杨霞；刘宏斌；杜洛山；王立军；李志坚；白启才；荆晶
目的:评价螺旋CT三期增强扫描诊断原发性小肝癌(SHCC)的价值.材料和方法:分析21例经病理证实的小肝细胞癌,螺旋CT平扫及三期增强扫描的CT征象.结果:21例SHCC中,检出26个病灶,其中20个病灶在三期扫描中为典型表现,即动脉期为高密度,门脉期为等密度或低密度,平衡期为低密度,动脉期检出率为92.3%.结论:螺旋CT三期增强扫描能明确肿瘤的血供特点和门脉受累情况,明显提高病灶的检出率,为明确诊断和指导治疗提供了可靠依据
作者：张杰；卜庆丰 刊期： 2006年第04期
目的:探讨应用鼻内镜下导管超声探头检查鼻腔软组织的可行性.材料和方法:鼻内镜下应用导管超声探头,以直接或经水囊方式检查12侧家犬鼻中隔和中、下鼻甲软组织并分析其图像.结果:①二维超显示下、中鼻甲和鼻中隔粘膜层及粘膜下层均以低回声为主,局部可见偏强回声区及血管回声.鼻中隔、中鼻甲和下鼻甲软组织厚度分别为5.98±1.09mm、6.37±1.23mm和7.51±2.03mm;②彩色多普勒血流成像可见丰富的血液信号,脉冲多普勒可引出动、静脉频谱,静脉流速5.6～18.4cm/s,动脉峰值流速10.2～41.7cm/s,RI 0.23～0.41.结论:鼻内镜下应用导管超声探头检查鼻腔内软组织,其定位准确,图像清晰,分辨力高.
作者：陈雷；肖秋金；盛林；王旸；崔婷婷；高永艳；梁萍；董宝玮 刊期： 2006年第04期
目的:探讨胚胎发育不良神经上皮瘤(DNT)的MRI表现及其鉴别诊断.材料和方法:回顾性分析6例经手术病理证实的DNT的MRI表现.结果:6例DNT主要累及幕上灰质,其中颞叶4例、额叶和顶叶各1例;信号与脑灰质相近,病变内见多发小囊变,病变周围无水肿,境界清晰,无增强或轻度增强.结论:DNT之MRI表现具有良性肿瘤的特征,有助于临床诊断.
作者：安维民；蔡幼铨；马林；程流泉；刘新；刘铁芳 刊期： 2006年第04期
1病历简介患者,女,6个月.出生后左足8个趾骨.X线片示:左足8只跖趾骨.除第一趾近、远节趾骨外,第2～8趾骨均见近、中、远节趾骨.8个跖骨整齐排列.跖趾关节,趾间关节均如常(图1).
作者：晏浩宾；买小军 刊期： 2006年第04期
目的:探讨视频密度阶差评价心肌微循环的可行性.材料和方法:计算98例冠脉造影者的CTFC和视频密度阶差.结果:98例冠状动脉造影者其视频密度阶差为25.5±4.8,CTFC为21.1±4.5,且两者存在相关性.同CTFC相比,视频密度阶差能够更直接、更敏感的反映局部心肌的微灌注的情况,且重复性高.结论:视频密度差可作为临床评价心肌微灌注的有价值的指标之一.
作者：杨霞；刘宏斌；杜洛山；王立军；李志坚；白启才；荆晶 刊期： 2006年第04期
目的:分析胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT表现,探讨其诊断意义.材料和方法:3例经外科手术后病理组织学证实的SPTP,术前均行CT平扫和增强扫描.结果:肿瘤1例发生于胰头颈部,2例发生于胰尾部,有薄厚较均匀囊壁的囊实性肿块,囊性、实性成分比例各有不同,且分界不清,伴有不同程度囊壁钙化,囊壁与周围组织分界清楚.增强扫描肿瘤实性部分及囊壁有增强,动脉期呈轻度增强,静脉期及延迟期呈轻中度的增强,延迟期肿瘤实性部分增强体积及程度更大,囊性和实性结构分界变得清晰,但均低于正常胰腺.结论:SPTP CT表现具有一定的特征性,典型病例术前能明确诊断,对手术治疗方案选择和预后有利.
作者：逄利博；刘少春；崔俊凯；李刚；闫海波 刊期： 2006年第04期
目的:探讨中枢神经细胞瘤的MRI表现及其诊断价值.材料和方法:对5例经手术和病理证实的中枢神经细胞瘤行常规MR成像(其中3例行增强扫描).常规HE染色及免疫组织化学检查.结果:MRI显示肿瘤均位于侧脑室内,4例呈边界较清楚的不规则形团块,1例呈边界清楚的分叶状团块.肿瘤均以实性部分为主,伴有多发囊性变.实性部分呈长T1、长T2信号,囊性部分呈更长T1、更长T2信号,瘤体内(3例)及其边缘(2例)可见条状短T1高信号,3例肿瘤实性部分呈明显或中等增强.5例肿瘤均与透明隔及胼胝体有密切关系且表现为侧脑室扩大及梗阻性脑积水.免疫组织化学均显示神经元特异性烯醇化酶(NSE)及突触素(SYN)阳性.结论:中枢神经细胞瘤MRI表现具有一定的特征性,结合f临床资料可提示诊断,确诊仍依靠病理学诊断.
作者：李洲；肖永忠；张得秀；马林；蔡幼铨；桂秋萍 刊期： 2006年第04期
1病历简介患者,女,72岁.于2004年12月6日以绝经20年,阴道流脓血半年为主诉来我院就诊.患者半年来阴道有血性分泌物,近3个月又有脓性及烂肉样物排出,伴腰骶部疼痛.查体:一般状态尚可,心肺理诊未见异常.妇科检查:老年性阴道,宫颈肥大呈菜花样,触之易出血,阴道内见脓血性分泌物,右附件扪及实性肿物.
作者：马文；毛莉；刘藩；王维 刊期： 2006年第04期
1病历简介患者,男,62岁,无诱因突发左腹部绞痛入院.查体:患者消瘦,呈轻度贫血貌,双肾区无扣击痛,右肾未触及,无泌尿系统体征.
作者：高明；陈博昶；姚洪祥 刊期： 2006年第04期
目的:分析脑肿瘤样炎性脱髓鞘病的MRI影像学表现.材料和方法:回顾性分析4例经手术证实和5例临床证实的脑肿瘤样炎性脱髓鞘病的MRI表现.结果:9例均表现为局限性肿块,其中6例为多发病灶.7例呈长T1、长T2信号,2例信号混杂.Gd-DTPA增强扫描病灶均有不同程度增强,其中3例为斑片状增强,2例为环形增强,3例为非闭合环状增强,1例结节样增强.5例激素治疗后MRI复查病变缩小,增强扫描病变无增强.结论:脑肿瘤样炎性脱髓鞘病的MRI表现有一定特点,临床遇到占位病变不典型时,应考虑到脑肿瘤样炎性脱髓鞘病的可能,必要时激素冲击治疗后复查有助于明确诊断.
作者：常瑞萍；李少武 刊期： 2006年第04期
目的:探讨颅内脑膜瘤MRI表现与病理分型的关系.材料和方法:分析34例有病理分型的颅内脑膜瘤MRI特点.结果:纤维型8例:6例T2WI中央为极低信号,周边等信号;增强扫描周边明显增强,T2WI极低信号区轻度增强,2例呈等信号,增强扫描明显均匀强化.上皮型13例与过渡型2例:12例上皮型与2例过渡型呈等信号,信号均匀,增强扫描明显增强.血管瘤型2例,血管母细胞瘤型1例,血管外皮瘤型3例:呈长(稍长)T1长(稍长)T2信号,增强扫描非常显著增强,血管母细胞瘤型与血管外皮瘤型多瘤周水肿.非典型2例:呈长T1长T2信号,信号不均匀,增强扫描明显或轻度强化.砂粒型2例:1例位于筛窦,T2WI呈极低信号,增强扫描明显增强;1例位于蝶骨翼,呈蜂窝状长T1长T2信号,增强扫描明显蜂窝状增强.间变型1例:呈等T1混杂T2信号,不均匀增强,瘤周明显水肿.结论:不同类型颅内脑膜瘤有一定的特征性MRI表现,MRI对其病理分型有较高的价值.
作者：易自生；刘一平 刊期： 2006年第04期
目的:探讨原发性肝淋巴瘤的超声诊断价值.材料和方法:回顾性分析8例原发性肝淋巴瘤的临床表现和超声声像图表现.结果:8例均有右上腹不适和发热,6例单发,2例多发,超声声像图均表现为低回声病灶,有5例超声提示肝恶性肿瘤(包括2例提示为肝癌),但未作出肝淋巴瘤的诊断.化疗后病灶回声由低变强,逐渐缩小至消失.结论:原发性肝淋巴瘤临床及超声等影像学表现无特异性,须综合分析.确诊需超声引导下组织学检查及免疫组化测定.
作者：李俊来；罗渝昆；徐建红；林静；唐杰 刊期： 2006年第04期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的螺旋CT表现特点.材料和方法:分析经多导睡眠监测仪诊断的7例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征螺旋CT表现.结果:5例完全性阻塞,阻塞部位均为软腭后区,其中2例为多部位阻塞;软腭长度为44.3±1.2mm(正常长度41.9±1.9mm),软腭厚度9.4±0.5mm(正常厚度5.8±0.2mm);在清醒及睡眠状态下RP、RG、EPG区咽后壁厚度均大于正常值.结论:螺旋CT观察上气道清醒状态下及深睡状态下狭窄程度较准确,对其诊断和制定治疗方案具有较高的实用价值.
作者：欧波；龙从杰；朱向会 刊期： 2006年第04期
回顾性分析自1997年起9例东芝Xpress/gx螺旋CT机采用的Varian公司GS-2078(或GS-3078)X线球管故障表现,总结其故障规律及特点,以期准确、快速确认高压系统球管故障.
作者：田跃忠 刊期： 2006年第04期
目的:探讨新生儿颅骨骨膜下血肿的X线和CT诊断.材料和方法:回顾性分析68例新生儿颅骨骨膜下血肿的X线/CT表现.结果:骨膜下血肿在X线平片上未见骨化21例、边缘骨化25例、完整骨壳和完全骨化22例.CT显示血肿骨化明显早于X线平片.血肿骨化广基底与颅骨外板相接、与颅板呈钝角相交,不跨越颅缝.结论:新生儿颅骨骨膜下血肿有其特征性的X线和CT表现,并可确诊.
作者：窦文广；韩东明；王清华；李长松 刊期： 2006年第04期
乳腺疾病特别是乳腺癌是妇女的常见病、多发病,近年来发病率呈直线上升趋势.在美国乳腺癌每年新生病例约18万[1],我国乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤第二位,上海、北京、天津的发病率高于其他地区[2].
作者：金光暐；蔡幼铨 刊期： 2006年第04期
1病历简介患者,男,37岁.主诉左侧胸背部疼痛5个月余,咳嗽、咳痰3个月.体查:左下肺叩诊音稍浊,听诊肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音及胸膜摩擦音.实验室检查:ESR14mm/h,肿瘤标记物测定阳性,血液生化、免疫均为阴性,支气管镜、腹部超声检查未见异常.
作者：文星；晏正光；杨洪斌；熊统生；郭微；李华；肖立华 刊期： 2006年第04期
目的:观察高强度超声(high intensity ultrasound,HIU)对兔肝肿瘤营养血管破坏后的肿瘤血供动态变化特点.材料和方法:建立兔VX2肝肿瘤模型,采用数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)观察肿瘤血供动态变化特点及HIU治疗后肿瘤营养血管的破坏情况.结果:DSA动态显示肿瘤血管动脉期、毛细血管期、静脉期的动态变化.HIU治疗前,毛细血管期呈现典型的肿瘤染色,HIU治疗后,以上征象完全消失.结论:DSA是临床肿瘤诊断的重要方法,可作为HIU对肿瘤营养血管破坏情况评价的影像学指标,为HIU治疗效果判定提供了重要依据.
作者：关利铭；王智彪；白晋；俞明宪；李艳；李崇雁；文爽 刊期： 2006年第04期
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)在治疗肿瘤和骨质疏松所致椎体压缩骨折中的应用价值.材料和方法:对24例转移瘤、21例骨质疏松、8例血管瘤和1例骨髓瘤,54例患者的62个椎体行经皮椎体成形术.结果:本组病例术后均有不同程度的疼痛缓解或消失,无严重并发症.结论:PVP治疗椎体肿瘤及骨质疏松引起的椎体压缩骨折安全有效.
作者：赵晖；王林森；韩悦 刊期： 2006年第04期
目的:探讨PHILIPS Gyroscan Intera 1.5T MRI成像仪正常腹部实质脏器表观弥散系数(ADC)值范围并研究适合本扫描仪腹部弥散加权成像的佳b值.材料和方法:对30例健康志愿者行磁共振弥散加权成像.在ADC图上直接测量ADC值.结果:所有检查均一次成功得到弥散加权成像(DWI)和ADC图.正常肝脏、胰腺、肾脏、脾脏在b值分别为300、1000、1500s/mm2时的ADC值分别为(10-3 mm2/s)1.520±0.169、1.937±0.370、2.632±0.258、1.163±0.188,1.200±0.132、1.484±0.272、2.016±0.178、0.840±0.117,1.068±0.118、1.321±0.149、1.659±0.169、0.747±0.102.不同b值时同一脏器ADC值有统计学差异;四种实质性脏器在同一b值时ADC值有统计学差异.结论:正常腹部不同脏器的ADC值有明显差异.腹部弥散加权成像的b值为300 s/mm2和1000 s/mm2时,DWI和ADC图像可以互相补充.
作者：张月浪；孙兴旺；强永乾 刊期： 2006年第04期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
