CT诊断胸腺脂肪瘤2例

食管黏膜下血肿的临床与X线表现

目的: 分析食管黏膜下血肿的临床及X线表现.材料和方法: 回顾性分析经食道镜确诊及处理的29例食管黏膜下血肿的临床及X线食管钡餐表现.结果: 食管黏膜下血肿临床症状轻且定位不明确,X线食管钡餐表现为食管腔内充盈缺损21例、液-钡平面影6例及囊状钡剂充填影4例.结论: X线食管钡餐检查,结合临床表现能明确诊断食管黏膜下血肿,并对临床治疗有重要指导意义.

作者：黄映宏；吴桂丽；罗育新；黄楚绵；郭岳霖；刘国瑞 刊期： 2007年第02期

16层螺旋CT诊断胫骨平台骨折的价值

目的: 探讨16层螺旋CT三维重建及多平面重组(MPR)诊断胫骨平台骨折的临床应用价值.材料和方法: 45例患者行16层螺旋CT扫描,并行三维重建和MPR.结果: 45例胫骨平台骨折或可疑骨折中,经16层螺旋CT三维重建和MPR后清晰显示骨折43例,其中5例疑似胫骨平台骨折,3例确诊为微细骨折,2例正常.结论: 16层螺旋CT三维重建和MPR图像,有利于诊断胫骨平台的细微骨折和评估胫骨平台劈裂骨折的程度,有助于骨科医生选择佳手术入路、准确复位、内固定和植骨.

作者：陈前丽；万智勇 刊期： 2007年第02期

髋臼唇病变的影像学研究

髋臼唇同膝关节半月板一样,也是纤维软骨,它附着于髋臼边缘,具有加深髋臼更好的包容股骨头的生理作用.髋臼唇损伤是临床常见病多发病,也是导致髋关节骨性关节炎的主要潜在隐患之一,故日益引起临床的高度重视.以往对于髋臼唇病变的检查大多使用关节造影或关节镜等方法,由于上述两种方法均为有创检查,加上髋臼唇解剖形态结构复杂,髋关节腔狭窄,关节镜操作较困难,因此在应用中受到了很大的限制.随着MR检查技术的不断改进和提高,有关髋臼唇的研究也逐渐深入,无创的MRI扫描和MR关节造影为临床提供了越来越多的生理病理信息,使髋臼唇损伤和病变可以早期被发现并控制疾病的进一步发展.

作者：赵建；郭智萍；李石玲 刊期： 2007年第02期

MRI诊断Wernicke脑病

目的: 探讨Wernicke脑病的MRI特点.材料和方法: 回顾性分析6例Wernicke脑病的MRI表现并与病理对照.结果: 6例中,男4例,女2例,年龄37～68岁,平均48岁.MRI表现为Ⅲ、Ⅳ脑室及中脑导水管周围对称性的长T1长T2异常信号4例,其余依次为穹隆柱(2/5)、乳头体(2/5)、视交叉(1/5)、小脑上蚓部(1/5)及皮质下白质(1/5)异常信号.1例尸检表现为Ⅲ、Ⅳ脑室及中脑导水管周围灰质充血、水肿和点状出血.结论: Wernicke脑病的临床表现不典型, MRI可对其早期诊断提供帮助.

作者：韩顺昌；蒲传强；郎森阳；吴卫平；黄旭升 刊期： 2007年第02期

动脉自旋标记法磁共振成像在颈动脉狭窄性脑缺血疾病中的初步应用

目的: 对比研究颈动脉严重狭窄患者动脉自旋标记法(ASL)和动态磁化率效应对比剂增强(DSC)磁共振脑灌注成像表现,探讨ASL的临床运用价值.材料和方法: 健康自愿者12例,行DSC和ASL,计算左侧大脑中动脉供血区与右侧相应区域相对脑血流量(rCBF)比值并进行比较.病例组为单侧颈内动脉狭窄程度≥70%患者32例,计算DSC和ASL所得的患侧与健侧大脑中动脉供血区rCBF比值并进行比较.结果: 12例健康自愿者所测的DSC和ASL的rCBF比值分别为1.0012±0.1030和1.0015±0.1611,无统计学差异.32例患者中,15例患者灌注异常,DSC与ASL的rCBF比值相比无显著性差异(P=0.072).结论: ASL序列能快速无创的提供脑灌注情况,可作为初步了解颈动脉狭窄性脑缺血疾病脑灌注情况的常规检查方法.

作者：娄昕；蔡幼铨；马林；蔡剑鸣；安宁豫；李雪梅 刊期： 2007年第02期

超声引导下直肠法与会阴法精囊穿刺的对比分析

目的: 探讨超声引导下经直肠与经会阴精囊穿刺的准确性和安全性.材料和方法: 在超声引导下对86个精囊行直肠法穿刺,53个精囊行会阴法穿刺.结果: 两组均无并发症发生.直肠法穿刺成功率100%,会阴法穿刺成功率90.57%(48/53), 两组比较差异显著(0.01＜P≤0.05).结论: 直肠法与会阴法精囊穿刺均安全,但直肠法因不需麻醉、进针径路短、穿刺成功率高而更具优势.

作者：邓剑玲；谢育英；杨七俊 刊期： 2007年第02期

原发性胃肠道淋巴瘤的CT诊断

目的: 探讨原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现特点.材料和方法: 回顾性分析经手术病理证实的4例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤的CT平扫+增强扫描表现.结果: 4例经病理证实均为非霍奇金淋巴瘤,属黏膜相关淋巴组织型结外边缘带B细胞淋巴瘤,其中胃2例、小肠1例和结肠1例;2例胃淋巴瘤胃壁分别呈弥漫性增厚及局限性增厚,1例黏膜累及并伴有溃疡,胃壁均匀轻～中度增强,1例内见小片状低密度灶,小肠淋巴瘤呈多节段管壁增厚、管腔狭窄伴肠系膜淋巴结增大,肠壁及肿大淋巴结均匀明显增强,1例回盲部结肠淋巴瘤呈偏侧性肿块伴管腔狭窄,病灶均匀轻～中度增强.结论: CT诊断原发性胃肠道淋巴瘤具有较高的价值.

作者：胡明华；翁媛英；吴玉林；陈再智；徐忠飞；谭恺；徐祖良；张燕；汪国余 刊期： 2007年第02期

骨桥蛋白与乳腺癌的关系及其影像学表现

骨桥蛋白(osteopontion, OPN)是一种有多种功能的分泌型磷酸化糖蛋白.1979年,Senger[1]早在骨组织发现并提取,是骨组织细胞外基质的主要成分之一,参与骨的矿化与吸收.OPN广泛分布于人体组织和细胞.近年来,大量研究显示,OPN作为一种恶性转化的分泌性细胞因子,参与了多种肿瘤的发生、发展、转移及预后.本文简要介绍了OPN与乳腺癌的关系.

作者：杨光；张祥宏 刊期： 2007年第02期

重建层厚对64层螺旋CT冠状动脉钙化积分值的影响

目的: 评价重建层厚对64层螺旋CT扫描冠状动脉钙化积分值的影响.材料和方法: 对50例冠状动脉钙化患者行64层螺旋CT冠状动脉造影,按1.5、3.0和5.0mm层厚重建,分别计算冠状动脉各段钙化斑块的Agatston积分、体积积分和钙质量积分,比较3种层厚重建之间积分测量值差异.结果: 同一患者冠状动脉钙化斑块Agatston积分、体积积分及钙质量积分值于不同重建层厚获得不同结果: 重建层厚1.5mm时 Agatston积分、钙化斑块体积积分及钙质量积分值分别为(435.3±531.4)、(348.6±418.6)mm3、(89.1±111.9 )mg;重建层厚3.0mm时分别为(355.3±465.9)、(304.2±384.8)mm3、(67.8±89.3)mg; 重建层厚为5.0mm时积分值分别为(295.9±409.8)、(234.8±315.9)mm3、(54.3±74.6)mg.1.5mm重建层厚钙化积分值高于层厚3.0、5.0mm重建.结论: 重建层厚影响冠状动脉钙化积分值的大小,薄层重建图像冠脉钙化积分值高于厚层重建图像.

作者：王新江；蔡祖龙；杨立；赵锡海；李颖；赵林芬；刘新 刊期： 2007年第02期

晶状体损伤的CT表现

目的: 分析晶状体损伤的CT表现及其诊断价值.材料和方法: 回顾性分析59例临床证实晶状体损伤的CT表现.结果: CT诊断外伤性白内障38只(64.4%),晶状体半脱位3只(5.1%),晶状体全脱位3只(5.1%),晶状体异物2只(3.4%),未见明显异常改变13只(22.0%).CT与临床诊断符合率78.0%.结论: CT检查对晶状体损伤有重要的诊断价值.

作者：张念；王大川 刊期： 2007年第02期

骨外骨肉瘤复发1例

1 病历简介患者,男,70岁.半年前在外院行左腹股沟肿物切除,病理示骨外骨肉瘤(EOS),术后未行放、化疗.术后2个月于手术区出现肿物并逐渐增大.查体:左侧睾丸缺如,左腹股沟至阴囊可见长约2.0cm手术瘢痕,该区域内可触及约5.0cm×5.0cm×15.0cm肿物,质硬、无压痛、不随皮肤移动,余未见异常.

作者：岳明纲；张彩群；王玉 刊期： 2007年第02期

65例胰腺炎的螺旋CT诊断分析

目的: 探讨胰腺炎的CT表现及其诊断价值.材料和方法: 回顾性分析65例经临床确诊的胰腺炎的CT表现.结果: 急性水肿性胰腺炎52例,重症胰腺炎9例.急性水肿性胰腺炎中48例表现为胰腺饱满、水肿,36例胰腺周围脂肪层模糊.重症胰腺炎中9例胰腺弥漫性肿大,胰腺周围不同程度液体聚集,可见胰腺实质内程度不一的坏死,1例并发脓肿.结论: 胰腺炎的CT表现具有一定的特征,对其临床诊断治疗具有重要价值.

作者：李敏；王可武；钱铭辉 刊期： 2007年第02期

64层螺旋CT血管成像评价心脏静脉

目的: 探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)评价心脏静脉的可行性.材料和方法: 筛选行冠状动脉CTA检查并经影像学和临床其他检查终证实为无冠状动脉疾病及心肌病患者24例(男15例,女9例;平均年龄53.5岁),将其冠状动脉CTA图像数据进行大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)和容积再现(VR)等图像后处理,采用血管分析测量冠状窦、心大静脉、心中静脉、侧静脉和后静脉近端直径,心中静脉、侧静脉、后静脉及从冠状窦口至心大静脉肉眼可辨别的远端管腔中心线的长度,对冠状静脉血管图像质量进行评分(0～3分),并测定心脏静脉的对比噪声比(CNR).结果: 冠状窦、心大静脉、心中静脉、侧静脉和后静脉的近端直径分别为9.3±2mm、6.8±2.2mm、4.9±1.1mm、3.6±0.9mm、2.5±0.8mm,冠状窦近端上下径明显大于前后径(P＜0.05),横截面积为71.4±29.2mm2,冠状窦瓣显示率75%.心脏静脉CT冠状动脉成像重建图像表现为较好的图像质量和较高的对比噪声比.结论: 64层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)在评价冠状动脉的同时可以评价心脏静脉系统.

作者：赵锡海；蔡祖龙；杨立；徐贤 刊期： 2007年第02期

本刊有关论文中法定计量单位的书写要求

作者： 刊期： 2007年第02期

CT和MRI诊断脑节细胞胶质瘤

目的: 分析脑节细胞胶质瘤的CT和MRI表现,探讨其CT、MRI特点.材料和方法: 回顾性分析经手术病理证实的12例脑节细胞胶质瘤的MRI表现和6例CT表现.结果: 幕上10例和幕下2例.CT平扫肿瘤呈等、低密度,伴高密度钙化3例.T1WI呈等、低信号,4级节细胞胶质瘤 1例呈高低混杂信号;T2WI呈高信号或伴等、低信号区.增强扫描1级节细胞胶质瘤无增强2例;2～4级节细胞胶质瘤轻度斑片状增强3例,显著不均匀增强7例.结论: 脑节细胞胶质瘤有一些MRI和CT表现特点,结合临床大多数病例可诊断.

作者：田国才；姚振威；龚沈初；黄胜 刊期： 2007年第02期

螺旋CT诊断胆脂瘤型中耳炎的价值

目的: 探讨螺旋CT诊断胆脂瘤型中耳炎的价值.材料和方法: 回顾性分析经手术及病理证实的104例胆脂瘤型中耳炎的CT表现,探讨其诊断价值.结果: 术前CT诊断骨壁受侵101耳,而术中发现为90耳,假阳性11耳,符合率为89.8%;术前CT显示胆脂瘤在中耳系统充填部位108耳,与手术结果对比,假阳性、假阴性各3耳,总体符合率达94.4%;术前CT诊断听骨链受侵234耳,而术中证实为215耳,假阳性22耳,假阴性3耳,符合率为89.3%.结论: 螺旋CT诊断胆脂瘤型中耳炎,尤其对判定骨质破坏的范围和胆脂瘤的部位,制定手术方案和评估治疗效果,具有重要的指导意义.

作者：孔庆聪；邓星河；徐川；王晓红；张亚琴 刊期： 2007年第02期

彩色多普勒超声对缺血性视乳头病变早期血流动力学的研究

目的: 探讨缺血性视乳头病变早期患者眼血流动力学变化.材料和方法: 应用彩色多普勒血流成像(CDFI)技术检测40例患者与36例健康志愿者眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉收缩峰值速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)及视网膜中央静脉大流速(Vmax).结果: 与正常组比较,患者组眼动脉PSV无显著差异(P＞0.05),EDV减低、RI增高(P＜0.05);视网膜中央动脉PSV 、EDV减低, RI增加(P＜0.05);睫状后动脉PSV 、EDV明显减低,RI明显增加(P＜0.01); 视网膜中央静脉Vmax减低(P＜0.05).结论: CDFI可评估缺血性视乳头病变早期眼血流动力学变化,为临床提供诊断信息.

作者：孙霞；李跃峰；刘书海；牟荣骥；马星；刘文瑞；闫风琴；郝振民 刊期： 2007年第02期

外部性脑积水的CT诊断及临床应用研究

目的: 探讨外部性脑积水(External hydrocephalus,EH)的CT特征及其临床意义.材料和方法: 回顾性分析临床资料完整的172例外部性脑积水的CT表现及测量计算其脑室颅腔横径(VT/ST)比率.结果: 特发性98例(56.9%),继发性74例(43.1%).CT表现: 大脑半球纵裂前段增宽(≥6mm)158例,额顶区蛛网膜下腔对称性增宽(≥5mm)156例,其中伴额顶区脑沟增宽加深(≥3mm),伴双侧侧裂池增宽 (≥5mm)138例,鞍上池增大(≥25mm)58例,脑室不扩大68例,轻度扩大104例.全部患儿的VT/ST率均＜15%.结论: CT结合临床能诊断外部性脑积水.

作者：常跃玲；楚春岭 刊期： 2007年第02期

白血病肺部并发症的CT诊断研究进展

白血病肺部并发症的发生率很高,Leung等[1]报道白血病患者死亡后尸检发现98%有肺部并发症,肺部并发症是患者致死的一个重要诱因,尽早发现和正确诊断是治疗白血病的关键.肺部并发症的诊断方法有多种,其中CT尤其HRCT是诊断肺部并发症的一个强有力的手段.本文重点介绍了近年来有关白血病肺部并发症的CT诊断的研究进展,以提高对其的认识和诊断水平.

作者：李相生；张挽时；徐家兴 刊期： 2007年第02期

胰腺体尾部囊实性乳头状瘤1例

1 病历简介患者,女,18岁.于1个月前出现腹痛,以上腹部明显,呈持续性胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物不含血液.无头晕、无发热、无黄疸、无腹泻及脓血便.查体: 左上腹触及下缘平脐的类圆形包块,有囊性感,超过中线,边界较清,无压痛.

作者：相世峰；邱乾德 刊期： 2007年第02期