冯晓芬；余航；冯鹤媛
呼吸机1929年开始应用于临床,随着医学及医用电子技术的不断更新,呼吸机类型从简单到复杂、从单一到多功能、从一般的电动、气流到射流、电子和微电脑控制.70年代开始呼吸机发展非常迅速,其功能也日益完善.当呼吸器官不能维持正常的气体交换、发生或可能发生呼吸衰竭时,以机械装置代替或辅助呼吸肌的工作,此过程称为机械通气,所用装置称为呼吸机.合理使用呼吸机,能起到治疗和预防呼衰的作用,常能挽救或延长患者的生命,与重危病人抢救成功率高低有直接关系.现就将我科自2000年4月-2003年8月使用呼吸机中的观察及护理总结如下.
作者：魏兴惠 刊期： 2004年第04期
梗阻性急性肾功能衰竭是泌尿外科中易危及生命的常见急症,它以24尿量在400ml以下或完全无尿为特征,临床表现为水中毒、高血钾、代谢性酸中毒及一系列的氮质代谢物贮留引起的全身中毒症状.结石堵塞输尿管是重要的原因[1].我院自1998年11月至2003年12月,对收治的37例双侧输尿管结石致梗阻性急性肾功能衰竭患者行气压弹道碎石术,术后留置双J管或输尿管导管,经术前术后精心护理,全部治愈出院.现将护理体会报告如下.
作者：王小红；侯泽芹 刊期： 2004年第04期
大量流行病学和临床研究业已证实,高血压引起的左室肥厚是心血管事件的独立危险因素,无论对总死亡率还是对心血管事件的发病率、死亡率来讲,经由超声诊断的左室肥厚都是一个很强的、独立危险因素[1].扩张性和顺应性降低是高血压大动脉损害的普遍特征.高血压患者随年龄增大,动脉硬化、收缩压上升、舒张压下降、脉压增大,左心室负荷加重,引起左室肥厚,脉压水平则可间接反映动脉顺应性改变.本文主要探讨左室肥厚与脉压、收缩压的关系.
作者：冯晓兰 刊期： 2004年第04期
近年来小儿乙型肝炎相关性肾炎(以下简称乙肝肾炎)国内外陆续有所报道.但是在基层,乙肝肾炎的诊断还存在一定的困难.这里报道1例拟诊为乙肝肾炎的病儿.
作者：任幼兰 刊期： 2004年第04期
截石位手术是一种暴露病员隐私的被动体位,病员会不同程度的感到羞怯、手术体位的不适等,本组资料中,护理人员以病人的舒适为考虑重点[2],它通过护理活动和舒适的研究,使人在心理、生理、社会效果等方面达到愉快的状态或缩短、降低不愉快程度.[3]重视舒适感受和病人的满意度,收到良好的效果
作者：王静；谢敏；何永惠 刊期： 2004年第04期
我市是食管癌高发地区,食管癌的死亡占恶性肿瘤的第一位,外科手术切除是食管癌治疗的有效方法.食管癌外科治疗因手术创面大,侵入性操作多,病情较重等因素易发生术后感染,而术后感染是食管癌手术后的严重并发症,为了有效降低食管癌术后医院感染,我们对1993年-2003年的食管癌手术病例进行了分析,寻找感染源,提出了相关的控制对策.
作者：杜成燕；潘红雯；彭春丽；谭清平 刊期： 2004年第04期
目的探讨转染bcl-2基因对血管内皮细胞的保护作用.方法1.重组真核细胞表达载体:将含编码人bcl-2 cDNA完整开放阅读框的bcl-2 cDNA重组至逆转录病毒载体pLXSN的EcoR Ⅰ位点上,用脂质体包裹重组质粒导入PA317细胞株,并经G418筛选阳性克隆;收集含重组病毒的上清液.2.用含高滴度重组病毒的上清液感染内皮细胞;用PCR法检测转染细胞bcl-2基因和Neo基因,用免疫组织化学方法检测转染细胞bcl-2蛋白表达以证实转染成功.设pLXSN/s-bcl-2、pLXSN、未转染三组.3.观察各组血管内皮细胞在正常培养条件下的生长特征情况,以及在无血清、10%CO2以及10-7M的AngⅡ等不同刺激因素下各组培养血管内皮细胞的生存能力的变化.结果1.成功的重组含bcl-2的真核细胞表达质粒,并经碱基自动测序检测未发现重组的bcl-2基因有碱基丢失或错义配对;2.经PCR检测bcl-2片段和Neo基因片段以及免疫组织化学方法检测转染细胞的bcl-2蛋白表达证实转染成功并获得表达.3.在正常培养条件下各组血管内皮细胞间的形态和生存率无显著差异(p＞0.05);4.转染bcl-2基因组血管内皮细胞在无血清、10%CO2以及10.MAngⅡ等刺激因素下的存活率明显高于转染pLXSN组和未转染组(P＜0.05).结论转染bcl-2基因能显著提高血管内皮细胞的抗损伤能力.
作者：胡厚祥；祝善俊；祝之明；杨永健；李治明；陈光辉；王海燕 刊期： 2004年第04期
鼻内窥镜手术并发症发生的风险并不亚于传统术式.近年来,此项技术已拓展到用于治疗某些颅底和眼眶病变.新术式的建立和手术部位的进一步延伸和隐蔽,增加了发生并发症的危险性.现总结1996年2月,,2004年8月1128例鼻内窥镜手术并发症的资料,旨在对其进行分类、总结发生率、探讨发生机理和预防措施.
作者：罗兆义；秦辉；王志；候中萍；田洪旭 刊期： 2004年第04期
大面积脑梗死多见颈内动脉或大脑中动脉闭塞,导致脑相应供应区缺血、水肿、坏死,其约占整个脑血管病的10%-15%[1],其一旦发生即产生明显的脑水肿,颅内压增高,如得不到及时妥善的处理,往往很快出现昏迷,死亡,故有人将其称为恶性脑梗塞或占位性脑梗塞,其致死率和致残率远较一般脑梗死高,故提高对大面积脑梗死的认识对临床尤为重要.现对我院诊治的72例大面积脑梗死患者的临床资料进行分析,进一步探讨其临床特点,以期对该病有更深入的了解,现报告如下.
作者：杨小芳；聂本刚 刊期： 2004年第04期
我科2001年1月至2003年12月收治肿瘤病人82例,观察肿瘤药物所致的药物性肝损害的发生及凯西莱的预防作用,报道如下:
作者：张小灵；杨建国；尹刚；徐东 刊期： 2004年第04期
断指再植在我国已开展30多年.现代化工业的迅速发展,所带来的手部外伤也越来越多;物质文化生活水平的逐渐提高,人们对生命和生活质量的要求也越来越高,因而对断指再植成活与成功的标准也越来越严格.我院2001年7月至今,对68例78指通过镜下彻底清创血管神经吻合,使再植成活率达到92.3%,旦功能恢复满意.现报告如下:
作者：赵晨阳；钟凤林；王川 刊期： 2004年第04期
急性硬膜外血肿临床常见,本科2001年10月-2003年8月采取钻孔尿激酶灌注负压吸引的微创手术治疗,取得了良好的临床效果,现报告如下:
作者：温达；冯子驹 刊期： 2004年第04期
精神分裂症衰退期病人的自护能力(生活自理能力)严重下降,难以回归社会,加重了家庭和社会的负担.探讨如何提高衰退期病人的自护能力是精神科护理人员的重要职责.我们对80例精神分裂症衰退期病员自护能力进行了分组对照研究收到了较好的效果.
作者：饶晓翠；伍仕兰；邓仁奎 刊期： 2004年第04期
无痛人流已广泛用于临床,各种药物配伍方法很多,各有优缺点.本文旨在观察瑞芬太尼加小剂量力月西(国产味唑安定)用于人工流产术中的临床麻醉效果和安全性.
作者：李卫东 刊期： 2004年第04期
在临床中,患者既需行CT增强扫描,又需行静脉肾盂造影(IVU),这种情况并不少见.由于CT增强扫描与ⅣU两种检查方法有许多共同步骤,能否一次给药做两种检查尚未见报道,笔者通过35例的临床应用,证明该方法可行,现报告如下.
作者：熊明 刊期： 2004年第04期
目的本试验通过本院1995-2003年之间137例不同部位口腔癌患者颈部淋巴结所转移平面的病例分析,从而得出口腔癌发生部位与颈淋巴结转移平面的关系.方法对137例不同部位口腔癌患者术后进行淋巴结病理诊断,并记录肿瘤原发灶部位与所转移平面,结果在137例行颈淋巴组织清扫术患者中,肿瘤位于口腔前1/3者,多转移至Ⅲ、Ⅳ平面(占74.07%),中1/3者,多转移至Ⅱ、Ⅲ平面(占70.31%),后1/3者多转移至Ⅰ、Ⅱ平面(占65.22%).三组差异具有统计学意义(P＜0.05).结果从本试验可以看出,口腔癌颈部淋巴转移呈现一定的趋势,口腔前份的肿瘤多转移至较低的平面,而后份的肿瘤多转移至较高的平面.这对于临床手术有一定的参考价值.
作者：王珩；文小波；程建宁 刊期： 2004年第04期
随着科学技术的不断发展和进步,新的技术不断应用到放射学领域,推动医学影像技术不断发展.医学影像技术也越来越受到医学同行们的重视和关注.因比,医学影像技术人员必须不断学习新知识、新理论,掌握新技术,否则就适应不了新时代赋予我们的任务,跟不上时代的步伐,必将被无情的淘汰.
作者：刘旭东；郭继勇；张帆 刊期： 2004年第04期
我院近13年共手术治疗成人肱骨髁间骨折38例,骨折均愈合,肘关节功能恢复较好,现分析如下.1临床资料1.1一般资料:本组共38例,男29例,女9例;年龄16-61岁,平均40岁.损伤原因:车祸伤18例,坠落伤¨例,跌打伤9例,开放性骨折5例,合并正中神经,尺神经损伤各1例.骨折类型按Riseborough分类法,Ⅱ度7例,Ⅲ度21例,Ⅳ度10例.受伤距手术时间3小时-7天.
作者：吕国荣；伏明松；白玺先；吴小荣；侯绍平；宋小飞；汪军 刊期： 2004年第04期
目的评价螺旋CT三维成像体表定位法在脑血肿穿刺引流术中的临床应用价值.方法12例脑出血病人经螺旋CT扫描后,利用三维成像体表投影定位法确定穿刺点,然后进性脑内血肿穿刺引流治疗.结果12例治疗中复查CT,引流针均位于血肿中央,其中1例由于再次大出血经抢救无效死亡,其余11例均引流治疗成功,患者好转出院.结论螺旋CT三维成像体表投影定位法引导穿刺治疗脑血肿,是一种定位准确、安全易行的治疗方法.
作者：陈跃辉；贾伟君；苏平昌；蒋华庭 刊期： 2004年第04期
重型颅脑损伤意识障碍的病人,多有呼吸功能紊乱,而呼吸功能的稳定是患者顺利康复的基本条件之一.我院自1996-2003年收治468例重型颅脑损伤病人中,术后并发肺炎25例,经重症监护室监护316例,气管切开49例,并发二重感染9例,经治疗后,痊愈164例,好转出院281例,院内死亡23例.因此,我们的体会是,保持呼吸道畅通,是抢救重型颅脑损伤成功的关键.
作者：陈桂川；张华容 刊期： 2004年第04期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
