尚庆亚；田方兴；王传峰
1999年8月至2004年10月,我院采用经尿道前列腺电汽化术(TUVP)同期行腹股沟斜疝修补术,治疗良性前列腺增生合并腹股沟斜疝患者21例,效果满意,报告如下.
作者：陈建春；董卫平；蒋民军 刊期： 2006年第01期
目的探讨肾结石患者尿β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)和γ-谷氨酰胺转移酶(γ-GT)含量变化及临床意义.方法选择30例肾结石患者和健康无结石志愿者30例,分别留尿.生化分光光度法测NAG、γ-GT,放免法测β2-MG.结果肾结石组尿中NAG、γ-GT和β2-MG显著升高,两组之间存在统计学差异(P＜0.05).结论尿路结石患者尿中β2-MG、γ-GT和NAG水平显著升高,表明肾结石形成与肾小管功能损伤有关.
作者：盛斌武；陈兴发；李翔；罗晓辉；贺大林 刊期： 2006年第01期
2001年9月-2004年10月,我科采用输尿管硬镜联合气压弹道碎石机治疗输尿管结石患者295例,效果满意.现报告如下.
作者：王剑火；徐廷昭；林文洪；吴卫真；倪榕 刊期： 2006年第01期
1 5α还原酶的双重抑制剂--度他雄胺由睾酮在5α还原酶的作用下转变成的双氢睾酮(DHT)作用于前列腺组织,可导致前列腺组织增生.临床上已应用5α还原酶抑制剂来阻断这个环节,以有效地治疗前列腺增生症(BPH).
作者：何家扬 刊期： 2006年第01期
目的探讨肾积水患者的术前肾功能评价的方法,评价双垂直法肾折叠和固定术在治疗巨大肾积水患者中的作用.方法通过一系列指标对巨大肾积水患者肾功能作充分评估,对19例巨大肾积水患者在去除梗阻原因的同时,用双垂直法行肾折叠和固定术行保肾手术.结果 19例患者手术顺利,无严重的并发症.术后随访5个月-3年,患者肾积水均显著减轻,2例肾积水消失,患肾出现不同程度的显影.结论术前对巨大肾积水患者的肾脏功能作充分评估有重要意义,对有功能的巨大积水肾行双垂直法肾折叠和固定术,可促进肾形态和功能的恢复.
作者：刘少青；沈秀萍；迟玉友；燕东亮；尹洪山；李刚 刊期： 2006年第01期
1病例摘要患者,男,23岁.因发现双侧阴囊空虚1周入院.该患者出生时经产科医师确诊两侧阴囊内均可触及睾丸.8岁时被一男青年用脚踢中会阴部,当时即导致阴囊疼痛难忍、肿大,未作特殊处理.入院前1周,洗澡时无意中发现双侧阴囊内无睾丸.患者既往无腹股沟斜疝、鞘膜积液等病史及下腹部手术史.
作者：甘道举；陈善勤；赖建平；江军；靳风烁 刊期： 2006年第01期
目的探讨女性压力性尿失禁的发病机制和微创治疗方法.方法女性压力性尿失禁患者25例,经临床、尿动力学检查或膀胱尿道造影确诊,均为稳定性膀胱,无膀胱出口梗阻.采用无张力阴道吊带术(TVT),将吊带无张力置于尿道中段.结果 手术时间平均(40±5)min;术中出血量平均(43±10)mL;术后平均留置导尿1.5 d;术后平均住院3 d.23例患者术后尿失禁症状均消失,其中2例患者术后出现尿潴留,留置导尿1周后好转,尿潴留症状消失,尿失禁未复发;2例尿失禁症状显著改善.结论 TVT等微创术式因简单、微创、疗效好、并发症少等,目前是女性压力性尿失禁外科手术治疗的发展方向.
作者：祖雄兵；叶章群；周四维；申鹏飞；齐琳 刊期： 2006年第01期
由于近年来经尿道前列腺手术的开展,尤其是经尿道前列腺电汽化术(TVP)的开展使得高龄伴有多系统病变的高危前列腺增生症患者的治疗有了很大的进展.本院自2001年7月-2004年12月共收治80多岁以上患者65例,均获得很好的临床效果,现报告如下.
作者：朱德才 刊期： 2006年第01期
目的探讨螺旋CT输尿管重建对输尿管阴性结石的诊断价值.方法从2002年5月至2004年10月,36例临床表现为肾绞痛,镜下血尿,B超提示或疑似输尿管结石,腹部平片(KUB)及静脉尿路造影(IVU)均未显示结石的患者行螺旋CT检查.将所获资料传至工作站,采用输尿管冠状面曲面重建(CPR).结果 36例病人全部显示出输尿管结石,诊断准确率为100%.结石直径0.2-1.8 cm,其中12例结石小于0.5 cm.左侧输尿管结石18例,右侧15例,双侧3例;结石位于输尿管上段8例,中段15例,下段13例.36例重建图像均清楚地显示出输尿管全程,结石在输尿管腔内的位置、大小、形状及结石周围组织的结构形态.结论螺旋CT输尿管重建诊断输尿管结石快捷、准确,它可能是诊断输尿管阴性结石有价值的方法.
作者：王海玺；王多赏；章以兴；李仁战 刊期： 2006年第01期
作为细胞内信号传导的第二信使,cAMP和cGMP在细胞的生命活动中有重要的意义,细胞内cAMP和cGMP水平的调控是由环化酶的合成和磷酸二酯酶(PDEs)的水解作用来实现.PDEs能特异性地催化环嘌呤核苷酸的3',5'-磷酸二酯键,水解生成相应的无活性的5'-GMP或5'-AMP.自1962年Sutherland和Rall首次发现对细胞内第二信使cGMP和cAMP具有水解活性的PDE以来,现确定PDEs家族已有11个基因家族,而且每个家族又有数目不等的亚型,它们对底物的专一性、抑制剂的敏感性和钙/钙调蛋白的依赖性的各不相同.
作者：胡俊东；鲁雄兵；周四维 刊期： 2006年第01期
目的进一步提高对阴囊Paget's病的认识,做到早期诊断,减少误诊率,提高治疗效果.方法结合国内外文献,从对本病的生物学行为、分期、发病机理及诊断和治疗等方面对本组3例阴囊Paget's病进行全面的分析研究,并提出了新的见解.结果例1系复发性阴囊Paget's病,经再次手术切除加术后放疗,至今已随访半年余,无瘤健存;例2属ⅣA期,行病变广泛切除、双腹股沟淋巴结清扫、皮片植移术,术后辅以综合治疗,虽荷瘤生存,但尚能完成部分日常工作,疗效尚属满意,但终因肿瘤广泛转移于出院7个月左右死亡;例3未手术治疗,病变略有增大.另外我们对本病提出了新的分期方法,对本病的生物学行为及Ⅳ期患者和复发患者的治疗亦提出了我们新的见解,并取得一定效果.结论对Ⅳ期患者采用手术加术后综合治疗能改善生活质量,延长生存期.复发患者仍以手术加术后局部放疗为宜,可获满意疗效.此外,我们提出的新分期法能准确评估病情,对临床制定适宜的治疗方案有很强的指导价值.
作者：南勋义；贺大林；邢俊平；王明珠；杨志尚；张越；何辉；李瑞祥；李学诚 刊期： 2006年第01期
目的提高囊性肾癌的诊治水平,提高对于囊性肾癌的认识.方法回顾性分析1994年6月-2004年6月收治的31例囊性肾癌患者的流行病学、病理学、临床表现、影像学特征及临床治疗资料,并与TNM分期构成与囊性肾癌组相同的21例非囊性肾癌比较预后.结果囊性肾癌无特征性的临床表现,术前影像学检查可以提供诊断线索,经病理确诊肾癌囊性变19例,多囊性肾癌9例,单纯性囊肿癌变3例.17例行根治性肾切除术,14例行单纯性肾切除术.术后21例获得随访,生存时间平均38个月.总体上与非囊性肾癌的预后无统计学差异.结论囊性肾癌是一类在影像学和大体病理上具有囊性改变的肾癌的统称,由3种病理学类型构成,术前正确鉴别各亚型是选择手术方式和判断预后的关键.
作者：张沂南；夏术阶；韩邦旻；孙晓文；刘海涛；荆翌峰 刊期： 2006年第01期
目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的方法和临床价值.方法采用后腹腔镜技术行输尿管切开取石术31例,结石直径0.8-2.5 cm,病程2个月-3年,4例多发结石,27例单发结石,其中19例曾行ESWL和/或输尿管镜失败.结果手术全部成功,无改开放手术者.手术时间55-240 min(平均105 min),术中出血10-60 mL(平均25 mL),患者均于术后18-24 h下床活动,术后住院时间7-18 d(平均8.7 d),术中、术后无明显并发症.18例随访2-24个月,肾功能均有不同程度改善,无输尿管狭窄.结论后腹腔镜输尿管切开取石术具有微创、安全有效、术后恢复快等优点,可部分替代传统开放手术,但应严格把握适应证.
作者：王勤章；丁国富；李令勋；张国玺；倪钊；李应龙；王新敏；谢顺明 刊期： 2006年第01期
膀胱癌具有多发和易发性,行保留膀胱手术后有较高的复发率.我院自2002年3月-2003年8月采用卡介苗(BCG)与盐酸米托蒽醌(MTZ)行膀胱内交替灌注预防膀胱癌术后复发共40例,取得了满意的疗效.报告如下.
作者：宋贯杰；常艳华；李新立；高秋岭 刊期： 2006年第01期
目的提高原发性输尿管癌的诊断与治疗水平.方法对1999年-2004年收治的38例原发性输尿管癌患者的诊断、治疗经验进行总结.结果 38例术后病理检查均证实为输尿管癌,本病主要症状有肉眼血尿、腰痛、病变侧肾积水等.尿路造影及膀胱镜、输尿管镜检查为重要诊断手段,联合应用各项检查可提高早期诊断率.患侧肾、输尿管全切及膀胱袖口状切除是首选术式.结论对于原因不明血尿者,应想到本病可能.对原发性输尿管肿瘤早期诊断、合理治疗和预防复发是提高患者长期生存的关键.
作者：刘利维；韩瑞发 刊期： 2006年第01期
我院2003年10月至2004年10月采用PKVP结合大力碎石钳膀胱内碎石术治疗BPH合并膀胱结石15例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张世杰；王文斌；郑三国；肖汉文 刊期： 2006年第01期
目的探讨多囊肾尿毒症患者肾移植术前不切多囊肾对肾移植的影响.方法对11例移植术前不切多囊肾尿毒症患者,在成功进行肾脏移植后进行经验总结.追踪术后移植肾肾功能恢复及术后3年人/移植肾存活率和术后1年原肾体积及血尿变化情况.结果 11例移植术前不切多囊肾的尿毒症患者,术后移植肾肾功能均能顺利恢复,占100%.人/移植肾3年存活率100%,移植后原肾体积逐步缩小,12个月内明显缩小20%-45%,血尿逐渐消失.2例术后因原多囊肾严重感染而手术切除(18%).结论多囊肾尿毒症患者肾移植术前不切原病变肾也能收到满意的移植效果.
作者：毕革文；刘洲；孝晨；张靖；姚晓峰；刘磊；缪新文 刊期： 2006年第01期
目的探讨手术治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床效果,提高前列腺手术的治疗水平.方法自1991年2月至2004年8月对162例BPH行耻骨上前列腺切除术(SPPC)104例,经尿道前列腺电切术(TURP)58例.结果术前国际前列腺症状评分(IPSS)平均为27.2,生活质量评分(QOL)为5.0,术后随访82例(1-8年),IPSS平均为7.2,QOL为2.结论 SPPC疗效确切,尤其适应于基层医院,但其并发症多,手术指征严格.TURP具有创伤小、出血少、疗程短、并发症少、适应证宽等优点,但对设备及技术要求较高,术后尿道狭窄发生率较高.
作者：李初晓；甘为民 刊期： 2006年第01期
目的探讨嗜铬细胞瘤围手术期处理的方法,提高嗜铬细胞瘤的治疗水平,降低死亡率.方法分析外科手术治疗19例嗜铬细胞瘤的临床资料.结果 2例嗜铬细胞瘤围手术期准备不充分,术后均死亡;17例嗜铬细胞瘤经充分围手术期处理,手术后临床治愈,随访1-7年,血压均正常.结论充分的围手术期处理是外科手术治疗嗜铬细胞瘤的关键,包括:术前控制血压、扩容、抗心律失常、改善一般状况、术前用药、麻醉选择以及术中、术后控制血压.
作者：覃斌；黄向华；董彤；李强辉；李长赞；韦钢山 刊期： 2006年第01期
目的分析上尿路结石的各种手术方式,探讨临床治疗中合理的术式选择.方法回顾性分析1997年-2004年收治的2 528例上尿路结石患者的临床分类、手术方式及并发症.结果单纯性肾结石和输尿管上段结石以ESWL治疗为主,3个月内结石排净率为86%,5%形成石街,9%经2-3次ESWL治疗无排石现象,转手术率14%;中、下段结石采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗为主,结石排净率为92%.经皮肾穿肾镜取石,肾盂和输尿管上段结石的取净率为100%;鹿角形结石的取净率为95%;复杂性肾结石选择开放性手术取石或联合方式治疗为主,因肾脏无功能而行一侧肾切除7例(1.6%),手术后输尿管漏7例,切口经久不愈3例,肾脏大出血5例,无死亡病例.结论上尿路结石的微创手术可以避免开放手术对患者造成的痛苦,减少术后并发症,但也不能盲目采用,对于复杂性结石,开放手术仍有实际应用价值.
作者：何俊；徐苗；成泽民；曾东升；杜义堂 刊期： 2006年第01期
现代泌尿外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
