杜高社;杨平;石硕文;马宝玲
目的探讨治疗女性尿道综合征的手术方法及可行性.方法对50例女性尿道综合征患者采用延长尿道口-阴道口间距进行治疗.结果除5例失随访外,余45例(90%)全部得到随访,痊愈者38例(84%),好转4例(9%),差3例(7%),痊愈38例中,术后3个月内痊愈者8例,4-6月13例,7-12月12例,1-2 a 5例,平均8月,总有效率达到93%.结论此术式治疗女性尿道综合征,简单,安全、可行,疗效满意.
作者:吕金萍;宋汝田 刊期: 2003年第03期
目的探讨Pca发生、发展过程中AR的变化及其临床意义.方法采用免疫组化和图象分析技术检测PCa(N=40)和NP(N=40)中AR相对含量.结果PCa中AR相对含量显著高于NP组(0.24±0.03 VS 0.13±0.01 P<0.05);随着PCa病理分级增高,AR相对含量有明显降低趋势;AR阳性表达者的生存期明显较阴性者为长(9.3 VS 21.4月,P<0.05).结论在前列腺癌发生发展过程中,AR及其基因存在着复杂的变化,检测AR相对含量对判断患者预后有一定意义.
作者:张秉鸿;南勋义;陈昭颉 刊期: 2003年第03期
作者: 刊期: 2003年第03期
目的寻求阴茎癌合理有效的治疗方法.方法总结分析了阴茎癌84例,鳞状细胞癌80例,乳头状瘤恶变4例.行阴茎肿瘤局部切除3例,阴茎部分切除术67例,阴茎全切并尿道会阴部造口术14例,17例有癌转移者行腹股沟淋巴清扫术.结果76例获得随访,行阴茎部分切除术者5年和8年以上生存率分别为88.5%和82.2%,行阴茎全切术者5年和8年生存率分别为81.8%和81.8%;二者比较无显著性差异(p>0.05).无淋巴结转移者5年和8年生存率分别为88.3%和81.6%,有淋巴结转移者则分别为62.5%和50.0%,二者比较有显著性差异(p<0.05).结论包茎和包皮过长是导致阴茎癌的主要因素.合理选择适应症行阴茎部分切除术治疗有效,其5 a和8 a生存率较高,有淋巴结转移预后差.有明显转移者,应积极行腹股沟淋巴结清扫术.
作者:陈贵平;赵阳;范永田;曹浩明 刊期: 2003年第03期
肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF),是一种生理状态下由间质细胞产生的细胞因子,以激活其受体Met的酪氨酸激酶为介导参与多种细胞的增殖、分化、迁移和浸润.研究发现许多肿瘤细胞有HGF/SF及受体Met的高表达,激活HGF/SF-Met信号通路能够促进肿瘤细胞生长、血管生成和扩散转移[1].本文就HGF/SF-Met的生物学特性及它与泌尿系肿瘤关系的研究进展进行综述.
作者:张廷继;周利群;那彦群 刊期: 2003年第03期
目的探讨膀胱癌的多药耐药性(MDR),指导灌注化疗用药.方法采用免疫组化法检测44例膀胱癌病理标本中P-糖蛋白(P-gp)、谷胱肽S转移酶(GST-π)和拓扑异构酶(TOPO-Ⅱ)的表达,评估肿瘤耐药谱.结果①P-gp检测显示,54.5%的病例对阿霉素、丝裂霉素、长春新碱等抗生素类和生物碱类抗癌药高耐药.②GST-π检测显示仅34.1%的病例对顺铂、环磷酰胺等高耐药,而反有56.8%的病例对该类药无耐药或低度耐药.③TOPO-Ⅱ检测显示对阿霉素、柔红霉素、VP16等TOPO-Ⅱ抑制剂类抗癌药,仅13.6%的病例高度耐药,29.5%中度耐药,56.8%低度耐药.结论检测膀胱癌MDR,了解多药耐药谱,可指导灌注化疗用药.
作者:康新立;耿振宏;鲁兴湘;魏超;王金刚;王三忠;马森;刘洪新;徐国营;张华巍;王国勇 刊期: 2003年第03期
1临床资料我院1997-06/2001-06共收治6例先天性输尿管中、上段功能性梗阻患者,男女各3例,年龄32~65(平均49)岁.左侧4例,右侧2例,临床表现反复发作性肾绞痛4例,肾区隐痛2例,无明显肉眼血尿.
作者:董登云 刊期: 2003年第03期
1临床资料Ⅱa型多发性内分泌腺瘤系常染色体显性遗传性疾病,临床上十分罕见,我院2001-03收治1例,女,38岁,以阵发性头晕,头痛2年,加重1月为主诉入院,伴胸闷,心悸,气促,多汗及四肢乏力不适,病情发作时血压达210/110mmHg,每次发作约持续10 min休息后可自行缓解.
作者:朱绍兴;陈仕平;李启镛;林震;翁明高 刊期: 2003年第03期
作者: 刊期: 2003年第03期
0引言尿路发生先天畸形、后天损伤或疾病而需要重建时,常因缺乏适当的重建材料,使重建手术困难重重,或因使用重建材料不当,致使手术失败.近年来在尿路重建材料的研究方面作了大量的工作,取得了很大的发展,尤其是根据细胞移植、材料科学及生物工程原理而发展起来的、可保留和维持正常功能的生物替代物,则具有更大的应用前景.
作者:刘国栋;刘晓 刊期: 2003年第03期
作者: 刊期: 2003年第03期
目的探讨尿脱落细胞吖啶橙染色法(AO-F)阳性率与膀胱移行细胞癌之间的关系.方法1993-01/2001-12因膀胱移行细胞癌住院手术患者60例,对肿瘤不同的分期、分级、大小、数目、部位来统计其AO-F的阳性率.结果AO-F总阳性率为71.7%,浅表性膀胱癌和浸润性膀胱癌患者的AO-F阳性率分别为60.0%和88.0%;肿瘤分级Ⅱ级以下者AO-F阳性率41.7%,Ⅱ级或以上者AO-F91.7%;肿瘤直径≥2cm者AO-F阳性率为80.0%,<2cm者为63.3%.多发性和单发性膀胱癌AO-F阳性率分别为75.0%和70.0%;肿瘤累及膀胱三角区或膀胱颈部AO-F阳性率88.9%,未累及者68.6%.AO-F阳性者肿瘤复发率为48.8%,AO-F阴性患者52.9%.结论AO-F阳性率与肿瘤的分期和分级有明显的相关性.肿瘤的大小、数目、部位及复发率和AO-F无明显相关性.
作者:周任远;何家扬 刊期: 2003年第03期
2001-12/2002-09我院使用美国科以人公司Versa脉冲100W钬激光机,辅以F8~9.8输尿管镜、Stoze膀胱镜,对43例输尿管结石、8例膀胱结石实施碎石治疗,效果满意,现报告如下.
作者:董坚 刊期: 2003年第03期
目的探讨Madigan手术方法在治疗前列腺增生症中的应用.方法回顾性分析48例前列腺增生症患者应用Madigan术式治疗的临床资料.结果手术时间70~150(平均98)min,术中出血量200~400 mL.术中尿道损伤20例,切除前列腺组织25~100(平均58)g.术后继发性出血2例,再置管冲洗,痊愈出院.术后随访3~18月,无尿道狭窄、尿失禁.结论Madigan术式合乎解剖生理特点,术后并发症少,住院时间短,保持了生理性排尿和正常射精功能.但手术视野小,尤其是肥胖患者,易损伤前列腺包膜前静脉丛,术中出血较多.尿道易损伤,有中叶增生或伴有膀胱结石,膀胱肿瘤者需再次切开膀胱处理.
作者:刘涛;张忠;林昀;陈安屏;卢思保 刊期: 2003年第03期
目的研制贮存和排出尿液功能近似正常膀胱的原位膀胱重建新术式.方法用末段回肠30 cm,乙醇浸泡肠粘膜,N形排列去管后制成球形贮尿囊.输尿管与贮尿囊行抗返流吻合,贮尿囊下端与尿道断端吻合.临床应用38例.结果获得随访38例,随访时间3~42(平均32)月.37例健在.排尿可控率100%.术后12月20例平均尿量585.6 mL/次.残余尿22 mL.Qmax17.3ml·s-1.膀胱测压18例,平均半充盈、充盈和排尿压力分别为1.18、1.62、4.60kPa.尿常规正常,尿培养(-);肾功能及血生化正常.无肾、输尿管积水.病理示新膀胱粘膜变薄,粘膜腺体减少,绒毛消失,部分区域固有膜腺体消失,呈鳞状化生结构.PAS、HSP阳性,ps3阴性.结论球形可控回肠原位膀胱术具有容量大、压力低、可控性好,对机体干扰轻,并发症少,易接受等优点.
作者:周荣祥;陈强;祝海;扬进益;迟玉友;綦海燕;孙小庆;张劲;张延伦;刘之俊;李墨农;姜焕礼 刊期: 2003年第03期
目的探讨先天性巨输尿管症的诊治方法.方法报告25例先天性巨输尿管症,其中左侧13例,右侧10例,双侧2例.25例中行肾输尿管切除术6例,行输尿管膀胱吻合术12例.结果12例输尿管膀胱吻合术均成功.结论:儿童患者应尽早手术治疗,成人患者可根据病变采用保守或手术治疗.治疗本症的原则是解除梗阻,尽量保留肾功能.理想的手术方式是输尿管裁剪加输尿管膀胱吻合术.
作者:陈仕平;林震;郑松;陈慧连 刊期: 2003年第03期
目的探讨应用阴茎、阴囊皮瓣做皮条或带蒂尿管治疗尿道下裂.方法52例采用阴茎皮瓣、51例采用阴囊带蒂皮瓣做成尿管埋藏于阴茎筋膜下,直达龟头顶部,做成新的尿道,恢复正常生理功能.结果采用阴茎、阴囊皮肤做成皮条或带蒂尿管治疗尿道下裂,其有效率分别为46.2%和88.2%,带蒂皮管法是一种比较理想的手术方式.
作者:王民三;陈鸿杰;王军;张殿庭;李建勇;王奎 刊期: 2003年第03期
作者: 刊期: 2003年第03期
目的探索巨大鹿角形肾结石新的手术方法.方法根据巨大鹿角形肾结石的临床特点,25例病人采用经薄弱的肾皮质切开肾盏颈部,解除嵌顿,取净结石.结果不损伤肾内主要血管,术中出血少.结论该术式是治疗有积水的巨大鹿角形肾结石较理想的手术方式.
作者:梅如冰;刘义东;赵永伟;聂卫星;宋明山;茅培新 刊期: 2003年第03期
1临床资料我们自1999年至今,对8例肾下垂病人在术中采用美国巴德公司生产的marlex补片,取得了满意的效果.
作者:沙明法;孙中侠;李克勤;陈仁富 刊期: 2003年第03期