杨海华
飞蝶征是指侧位X线片上两个相邻椎体边缘形成弧形凹陷,形似飞碟样改变.当其上、下弧线的交点位于椎体后缘之后,称飞碟征阳性(图1),反之,为阴性.椎体后缘呈唇样突起,则称斜坡征阳性(图2),反之,为阴性.斜坡征与飞碟征可同时存在.本研究回顾性分析X张表现并与CT对照,评估飞碟征与斜坡征对腰椎间盘疝的诊断价值.
作者:侯庆荣;谢太喜;沈宏荣;覃登校 刊期: 2005年第01期
目的:探讨乳腺良、恶性肿瘤的二维和彩色多普勒超声的特征性改变.材料和方法:超声检查82例乳腺肿块,并与手术病理对照,分析良、恶性肿瘤的声像图特点.结果:乳腺恶性肿瘤形态不规则,边界呈毛刺状,包膜不完整或无包膜,特别是病灶内微小钙化点与穿支血管的检出率分别为44.2%(23/52)和82.7%(43/52),明显高于良性肿瘤(P<0.01).结论:超声检查对乳腺肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要价值,如肿块中探查到微小钙化点/穿支血管,常提示乳腺癌.
作者:王艳;林礼务;高上达;叶琴;何以敉;薛恩生 刊期: 2005年第01期
目的:探讨颈部先天性囊肿的CT表现特点及其诊断.材料和方法:回顾性分析手术病理证实的颈部甲状舌管囊肿9例,鳃裂囊肿6例,淋巴管瘤3例的CT平扫及增强扫描表现.结果:颈部先天性囊肿表现为光滑、壁薄和无增强的肿块.甲状舌管囊肿多位于颈正中线,与舌骨关系密切,鳃裂囊肿多在胸锁乳突肌前缘,淋巴管瘤常位于颈后三角.结论:CT能准确判断颈部先天性囊性肿块的性质和位置,结合临床能准确诊断.
作者:杨国庆;林建;何泽兵 刊期: 2005年第01期
目的: 探讨小肝癌(≤3cm)超声回声水平与病理组织学类型及分化之间的关系. 材料和方法: 对73例肝细胞肝癌患者的85个结节(≤3cm)的超声回声水平、病理组织学类型及分化程度进行观察分析.结果:本组小肝癌以高分化为主,其中,小梁型、紧密型及硬化型的超声图像以低回声表现为主,腺泡型则高、中、低回声散在分布.结论:小肝癌以低回声表现为主,其回声水平仅反应内部结构的均一性,与病灶的病理组织学类型及分化程度并无严格的对应关系.
作者:王知力;董宝玮;梁萍;于晓玲;苏莉;于德江 刊期: 2005年第01期
乳腺炎为哺乳期的一种常见病,而非哺乳期乳腺炎由于症状不典型,容易被忽视或被误诊为其他疾病甚至肿瘤.本研究回顾性分析我院经手术病理证实的10例非产后期乳腺炎的钼靶X线表现及临床资料 ,旨在提高诊断水平.
作者:曹英;王丽萍;赵晓静;杨春霞;严胜洪 刊期: 2005年第01期
本研究回顾性分析2001-10~2003-08 23例具有完整资料并经手术病理证实的肾细胞癌的螺旋CT多时相增强扫描表现,以探讨其对肾癌的诊断价值.
作者:靳兆军;石广云;隋素英;将峰 刊期: 2005年第01期
目的:研究结节性硬化的CT特点及其诊断价值.材料和方法:回顾性研究31例结节性硬化的CT表现.结果:临床上面部病变、癫痫和智力障碍三联征15例,占48.4%.CT表现:室管膜下结节,钙化18例,未钙化3例,位于双侧侧脑室前角13例,体部6例和颞角2例以及Ⅳ脑室1例.皮质结节6例和白质异常3例以及近孟氏孔巨细胞星形细胞瘤致阻塞性脑积水1例.结论:室管膜下/皮质钙化/未钙化结节是非常重要的CT诊断结节性硬化的征象,结合临床三联征能准确诊断.
作者:张增俊;黄明侠;谌天华;刘勃;曹玉琴;杜毛绳 刊期: 2005年第01期
目的:比较放射性同位素骨三相显像技术对正常人及偏侧咀嚼者颞下颌关节影像检查的差异.材料和方法:正常男性志愿者15名和偏侧咀嚼者20名,接受放射性核素骨三相显像检查,以分析、比较不同咀嚼方式对颞下颌关节及骨的血流和骨代谢的影响.结果:正常人及偏侧咀嚼者两侧颞下颌关节形态对称,偏侧咀嚼者两侧髁状突运动不一致.正常人下颌骨不同部位的骨血流和骨代谢有特定差异.偏侧咀嚼者骨扫描示上述部位差异改变,非咀嚼侧关节区放射性强度稍高于咀嚼侧.结论:放射性同位素骨三相显像可以准确显示颞下颌关节的功能变化.
作者:胡敏;姚军;田嘉禾;尹大一 刊期: 2005年第01期
小乳腺癌(简称小乳癌,其大纵横径≤2cm),超声诊断及鉴别较为困难.本研究回顾性分析了小乳癌的高频二维声像图表现及彩色多普勒血流情况,并与乳腺小纤维腺瘤和小瘤样增生进行鉴别,旨在探讨小乳癌的高频超声特点,以提高其诊断小乳癌的准确率.
作者:管一帆;刘兰芬;董磊;苗凤君;张彦;王慧;王跃堂 刊期: 2005年第01期
引起急性阴囊疼痛的病因较多.本研究回顾性分析了93例急性阴囊疼痛患者的声像图特征及血流特点,旨在提高高频超声对此类疾病的诊断正确率.
作者:桑玉顺;姥义;徐永利;戚猛;施海建 刊期: 2005年第01期
目的:确定儿童正常和肥大增殖腺的CT测量值.材料和方法:50例正常增殖腺儿童和30例肥大增殖腺儿童行CT检查,并在重建正中矢状位图像上测量增殖腺的厚度和鼻咽腔宽度.结果:正常儿童组增殖腺厚度和鼻咽腔宽度分别为1.01±0.35 cm和2.34±0.40 cm,增殖腺和鼻咽腔比率42.2±9.2%;23例肥大增殖腺不需手术治疗的增殖腺厚度与鼻咽腔比率53.1±7.4%;7例增殖腺肥大需要手术治疗者>66.5%.结论:CT测量对儿童肥大增殖腺的诊断和治疗具有十分重要价值.
作者:杨斐;费洪钧;陈为霞;王云;单裕清 刊期: 2005年第01期
充血性心力衰竭常为器质性心脏病的终末阶段,多存在一定程度的心房内、房室间、心室间/心室内传导障碍和电-机械运动不同步.心肌同步化治疗使起搏的适应证不再局限于传统的缓慢性心律失常和传导系统疾病的狭小范围.心肌同步化治疗效应包括:降低心室充盈压、改善舒张期充盈和心排出量、增加迷走神经的作用、减少QT离散度、逆转左心室重构[1,2].对于大部分患者上述作用通过6min步行试验,纽约心脏协会(NYHA)心功能分级及生存质量的改善得以体现[3,4].本文简要介绍了超声心动图在心肌同步化治疗中的应用现状及进展.
作者:李岩密;李越 刊期: 2005年第01期
目的:探讨系统性硬皮病(SSc)肺纤维化的高分辨力CT(HRCT)表现与临床病程的关系.材料和方法:对70例临床资料完整的SSc病例行肺部HRCT扫描,并按病程分为3组(A组5年以下,B组5~10年和C组10年以上),分别统计肺纤维化各种HRCT表现急纵隔相关征象在各组中分布情况.结果:A组26例,HRCT表现以小叶间隔增厚(14例,53.8%),小叶内间质增厚(12例,46.2%),磨玻璃样密度影(14例,53.8%)为主;B组19例,小叶间隔增厚(12例,63.2%),网格样影(11例,57.9%)多见;C组25例,蜂窝征(16例,64%)明显多见,并常合并纵隔淋巴结肿大(14例,56.0%)、食管扩张(13例,52%)和肺动脉高压(11例,44.0%).结论:系统性硬皮病肺纤维化HRCT表现与临床病程有一定的关系,在病情发展的后期常出现纵隔淋巴结肿大、食管扩张和肺动脉高压等合并症.
作者:舒政;刘颖华;倪炯;孙凤;屠文震 刊期: 2005年第01期
1 病历简介患者,女,46岁,因心慌、气短、胸闷2个月就诊.查体:血压:17/13 kPa.心界扩大,胸骨左缘三、四肋间闻及双期杂音.心率:98次/min,心电图示:左心室肥大,心肌劳损.
作者:刘敏;徐玉清 刊期: 2005年第01期
目的: 评价多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉造影效果及其诊断冠状动脉狭窄的价值.材料和方法:65例临床疑诊冠心病患者作MSCT扫描,所有数据获得在一次屏气中完成.利用心电门控技术,将所得原始图像进行重建,分别对左主干(LMA)、左前降支(LAD)、回旋支(LCA)和右冠状动脉(RCA)及其分支的重建图像进行影像学评价;其中45例同时作常规冠状动脉造影(CAG),以造影结果为金指标,将两种方法所得结果进行对比,了解MSCT冠状动脉造影诊断冠脉狭窄的敏感性和特异性.结果:MSCT冠脉钙化积分诊断冠心病的敏感性79.6%,特异性84.9%;65例共260支血管经MSCT成像,228支(87.7%)可用于影像学评价;各节段冠状动脉重建图像,左主干和前降支近中段显示率高;CAG发现狭窄49支, MSCT发现狭窄44支.MSCT对冠状动脉狭窄诊断的敏感性83.7%,特异性97.7%.结论: 在控制心率的情况下,MSCT冠状动脉造影可作为诊断冠状动脉狭窄的一种无创筛选检查方法.
作者:赵进委;沈钧康;钱农;蒋国民 刊期: 2005年第01期
1病例简介患者,男,14岁.5岁起出现跛行,近年来逐渐加重.患者系第一胎,足月顺产,父母非近亲结婚,健在.查体:智力正常,身高158cm.双手脚似成年人.
作者:王玉林;张金山;李至 刊期: 2005年第01期
颈动脉粥样硬化与年龄密切相关,随着年龄增大,粥样硬化程度增加;冠心病、高血压、脑梗塞患者粥样硬化更明显,本文报告2例由于粥样硬化斑块形成,造成管腔狭窄甚至大面积闭塞病例.
作者:赵华;宁显忠 刊期: 2005年第01期
脾转移瘤为脾较常见的恶性肿瘤,但对其报道较少.本研究回顾性分析7例经手术及病理证实的脾转移瘤CT表现,探讨其诊断价值.
作者:胡佳寿;孙金凤;张立安;周洪超;王栋 刊期: 2005年第01期
磁共振波谱分析(Magnetic resonance spectroscopy,MRS)是利用核磁共振现象及其化学位移或自旋耦合作用来进行特定原子核及其化合物分析的一种检测方法,是目前唯一用于观察在体细胞代谢变化的无创性技术,可提供活体定量化学信息,并能以数值或图谱进行表达.国外自上世纪80年代就开始应用MRS对多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)进行研究,显示了独特的优势.现将研究进展综述如下.
作者:杨承志;郑阿娟;徐忠信 刊期: 2005年第01期
目的:探讨多层螺旋CT三维重建诊断颅颈交界畸形的价值.材料和方法:30名经手术治疗的颅颈交界畸形患者,术前行多层螺旋CT检查,并行三维重建,分析椎动脉及椎体骨质的异常情况及相互关系.结果:寰枕融合16例,寰枢椎脱位16例(前脱位),颈椎融合8例,扁平颅底4例,齿状突型颅底陷入8例,寰椎前后弓未闭合5例,蝶枕软骨未闭合2例,齿状突发育不全1例, Arnold-chiari畸形15例.结论:MSCT血管造影结合多种三维重建方法可同时观察骨结构与血管走行及周围软组织关系,能够正确诊断和发现少见的畸形,对于颅颈交界区畸形患者手术方案及手术入路的选择是非常重要的.
作者:邢宁;杨铁;缪国专;杨立 刊期: 2005年第01期