王刚；龚晋迁；吴天平；黄捷；王万用；周宗兴
目的探讨供受者体重相差悬殊及供肾年龄＞60岁以上,双肾移植给同一受者的效果.方法受者体重＞供者体量一倍及老年供者双肾移植在同一受者身上,4例双肾分别移植在两侧髂凹内,1例双肾移植在右腰髂部.结果5例双肾移植均恢复良好,肾功能在5～7 d内恢复正常,4例生存6月～5年,1例于术后1年死于脑血管意外.结论受者体重＞供者一倍,双肾移植能早期恢复正常肾功能.年龄＞60岁以上的老年供肾,肾活检肾小球硬化(GE),GE＞15%的做双肾移植,GE＜15%行单肾移植,GE＞50%的肾脏不能用于移植.
作者：巢志复；高伟；何小舟；许滔；宋广来；许贤林；夏炜；曾文彤 刊期： 2005年第02期
目的探讨蛋白激酶C(PKC)在膀胱癌发病机制中的作用及其意义.方法应用免疫组化方法检测82例膀胱癌组织和12例正常膀胱组织中PKC和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达.结果膀胱癌组织中PKC阳性率为56.1%,显著高于正常膀胱组织的25.0%(P＜0.05).PKC表达与肿瘤分级、分期无显著相关性,复发者PKC表达显著高于无复发者.膀胱癌PKC阳性表达者的PCNA指数显著高于阴性表达者.结论PKC异常表达促使细胞过度增殖,进而参与膀胱癌发病过程的调控.
作者：谢庆祥；林吓聪；张闽峰 刊期： 2005年第02期
目的了解压力性尿失禁患者的尿流动力学特点,为明确诊断及合理治疗提供参考.方法对临床诊断为压力性尿失禁的30例患者进行系统尿流动力学研究,并与正常对照组(30例)比较.结果两组大尿流率分别为(30.12±9.81)mL/s、(18.70±8.31)mL/s,平均尿流率分别为(15.18±7.22)mL/s、(12.30±7.21)mL/s,初感容量分别为(175.20±57.34)mL、(165.70±40.65)mL,强烈尿感容量分别为(354.83±52.83)mL、(339.20±50.84)mL,大尿道闭合压分别为(84.93±45.81)cm H2O、(110.23±32.26)cm H2O,压力性尿失禁组测得Valsalva漏尿点压力(73.70±22.61)cm H2O,出现异常尿流曲线7例(23.3%),残余尿10例(33.3%),合并逼尿肌不稳定性收缩3例(10%),肌电图协同失调5例(16.7%),正常对照组均无.结论压力性尿失禁患者是一个复杂的群体,尿流动力学检查对于明确其诊断,选择正确的治疗方法,提高治疗效果有着重要意义.
作者：蔡丹；陈园；杜广辉；陈忠；杨为民；袁晓奕；叶章群 刊期： 2005年第02期
目的探讨p-糖蛋白(P-gp)和多药耐药相关蛋白(MRP)在肾癌中表达的临床意义及相互关系.方法采用免疫组织化学方法对106例肾癌石蜡包埋标本进行P-gp和MRP检测.结果P-gp及MRP在肾癌中的阳性表达率分别为68.8%(73/106)和56.6%(60/106).肾癌P-gp的表达与性别、病理类型、临床分期及预后无关,但与病理分级有关.肾癌MRP的表达与性别、病理类型无关,但MRP的表达随肾癌病理分级、临床分期的升高而增强.MRP阳性表达组3年生存率显著低于MRP阴性表达组.P-gp与MRP的表达具有相关性.结论P-gp和MRP过表达对肾癌固有的多药耐药现象可能具有一定的协同作用.MRP参与了肾癌的恶性进展并可作为肾癌生物学行为及预后评估的参考指标.
作者：种铁；王子明；赵留存；虎威；张鹏 刊期： 2005年第02期
膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤之一,在美国为第四位常见的肿瘤,在我国则排名第八位.90%的膀胱癌是移行细胞癌,其中70%是浅表性膀胱癌,即肿瘤局限于膀胱黏膜固有层.膀胱癌复发率较高,单纯手术治疗者约有40%在两年内复发,其中浅表性膀胱癌有10%进展为浸润性膀胱癌.
作者：马强；贺大林 刊期： 2005年第02期
在基层医院,前列腺开放手术仍是治疗前列腺增生症的重要方法,合理正确地处理腺窝是减少出血的关键.现将我院近5年来的136例开放性前列腺手术分析报告如下.
作者：马玉生；杨国强；许孝新 刊期： 2005年第02期
目的评价双极气化电切(TUBVP)治疗前列腺增生的疗效.方法采用双极气化电切治疗前列腺增生120例.结果术中出血少,无水中毒及尿失禁发生,疗效满意.结论双极气化电切具有安全性高、并发症少、疗效确切等优点,是目前治疗前列腺增生的较好方法.
作者：王建平；张明；李智刚；王海坤；黄谷 刊期： 2005年第02期
作者： 刊期： 2005年第02期
肾上腺髓性脂肪瘤在临床上比较少见,过去多在尸检中发现.随着现代影像学技术的发展及例行体检的普及,临床报道有增多趋势.我院自1993年10月至2003年12月共诊治肾上腺髓性脂肪瘤6例,现报告如下.
作者：刘龙；向军；邱实；李昕 刊期： 2005年第02期
目的比较后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放手术的优越性.方法采用后腹腔镜行肾囊肿去顶36例,并回顾性分析比较31例开放性肾囊肿去顶术.结果腹腔镜手术用时20～75 min,平均45 min,术后恢复快.对比开放手术,腹腔镜手术的手术时间、术后并发症及术后住院时间均明显减少.结论后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于传统开放性手术,值得推广.
作者：温海涛；许新民；齐勇；汤春波；钱君海 刊期： 2005年第02期
目的总结尿道口处女膜融合症患者的外科治疗经验.方法回顾性分析1998年至2003年收治的78例尿道口处女膜融合症的临床资料.结果尿道外口成形术适用于92.3%的患者.结论尿道外口与阴道口间距＜0.3 cm的患者适于行尿道外口成形术,术后辅以黄酮哌酯片治疗疗效更佳.
作者：陈馨；张大当 刊期： 2005年第02期
目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法对81例输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗.结果一次性碎石成功率为85.19%,其中输尿管上段结石为57.14%(4/7),输尿管中段结石为87.10%(27/31),输尿管下段结石为93.02%(40/43).结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,创伤小,是治疗输尿管中下段结石的首选方法.
作者：王刚；龚晋迁；吴天平；黄捷；王万用；周宗兴 刊期： 2005年第02期
外伤性膀胱破裂多合并其他脏器损伤或休克,造成诊断困难.我院自1994年12月～2003年10月共收治外伤性膀胱破裂20例,现报告如下.
作者：苏汉忠；白培明；傅必成；陈福全；罗广承；方林 刊期： 2005年第02期
2003年4月至2004年1月,我们采用经输尿管镜下气压弹道碎石术治疗小儿下尿路结石11例,效果良好,报告如下.
作者：王美顺；吕玉萍；马占菊；毕于谦 刊期： 2005年第02期
目的探讨卡介苗(BCG)膀胱灌注治疗期间患者血浆、尿液内毒素水平的变化及其意义.方法对11例初发的膀胱癌患者行BCG膀胱灌注,在6周疗程中的第1、3、5周的灌注前后采集血、尿标本,以偶氮显色法做内毒素浓度测定.采用SPSS10.0非参数检验中的秩和检验行统计学处理.结果膀胱灌注的第1周血浆内毒素水平在灌注前后分别为(27.54±18.69)ng/L和(45.62±30.77)ng/L(P=0.054);第3周为(48.23±29.53)ng/L和(77.08±40.96)ng/L(P＜0.01);第5周为(49.00±42.10)ng/L和(80.69±59.20)ng/L(P＜0.05).6个组间血内毒素水平比较差异有显著意义(P＜0.01);尿液内毒素水平前后差异无统计学意义.结论BCG膀胱灌注可引起血浆内毒素水平升高,这可能与BCG不良反应发生有关.
作者：任黎刚；汪朔；傅素珍；肖家全；邹强；董志超 刊期： 2005年第02期
目的总结肾移植的临床经验.方法回顾性分析301例次肾移植患者的临床资料,从人和(或)肾存活率,肾移植术前准备、供肾及移植情况、术后并发症及处理、免疫抑制剂的应用、HLA配型及群体反应性抗体(PRA)检测等方面对移植肾效果影响进行分析总结.结果1、3、5年人/肾存活率分别为96%/91%(243/254)/(230/254),81%/76%(114/143)/(107/143)和68%/56%(38/57)/(32/57).67例发生1～2次急性排斥反应,其中PRA致敏受者急性排斥反应发生率高达48.57%.术后并发移植肾功能延迟恢复(DGF)48例;各种感染40例;急性左心衰竭12例.结论充分的术前准备是安全度过围手术期的关键;良好的供肾和组织配型、术后免疫抑制剂的合理应用、并发症的预防和及时治疗,是提高肾移植术后人、肾存活率的重要保证.
作者：赖永通；张峻；曹文锋；黄伟佳；高兴成 刊期： 2005年第02期
目的探讨输尿管囊肿经尿道手术方法.方法通过对19例输尿管囊肿患者临床资料的回顾性分析,讨论经尿道输尿管囊肿低位开窗术的操作要点.结果本组19例均手术成功,16例获得平均11.1月随访,临床症状均消失,B超检查肾积水12例消失,4例明显减退,疗效满意.结论经尿道囊肿低位开窗术是治疗输尿管囊肿疗效比较确切的腔内手术方法之一.
作者：鲍文朔；周剑荣 刊期： 2005年第02期
目的探讨高危良性前列腺增生(BPH)经尿道气化(TUVP)加经尿道前列腺电切(TURP)治疗的时机.方法对34例高危BPH患者进行合并症的诊断、治疗,评估手术的耐受性,并行TUVP加TURP治疗.结果34例患者术后7～14 d均能恢复自主排尿.国际前列腺症状评分(IPSS)由术前平均(33.7±1.1)分下降到术后(9.2±1.5)分(P＜0.001);大尿流率(Qmax)平均从术前(6.5±1.5)mL/s上升到术后平均(21.5±5)mL/s(P＜0.001);生活质量评分(QOL)从术前平均(4.5±0.4)分下降到平均(2.4±0.5)分(P＜0.05);残余尿从术前平均350 mL下降到术后平均26.1 mL(P＜0.001).结论高危BPH患者如能积极治疗各种合并症,适时进行TUVP加TURP治疗,可以明显提高生活质量,减轻精神与经济负担.
作者：胡明 刊期： 2005年第02期
睾丸扭转是泌尿外科的急症,发病率约为1/4 000,如不及时诊断、治疗,可能造成睾丸缺血坏死而切除睾丸.我院自1990年至2002年共收治睾丸扭转18例,报告如下.
作者：杜义堂；徐苗；成泽民；何俊；曾东升 刊期： 2005年第02期
作者： 刊期： 2005年第02期
现代泌尿外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
