石梅初;薜强;乔远贵;王彦;牛丽丽
患者女性,29岁,于2003-10-3因发热、头痛、腹胀及四肢乏力3天入院.患者长期在山间矿区工作,既往身体健康;体查:体温37.5℃,脉搏78次/分,左侧颌下触及0.5cm×0.3cm淋巴洁,质中、活动、无压痛,咽后壁无充血水肿;胸廓无畸形,触诊语颤对称,叩诊清音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性哕音及胸膜摩擦音;左下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未及,肝肾区无叩痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常存在.入院时查血常规:WBC 4.6×109/L,N0.731,L 0.219,PLT 164G/L,Hb 125g/L,EC 0;肝功能正常,肥达-外斐试验(-),查疟原虫(-),血培养(-),大便常规、培养(-),胸片及腹部B超正常.
作者:徐飞;韦彤 刊期: 2004年第02期
紫杉醇(Taxol),这个具有重大的抗癌药物,是全美癌症协会(NCI)在对植物进行筛分程序过程中使用瘤细胞列的方法发现的[1].它是美国施贵宝公司开发的一种天然抗癌药物,其原料为太平洋紫杉的树皮.此药属于细胞抑止剂类药物,可干扰癌细胞的微管蛋白合成,发挥有效的抗癌作用,且对正常细胞基本无影响.
作者:匡燕 刊期: 2004年第02期
我科于1998年8月~2002年7月,运用结肠途径治疗机(以下简称结疗机)治疗肠易激综合征(IBS)103例,取得了较好疗效,现将结果报道如下.
作者:吕黄勇;李政文;尧登华 刊期: 2004年第02期
1临床报告病例1:患者男性,46岁.因咳嗽、咳痰反复发作5年,复发加重3天来诊.查:T 36.7,R 22次/分,BP 16/10kPa,P86次/分.咽部轻度充血,扁桃体无肿大.颈无怒张.胸廓无畸形,叩诊清音,双肺可闻及散在湿性哕音及少许干鸣音(以双下肺为主).心前区无隆起,心界不大,律齐,心率86次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.诊断:慢性支气管炎急性发作.
作者:陈杰;韩蓉梅 刊期: 2004年第02期
改革开放以来,由于经济建设的大发展带来的人口流动,流动儿童日益增多,计划免疫工作管理困难,免疫接种率低.流动儿童计划免疫接种已成为制约计划免疫工作开展的关键.四川省调查流动人口中1岁以内四苗全程接种率仅为75%,在北京、上海这些麻疹控制很好的大城市,流动人口中仍偶有麻疹大爆发.资料显示计划免疫针对性疾病流动儿童占较高比例,因这部分儿童的流动性,形成了一个流动的传染源,从而对进一步控制和消除计划免疫针对疾病增加一定的难度.1999年以来,我院采取了一系列措施,加强了流动儿童的计划免疫管理,取得了良好疗效.
作者:蒲昭霞;张雪琼;李亚伶;瞿红云 刊期: 2004年第02期
我科自1996年6月至2003年6月共收治重型颅脑外伤患者538例,其中昏迷患者(GCS计分为3~8分)226例,此类患者咳嗽反射消失或明显减弱,吞咽反射抑制,呼吸道内分泌物不易及时排出,口咽部分泌物不能经口吐出或咽下,容易导致呼吸道梗阻,危及患者生命.在急救中通常需行气管插管或气管切开术,而气管切开术后的护理对病情的转归有着十分重要作用,现将我们对气管切开术后的护理要点及体会报告如下.
作者:车素华;刘涛;周红蕾 刊期: 2004年第02期
据统计,尽管我国每年有上万项成果获得省部级以上科技奖励,但成果转化率仅为25%左右,真正能够商品化的不足15%(7.2~14.8%)[1],与发达国家(50%以上的转化率)存在着巨大的差距.是什么因素制约了我国科技成果的转化?生产力与成果转化的关系如何?…都是必须深入探讨并认真解决的问题.否则,无论是成果转化,还是科技事业的良性和可持续发展,都将陷入极大的被动和困境.
作者:沈毅;张步振;郭海;王以平;党宝丽 刊期: 2004年第02期
疲劳骨折是因长期反复的外力作用于骨的某一部位,使该部位肌肉受损,长期处于痉挛状态,而逐渐发生的慢性骨折.临床上该部位呈慢性疼痛,行X线检查时,多数已有骨痂形成.
作者:梁小红 刊期: 2004年第02期
褥疮长期以来一直是临床护理工作中较为棘手的问题.褥疮的发生会增加患者的痛苦,影响疾病的恢复.近年来在治疗上探索了许多新方法,取得了明显的效果.但预防褥疮的发生更为重要,可从根本上避免患者的肉体和精神上的痛苦,同时可避免医疗资源的浪费,减轻患者的经济负担.发生褥疮的人群主要是:手术后病人、老年患者、长期卧床病人.发生褥疮的危险因素有:运动能力减弱、感觉功能障碍、血液循环不良、营养不良及皮肤环境不佳等因素.本文结合临床护理体会对褥疮产生的机理及防护措施进行探讨.
作者:陈军;刘文清 刊期: 2004年第02期
目的分析氟罗沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法回顾性分析我院2002年9月至2003年5月住院的59例下呼吸道感染患者的病历,分氟罗沙星组和左氧氟沙星组进行对比分析.结果两组有效率分别为93.10%、90.00%,细菌清除率分别为88.89%、88.46%,药物敏感百分率分别为88.00%、90.00%,不良反应发生率分别为13.79%、10.00%,统计学皆无显著差异(P>0.05).结论氟罗沙星与左氧氟沙星对下呼吸道感染的治疗均可获得较好的临床疗效和微生物清除效果,不良反应少,机体耐受性好,不失为敏感菌感染治疗的安全、有效药物.
作者:程祝海;张君 刊期: 2004年第02期
本文综述了临床应用葛根素注射液引起的过敏性休克、过敏性药疹、药物性皮炎、速发喉头水肿、面部血管水肿、肝肾损害、丙氨酸转氨酶增高、肾绞痛、血红蛋白尿、急性溶血、心跳骤停、窦房结抑制、药物热等不良反应.提示其不良反应的潜伏期有长有短,临床应用时应注意密切观察,一旦出现不良反应需立即停药和对症处理,以减少不良反应的发生及危害.
作者:张丽娜;雍小兰;金伟华 刊期: 2004年第02期
腰椎间盘突出症常见于20~40岁之间[1],随着年龄增长,发病逐渐上升,尤以老年人为突出.由于老年人腰椎具有特殊的病理解剖特点,使其腰椎间盘突出症的临床表现,治疗及预后与中青年腰椎间盘突出症有着明显的差异,而在治疗上以往常常采用手术治疗,手术后病人痛苦,费用高,并发症多.我院从1994年1月至2001年1月,采用胶原酶椎间盘内注射溶解术加骶管注射封闭,综合治疗腰椎间盘突出症引起的急慢性腰腿痛600例(占同期腰椎间盘突出症的15%),取得了较满意的效果,现就其病理、临床特点以及椎间盘溶解术、骶管注射封闭等问题探讨分析如下.
作者:张留贵;张照明;陈海燕;李佳妹;佘丽华;字灿忠 刊期: 2004年第02期
早在公元1世纪Celsus就注意到烧伤疤痕与恶性肿瘤的关系,1828年Marjolin首次描述了源于烧伤疤痕的恶性溃疡及特点[1].本文就近年来国内外有关烧伤疤痕癌(Burn Scar Cancer or Carcinoma,BSC)的进展综述如下.
作者:潘文东;庄颖;杨正文 刊期: 2004年第02期
中药黄芪为豆科植物蒙古黄芪Astragalus mongholicus(Bge)或膜荚黄芪A.membranaceus(Fisch)的干燥根,主产于山西、黑龙江、内蒙古等地,以栽培的蒙古黄芪质量为佳.主要成分有黄芪皂苷、多糖、黄酮、氨基酸、微量元素等.黄芪甲苷为黄芪中十多种皂苷的主要成分,为黄芪制剂质量检验的指标成分,结构为三萜皂苷.药理实验表明:黄芪甲苷具有补气固表,利尿,托毒排脓,生肌之功效.黄芪甲苷的含量是评价黄芪及其制剂质量的重要指标,而且许多中成药也以黄芪甲苷作为该品种的指示成分.但黄芪甲苷在黄芪中含量很低,提取分离比较困难.现将近年来有关黄芪甲苷测定方法概述如下.
作者:唐斌;杨扬;尚北城;高玮;徐贵丽 刊期: 2004年第02期
B超是子宫肌瘤常用和首选的影像诊断方法,但时有漏诊、误诊,本文通过回顾性分析探讨了B超对子宫肌瘤的漏误诊的原因.
作者:谢娟;于建江 刊期: 2004年第02期
根据马氏(Masach)等的定义、心身耗竭综合征是一种心理能量在长期奉献别人的过程中被索取过多,而产生以极度的心身疲惫和感情枯竭为主的综合征,并且产生自卑、厌恶工作、失去同情心.尽管护士有体谅患者、进行周到护理的满腔热情、但这种热情因某种原因被长期禁锢、结果失去了热情、护理变得表面机械式的,不能对患者的生活质量提高给予帮助的现象.
作者:吴邦兰 刊期: 2004年第02期
亚热带山岳丛林地前线指挥机构医疗保健,是战时卫勤保障任务的重要组成部份,也是战时卫勤保障研究的重点之一.目前国内就如何做好战时前线指挥机关医疗保健方面的经验和论述不多.我们结合两次参加边境自卫还击战前指指挥机关医疗保健任务的经验和教训,对亚热带山岳丛林地战时前线指挥机构医疗保健问题进行探讨.
作者:石梅初;薜强;乔远贵;王彦;牛丽丽 刊期: 2004年第02期
患者,女,24岁,因腹痛数日入院,临床初查诊断为宫外孕,查尿妊娠试验.因无尿而采用导尿法留取尿液,尿液颜色较深.采用胶体金试纸法测定,尿液上吸较慢,放置规定时间未见显现阳性带.将尿液按1:5稀释后测定,立即显示阳性带.
作者:何慧;刘素兰;梁华 刊期: 2004年第02期
长期以来,培养高层次人才根本的途径是研究生教育,作为拥有联合培养能力的联合培养医院,联合培养研究生工作是工作的主题之一.据不完全统计,发达国家的高层次人才多数具有研究生学历,我国高层次人才中具有硕士以上学位的人员却不足30%,显然不利于竞争.因此,通过联合培养研究生教育,提高医院高层次人才的学历、能力和水平等,是必然趋势.
作者:陈黔;吴殿源;成诗黔;林月秋;唐斌;沈毅 刊期: 2004年第02期
1病名SARS是一种新的独立的传染病,目前国外称其为严重急性呼吸道综合征(SARS),国内称为传染性非典型肺炎或急性未定性非典型肺炎.该病主要侵犯呼吸道,特别是下呼吸道,也可侵犯消化道出现相关症状,所以称为呼吸道综合征是否不全面.传染性非典型肺炎虽可区别于传统典型肺炎,但与支原体或衣原体等病原体所致非典型肺炎不易区别,应加上严重急性传染性非典型肺炎更为合适.
作者:杨伟康;刘翱 刊期: 2004年第02期