赵海明；马彬；罗玉明
目的 观察新型消化道动力药盐酸伊托必利片治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的疗效.方法 98例确诊为DGP患者随机分为3组,采用盐酸伊托必利片治疗36例,并与吗丁啉组(32人)、西沙必利组(30人)治疗者进行比较.结果 盐酸伊托必利片治疗DGP疗效强于吗丁啉片(P＜0.05),而与西沙必利片的疗效相当(P＞0.05),但据报道西沙必利片在高敏患者中可出现导致尖端扭转性室性心动过速或Q-T间期延长,盐酸伊托必利片则无此电生理特征.结论 盐酸伊托必利片可作为糖尿病胃轻瘫的首选药物.
作者：赵海明；马彬；罗玉明 刊期： 2007年第01期
目的 研究早期短程应用美洛培南对严重烧伤的治疗效果.方法 前瞻性地选择特重度以上烧伤患者49名.治疗组21名伤后24h应用美洛培南3～5天.对照组28名,伤后24h应用头孢三、四代抗生素3～5天.观察患者SIRS、创面脓毒血症、MODS发生率,死亡率及治愈好转率.结果 治疗组SIRS发生率与对照组比较无差异,创面脓毒血症、MODS发生率及死亡率显著低于对照组,治愈好转率明显高于对照组.结论 早期短程应用美洛培南可以减少创面脓毒血症、MODS的发生,降低死亡率,提高严重烧伤患者的治愈好转率,对SIRS的发生率影响不大.
作者：蒋章佳；涂红波；苏怡湘 刊期： 2007年第01期
随着医疗卫生法规逐步完善与加强,特别是医疗行为举证责任倒置的实施,对护理管理、护理执业提出了新的要求和挑战,加强护士的法律观念、增强护士的自我保护意识,规范护士的行为,提高护理质量、正视护理纠纷及潜在的法律问题,给医院带来了新的研究课题和思索,本文针对骨科病人护理过程中常见的护理纠纷及防范策略进行探讨.
作者：覃杏香 刊期： 2007年第01期
痛风是由遗传性或获得性病因所致嘌呤代谢障碍,血尿酸增高伴组织损伤的一组疾病.它的主要特点是体内尿酸产出过多或肾脏排泄减少,从而引起血中尿酸增高.尿酸增高至一定程度后就会在组织内,尤其是关节中沉积而引起关节炎的反复发作,严重者可造成关节活动障碍和畸形,并累及肾脏,导致肾结石,甚至慢性肾功能不全.我院驻地海拔3860米,本文对我院2003年10月以来确诊的325例原发性痛风病例进行临床分析,以提高对高原地区痛风的认识,同时对其发病原因作了一些探讨.
作者：林法迎；赵汝频；严晓荣 刊期： 2007年第01期
患者女性,50岁.右颈部发现包块2年,就诊.体格检查:心肺正常,说话或吞咽时,右颈部皮下可扪及一3.0cm×1.5cm大小的椭圆形肿块,边界清楚,表面光滑,质软,有囊性感,加压可消失.
作者：马志显；王宝文；新柳 刊期： 2007年第01期
目的 研究反复性脑缺血海马氧自由基(OFR)的代谢变化与神经元损伤的关系.方法 对比观察大鼠反复性与单次性脑缺血海马超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量变化及相应的海马神经元病理改变.结果 反复缺血再灌早期SOD活性显著降低,MDA延迟性持续显著增高,海马神经元损害显著重于单次缺血组.结论 OFR参与了反复性脑缺血海马神经元损伤和迟发性坏死(DND),并可能在该过程中起重要作用.
作者：曹仁存；周厚永；冉春梅 刊期： 2007年第01期
目的 观察萎胃宁颗粒对慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 将观察对象分为治疗组和对照组,治疗组使用萎胃宁颗粒,对照组使用阿莫西林、甲硝唑、丽珠得乐、叶酸.结果 两组有效率比较,治疗组疗效明显优于对照组,二者有显著性差异(P＜0.05).1年后随访,复发率比较,两组有非常显著性差异(P＜0.01).治疗前后胃腺体萎缩程度、IM病理分级、ATP比较,治疗组均明显优于对照组(P＜0.05).两组HP根除率比较,治疗组明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 萎胃宁颗粒对慢性萎缩性胃炎疗效肯定.
作者：曹均告；谭永红；王诗华 刊期： 2007年第01期
当今医疗教育改革迫切需要大力加强对医学生创新意识与能力的培养.提高医学生创新能力是现代社会发展的要求,也是素质教育的核心,医学院校应把培养学生创新能力作为医学教学的重要内容.
作者：杨莉；刘伟；刘晓鲁 刊期： 2007年第01期
目的 总结脾损伤保脾方式的经验及效果,探讨脾损伤理想的保脾治疗方式.方法 回顾性分析本院及国内1995年1月～2005年4月医学文献报导8416例脾损伤保脾治疗的临床资料.结果 治愈8253例(98.06%);死亡3例(0.04%);无效160例(1.90%),改为全脾切除术治愈.结论 脾损伤保脾方式的选择应根据脾损伤程度、患者全身情况与合并伤情况、以及医院设施条件与施术者的经验而定,遵循保命第一,保脾第二的基本原则.对于严重脾损伤行脾切除后自体脾组织移植是佳选择.轻度脾损伤则首选脾缝合修补.
作者：谭天林 刊期： 2007年第01期
结核性胸膜炎是一种常见病、多发病,常因各种原因延误诊断或胸水处理不及时、不彻底,遗留不同程度的胸膜肥厚、粘连,严重者导致肺功能减低和肺膨胀不全等不可逆性改变.我科自2002年4月～2006年4月对40例结核性胸膜肥厚、粘连患者肌肉注射人胎盘组织液,疗效满意,现报告如下.
作者：涂伟 刊期： 2007年第01期
健康是社会的需要,护理健康教育已成为护理专业的发展,并成为护理专业瞩目的学科之一.为了让卫校实习学生在临床实习期间不但学会基础技术操作,还能掌握专业护理知识,特别是整体护理知识、护理病历书写以及健康宣教等护理业务,本文根据心肌梗死病人特殊的心理状态,护士长引导实习学生在整体护理工作中按照护理程序和方法,对病人及家属进行护理和健康宣教的点滴体会.
作者：谭晓红；张方征 刊期： 2007年第01期
小儿采用静脉留置针进行输液,可避免反复穿刺给患儿带来的痛苦;保护血管;方便危重患儿及时用药及抢救,同时提高护理质量,减轻护士工作压力.我们自2005年以来采用美国贝朗公司一次性使用静脉留置针,广泛用于小儿头皮静脉或手背静脉置管输液,受到患儿家长及医护人员的欢迎.现将该技术及其护理报告如下.
作者：林春秋 刊期： 2007年第01期
疼痛是术后常见的症状,多在麻醉的作用消失后,感觉开始恢复,切口疼痛就逐渐加剧,尤以术后当天和晚上疼痛剧烈,次日减轻,逐渐好转[1].病人表现为呻吟、出汗、辗转不安,不敢移动身体,不敢用力咳嗽,对手术效果及预后恢复有很大影响.以往对术后疼痛常规使用止痛药,药物过量会有很多并发症,且反复注射又会加重病人的心理负担[2].2004年1月至2005年6月,我院施行腹部手术286例,我们运用有关的心理知识,对减轻腹部手术切口疼痛做了探讨,现介绍如下.
作者：万世艳；杨春芳；李江燕；李微 刊期： 2007年第01期
目的 探讨格拉司琼预防化疗所致消化道反应的临床效果.方法 40例恶性肿瘤患者,化疗当天及第2～5天每日静滴格拉司琼3mg一次.结果 用格拉司琼后在化疗第1～5天无恶心和轻度恶心的患者占62.5%～82.5%,对急性呕吐的有效率达92.5%,对迟发性呕吐有效率在82.5%～97.5%之间.结论 格拉司琼对减轻化疗药物所致的恶心反应、对控制急性呕吐及迟发性呕吐疗效与恩丹西酮相当,明显优于胃复安,且副作用小,是一种安全有效的止呕药.
作者：游晓文；徐宁红；陈尚忠 刊期： 2007年第01期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一.目前临床应用较多的三种鼻腔填塞材料及方法:为凡士林纱条、指套填塞材料、艾氟隆(Ivalon)膨胀海绵.为探讨此三种材料对鼻出血的临床疗效、我们对此进行了对比观察.
作者：梁亚；张燕；林尚泽 刊期： 2007年第01期
部队每年的野外驻训时间跨度长,条件艰苦,训练强度大,环境封闭,部分战士容易产生厌烦训练、畏惧困难情绪.如果战士在军事训练中以不愉快的心情或厌烦的情绪参加训练,将会严重影响训练效果,甚至会发生训练伤事故等.针对这些特点做好战士野外训练中的心理调节,帮助他们转换不良心境,提高自我适应能力培养健康身心,为出色的完成各项军事训练任务,确保部队训练思想集中统一,工作安全稳定,提高野外驻训成效十分必要.作者结合工作体会谈几点看法.
作者：周丽春；王素珍 刊期： 2007年第01期
目的 探讨综合心理干预对高原新兵训练伤发生率的影响.方法 1000名高原新兵随机分为心理干预组和对照组.在新兵训练期间,对心理干预组新兵,除常规的生理卫生教育和监督外,进行综合心理干预;利用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自测量表(SAS)、抑郁自测量表(SDS),在新训开始和结束时,进行心理状态测定;并统计各组新兵训练伤发生情况.结果 心理干预组战士在SCL-90中的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖等项的分值,在SAS和SDS中的总分值明显低于对照组(P＜0.05),心理干预组战士训练伤中的软组织损伤、骨关节损伤、训练伤总发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 适当的综合心理干预对于训练伤的预防有积极的作用.
作者：朱嘉琦；孙丽君；胡芮；谢清平；阎鸣婵；李勇；张为聪；林映奇；尹黎明；刘存亮 刊期： 2007年第01期
目的 通过对78例急性有机磷农药中毒的抢救,总结经验教训,提高诊断抢救成功率.方法 对78例急性有机磷农药中毒的抢救情况进行回顾性分析.结果 治愈率91.9%,广泛皮肤接触和呼吸道吸入中毒者抢救成功率100%.结论 口服农药中毒者症状重,抢救时间长,并发症多,病死率高.乐果和氧化乐果易反跳,用阿托品时间长,出现呼吸肌麻痹的多,呼吸肌麻痹早期机械通气是抢救成功的关键.
作者：朱文荣；李薇；赵新龙 刊期： 2007年第01期
20世纪80年代初开始的两伊战争,伊拉克在进攻失利、失去主动权的紧急时刻使用化学武器对扭转被动局面、终实现停火发挥了重要作用[1].2003年8月黑龙江省齐齐哈尔市发生的芥子气中毒事件,患者数量多、病情重,不采取有效救护措施,将产生严重后果.只有了解化学武器损伤特点,熟练掌握其救护技能,才能降低患者的伤残率,提高治愈率.
作者：李若惠；杨顺秋；殷春红 刊期： 2007年第01期
子宫内膜异位症是指子宫内膜腺体及其间质细胞生长在子宫体腔以外的部位,几乎可以生长在机体的各个器官,虽然是良性病变,但具有种植和侵蚀生长的特点,严重影响孕龄妇女的生活.
作者：郭黎；晏咏梅；蒙丽 刊期： 2007年第01期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
