脐尿管腺癌1例

经尿道双极气化电切治疗前列腺增生症(附120例报告)

目的评价双极气化电切(TUBVP)治疗前列腺增生的疗效.方法采用双极气化电切治疗前列腺增生120例.结果术中出血少,无水中毒及尿失禁发生,疗效满意.结论双极气化电切具有安全性高、并发症少、疗效确切等优点,是目前治疗前列腺增生的较好方法.

作者：王建平；张明；李智刚；王海坤；黄谷 刊期： 2005年第02期

重视膀胱癌淋巴管浸润和淋巴结转移的研究

转移是膀胱癌患者死亡的主要原因,且早期以淋巴结转移为主.T2期膀胱癌约50%淋巴管内有癌细胞,T3期几乎全部淋巴管内有癌细胞.残存的肿瘤细胞淋巴管浸润是肿瘤切除术后复发的根源,明显的淋巴结转移更是患者预后不良的重要危险因素.然而膀胱癌淋巴管浸润和淋巴结转移的研究至今尚未受到足够的重视.我们认为,探讨膀胱癌淋巴管浸润和淋巴结转移的机制,将会为抑制膀胱癌淋巴道转移提供理论基础,并找到有效的阻断淋巴道转移的方法,从而达到更好的治疗效果.

作者：周四维；叶章群；祖雄兵 刊期： 2005年第02期

多发性内分泌腺瘤2A的诊治(附2例报告)

目的提高对多发性内分泌腺瘤2A(MEN2A)的认识及诊治水平.方法总结2例MEN2A的诊治经验,并结合文献进行讨论.结果B超、CT、MRI及131Ⅰ-间-碘苄胍(MIBG)检查发现甲状腺肿块及嗜铬细胞瘤,血清降钙素及血、尿儿茶酚胺测定异常;例1行嗜铬细胞瘤切除及甲状腺全切并淋巴结清扫术,随诊至今无复发;例2行双侧嗜铬细胞瘤切除及甲状腺穿刺活检术,术后随访9个月,效果良好.结论行内分泌及影像学检查可诊断此病,肾上腺嗜铬细胞瘤切除及甲状腺全切并淋巴结清扫术是治疗的主要手段,高危家族的基因检测筛选及早期手术是治愈本病的关键.

作者：严志强；黄旭元；王强；宣枫 刊期： 2005年第02期

肾移植301例次报告

目的总结肾移植的临床经验.方法回顾性分析301例次肾移植患者的临床资料,从人和(或)肾存活率,肾移植术前准备、供肾及移植情况、术后并发症及处理、免疫抑制剂的应用、HLA配型及群体反应性抗体(PRA)检测等方面对移植肾效果影响进行分析总结.结果1、3、5年人/肾存活率分别为96%/91%(243/254)/(230/254),81%/76%(114/143)/(107/143)和68%/56%(38/57)/(32/57).67例发生1～2次急性排斥反应,其中PRA致敏受者急性排斥反应发生率高达48.57%.术后并发移植肾功能延迟恢复(DGF)48例;各种感染40例;急性左心衰竭12例.结论充分的术前准备是安全度过围手术期的关键;良好的供肾和组织配型、术后免疫抑制剂的合理应用、并发症的预防和及时治疗,是提高肾移植术后人、肾存活率的重要保证.

作者：赖永通；张峻；曹文锋；黄伟佳；高兴成 刊期： 2005年第02期

P-gp和MRP在肾癌中的表达及其临床意义

目的探讨p-糖蛋白(P-gp)和多药耐药相关蛋白(MRP)在肾癌中表达的临床意义及相互关系.方法采用免疫组织化学方法对106例肾癌石蜡包埋标本进行P-gp和MRP检测.结果P-gp及MRP在肾癌中的阳性表达率分别为68.8%(73/106)和56.6%(60/106).肾癌P-gp的表达与性别、病理类型、临床分期及预后无关,但与病理分级有关.肾癌MRP的表达与性别、病理类型无关,但MRP的表达随肾癌病理分级、临床分期的升高而增强.MRP阳性表达组3年生存率显著低于MRP阴性表达组.P-gp与MRP的表达具有相关性.结论P-gp和MRP过表达对肾癌固有的多药耐药现象可能具有一定的协同作用.MRP参与了肾癌的恶性进展并可作为肾癌生物学行为及预后评估的参考指标.

作者：种铁；王子明；赵留存；虎威；张鹏 刊期： 2005年第02期

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗小儿下尿路结石

2003年4月至2004年1月,我们采用经输尿管镜下气压弹道碎石术治疗小儿下尿路结石11例,效果良好,报告如下.

作者：王美顺；吕玉萍；马占菊；毕于谦 刊期： 2005年第02期

前列腺开放手术腺窝的处理体会

在基层医院,前列腺开放手术仍是治疗前列腺增生症的重要方法,合理正确地处理腺窝是减少出血的关键.现将我院近5年来的136例开放性前列腺手术分析报告如下.

作者：马玉生；杨国强；许孝新 刊期： 2005年第02期

睾丸扭转的诊治

睾丸扭转是泌尿外科的急症,发病率约为1/4 000,如不及时诊断、治疗,可能造成睾丸缺血坏死而切除睾丸.我院自1990年至2002年共收治睾丸扭转18例,报告如下.

作者：杜义堂；徐苗；成泽民；何俊；曾东升 刊期： 2005年第02期

经直肠超声引导前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌

目的总结和评价经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术对前列腺癌诊断的准确率.方法222例直肠指检阳性或PSA＞4μg/L的患者应用经直肠超声引导下前列腺6点系统穿刺活检以明确诊断.结果222例受检者中病理证实前列腺结节性增生41例、前列腺炎24例、前列腺肉瘤3例、前列腺癌154例,其中低分化癌74例、中分化癌58例、高分化癌22例.术后血尿15例、发热6例,其中高热1例,经抗生素治疗后体温恢复正常、尿检阴性.结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检无需麻醉,患者痛苦小、安全性高,是诊断前列腺癌的可靠方法.

作者：龚振华；汪维；戴玉田 刊期： 2005年第02期

移植肾自发性破裂

目的提高肾移植破裂救治成功率.方法破裂肾修补止血,血肿清除,创口引流,加强抗排斥治疗、抗感染及全身支持疗法.结果30例移植肾破裂,6例切除,24例保留手术取得成功,全部存活.结论患者一般情况尚好,无中毒症状及较重合并症,移植肾色泽鲜艳、血供良好,均可保留肾手术.

作者：宋广来；巢志复；何小舟；车文骏；经浩；徐仁方；许滔；许贤林；夏炜；曾文彤 刊期： 2005年第02期

前列腺癌细胞中白细胞介素诱导的雄激素受体激活需要NF-kB的参与

作者： 刊期： 2005年第02期

良恶性前列腺组织移植模型的发展和评价

作者： 刊期： 2005年第02期

自发性肾出血10例临床分析

目的提高自发性肾出血的诊治水平.方法回顾分析10例自发性肾出血临床资料.结果9例经手术及病理检查证实,肾癌3例,肾错构瘤6例;保守治疗1例,随访3个月,病情稳定,血肿部分吸收.结论CT是确定出血范围和检出病因的有价值的检查方法.术前选择性肾动脉造影并栓塞能减少术中出血,控制血尿.

作者：王田；肖民辉；杨晓华；余闫宏 刊期： 2005年第02期

后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放性手术的比较

目的比较后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放手术的优越性.方法采用后腹腔镜行肾囊肿去顶36例,并回顾性分析比较31例开放性肾囊肿去顶术.结果腹腔镜手术用时20～75 min,平均45 min,术后恢复快.对比开放手术,腹腔镜手术的手术时间、术后并发症及术后住院时间均明显减少.结论后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于传统开放性手术,值得推广.

作者：温海涛；许新民；齐勇；汤春波；钱君海 刊期： 2005年第02期

将胰岛素样生长因子结合蛋白-2基因转导入人膀胱癌细胞株后可提高其转移潜能

作者： 刊期： 2005年第02期

脐尿管腺癌1例

1临床资料患者,男性,46岁,因肉眼血尿半年,于2002年7月5日入院.体检:下腹部有一7 cm× 8 cm大小肿块,质地硬,活动度差,境界不清;CT示膀胱前上方有6.27 cm× 9.59 cm混杂密度肿块,考虑为盆腔恶性肿瘤侵犯膀胱;膀胱镜检查见膀胱顶壁有广泛性糜烂肿块;全胸片示左第7肋病理性骨折,考虑为癌肿转移所致.初步诊断:脐尿管癌晚期.同年7月15日,行肿瘤切除加膀胱部分切除术.

作者：陈全兵；钱文晖 刊期： 2005年第02期

输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗前尿道结石38例

目的探讨应用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗前尿道结石的效果.方法应用输尿管镜直视下气压弹道碎石术对38例前尿道结石患者进行治疗.结果33例顺利取出结石,成功率86.8%.5例因结石上移至膀胱,改用经尿道膀胱碎石术取出结石,随访6个月,97%(37/38)患者术后未出现尿道狭窄.结论输尿管镜直视下气压弹道碎石术可作为前尿道结石的首选治疗方法.

作者：王连渠；卜红民；闫拥军；李保印 刊期： 2005年第02期

外伤性膀胱破裂20例报告

外伤性膀胱破裂多合并其他脏器损伤或休克,造成诊断困难.我院自1994年12月～2003年10月共收治外伤性膀胱破裂20例,现报告如下.

作者：苏汉忠；白培明；傅必成；陈福全；罗广承；方林 刊期： 2005年第02期

血清p53抗体阳性的膀胱癌患者预后较差

作者： 刊期： 2005年第02期

原发性女性尿道黑色素瘤(附4例报告)

目的探讨女性尿道原发性恶性黑色素瘤的临床特征及治疗方法.方法对4例女性原发性恶性黑色素瘤进行临床病理分析及随访观察.结果4例患者均为尿道外口肿物就诊.2例因术前诊断不清,仅作局部切除,其中1例术后16个月死于肿瘤复发,1例仍在随访中;另2例行全尿道切除,双侧腹股沟淋巴结清扫及永久性膀胱造瘘.结论女性尿道原发性黑色素瘤恶性度高,临床易误诊,早期诊断的主要依据是病理学探查,及时规范手术是提高患者生存率的主要方法.

作者：金辛良；叶敏；徐丹枫；谭剑敏；朱晓明；张涛亮；周伟民；许嘉骏 刊期： 2005年第02期