毕革文；刘洲；孝晨；张靖；姚晓峰；刘磊；缪新文
目的探讨多囊肾尿毒症患者肾移植术前不切多囊肾对肾移植的影响.方法对11例移植术前不切多囊肾尿毒症患者,在成功进行肾脏移植后进行经验总结.追踪术后移植肾肾功能恢复及术后3年人/移植肾存活率和术后1年原肾体积及血尿变化情况.结果 11例移植术前不切多囊肾的尿毒症患者,术后移植肾肾功能均能顺利恢复,占100%.人/移植肾3年存活率100%,移植后原肾体积逐步缩小,12个月内明显缩小20%-45%,血尿逐渐消失.2例术后因原多囊肾严重感染而手术切除(18%).结论多囊肾尿毒症患者肾移植术前不切原病变肾也能收到满意的移植效果.
作者：毕革文；刘洲；孝晨；张靖；姚晓峰；刘磊；缪新文 刊期： 2006年第01期
1病例摘要患者,男,23岁.因发现双侧阴囊空虚1周入院.该患者出生时经产科医师确诊两侧阴囊内均可触及睾丸.8岁时被一男青年用脚踢中会阴部,当时即导致阴囊疼痛难忍、肿大,未作特殊处理.入院前1周,洗澡时无意中发现双侧阴囊内无睾丸.患者既往无腹股沟斜疝、鞘膜积液等病史及下腹部手术史.
作者：甘道举；陈善勤；赖建平；江军；靳风烁 刊期： 2006年第01期
1临床资料患者,女,37岁,自感右下肢麻木1周,行腰椎MRI检查时发现右肾下极及外侧囊实混杂占位,入院.查体:唇绀,双肾区未触及明显包块,叩痛阴性.尿常规白细胞(+),血沉正常.
作者：刘瑞剑；越恩宇；李根东 刊期： 2006年第01期
膀胱癌具有多发和易发性,行保留膀胱手术后有较高的复发率.我院自2002年3月-2003年8月采用卡介苗(BCG)与盐酸米托蒽醌(MTZ)行膀胱内交替灌注预防膀胱癌术后复发共40例,取得了满意的疗效.报告如下.
作者：宋贯杰；常艳华；李新立；高秋岭 刊期： 2006年第01期
目的分析探讨经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的原因,减少尿道狭窄的发生.方法对426例诊断为良性前列腺增生症的患者,经尿道前列腺电切术后随防.结果本组发生尿道狭窄25例,发生率5.87%,其中前尿道狭窄9例,后尿道狭窄16例.结论尿道狭窄的发生是由于术中操作及术后护理不当,泌尿系感染等原因引起的.
作者：李航；王连志 刊期： 2006年第01期
目的探讨女性压力性尿失禁的发病机制和微创治疗方法.方法女性压力性尿失禁患者25例,经临床、尿动力学检查或膀胱尿道造影确诊,均为稳定性膀胱,无膀胱出口梗阻.采用无张力阴道吊带术(TVT),将吊带无张力置于尿道中段.结果 手术时间平均(40±5)min;术中出血量平均(43±10)mL;术后平均留置导尿1.5 d;术后平均住院3 d.23例患者术后尿失禁症状均消失,其中2例患者术后出现尿潴留,留置导尿1周后好转,尿潴留症状消失,尿失禁未复发;2例尿失禁症状显著改善.结论 TVT等微创术式因简单、微创、疗效好、并发症少等,目前是女性压力性尿失禁外科手术治疗的发展方向.
作者：祖雄兵；叶章群；周四维；申鹏飞；齐琳 刊期： 2006年第01期
目的探讨嗜铬细胞瘤围手术期处理的方法,提高嗜铬细胞瘤的治疗水平,降低死亡率.方法分析外科手术治疗19例嗜铬细胞瘤的临床资料.结果 2例嗜铬细胞瘤围手术期准备不充分,术后均死亡;17例嗜铬细胞瘤经充分围手术期处理,手术后临床治愈,随访1-7年,血压均正常.结论充分的围手术期处理是外科手术治疗嗜铬细胞瘤的关键,包括:术前控制血压、扩容、抗心律失常、改善一般状况、术前用药、麻醉选择以及术中、术后控制血压.
作者：覃斌；黄向华；董彤；李强辉；李长赞；韦钢山 刊期： 2006年第01期
目的探讨射频消融(RFA)治疗前列腺癌的原理、方法的可行性、安全性.方法采用经直肠超声(TRUS)引导下经会阴穿刺为12名晚期前列腺癌患者行前列腺癌射频消融.结果所有12名患者顺利安全地实施射频消融,在一例根治性前列腺癌切除的标本上可见消融区肿瘤细胞完全破坏.结论 TRUS引导下经会阴穿刺前列腺癌射频消融从原理和技术上可行,可作为治疗前列腺癌的微创减瘤手段.
作者：马宝杰；徐勇；牛远杰；畅继武；张淑敏；马腾骧 刊期： 2006年第01期
1临床资料患者,女性,43岁,因右侧腰部酸胀1年余于2005年1月10日入院.患者无发热及肉眼血尿,体检未见明显异常,血尿常规及生化测定均正常.彩色多普勒B超显示右肾上极一3.5cm大小的实性肿块,包膜完整.X胸片:两肺未见明显活动性病变.静脉肾盂造影(KUB+IVP):右上肾盂显示较小,位置相对下移,请结合临床.
作者：吕坚伟；冷静；刘强；黄旭元 刊期： 2006年第01期
目的探讨肾积水患者的术前肾功能评价的方法,评价双垂直法肾折叠和固定术在治疗巨大肾积水患者中的作用.方法通过一系列指标对巨大肾积水患者肾功能作充分评估,对19例巨大肾积水患者在去除梗阻原因的同时,用双垂直法行肾折叠和固定术行保肾手术.结果 19例患者手术顺利,无严重的并发症.术后随访5个月-3年,患者肾积水均显著减轻,2例肾积水消失,患肾出现不同程度的显影.结论术前对巨大肾积水患者的肾脏功能作充分评估有重要意义,对有功能的巨大积水肾行双垂直法肾折叠和固定术,可促进肾形态和功能的恢复.
作者：刘少青；沈秀萍；迟玉友；燕东亮；尹洪山；李刚 刊期： 2006年第01期
目的探讨肾结石患者尿β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)和γ-谷氨酰胺转移酶(γ-GT)含量变化及临床意义.方法选择30例肾结石患者和健康无结石志愿者30例,分别留尿.生化分光光度法测NAG、γ-GT,放免法测β2-MG.结果肾结石组尿中NAG、γ-GT和β2-MG显著升高,两组之间存在统计学差异(P＜0.05).结论尿路结石患者尿中β2-MG、γ-GT和NAG水平显著升高,表明肾结石形成与肾小管功能损伤有关.
作者：盛斌武；陈兴发；李翔；罗晓辉；贺大林 刊期： 2006年第01期
目的报告自1998-2004年收治的前列腺增生术后排尿困难者38例,以探讨前列腺增生术后排尿困难的发生原因和治疗方法.方法分析总结38例前列腺增生术后排尿困难患者的原因和处理方法.结果排尿困难的原因有膀胱颈口狭窄、尿道狭窄、腺体残留或复发、膀胱逼尿肌乏力或神经源性膀胱尿道机能障碍.手术治疗37例,成功34例,术后随访2-24个月,平均6个月,均排尿通畅,1例保守治疗,排尿困难缓解,3例患者长期留置耻骨上膀胱造瘘.结论尿道狭窄是前列腺增生术后发生排尿困难的主要原因,正确的术前诊断、术中及术后处理是预防发生排尿困难的关键.腔内手术是治疗尿道狭窄或残体残留、前列腺增生复发的首选方法.
作者：刘涛；李海平；林昀；王天济 刊期： 2006年第01期
目的评估经直肠超声引导的前列腺六针穿刺活检在前列腺癌及前列腺其他疾病的诊断和鉴别诊断的价值.方法对指肛检查阳性,血清PSA＞4 pg/L及经直肠超声检查前列腺声像图异常怀疑有占位性病变的203人进行经直肠超声引导的前列腺穿刺活检.结果穿刺活检的203例病理结果:良性前列腺增生(BPH)104例占51.24%,前列腺癌(PCa)95例占46.80%,前列腺结核及前列腺平滑肌肉瘤各2例,分别占0.98%.结论经直肠超声引导的前列腺穿刺活检其操作简单,病人痛苦小,并发症少,较安全.在前列腺癌及其他前列腺疾病的诊断与鉴别诊断中有重要的临床价值.
作者：张殿举；刘娟；左杰；田晶；史启铎；畅继武；张淑敏 刊期： 2006年第01期
慢性前列腺炎是50岁以下男性常见的泌尿生殖系统疾病之一,在我国医院中约占泌尿外科就诊男性病人的25%-30%.2002年10月至2004年10月,我们随机选择泌尿外科门诊176例中重度慢性前列腺炎患者给予药物联合治疗,取得较好疗效,现报告如下.
作者：朱洪祥；陈树根；钱雄贤 刊期： 2006年第01期
2001年9月-2004年10月,我科采用输尿管硬镜联合气压弹道碎石机治疗输尿管结石患者295例,效果满意.现报告如下.
作者：王剑火；徐廷昭；林文洪；吴卫真；倪榕 刊期： 2006年第01期
目的提高原发性输尿管癌的诊断与治疗水平.方法对1999年-2004年收治的38例原发性输尿管癌患者的诊断、治疗经验进行总结.结果 38例术后病理检查均证实为输尿管癌,本病主要症状有肉眼血尿、腰痛、病变侧肾积水等.尿路造影及膀胱镜、输尿管镜检查为重要诊断手段,联合应用各项检查可提高早期诊断率.患侧肾、输尿管全切及膀胱袖口状切除是首选术式.结论对于原因不明血尿者,应想到本病可能.对原发性输尿管肿瘤早期诊断、合理治疗和预防复发是提高患者长期生存的关键.
作者：刘利维；韩瑞发 刊期： 2006年第01期
目的总结小儿肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的诊治经验.方法回顾分析56例小儿肾盂输尿管连接部梗阻患儿的临床资料,其中肾盂输尿管连接部狭窄42例,肾盂输尿管高位连接4例,迷走血管压迫7例,纤维条索压迫3例,行Anderson-Hynes离断性肾盂成形并同心双腔管肾造瘘45例,输尿管-肾下盏吻合并同心双腔管肾造瘘4例,单纯纤维条索松解术3例,肾切除4例.结果 48例随访5-72个月,其中1例松解术后患者肾积水加重,其余病人肾积水明显减轻.结论 Anderson-Hynes肾盂成形并同心双腔管肾造瘘术是治疗UPJO的理想方式.
作者：魏小义；屠松；牛世杰；杨长军 刊期： 2006年第01期
目的探讨螺旋CT输尿管重建对输尿管阴性结石的诊断价值.方法从2002年5月至2004年10月,36例临床表现为肾绞痛,镜下血尿,B超提示或疑似输尿管结石,腹部平片(KUB)及静脉尿路造影(IVU)均未显示结石的患者行螺旋CT检查.将所获资料传至工作站,采用输尿管冠状面曲面重建(CPR).结果 36例病人全部显示出输尿管结石,诊断准确率为100%.结石直径0.2-1.8 cm,其中12例结石小于0.5 cm.左侧输尿管结石18例,右侧15例,双侧3例;结石位于输尿管上段8例,中段15例,下段13例.36例重建图像均清楚地显示出输尿管全程,结石在输尿管腔内的位置、大小、形状及结石周围组织的结构形态.结论螺旋CT输尿管重建诊断输尿管结石快捷、准确,它可能是诊断输尿管阴性结石有价值的方法.
作者：王海玺；王多赏；章以兴；李仁战 刊期： 2006年第01期
目的进一步提高对阴囊Paget's病的认识,做到早期诊断,减少误诊率,提高治疗效果.方法结合国内外文献,从对本病的生物学行为、分期、发病机理及诊断和治疗等方面对本组3例阴囊Paget's病进行全面的分析研究,并提出了新的见解.结果例1系复发性阴囊Paget's病,经再次手术切除加术后放疗,至今已随访半年余,无瘤健存;例2属ⅣA期,行病变广泛切除、双腹股沟淋巴结清扫、皮片植移术,术后辅以综合治疗,虽荷瘤生存,但尚能完成部分日常工作,疗效尚属满意,但终因肿瘤广泛转移于出院7个月左右死亡;例3未手术治疗,病变略有增大.另外我们对本病提出了新的分期方法,对本病的生物学行为及Ⅳ期患者和复发患者的治疗亦提出了我们新的见解,并取得一定效果.结论对Ⅳ期患者采用手术加术后综合治疗能改善生活质量,延长生存期.复发患者仍以手术加术后局部放疗为宜,可获满意疗效.此外,我们提出的新分期法能准确评估病情,对临床制定适宜的治疗方案有很强的指导价值.
作者：南勋义；贺大林；邢俊平；王明珠；杨志尚；张越；何辉；李瑞祥；李学诚 刊期： 2006年第01期
1999年8月至2004年10月,我院采用经尿道前列腺电汽化术(TUVP)同期行腹股沟斜疝修补术,治疗良性前列腺增生合并腹股沟斜疝患者21例,效果满意,报告如下.
作者：陈建春；董卫平；蒋民军 刊期： 2006年第01期
现代泌尿外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
