李培莹；王爱华
目的:探讨HIV脑炎的CT表现,提高其诊断水平.材料和方法:回顾性分析经血清免疫学证实的16例HIV脑炎的CT表现.结果:16例HIV脑炎中CT表现单纯脑萎缩3例,双侧基本对称的脑白质低密度8例,双侧不对称脑白质低密度3例,单侧发病2例,伴不同程度脑萎缩8例.结论:CT是HIV脑炎常用的检查方法,但CT表现无特异性,诊断必须结合临床和血清学检查.
作者：史恒瑞；江铭；赵建民 刊期： 2008年第04期
目的:探讨弥散张量成像鉴别脑内原发高级别胶质瘤与单发转移瘤的价值.材料和方法:测量行DTI检查的13例幕上高级别胶质瘤、8例单发转移瘤的肿瘤实质、瘤周水肿区及在大脑脚层面双侧皮质脊髓束的ADC值、FA值,并计算患侧/对侧FA相对值,行统计学分析.结果:单发转移瘤瘤周水肿区ADC值明显高于高级别胶质瘤瘤周水肿区ADC值;两者大脑脚层面患侧皮质脊髓束FA值轻度降低,ADC值无明显差异;相对FA值高级别胶质瘤较低.结论:瘤周水肿区ADC值对高级别胶质瘤与单发转移瘤的鉴别有意义;弥散张量成像提供更多瘤周受累纤维束病理改变的信息.
作者：刘兆玉；孙博；范国光；王晓明；郭启勇 刊期： 2008年第04期
血色病(hemochromatosis, HC)又称肝血色素沉着症或过量铁沉积症(he mosiderosis),是一种代谢性疾病1,较少见.本文回顾分析我院1例肝血色病的临床和CT表现.
作者：李天平；何清；李宜键 刊期： 2008年第04期
目的:探讨B型超声诊断乳腺导管扩张症的应用价值.材料和方法:观察11例经临床和纤维乳管镜确诊为乳腺导管扩张症的患者用B型超声其声像学表现,并于中西医结合方法治疗后复查.结果:治愈7例,显效1例,有效3例.治疗前乳腺导管呈节段性扩张7例,局部囊状扩张4例,治疗后乳腺导管节段性扩张及囊性扩张消失7例,管状及囊性扩张缩小或数量减少4例.结论:乳腺导管囊性扩张症的超声声像图具有一定的特性,对乳腺导管扩张症的诊断具有较高的诊断价值.
作者：张宏；张晨芳；康慧鑫；周楠 刊期： 2008年第04期
目的:比较DR、CR和屏-片系统IVP(静脉尿路造影)摄影效果.材料和方法:IVP用美国友通公司E-Com2000DR检查70例,用Kodak CR400 plus行CR检查59例,用F78-IIIAmA屏.片检查48例,相应影像设备.比较DR、CR和屏-片系统IVP尿路显示情况、检查时间、用片数量及影像质量、辐射剂量等项指标.结果:DR、CR和屏-片系统IVP综合效果,DR优,CR其次,屏-片系统第三.结论:IVP综合摄影效果比较,DR是理想、效果好的检查方法,CR其次,屏-片系统第三.
作者：张立新；彭如臣；牛延涛；王树芝 刊期： 2008年第04期
目的:探讨类风湿性肺间质病变的CT表现,提高诊断水平.材料和方法:搜集经临床、病理证实的类风湿性肺间质病变17例,回顾性分析其CT表现.结果:17例中CT表现两肺周围部弥漫性磨玻璃样病变14例,其中小叶间隔增厚7例,支气管血管束增厚3例;胸膜粘连、增厚5例,其中伴有少量胸腔积液1例;两上肺出现大小不等的结节,有空洞形成,两肺间质纤维化1例;两肺纹理增粗、扭曲、紊乱,夹杂网点状阴影2例.结论:类风湿性肺问质病变CT表现以肺间质纤维化为主,表现复杂,缺乏特征性,CT必须紧密结合临床病史,实验室检查及其它检查,才能明确诊断.
作者：章万强 刊期： 2008年第04期
目的:探讨肾脏占位性病变的超声造影特征.材料和方法:对126例常规超声诊断为肾脏占位病变或可疑肾脏占位病变的患者,使用声诺维造影剂进行超声造影检查,将结果与病理对比.结果:肾透明细胞癌造影增强模式多表现为快速增强、快速减退;肾血管平滑肌脂肪瘤造影增强模式多表现为延迟增强、延迟减退;肾囊肿造影模式表现为造影剂灌注缺如区周边清晰光滑,囊肿内无造影剂显示.结论:肾透明细胞癌、肾血管平滑肌脂肪瘤、肾囊肿超声造影时相、增强模式具有一定的特征,有助于鉴别诊断.
作者：倪秋杰；杨斌；朱昆生；陆地；陆永萍；黄燕玲 刊期： 2008年第04期
1 病历简介患者,男,72岁.因全身乏力,进行性消瘦4个月入院.查体:中上腹可触及10cm×10cm大小之质硬肿块,边界不清晰,表面欠光滑,活动差,轻压痛.AFP:2.76μg/L;CEA:1.41μg/L.免疫组化:S-100(+),NSE(+),VIM(+),CK(-),EMA(-),LCA(-),SMA(-),HMB-45(-),MC(-),CR(-),CD30(-),CD31(-),CD34(-),CD68(-),CDll7(-).
作者：柳伟坤；柏瑞；李小荣 刊期： 2008年第04期
目的:研究脑神经元移行异常的CT表现及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析1998-12～2006-06我院19例经CT诊断的脑神经元移行异常的CT表现特征.结果:19例中,灰质异位7例,CT表现为白质内结节样、块样或带样的异位灰质灶;脑裂畸形8例,CT表现为横贯大脑半球内衬有皮质的裂隙;巨脑回畸形3例,CT表现为脑回变宽变平、脑皮层增厚、脑白质减少;无脑回畸形1例,CT表现为脑表面光滑、脑回脑沟消失.结论:神经元移行异常为先天性畸形,CT有特征表现能做出诊断.
作者：黄渺新；钟福兴；刘少强 刊期： 2008年第04期
目的:探讨团注(Bolus)技术在多层螺旋CT血管成像(multi-slice spiral CT angiography, MSCTA)佳延迟时间设定中的作用和意义. 材料和方法:随机选取患者326例分三组进行比较,第一组87例采取经验值设定延迟时间;第二组109例运用智能跟踪技术启动扫描;第三组130例采取Test Bolus技术,根据测得目标血管的时间.密度曲线设定延迟时间. 结果:第一组图像质量优22例、良38例、差27例;第二组图像质量优62例、良44例、差3例;第三组图像质量优120例、良8例、差2例;Test Bolus技术组图像质量明显优于经验值组,有显著差异(P<0.05);而与智能组,腹主A组无显著差异(P>0.05),优于其余各组(P<0.05).结论:用Test团注测试扫描技术设定延迟时间能得到优质的CTA原始图像,有利于多层螺旋CT取得更好的三维血管重建图像.
作者：方红；宋云龙；张挽时；毕永民；纪旭东；祝红线；杨桦；樊红霞；王萍；田雨 刊期： 2008年第04期
目的:探讨多层螺旋CT增强扫描及三维后处理技术诊断输尿管息肉的价值.材料和方法:7例经病理证实为输尿管息肉患者,行静脉肾盂造影及CT平扫和多期增强扫描,并行各期多平面重建及延迟期大密度投影(MIP)三维重建.2例逆行肾盂造影.分析其影像特点.结果:5例静脉肾盂造影显示梗阻段输尿管扩张,其内可见多种形态充盈缺损.2例患侧肾盂输尿管未显影,行逆行造影,其中1例发现病变,另1例导管未能通过.7例CT多期增强扫描,多平面重建及延迟期MIP三维重建均发现病变,4例显示腔内软组织密度影,3例显示腔内软组织密度影合并高密度结石.增强扫描动脉期中度增强,静脉期及延迟期明显持续增强.结论:多层螺旋CT增强扫描及三维后处理技术可以明确病变部位、形态、大小及肾功能情况,并对病变性质做出初步诊断,提高输尿管息肉术前诊断的准确率.
作者：赵绘萍；王维刚 刊期： 2008年第04期
1 病历简介患者,女,15岁.半月前无意中发现左上腹膨隆,并触及一质硬包块,来院就诊.无恶心、呕吐、腹痛、腹涨、消瘦及其他不适症状.患者7岁起有吞食头发的不良习惯,平素体健.专科检查:左上腹部饱满,可触及一10.0cm×10.0cm质硬包块,活动度差,未见胃肠形蠕动波,肠鸣音正常.
作者：姚斯元；马玉超 刊期： 2008年第04期
目的:探讨垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤的MRI特点.材料和方法:回顾性分析266例垂体ACTH腺瘤的MRI特点.患者均行蝶鞍区欠状位和冠状位T1WI薄层增强和平扫,39例同时行动态增强扫描.结果:MRI显示未见异常41例(15.4%),微腺瘤179例(67.3%),大腺瘤42例(15.8%),巨大腺瘤4例(1.5%);垂体卒中13例(4.19%).MRI对垂体ACTH腺瘤的阳性发现率为84.6%(225/266);动态增强的阳性发现率为87.2%(34/39).本组MRI未见异常和明确微腺瘤的术后内分泌治愈率分别为90.0%和87.8%,两者之间无明显差别(P>0.05).结论:蝶鞍区冠状位增强扫描有助于垂体ACTH微腺瘤的术前定位,动态增强扫描能提高垂体微小腺瘤的术前检出率.
作者：幸兵；李永宁；任祖渊；苏长保；王任直；杨义；马文斌 刊期： 2008年第04期
目的:探讨CT引导下经皮穿刺活检术诊断骨肿瘤及瘤样病变的应用价值.材料和方法:回顾性分析38例CT引导下穿刺骨肿瘤及瘤样病变的CT表现及穿刺病理结果,其中22例有术后病理结果对比.结果:穿刺成功32例(84.2%),失败2例(5.3%),取出病理组织少4例(10.5%).16例穿刺成功并进行手术者穿刺病理与术后病理完全相符.结论:CT引导下穿刺活检术准确、安全,在诊断骨肿瘤及瘤样病变中应用价值较大;正确选择靶点是穿刺成功的关键,多点穿刺有助于提高穿刺成功率.
作者：陈亚玲；刘玉珂；郭树农 刊期： 2008年第04期
目的:观察和探索月经周期过程中乳腺TMI图像变化.材料和方法:采集8例完整月经周期的乳腺TMI图像(每天采集1次),观察月经周期中的温度变化.结果:乳腺(包括乳头和乳房)和肝区温度变化曲线接近理论上的女性月经周期基础体温曲线,第12～16天温度变异大.结论:TMI检查前获取受检者月经周期的基本情况是必要的;TMI乳腺检查应适当避开排卵前后.
作者：厚磊；崔月萍；王琴；金妲；杨晋萍；黄庚珍；王燕申 刊期： 2008年第04期
1 病例简介患者,男,16岁.右下肢跛行3年余,但未影响正常生活,未予足够重视,现感行走时跛行加重、偶有酸痛而人院.查体:生命体征正常,神志清楚,头颅、五官、躯体检查未见异常,发育良好、无畸形,肢体活动尚自如;心肺腹部检查未发现异常;神经系统检查阴性.
作者：杨海华 刊期： 2008年第04期
目的:探讨肾上腺皮质癌的超声表现.材料和方法:经穿刺活检证实的8例肾上腺皮质癌,超声检测病变大小、位置、回声、边界、CDFI病灶内部及周边血流情况,有无腹膜后淋巴结转移.结果:8例肾上腺皮质癌患者中7例均准确定位,病灶大径均>6cm,肿块以低回声为主,5例形态较规则,8例边界欠清晰,内部回声不均,5例CDFI于肿瘤内部可探及血流信号.结论:超声是发现及诊断肾上腺皮质癌的重要方法;病变的大小是鉴别肿块良恶性的重要指标.
作者：范瑾；于晓玲；曹晓林 刊期： 2008年第04期
目的:探讨螺旋CT诊断和鉴别诊断对肾上腺囊肿的价值.材料和方法:回顾性分折2003-05.2006.12经手术病理证实的肾上腺囊肿22例的CT表现.结果:22例中,肾上腺假性囊肿8例、肾上腺内皮囊肿2例、肾上腺皮质腺瘤并囊变3例、肾上腺嗜铬细胞瘤并囊变5例和肾上腺转移瘤并囊变4例,均为单侧发病.CT 表现:肾上腺区低密度影,圆形5例、椭圆形17例,病灶大小约1.5-18era,平均9.75em.边界清楚.囊肿单房21例、多房1例,囊壁薄而滑,其囊内CT值10-52Hu,平均31 Hu.单纯性肾上腺囊肿增强扫描未见增强,而肿瘤囊变的肾上腺囊肿其囊壁较厚有不同程度的增强.结论:螺旋CT检查对肾上腺囊肿的诊断较有特征性,增强前后CT扫描的对比分析是诊断肾上腺囊肿的有效手段.
作者：黄永础；汪林；许淑惠 刊期： 2008年第04期
目的:应用定量组织速度成像技术(QTVI)评价老年高血压病患者的左室收缩及舒张功能.材料和方法:应用定量组织速度成像技术测定20例健康老年人及50例老年高血压患者左室各节段收缩期峰值速度(Vs)、达峰时间(Ts)、快速充盈期、心房收缩期的心肌运动速度Ve、Va和Ve/Va比值.比较两组间的差异并进行显著性检验.结果:高血压组基底段前间隔、前壁及中间段左室前壁、后壁的心肌收缩期峰值速度较正常组低(P<0.05),高血压组基底段后间隔、侧壁、后壁的心肌达峰时间较正常组慢(P<0.05).高血压组其底段左室前壁、后壁及下壁Ve低于正常组(P<0.01,P<0.05),基底段后间隔、后壁及下壁Va低于正常组(P<0.05),中间段后间隔、后壁Ve及Va均低于正常组(P<0.05),Ve/Va比值与正常组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:QTVI可于同一时相对不同的节段心肌进行多点取样,获得局域性心肌运动速度曲线,为评价左室整体和局域性收缩及舒张功能提供了新手段,但对于老年高血压患者根据Ve/Va比值无法评判局域性舒张功能.
作者：王纯杰；高锐；潘翠珍 刊期： 2008年第04期
目的:探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)诊断脾动脉瘤的价值.材料和方法:回顾性分析经多层螺旋CT腹部检查发现的7例脾动脉瘤的MSCTA表现,血管成像方法为容积再现(VR)、表面覆盖显示法(SSD)、大密度投影(MIP)及多平面重组(MPR)和曲面重组法(CPR).结果:7例均发现脾动脉瘤,其中单发5例,多发2例.VR、SSD、MIP、MPR、CPR均可明确显示脾动脉瘤,但以VR为佳.结论:多层螺旋CT血管成像是一种有效的无创性检查手段,能准确显示脾动脉瘤,可作为诊断和随访脾动脉瘤首选检查方法.
作者：范荣；金中高 刊期： 2008年第04期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
