逄利博；刘少春；崔俊凯；李刚；闫海波
1病历简介患者,男,62岁,无诱因突发左腹部绞痛入院.查体:患者消瘦,呈轻度贫血貌,双肾区无扣击痛,右肾未触及,无泌尿系统体征.
作者：高明；陈博昶；姚洪祥 刊期： 2006年第04期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的MRI表现.材料和方法:对87例临床确诊为HIE的患儿行MRI扫描,并对其MRI表现进行分析.结果:87例HIE患儿中,74例(85.1%)可见皮层、皮层下及深部白质T1WI迂曲条状、点状高信号;69例(79.3%)显示基底节、丘脑T1WI异常高信号及内囊后肢高信号消失;62例(71.3%)出现弥漫性脑水肿;58例(66.7%)可见颅内出血,包括蛛网膜下腔出血、硬膜下出血、脑室内出血及脑实质出血;19例(21.8%)可见侧脑室周围白质软化;7例(8.0%)可见脑梗死.结论:MRI在HIE正确诊断和早期治疗中具有重要临床价值.
作者：王宏伟；丁长伟；杨军浩 刊期： 2006年第04期
目的:探讨应用鼻内镜下导管超声探头检查鼻腔软组织的可行性.材料和方法:鼻内镜下应用导管超声探头,以直接或经水囊方式检查12侧家犬鼻中隔和中、下鼻甲软组织并分析其图像.结果:①二维超显示下、中鼻甲和鼻中隔粘膜层及粘膜下层均以低回声为主,局部可见偏强回声区及血管回声.鼻中隔、中鼻甲和下鼻甲软组织厚度分别为5.98±1.09mm、6.37±1.23mm和7.51±2.03mm;②彩色多普勒血流成像可见丰富的血液信号,脉冲多普勒可引出动、静脉频谱,静脉流速5.6～18.4cm/s,动脉峰值流速10.2～41.7cm/s,RI 0.23～0.41.结论:鼻内镜下应用导管超声探头检查鼻腔内软组织,其定位准确,图像清晰,分辨力高.
作者：陈雷；肖秋金；盛林；王旸；崔婷婷；高永艳；梁萍；董宝玮 刊期： 2006年第04期
目的:分析脑肿瘤样炎性脱髓鞘病的MRI影像学表现.材料和方法:回顾性分析4例经手术证实和5例临床证实的脑肿瘤样炎性脱髓鞘病的MRI表现.结果:9例均表现为局限性肿块,其中6例为多发病灶.7例呈长T1、长T2信号,2例信号混杂.Gd-DTPA增强扫描病灶均有不同程度增强,其中3例为斑片状增强,2例为环形增强,3例为非闭合环状增强,1例结节样增强.5例激素治疗后MRI复查病变缩小,增强扫描病变无增强.结论:脑肿瘤样炎性脱髓鞘病的MRI表现有一定特点,临床遇到占位病变不典型时,应考虑到脑肿瘤样炎性脱髓鞘病的可能,必要时激素冲击治疗后复查有助于明确诊断.
作者：常瑞萍；李少武 刊期： 2006年第04期
目的:评价超声引导下经皮18G粗针活检肠壁病变的安全性、有效性及临床应用价值.材料和方法:在超声引导下,对11例肠壁病变行18G粗针多点穿刺活检,观察取材的满意率和并发症.结果:全部病例均取材满意,无并发症发生.结论:超声引导下肠壁病变的18G粗针穿刺活检安全,所取标本较大、较完整,有利作出明确的病理学诊断,尤其适合于无法用消化内镜活检的小肠病变.
作者：王旸；冯蕾；高永燕 刊期： 2006年第04期
目的:探讨视频密度阶差评价心肌微循环的可行性.材料和方法:计算98例冠脉造影者的CTFC和视频密度阶差.结果:98例冠状动脉造影者其视频密度阶差为25.5±4.8,CTFC为21.1±4.5,且两者存在相关性.同CTFC相比,视频密度阶差能够更直接、更敏感的反映局部心肌的微灌注的情况,且重复性高.结论:视频密度差可作为临床评价心肌微灌注的有价值的指标之一.
作者：杨霞；刘宏斌；杜洛山；王立军；李志坚；白启才；荆晶 刊期： 2006年第04期
1病历简介患者,女,6个月.出生后左足8个趾骨.X线片示:左足8只跖趾骨.除第一趾近、远节趾骨外,第2～8趾骨均见近、中、远节趾骨.8个跖骨整齐排列.跖趾关节,趾间关节均如常(图1).
作者：晏浩宾；买小军 刊期： 2006年第04期
1病历简介患者,男,37岁.2002年2月因左大腿渐大性包块伴疼痛3个月余就诊.查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结无肿大,左大腿后方见一10cm×7cm×6cm包块,边界清,质硬,活动度差,轻度压痛.X线检查:左大腿中后部边界不清软组织肿块影,左股骨骨质未见破坏及缺损.2002年3月CT扫描示:左大腿中下段后方见一8cm×7cm×9cm似椭圆形软组织密度肿块,内密度尚均,CT值为23～30Hu.病灶有一较完整包膜,周围肌间隙存在,局部股骨骨质未见骨质破坏及缺损(图1).CT诊断:左大腿中下段后方软组织肿瘤,良性可能性大.
作者：地力木热提；邱晓丽；张继军 刊期： 2006年第04期
目的:应用超声检测胎儿多项生物学指标,预测出生时体重.材料和方法:超声检测468例晚孕胎儿双顶径、头围、腹围、股骨径、肱骨径和上臂径,分析其与胎儿出生时体重的关系.结果:单指标双顶径、头围、腹围、股骨径、肱骨径、上臂径与体重均有一定的关系,其中腹围、上臂径与体重呈高度正相关(r分别为0.8531、0.8982),引入回归方程预测体重(体重=54.12上臂径+5.19腹围+216.72),临床验证其准确性,绝对误差±280g,平均相对误差3.8%.结论:测量胎儿腹围、上臂径对预测胎儿体重具有良好的实用价值.
作者：李晨；杨德民；张永红；王勇；杨裕辉 刊期： 2006年第04期
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)在治疗肿瘤和骨质疏松所致椎体压缩骨折中的应用价值.材料和方法:对24例转移瘤、21例骨质疏松、8例血管瘤和1例骨髓瘤,54例患者的62个椎体行经皮椎体成形术.结果:本组病例术后均有不同程度的疼痛缓解或消失,无严重并发症.结论:PVP治疗椎体肿瘤及骨质疏松引起的椎体压缩骨折安全有效.
作者：赵晖；王林森；韩悦 刊期： 2006年第04期
目的:分析胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT表现,探讨其诊断意义.材料和方法:3例经外科手术后病理组织学证实的SPTP,术前均行CT平扫和增强扫描.结果:肿瘤1例发生于胰头颈部,2例发生于胰尾部,有薄厚较均匀囊壁的囊实性肿块,囊性、实性成分比例各有不同,且分界不清,伴有不同程度囊壁钙化,囊壁与周围组织分界清楚.增强扫描肿瘤实性部分及囊壁有增强,动脉期呈轻度增强,静脉期及延迟期呈轻中度的增强,延迟期肿瘤实性部分增强体积及程度更大,囊性和实性结构分界变得清晰,但均低于正常胰腺.结论:SPTP CT表现具有一定的特征性,典型病例术前能明确诊断,对手术治疗方案选择和预后有利.
作者：逄利博；刘少春；崔俊凯；李刚；闫海波 刊期： 2006年第04期
目的:探讨MSCT灌注成像技术在评估肝硬化血流动力学变化中的应用价值.材料和方法:对68例患者行肝灌注扫描,其中对照组29例,代偿期肝硬化22例,失代偿期肝硬化17例.通过扫描软件得出肝血流量(BF)、血容量(BV)、对比剂平均通过时间(MTT)、渗透表面积乘积(PS)、肝动脉灌注指数(HAF).分析这些参数在肝硬化患者中的变化规律及临床意义.结果:对照组、代偿期肝硬化组和失代偿期肝硬化组的PS、HAF的均值是逐渐增加的.对照组、代偿期肝硬化组和失代偿期肝硬化组的BV、MTF均值是逐渐减小的.对照组、代偿期肝硬化组和失代偿期肝硬化组间的BF均值有显著性差异.结论:MSCT灌注成像技术可用来评价肝硬化血流动力学变化及其程度.
作者：薛雁山；陈麦林；尚存海；胡玉川；武宜；王琦 刊期： 2006年第04期
乳腺疾病特别是乳腺癌是妇女的常见病、多发病,近年来发病率呈直线上升趋势.在美国乳腺癌每年新生病例约18万[1],我国乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤第二位,上海、北京、天津的发病率高于其他地区[2].
作者：金光暐；蔡幼铨 刊期： 2006年第04期
1病历简介患者,女,72岁.于2004年12月6日以绝经20年,阴道流脓血半年为主诉来我院就诊.患者半年来阴道有血性分泌物,近3个月又有脓性及烂肉样物排出,伴腰骶部疼痛.查体:一般状态尚可,心肺理诊未见异常.妇科检查:老年性阴道,宫颈肥大呈菜花样,触之易出血,阴道内见脓血性分泌物,右附件扪及实性肿物.
作者：马文；毛莉；刘藩；王维 刊期： 2006年第04期
目的:探讨螺旋CT和MRI诊断肝内胆管细胞癌的价值.材料和方法:回顾性分析经病理证实的18例肝内胆管细胞癌CT平扫和三期增强扫描,9例MRI平扫和动态增强扫描.结果:CT平扫13个病灶呈低密度,2个病灶呈高密度,4个病灶未能显示,病变检出敏感性为78.9%;CT增强扫描动脉期10个病灶表现呈周边薄环状增强,3个病灶呈高密度,4个病灶无增强呈等密度,2个病灶未能检出,病变检出敏感性为89.4%:门脉期11个病灶呈厚环状增强,4个病灶呈等密度,3个病灶均匀增强,呈高密度,1个肿块未见显示,病变检出敏感性为94.7%;延迟期7个病灶呈不定形轻度增强,呈低密度,4个病灶呈等密度,8个病灶明显增强,呈高密度,病变敏感性为100%.9个病灶MR平扫T1WI呈低信号,T2WI呈高或略高信号,病变检出敏感性为100%动态增强扫描6个病灶表现为缓慢增强型:3个病灶表现为快速增强型:病变检出敏感性为100%.结论:肝内胆管细胞癌螺旋CT三期增强扫描及MR动态增强扫描均具有一定的特异性,对于肝内与其它常见病变的鉴别诊断均有重要价值.
作者：黄斌；钟醒怀；黄永杰；江万荣；裴锐昌 刊期： 2006年第04期
目的:探讨强直性脊柱炎的CT、X线平片表现,及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析53例强直性脊柱炎的CT、X线平片征象并根据纽约标准分期.结果:53例中,0期正常0例;Ⅰ期可疑改变CT 7例,X线平片2例;Ⅱ期轻度异常CT 9例,X线平片6例;Ⅲ期明显异常24例;Ⅳ期关节骨性强直13例(Ⅲ,Ⅳ期CT,X线平片检出率相同).结论:CT检查能对强直性脊柱炎做出正确分期,对临床诊断及治疗预后有较高的准确性,优于X线平片.
作者：韩恺 刊期： 2006年第04期
目的:用组织多普勒频谱测算二尖瓣环局部心肌Tei指数,并与血流多普勒测算左心室Tei指数比较,观察组织多普勒Tei指数评价左心室功能的准确性.材料和方法:受检者40例,心功能正常组和心衰竭组各20例.组织多普勒在室间隔和左室侧壁二尖瓣环处测算Tei指数及求2个部位平均值,并与血流多普勒Tei指数测值比较.结果:组织多普勒在室间隔和左室侧壁二尖瓣环处测算的Tei指数,心衰组明显高于正常组;组织多普勒在各组的Tei指数值,均略高于血流多普勒的测值;2种多普勒测值相关性,室间隔二尖瓣环处相关性较好(r=0.74～0.78),左室侧壁二尖瓣环处无相关性.结论:组织多普勒可以快捷地测算Tei指数,并准确反映左心室功能;但测值略高于血流多普勒.
作者：孟素云；李越；李岩密；温朝阳 刊期： 2006年第04期
回顾性分析自1997年起9例东芝Xpress/gx螺旋CT机采用的Varian公司GS-2078(或GS-3078)X线球管故障表现,总结其故障规律及特点,以期准确、快速确认高压系统球管故障.
作者：田跃忠 刊期： 2006年第04期
现代医用X线机高压整流以硅整流为主,其特点是体积小、寿命长、机械强度高、绝缘性能好、简化高压部分电路.硅管的结构就是一个P-N结加上电极引线和外壳的圆柱体.正极侧为P型半导体,负极侧为N型半导体,所以具有单向导电的特性.
作者：成艺；梁卫东 刊期： 2006年第04期
1病历简介患者,男,37岁.主诉左侧胸背部疼痛5个月余,咳嗽、咳痰3个月.体查:左下肺叩诊音稍浊,听诊肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音及胸膜摩擦音.实验室检查:ESR14mm/h,肿瘤标记物测定阳性,血液生化、免疫均为阴性,支气管镜、腹部超声检查未见异常.
作者：文星；晏正光；杨洪斌；熊统生；郭微；李华；肖立华 刊期： 2006年第04期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
