彩色多普勒超声心动图对房颤病人复律后左房收缩功能的观察

肖竹影；吴长君；薛莉

关键词：彩色多普勒超声心动图, 房颤, 电转复, 左房收缩功能

摘要：目的:对房颤病人电转复后左房收缩功能的观察.方法:应用彩色多普勒超声心动图对20例房颤病人转复窦性心率者于复律后1小时,24小时,2周,及4周分别测量二尖瓣口舒张期血流频谱的A峰流速,判定房颤转复后心房收缩功能的恢复过程.结果:15例病人二尖瓣血流频谱A峰流速电转复后1小时0.30±0.10m/s增至第4周0.62±0.14m/s(P＜0.001);2例病人24小时A峰流速恢复正常且大于E峰流速;1例病人至转复后4周仍未出现A峰.另2例病人转复后一周复颤,其中1例未出现A峰,1例仅出现低小的A峰,且不随时间变化.结论:房颤转复后左房机械功能出现“顿抑“,从而提供临床房颤转复后应给予适当的抗凝治疗.

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彩色多普勒超声心动图在冠状动脉-心腔瘘的诊断价值 (附6例报告)

我院1987年12月～1998年6月份经手术证实的1560例先天性心血管畸形病例中,本病6例(占0.38%),以往对本病诊断依赖于升主动脉或冠状动脉造影,近几年来彩色多普勒超声心动图的临床应用,为本病诊断提供了直接可信的依据,现予以报告.

作者：孙秀英；王尔松；沈全德刊期： 1998年第12期
卵巢恶性肿瘤术后用经腹经阴道超声方法追踪探讨

本文总结近5年来我科对卵巢恶性肿瘤术后患者通过经腹经阴道超声检查,对其化疗疗效.病情发展和肿瘤复发进行动态追踪观察,现报告如下:

作者：唐军；高淑华；吕君；张婉柳刊期： 1998年第12期
微波消毒法在超声耦合剂急诊消毒中的应用

超声引导下介入穿刺在各级医院已广泛开展,但穿刺时所用耦合剂的消毒问题一直未得到很好的解决.尤其是急诊穿刺时耦合剂不能进行及时消毒.进口的已消毒的小包装耦合剂使用方便,但价格昂贵,国内货源也极少.目前多数采用高压蒸气消毒或钴60辐照消毒.前者不能及时进行,后者在基层难以普及.近年来我们对超声耦合剂采用微波进行消毒,取得满意效果.报告如下:

作者：徐颖；孙勤刊期： 1998年第12期
冠状动脉粥样硬化与外周动脉粥样硬化的相关性的研究进展

动脉粥样硬化是动脉内膜的脂质、复合碳水化合物、血液成分的沉积以及平滑肌和胶原纤维增生,伴有不同程度的坏死及钙化的一种病变.以内膜增厚及退行性改变为特征.动脉粥样硬化主要侵及较大的弹力动脉和中等的平滑肌血管,主要累及冠状动脉、脑动脉、主动脉及其主要的分支、肾动脉及四肢动脉血管.

作者：耿斌；曹铁生；段云友刊期： 1998年第12期
胎盘呈团状增厚诊断胎盘早剥

本文回顾了我院近几年来20例胎盘早剥病例,其中声像图表现以胎盘呈团状增厚为主要特征的病例18例,占总数的90%.说明胎盘呈团状增厚是诊断胎盘早剥的重要声像图特点,以下是20例胎盘早剥病例的回顾性探讨.

作者：张敏；杨兰翊；林毅萍刊期： 1998年第12期
MRI、EPS、OB对多发性硬化症的诊断分析

本文收集1993年4月至1998年6月经临床诊断的52例多发硬化症(multiple sclerosis;MS)患者的磁共振(MRI)、视诱发电位(VEP)、听诱发电位(BAEP),体感诱发电位(SEP)及脑脊液免疫球蛋白中寡克隆区带(OB)的检查,发现其检出率由高至低分别为:MRI 78.85%、VEP 52.38%、BAEP 40.63%、SEP38.10%、OB 36.96%,诱发电位总检出率为70%.

作者：范正公；贾荣艳刊期： 1998年第12期
超声引导下取老年人节育环残留

1977年5月至12月对3例闭经后妇女超声引导下取残留节育环,取得理想效果,介绍如下:

作者：张普光；孟燕；张宁刊期： 1998年第12期
超声诊断急性胰腺炎的价值

本文总结30例急性胰腺炎的超声资料,进一步探讨超声的诊断价值.

作者：刘健；迟建峰刊期： 1998年第12期
食管原发性肿块型恶性淋巴瘤1例

患者,男.45岁.主因进食不利3个月余,呈进行性加重.曾在当地以咽喉部炎症,予已抗菌素治疗.效果欠佳而来我院就诊.

作者：生玉现刊期： 1998年第12期
能量多普勒和TCCS联合应用在诊断脑肿瘤中的价值

目的:通过超声诊断29例脑肿瘤,评价在TCCS检查的基础上运用能量多普勒对脑肿瘤诊断的临床应用价值.方法:经颞窗和枕窗对29例脑肿瘤患者进行TCCS检查,采用能量多普勒显示肿瘤病灶外周及内部血流分布状况,将血流信号分级进行半定量评价.结果:TCCS共检出脑肿瘤28例,漏诊1例.12例Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤均呈强回声,6例(50%)内部可见明显低回声区;其余16例Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤、脑膜瘤和垂体瘤中13例呈强回声,回声均匀.肿瘤内血流信号能量多普勒显示分级:12例恶性胶质瘤中10例(83.3%)3级,2例2级;16例分化较好的脑肿瘤中3例2级,13例0-1级.12例恶性胶质瘤Vmnx=21.70±9.29cm/s,PI=0.68±0.25.结论:在TCCS检查基础上采用能量多普勒能较好显示脑肿瘤内血运情况,提高良、恶性脑肿瘤的鉴别诊断率.

作者：庄磊；段云友；曹铁生刊期： 1998年第12期
胸壁平滑肌肉瘤1例

患者女,36岁.一年前开始感觉左胸隐痛,并时有胸闷.近期左上胸部疼痛加重.查体:左锁骨上淋巴结肿大,血沉35mm/h.胸透示左上胸呈大片致密阴影,紧贴前胸壁,边缘光整且清楚.CT平扫左上见9cm×7cm×6cm软组织密度肿块影,与前胸壁关系密切,边界清楚光整,其内见环形不规则低密度区及中心略高密度影呈“孤岛“征(见图1).

作者：陈春田；田洪德；张飞雪；李建芬刊期： 1998年第12期
多普勒组织声像图对冠心病室壁运动频谱的研究

多普勒组织声像图(Doppler tissue imaging DTI)技术早由Sutherland提出[1],是通过对心肌室壁运动速度进行彩色编码,以评价室壁运动异常的新方法,在此基础上可以通过DTI-PWD技术检测室壁运动频谱(myocardial wall velocity profile),准确地进行各时相室壁运动的定量分析.本文通过对一组冠心病人的室壁运动频谱进行研究,以明确冠心病的室壁运动频谱特征.

作者：郑哲岚；徐启彬；赵君康；牟芸；钱钢；姚磊刊期： 1998年第12期
妇产科急症B型超声诊断价值探讨(附100例分析)

本文自1990～1997年底收治急症病人100例,均作B超诊断.

作者：宋瑞英刊期： 1998年第12期
高位胆管癌术后超声引导下经皮经肝胆道穿刺置管引流术1例

患者女,30岁,3个月前因高位胆管癌而切除胆总管、右肝管、右半肝并行左肝管空肠Roux-Y吻合术,术后黄疸消失.近2个月来逐渐出现黄疸并进行性加重,遂拟高位胆管癌术后、阻塞性黄疸而入院.入院后准备再次手术,术前需行胆管造影以明确梗阻部位并行胆管减压,于是送B超室在超声引导下行经皮经肝胆管穿刺置管引流术(UG-PTBD).

作者：郑宝群；林腾；肖文成刊期： 1998年第12期
原发性肝癌100例MRI分析

1资料与方法本文报告原发性肝癌100例,其中男84例,女16例,年龄为28～75岁,平均44.5岁.超声发现肝占位性病变80例,有肝硬化病史40例.其中20例经手术与病理证实,余80例为介入治疗住院病人.使用日本岛津制造SMT-50X,0.5T超导型磁共振仪,常规进行肝脏横断扫描;用自旋回波序列,一般为12～16层,层厚8 mm或10 mm,层距10 mm或12 mm.TiWI:TR500 ms;TE20ms T2WI:TR2000ms,TE80～90ms.

作者：王澄林；李成录；赵锋刊期： 1998年第12期
不典型肺结核的X线诊断

本文对经临床证实的57例不典型肺结核的X线征象进行分析,以期提高对不典型肺结核的认识.

作者：刘永斌刊期： 1998年第12期
颅内小占位病变简易CT体表定位法

颅内小占位病变是指直径≤3cm的病变.在神经外科手术时如果不在体表准确定位就可能造成创口过大或进入颅内找不到病变等不良后果.我院在头颅CT扫描中,共用过四种方法进行简易体表定位,现分析如下:

作者：韩丹；吴岩；李劲宏刊期： 1998年第12期
胸腺癌伴纵隔淋巴结和肺转移1例

患者男,35岁.咳嗽、咳痰、胸闷、哮喘16个月入院.查体无阳性体征.CT平扫于前上纵隔可见一软组织肿块影,形态不规则,肿块内可见点状钙化.肿块与上腔静脉,主动脉弓及升主动脉间的脂肪间隙消失.肿块左侧可见一圆形小肿块影,主动脉弓旁、气管前、腔静脉后方有肿大的淋巴结(图1).右肺下叶后基底段及左上叶尖后段可见圆形结节影(图2).诊断:恶性胸腺瘤伴纵隔淋巴结及肺转移.

作者：李涛；周卫华；陈巨坤刊期： 1998年第12期
非肿瘤性膀胱壁局限性增厚的追踪观察

例1男,5岁.肉眼血尿,伴尿频尿痛尿急7天入院.查体见下腹部耻骨上方扪及界限不清包块约6cm×6cm轻压痛.右肾区叩击痛.

作者：原丰同；李培仁刊期： 1998年第12期
左房压力波传递时间评价心肌梗塞后左室舒张功能

目的:本文旨在用左房压力波传递时间等多普勒超声心动图指标评价心肌梗塞患者的左室舒张功能.方法:研究了34例心肌梗塞无左室增大和20例心肌梗塞伴左室增大的患者.用多普勒超声测量了A-Ar间期和其他多普勒超声的参数.结果:心肌梗塞伴左室增大组较无增大组A-Ar间期延长(P＜0.05),室壁瘤发病率较高(P＜0.05).结论:在评价心肌梗塞伴左室增大和有室壁瘤并发症患者的左室舒张功能时,A-Ar间期似乎存在一定的局限性.

作者：薛晓培；张卫兴；叶蓓莉；闻恽刊期： 1998年第12期