MSCT冠状动脉造影的临床应用

赵进委；沈钧康；钱农；蒋国民

关键词：冠状动脉, 血管造影, 多层面, 螺旋CT

摘要：目的: 评价多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉造影效果及其诊断冠状动脉狭窄的价值.材料和方法:65例临床疑诊冠心病患者作MSCT扫描,所有数据获得在一次屏气中完成.利用心电门控技术,将所得原始图像进行重建,分别对左主干(LMA)、左前降支(LAD)、回旋支(LCA)和右冠状动脉(RCA)及其分支的重建图像进行影像学评价;其中45例同时作常规冠状动脉造影(CAG),以造影结果为金指标,将两种方法所得结果进行对比,了解MSCT冠状动脉造影诊断冠脉狭窄的敏感性和特异性.结果:MSCT冠脉钙化积分诊断冠心病的敏感性79.6%,特异性84.9%;65例共260支血管经MSCT成像,228支(87.7%)可用于影像学评价;各节段冠状动脉重建图像,左主干和前降支近中段显示率高;CAG发现狭窄49支, MSCT发现狭窄44支.MSCT对冠状动脉狭窄诊断的敏感性83.7%,特异性97.7%.结论: 在控制心率的情况下,MSCT冠状动脉造影可作为诊断冠状动脉狭窄的一种无创筛选检查方法.

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1 病历简介患者,女,46岁,因心慌、气短、胸闷2个月就诊.查体:血压:17/13 kPa.心界扩大,胸骨左缘三、四肋间闻及双期杂音.心率:98次/min,心电图示:左心室肥大,心肌劳损.

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作者：高万本；周晓鸥刊期： 2005年第01期
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1961年Baum和Greewood先提出三维超声的概念,即在平行的人体器官二维超声截面的基础上,用叠加的方式得到人体器官的三维图像,但其后的30年发展比较缓慢.近十年来随着计算机技术与超声影像技术的不断发展,三维超声成像技术已由实验研究阶段走向临床应用阶段[1],在心脏、妇产科、小器官、血管、泌尿生殖系统等各系统与部位都有广泛应用[2,3].肝脏检查作为超声检查的一个重要部分,三维超声的临床应用也已取得了初步肯定,本文简要介绍了国内外的研究成果及进展.

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作者：杨斐；费洪钧；陈为霞；王云；单裕清刊期： 2005年第01期
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腰椎间盘突出方向与关节突关节不对称的关系

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作者：曹和涛；施裕新；朱小东刊期： 2005年第01期
直肠癌腔内多普勒超声与血管病理研究进展

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超声心动图在检测心肌同步运动方面的应用

充血性心力衰竭常为器质性心脏病的终末阶段,多存在一定程度的心房内、房室间、心室间/心室内传导障碍和电-机械运动不同步.心肌同步化治疗使起搏的适应证不再局限于传统的缓慢性心律失常和传导系统疾病的狭小范围.心肌同步化治疗效应包括:降低心室充盈压、改善舒张期充盈和心排出量、增加迷走神经的作用、减少QT离散度、逆转左心室重构[1,2].对于大部分患者上述作用通过6min步行试验,纽约心脏协会(NYHA)心功能分级及生存质量的改善得以体现[3,4].本文简要介绍了超声心动图在心肌同步化治疗中的应用现状及进展.

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系统性硬皮病肺纤维化HRCT表现与病程的关系

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作者：舒政；刘颖华；倪炯；孙凤；屠文震刊期： 2005年第01期
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