经尿道输尿管囊肿低位开窗术

尿道口处女膜融合症的临床诊治(附78例报告)

目的总结尿道口处女膜融合症患者的外科治疗经验.方法回顾性分析1998年至2003年收治的78例尿道口处女膜融合症的临床资料.结果尿道外口成形术适用于92.3%的患者.结论尿道外口与阴道口间距＜0.3 cm的患者适于行尿道外口成形术,术后辅以黄酮哌酯片治疗疗效更佳.

作者：陈馨；张大当 刊期： 2005年第02期

前列腺癌细胞中白细胞介素诱导的雄激素受体激活需要NF-kB的参与

作者： 刊期： 2005年第02期

膀胱癌腔内灌注免疫治疗的进展

膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤之一,在美国为第四位常见的肿瘤,在我国则排名第八位.90%的膀胱癌是移行细胞癌,其中70%是浅表性膀胱癌,即肿瘤局限于膀胱黏膜固有层.膀胱癌复发率较高,单纯手术治疗者约有40%在两年内复发,其中浅表性膀胱癌有10%进展为浸润性膀胱癌.

作者：马强；贺大林 刊期： 2005年第02期

良恶性前列腺组织移植模型的发展和评价

作者： 刊期： 2005年第02期

肾上腺髓性脂肪瘤6例报告

肾上腺髓性脂肪瘤在临床上比较少见,过去多在尸检中发现.随着现代影像学技术的发展及例行体检的普及,临床报道有增多趋势.我院自1993年10月至2003年12月共诊治肾上腺髓性脂肪瘤6例,现报告如下.

作者：刘龙；向军；邱实；李昕 刊期： 2005年第02期

中老年胡桃夹现象合并精索静脉曲张的诊断与治疗

胡桃夹现象(nut cracker phenomenon,NCP)是因左肾静脉在进入腹主动脉与肠系膜上动脉夹角内时受压而引起,多见于青少年,尤其是瘦长体形者,常以非肾小球性血尿或直立性蛋白尿为临床表现,又称左肾静脉受压综合征(left renal vein entrapment syndrome).以精索静脉曲张为主要临床表现的中老年胡桃夹现象临床罕见报道.本院自1998年6月至2003年9月,共收治4例此类患者,现报告如下.

作者：郑彬；陈岳；詹河涓；李德超 刊期： 2005年第02期

卡介苗膀胱灌注对膀胱癌患者血、尿内毒素水平的影响

目的探讨卡介苗(BCG)膀胱灌注治疗期间患者血浆、尿液内毒素水平的变化及其意义.方法对11例初发的膀胱癌患者行BCG膀胱灌注,在6周疗程中的第1、3、5周的灌注前后采集血、尿标本,以偶氮显色法做内毒素浓度测定.采用SPSS10.0非参数检验中的秩和检验行统计学处理.结果膀胱灌注的第1周血浆内毒素水平在灌注前后分别为(27.54±18.69)ng/L和(45.62±30.77)ng/L(P=0.054);第3周为(48.23±29.53)ng/L和(77.08±40.96)ng/L(P＜0.01);第5周为(49.00±42.10)ng/L和(80.69±59.20)ng/L(P＜0.05).6个组间血内毒素水平比较差异有显著意义(P＜0.01);尿液内毒素水平前后差异无统计学意义.结论BCG膀胱灌注可引起血浆内毒素水平升高,这可能与BCG不良反应发生有关.

作者：任黎刚；汪朔；傅素珍；肖家全；邹强；董志超 刊期： 2005年第02期

成人供者的双肾移植于同一受者的肾移植

目的探讨供受者体重相差悬殊及供肾年龄＞60岁以上,双肾移植给同一受者的效果.方法受者体重＞供者体量一倍及老年供者双肾移植在同一受者身上,4例双肾分别移植在两侧髂凹内,1例双肾移植在右腰髂部.结果5例双肾移植均恢复良好,肾功能在5～7 d内恢复正常,4例生存6月～5年,1例于术后1年死于脑血管意外.结论受者体重＞供者一倍,双肾移植能早期恢复正常肾功能.年龄＞60岁以上的老年供肾,肾活检肾小球硬化(GE),GE＞15%的做双肾移植,GE＜15%行单肾移植,GE＞50%的肾脏不能用于移植.

作者：巢志复；高伟；何小舟；许滔；宋广来；许贤林；夏炜；曾文彤 刊期： 2005年第02期

P-gp和MRP在肾癌中的表达及其临床意义

目的探讨p-糖蛋白(P-gp)和多药耐药相关蛋白(MRP)在肾癌中表达的临床意义及相互关系.方法采用免疫组织化学方法对106例肾癌石蜡包埋标本进行P-gp和MRP检测.结果P-gp及MRP在肾癌中的阳性表达率分别为68.8%(73/106)和56.6%(60/106).肾癌P-gp的表达与性别、病理类型、临床分期及预后无关,但与病理分级有关.肾癌MRP的表达与性别、病理类型无关,但MRP的表达随肾癌病理分级、临床分期的升高而增强.MRP阳性表达组3年生存率显著低于MRP阴性表达组.P-gp与MRP的表达具有相关性.结论P-gp和MRP过表达对肾癌固有的多药耐药现象可能具有一定的协同作用.MRP参与了肾癌的恶性进展并可作为肾癌生物学行为及预后评估的参考指标.

作者：种铁；王子明；赵留存；虎威；张鹏 刊期： 2005年第02期

肾结核72例临床分析

目的提高肾结核的诊治水平.方法回顾性分析72例肾结核的临床资料,总结其诊治经验.结果尿沉渣涂片找抗酸杆菌和尿PCR-TB DNA阳性率分别为22%和72.2%.72例均接受手术治疗,术后病理均诊断为肾结核.结论泌尿系结核的临床诊断应综合分析,影像学检查及病原学诊断等多种方法,力求寻找更多证据.X线检查应首选静脉肾盂造影和逆行肾盂造影,对两者未能明确诊断者,可选择CT检查.

作者：林芝；黎承杨；潘正故；李成山；李明果；韦艳梅 刊期： 2005年第02期

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附81例报告)

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法对81例输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗.结果一次性碎石成功率为85.19%,其中输尿管上段结石为57.14%(4/7),输尿管中段结石为87.10%(27/31),输尿管下段结石为93.02%(40/43).结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,创伤小,是治疗输尿管中下段结石的首选方法.

作者：王刚；龚晋迁；吴天平；黄捷；王万用；周宗兴 刊期： 2005年第02期

重视膀胱癌淋巴管浸润和淋巴结转移的研究

转移是膀胱癌患者死亡的主要原因,且早期以淋巴结转移为主.T2期膀胱癌约50%淋巴管内有癌细胞,T3期几乎全部淋巴管内有癌细胞.残存的肿瘤细胞淋巴管浸润是肿瘤切除术后复发的根源,明显的淋巴结转移更是患者预后不良的重要危险因素.然而膀胱癌淋巴管浸润和淋巴结转移的研究至今尚未受到足够的重视.我们认为,探讨膀胱癌淋巴管浸润和淋巴结转移的机制,将会为抑制膀胱癌淋巴道转移提供理论基础,并找到有效的阻断淋巴道转移的方法,从而达到更好的治疗效果.

作者：周四维；叶章群；祖雄兵 刊期： 2005年第02期

血清p53抗体阳性的膀胱癌患者预后较差

作者： 刊期： 2005年第02期

自发性肾出血10例临床分析

目的提高自发性肾出血的诊治水平.方法回顾分析10例自发性肾出血临床资料.结果9例经手术及病理检查证实,肾癌3例,肾错构瘤6例;保守治疗1例,随访3个月,病情稳定,血肿部分吸收.结论CT是确定出血范围和检出病因的有价值的检查方法.术前选择性肾动脉造影并栓塞能减少术中出血,控制血尿.

作者：王田；肖民辉；杨晓华；余闫宏 刊期： 2005年第02期

经直肠超声引导前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌

目的总结和评价经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术对前列腺癌诊断的准确率.方法222例直肠指检阳性或PSA＞4μg/L的患者应用经直肠超声引导下前列腺6点系统穿刺活检以明确诊断.结果222例受检者中病理证实前列腺结节性增生41例、前列腺炎24例、前列腺肉瘤3例、前列腺癌154例,其中低分化癌74例、中分化癌58例、高分化癌22例.术后血尿15例、发热6例,其中高热1例,经抗生素治疗后体温恢复正常、尿检阴性.结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检无需麻醉,患者痛苦小、安全性高,是诊断前列腺癌的可靠方法.

作者：龚振华；汪维；戴玉田 刊期： 2005年第02期

CK-20在膀胱癌术后随访中的临床意义

目的评估尿脱落细胞CK-20表达的检测在诊断膀胱癌复发中的价值及其临床意义.方法对60例膀胱癌术后随访尿液标本进行CK-20标志物检测.分析参数包括肿瘤数目、大小、WHO分级及CK-20 mRNA标志物.结果20例复发者中12例CK-20表达阳性(60%),且均为血尿标本;CK-20表达检测诊断膀胱癌复发的敏感性、特异性及准确性分别为60%、90%及80%;CK-20的表达与肿瘤分级间无明显相关性.结论CK-20检测可以作为监测膀胱癌术后随访病人肿瘤复发的良好标记物.

作者：狄金明；李庆文；关超；朱永献；刘建民；周文生；胡永泉 刊期： 2005年第02期

移植肾自发性破裂

目的提高肾移植破裂救治成功率.方法破裂肾修补止血,血肿清除,创口引流,加强抗排斥治疗、抗感染及全身支持疗法.结果30例移植肾破裂,6例切除,24例保留手术取得成功,全部存活.结论患者一般情况尚好,无中毒症状及较重合并症,移植肾色泽鲜艳、血供良好,均可保留肾手术.

作者：宋广来；巢志复；何小舟；车文骏；经浩；徐仁方；许滔；许贤林；夏炜；曾文彤 刊期： 2005年第02期

多发性内分泌腺瘤2A的诊治(附2例报告)

目的提高对多发性内分泌腺瘤2A(MEN2A)的认识及诊治水平.方法总结2例MEN2A的诊治经验,并结合文献进行讨论.结果B超、CT、MRI及131Ⅰ-间-碘苄胍(MIBG)检查发现甲状腺肿块及嗜铬细胞瘤,血清降钙素及血、尿儿茶酚胺测定异常;例1行嗜铬细胞瘤切除及甲状腺全切并淋巴结清扫术,随诊至今无复发;例2行双侧嗜铬细胞瘤切除及甲状腺穿刺活检术,术后随访9个月,效果良好.结论行内分泌及影像学检查可诊断此病,肾上腺嗜铬细胞瘤切除及甲状腺全切并淋巴结清扫术是治疗的主要手段,高危家族的基因检测筛选及早期手术是治愈本病的关键.

作者：严志强；黄旭元；王强；宣枫 刊期： 2005年第02期

经尿道输尿管囊肿低位开窗术

目的探讨输尿管囊肿经尿道手术方法.方法通过对19例输尿管囊肿患者临床资料的回顾性分析,讨论经尿道输尿管囊肿低位开窗术的操作要点.结果本组19例均手术成功,16例获得平均11.1月随访,临床症状均消失,B超检查肾积水12例消失,4例明显减退,疗效满意.结论经尿道囊肿低位开窗术是治疗输尿管囊肿疗效比较确切的腔内手术方法之一.

作者：鲍文朔；周剑荣 刊期： 2005年第02期

将胰岛素样生长因子结合蛋白-2基因转导入人膀胱癌细胞株后可提高其转移潜能

作者： 刊期： 2005年第02期