期
目的 探讨Superbond粘结系统治疗成人外伤性前牙的临床粘结效果.方法 对成人外伤性前牙应用Superbond粘结系统进行再植固定.结果 Superbond粘结系统治疗成人外伤性前牙较传统方法有显著性差异.结论 Superbond粘结系统在外伤性前牙的治疗中能显著提高粘结效果.
作者：沈飞跃 刊期： 2007年第01期
近年来,神经肌电图已广泛应用于临床,对格林-巴利综合征(GBS)具有重要的诊断价值[1,2].本文对我院近年来收治的20例GBS患者进行了神经肌电图检查.现将检查结果分析报道如下.
作者：刘桂成；张晏光；何颖 刊期： 2007年第01期
道路交通事故(RTA)是大、中型城市和城市周围公路上常发生的伤害人民生命和破坏财产的社会问题,它所造成的危害并不次于洪水或地震.而院前急救是整个急诊医疗新体制的第一步,是急救医疗中重要组成部分,它的主要任务就是把有效的初步急救措施,以快速度送到伤员身边、维持他们的生命[1].在国外,从事院前急救工作的护理人员通常从急救护士中选拔,受训时间为1.5～2.0年.我国护理专业中现尚无专门急救护理专业.如何培养知识全面、思维敏捷、动作迅速、操作熟练,并具有成熟心理的急救护理人员,成为护理培训工作的重要课题.我院在道路交通事故院前急救护理人员培训方面进行了初步尝试,现将具体做法介绍如下.
作者：唐静 刊期： 2007年第01期
目的 考察灯盏细辛中黄酮类成分(总黄酮、灯盏花素)对体外高压诱导的视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)凋亡的影响,探讨其视神经保护作用的物质基础.方法 采用胰酶消化法将24只出生2～3d的SD(Sprague-Dawley)乳鼠视网膜制成细胞悬液,接种于经多聚鸟氨酸(HA)和层粘连蛋白(LN)包被的盖玻片中.培养72h后,将覆有细胞的血盖片转入加压装置中,加入黄酮类成分,继续培养48h,采用Fas蛋白免疫组化染色法及原位末端脱氧核苷酸转移酶标记(Tunel-POD)法进行检测,每天观察细胞形态,同时对部分细胞行NSE染色检查.结果 细胞生长良好,NSE染色表明,85%以上的细胞为RGCs.给药组的Fas蛋白阳性表达指数和凋亡指数均明显低于模型组(P＜0.05～0.01).结论 黄酮类成分均能对抗压力诱导的RGCs凋亡,为灯盏细辛视神经保护的有效组分.
作者：盛艳梅；张艺；孟宪丽；龙怡 刊期： 2007年第01期
患者男性,29岁,于1周前无明显诱因出现右上腹疼痛,为持续性剧烈绞痛,伴有发热、恶心、腹泻.体格检查:低热,体温波动在38℃左右,被动体位,右上腹肌紧张,压痛明显,莫菲氏征阳性.
作者：马志显；耿洁 刊期： 2007年第01期
痛风是由遗传性或获得性病因所致嘌呤代谢障碍,血尿酸增高伴组织损伤的一组疾病.它的主要特点是体内尿酸产出过多或肾脏排泄减少,从而引起血中尿酸增高.尿酸增高至一定程度后就会在组织内,尤其是关节中沉积而引起关节炎的反复发作,严重者可造成关节活动障碍和畸形,并累及肾脏,导致肾结石,甚至慢性肾功能不全.我院驻地海拔3860米,本文对我院2003年10月以来确诊的325例原发性痛风病例进行临床分析,以提高对高原地区痛风的认识,同时对其发病原因作了一些探讨.
作者：林法迎；赵汝频；严晓荣 刊期： 2007年第01期
创新性窒息发生突然,病情凶猛,如救治不及时或方法不当,易致死亡.我们采取综合性救治措施,均在短期内治愈,报告如下.
作者：毛学文；沈春生；杨宝升；温文韬；田忠 刊期： 2007年第01期
石蜡切片的制作中要经过一个浸蜡透明的过程,传统使用的透明剂是二甲苯.我科从1993年至今使用硬脂酸代替二甲苯,经过多年实践取得了良好的效果,现报道如下.
作者：魏永敬；汪兆亮 刊期： 2007年第01期
我院地处云贵高原,独特的地理环境可能导致男性患者尿道拭子致病菌分布的特殊性.为了解我院泌尿外科和相关科室门诊及住院患者尿道拭子中致病菌的分布情况,我们对2003年10月～2005年10月的596份标本培养进行了回顾性分析,并对其中部分致病菌进行了药物敏感性试验.现报告如下,供同行参考.
作者：陈黔 刊期： 2007年第01期
双眼结膜囊和外界相通,经常受外界环境的影响刺激,痒、梗症状较为常见,对患者的生活影响较大,其一部份病因明确,一部分病因不清,临床上多数使用含皮质激素类抗菌眼液滴眼,疗效一般.我科2003年～2005年用沙眼治疗仪对门诊患者进行治疗观察,临床疗效满意,报告如下.
作者：夏亮 刊期： 2007年第01期
原发性醛固酮增多症简称原醛症,是由肾上腺或异位组织分泌过多的醛固酮,抑制了肾素分泌,产生以高血压、低血钾为特征的综合征.我科于2005年2月收治1例因左肾上腺腺瘤致原醛症的患者,应用腹腔镜行左肾上腺腺瘤切除术.经过密切监测其病情变化,给予精心的术前、术后护理和出院指导,现已康复.
作者：仲俊娣；于志兰；张学娟 刊期： 2007年第01期
目的 研究某高炮部队士兵训练伤的发病和诊治情况.方法 抽样600名高炮部队士兵,发放调查表,统计相关参数.结果 伤病员90人(15%),伤病率和年龄、军衔、职务正相关;其中腰肌劳损25人(28%),多;治疗方法以自己休息、药物为主,总体疗效偏低.结论 随着服役年限增多,伤病率增高;腰肌劳损为影响部队训练的主要伤病;伤病员在享受医疗救治上仍有客观上的不足.
作者：朱跃良；徐永清；游永刚 刊期： 2007年第01期
目的 探讨脑膜瘤的CT表现与病理分型之间的关系.方法 收集经CT诊断和手术病理证实的脑膜瘤12例,CT检查均采用增强前后常规扫描,病理为手术巨检和切片光镜下所见.结果 典型脑膜瘤为过渡型或纤维母细胞型脑膜瘤,密度(信号)均匀,明显均匀强化,15%～20%伴有钙化,无或轻度瘤周水肿.不典型脑膜瘤以合胞体和血管母细胞瘤型脑膜瘤为主,密度(信号)不均匀,无或不均匀强化,瘤周水肿较重.恶性脑膜瘤为混杂密度(信号)肿块,强化不均匀,形状不规则,瘤周水肿明显,伴有骨质破坏.结论 CT平扫+增强是诊断脑膜瘤的主要方法,准确率为95%,在一定程度上可提示脑膜瘤的病理学分型,为术前选择手术方案及判定预后提供信息.
作者：常进勇；腾云 刊期： 2007年第01期
眼睛是人体的重要感觉器官及外露器官,其结构精细、复杂而又脆弱,极易遭受损伤.军人作为社会群体的特殊组成部分,除平时担负着繁重的战备、训练任务外,还肩负着抗震救灾、抗洪抢险、重大疫情防治、应对突发事件等急难险重任务.故平战时受伤机会较多,而致视力障碍、失明甚至眼球丧失.眼外伤是导致军人视功能下降的主要原因之一.因其发生原因,致伤部位、性质及预后方面有其自身特点[1].因此,做好军人眼外伤的救治工作,对保护和挽救视力具有重要的临床意义和社会意义.现将我院收治的28例军人眼外伤护理报告如下.
作者：刘鲁霞；邹红 刊期： 2007年第01期
结核性胸膜炎是一种常见病、多发病,常因各种原因延误诊断或胸水处理不及时、不彻底,遗留不同程度的胸膜肥厚、粘连,严重者导致肺功能减低和肺膨胀不全等不可逆性改变.我科自2002年4月～2006年4月对40例结核性胸膜肥厚、粘连患者肌肉注射人胎盘组织液,疗效满意,现报告如下.
作者：涂伟 刊期： 2007年第01期
目的 通过对78例急性有机磷农药中毒的抢救,总结经验教训,提高诊断抢救成功率.方法 对78例急性有机磷农药中毒的抢救情况进行回顾性分析.结果 治愈率91.9%,广泛皮肤接触和呼吸道吸入中毒者抢救成功率100%.结论 口服农药中毒者症状重,抢救时间长,并发症多,病死率高.乐果和氧化乐果易反跳,用阿托品时间长,出现呼吸肌麻痹的多,呼吸肌麻痹早期机械通气是抢救成功的关键.
作者：朱文荣；李薇；赵新龙 刊期： 2007年第01期
目的 探讨复方丹参加西咪替丁治疗过敏性紫癜(HSP)临床疗效.方法 60例患儿随机分为对照组和治疗组各30例.对照组常规治疗,治疗组加用复方丹参和西咪替丁治疗,观察临床效果.结果 治疗组总有效率为90.00%,明显高于对照组(53.3%).结论 复方丹参加西咪替丁能提高HSP患儿疗效,改善其免疫功能.
作者：洪传英；袁丽 刊期： 2007年第01期
目的 研究早期短程应用美洛培南对严重烧伤的治疗效果.方法 前瞻性地选择特重度以上烧伤患者49名.治疗组21名伤后24h应用美洛培南3～5天.对照组28名,伤后24h应用头孢三、四代抗生素3～5天.观察患者SIRS、创面脓毒血症、MODS发生率,死亡率及治愈好转率.结果 治疗组SIRS发生率与对照组比较无差异,创面脓毒血症、MODS发生率及死亡率显著低于对照组,治愈好转率明显高于对照组.结论 早期短程应用美洛培南可以减少创面脓毒血症、MODS的发生,降低死亡率,提高严重烧伤患者的治愈好转率,对SIRS的发生率影响不大.
作者：蒋章佳；涂红波；苏怡湘 刊期： 2007年第01期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
