少见类型变异肝动脉的DSA研究

王建锦；李家开；张金山；于淼；巩悦勤；静国庆

关键词：肝动脉, 变异, 血管造影, 数字减影

摘要：目的:提高对少见起源部位的变异肝动脉的血管造影表现特点的认识.材料和方法:回顾分析1000例肝动脉数字减影血管造影资料,将Michels肝动脉解剖分型中未提及的所有迷走肝动脉统称之为少见类型的变异肝动脉,进一步分析其起源部位、分支、走行及在肝内的分布范围等解剖学特征.结果:共发现25例存在少见类型的变异肝动脉,占2.5%.起源于胃十二指肠动脉、腹腔动脉干、胃右动脉分别为13例(1.3%,13/1000)、10例(1%,10/1000)和2例(0.2%,2/1000).结论:认识少见类型的变异肝动脉,在肝癌的经导管动脉内化疗栓塞术中,对于有效地寻找肿瘤的血供来源、提高疗效具有重要的意义.

中国医学影像学杂志相关文献

超声诊断节育器移位膀胱1例

1病历简介患者,女性,28岁,汉族.置宫内节育器4年,腰酸、下腹痛半年,来我院就诊.1998年9月月经后置宫内节育器后,无特殊不适.于2000年2月因怀孕5个月行引产术,同年9月又因早孕6周+行人工流产术,当时并未取出节育器.近半年来无明显诱因出现腰酸、下腹坠痛伴尿频、尿急,小便时疼痛加剧,无不规则阴道流血.妇检:子宫前位,正常大小,活动可,于膀胱区有明显压痛,附件区未触及异常.

作者：宋戈萍；衡伟；朱爱荣；王艳云刊期： 2003年第04期
111In-DTPA-octreotide在生长抑素受体表达阳性肿瘤的初步临床应用

目的:评价自制111In-DTPA-octreotide在生长抑素受体表达阳性肿瘤显像中的应用价值.材料和方法:36例患者行111In-DTPA-octreotide显像.包括神经内分泌性肿瘤15例,非神经内分泌性肿瘤14例以及7例肺部良性病变.静注111In-DTPA-octreotide 185Mq后于4、24h行局部及全身显像,部分病例行断层显像.结果:13例神经内分泌肿瘤、12例非神经内分泌性肿瘤和3例肺部良性病变显像阳性.2例神经内分泌肿瘤、2例非神经内分泌性肿瘤和4例肺部良性病变显像阴性.肺癌患者显像均为阳性.本研究灵敏度86.2%,特异性57.1%,准确性80.6%.结论:111In-DTPA-octreotide对生长抑素受体表达阳性肿瘤肿瘤显像均有较高的诊断价值,但肺部良恶性病变的特异性不高.

作者：李方；陈黎波；张少华；杜延荣；陈方刊期： 2003年第04期
椎管内骨软骨瘤1例

1病历简介患者男,65岁.20天前受凉后出现双下肢麻木、无力,不能行走.查体:自脐以下感觉减退,腹壁反射、提睾反射、肛周反射消失,双下肢肌力Ⅱ级,双下肢病理反射未引出,全身其他部位内科检查未见异常.CR(计算机X线成像):胸椎正侧位片未见异常.

作者：王庆军；王占宇；郭勇刊期： 2003年第04期
激素治疗致双侧肋骨多发骨折1例

应用激素引起的骨缺血性坏死的报道日益增多,但引起肋骨多发骨折极为罕见,本文报道1例.

作者：张建；宋晓平；贾宏远；李北平刊期： 2003年第04期
超声诊断胎儿脐带绕颈4圈1例

1病历简介孕妇,23岁,第一胎,孕40+5周待产.彩超检查示:胎位ROA,胎心、胎动可及,双顶径9.4cm,股骨长7.2cm,胎盘附着前壁,Gr-Ⅱ级,羊水平均深度约4cm,脐动脉S/D=2.16,颈前见四个脐带切迹,彩色多普勒显示4个脐静脉断面及8个脐动脉断面(附图),并且4个脐静脉断面内为同色血流信号.超声提示:(1)宫内孕单胎活胎;(2)胎儿脐带绕颈4圈可能.当天剖宫产证实胎儿脐带绕颈4圈.

作者：徐加英；杨雪鹰；徐益敏刊期： 2003年第04期
颅内原发恶性淋巴瘤的MRI诊断

目的:分析颅内原发恶性淋巴瘤的MRI影像学特征.材料和方法:对25例经手术及组织病理证实的颅内恶性淋巴瘤的MRI表现进行回顾性分析.结果:25例中单发病灶18例,多发病灶6例,单纯室管膜下及蛛网膜下腔弥漫性浸润1例.平扫检查25例在T1WI呈稍低或低信号,T2WI呈等信号或稍高信号.增强扫描20例中17例病灶呈明显团块状增强,2例病灶轻度增强,室管膜下及蛛网膜下腔弥漫性浸润3例(单纯室管膜下及蛛网膜下腔弥漫性浸润1例)呈线样及小结节样增强,增强程度较均一.结论:颅内原发恶性淋巴瘤的MR信号强度及增强方式对诊断和鉴别诊断具有重要价值.

作者：刘梅丽；崔世民；刘红军；秦进喜；韩彤；李涛；刘力；雷静；阎晓玲；孔繁明刊期： 2003年第04期
慢性重型肝炎门静脉系统血流动力学变化的研究

目的:探讨慢性重型病毒性肝炎门静脉系统血流动力学变化.材料和方法:应用多普勒超声检测30例慢性重型肝炎患者门静脉系统血流动力学变化,并与正常组(51例)、慢性肝炎组(61例)、代偿期肝硬化组(46例)、失代偿期肝硬化组(36例)进行对照研究.结果:慢性重型肝炎门静脉直径稍宽于正常组,而明显低于失代偿期肝硬化,与慢性肝炎组及代偿期肝硬化无差异;门静脉血流速度、血流量显著低于对照各组;脾脏长径、脾静脉直径较正常组和慢性肝炎组增大、增宽,但明显小于失代偿期肝硬化,与代偿期肝硬化无差异;脾静脉血流量与各组比较均没有明显增加;脐静脉重开率显著高于慢性肝炎组及代偿期肝硬化组,与失代偿期肝硬化组无差异.结论:慢性重型肝炎容易形成门静脉高压,门静脉血流灌注量明显减少,造成肝脏微循环障碍.

作者：苏中振；郑荣琴；俞洪林；李建国；陈小云刊期： 2003年第04期
牙磁共振检查临床应用探索

目前,磁共振在口腔科主要用于肿瘤及颞下颌关节疾病的检查,用于检查牙齿国外的报道不多,但无论动物实验[1]还是临床实践[2,3],都证实磁共振应用于牙齿疾病检查极为有利,国内尚未见到这方面的报道.本研究总结31例牙齿磁共振检查经验,供同道们参考.

作者：庄宝昌；赵俊颖；韩志国；雷杰；杜彬；史爽刊期： 2003年第04期
MRI诊断非出血性脑弥漫性轴索损伤的临床价值

目的:探讨MRI对非出血性脑弥漫性轴索损伤的临床应用价值.材料和方法:回顾性分析36例非出血性脑弥漫性轴索损伤的MRI资料.结果:全部病例行CT和MRI检查.36例非出血性挫伤灶中,位于胼胝体16例,脑干8例,小脑蚓部2例,放射冠8例,内囊4例,额、颞叶20例.CT扫描仅2例(5.6%)显示出低密度灶.MRIT1WI均呈等或略低信号,T2WI呈高信号.结论:MRI是诊断非出血性脑弥漫性轴索损伤佳的影像学手段,对临床正确诊断本病具有重要的应用价值.

作者：杨贵昌；李文进；周平；陈清福刊期： 2003年第04期
CT增强扫描及CTA诊断肺隔离症的价值

目的:探讨CT增强、CTA对肺隔离症的诊断价值.材料和方法:对经手术、主动脉造影证实的23例肺隔离症患者行CT平扫及增强扫描.结果:含气体或液体的囊肿或软组织肿块18例.病变为肺气肿所包裹5例.18例结节或肿块平扫密度均匀,增强扫描8例表现为无增强,5例为薄壁增强,5例为厚壁增强.螺旋CT显示异常主动脉供血血管比率(83%)高于普通CT(59%),4例CTA清楚显示供血动脉.结论:肺隔离症的主要CT表现是囊肿、结节和肿块,增强CT扫描有助于显示结节和肿块内部的囊性成分及主动脉异常供血血管.CTA能立体显示供血动脉的起源、行程.

作者：夏宇；杨迎；刘进康；曾纪珍；周飞；张铁钢；周晓玲刊期： 2003年第04期
膝关节超声检查手法及正常声像图

目的:探讨高频超声检查膝关节的临床价值.材料和方法:在离体肢体超声观察的基础上,研究30例正常健康人膝关节,并在此基础上应用于36例患者.结果:应用合适手法,高频超声能清晰显示膝关节及其附属结构,并能清晰显示半月板损伤,髌韧带及交叉韧带撕裂.结论:超声是评价膝关节无创性的简便、实用方法.

作者：郭瑞军；王明花；王飞；张文云；邵德成；殷春霞；李莉；甄景琴；邓荷萍刊期： 2003年第04期
高分辨力CT诊断和鉴别诊断肺结核的价值

目的:探讨高分辨力CT诊断和鉴别诊断肺结核的价值.材料和方法:回顾性分析经手术、活检/临床治愈证实的肺结核病76例.全部病例均做了胸部平片和HRCT扫描,其中24例做了CT增强扫描.结果:HRCT能够发现平片和CT常规不能或不能全部显示的许多征象,如小叶中心分布的气腔结节,小气道结节(树芽征),肺间质异常和马赛克灌注等.结论:HRCT能够对肺结核做出准确诊断.

作者：蔡洪贺刊期： 2003年第04期
胎盘早剥15例的B超所见

胎盘早剥是产科严重并发症,及时准确诊断将指导临床积极处理.现将2001-01～2002-11在我院分娩证实为胎盘早剥15例B超所见分析如下.

作者：徐加英；殷妮娜；楼东红刊期： 2003年第04期
MRI诊断急性弥漫性肾盂肾炎1例

1病历简介患者,女,53岁.有糖尿病病史多年.近1周先后出现发烧、腰痛、腹胀、呕吐,无尿频、尿痛,尿呈红黄色.查体:体温37.5℃,精神萎靡,右肾区有叩击痛.余全身检查未发现异常.

作者：赵树军；宋风臣；孙淑敏刊期： 2003年第04期
脑梗塞患者颈动脉血流变化的彩色多谱勒研究

为了探讨颈动脉硬化与脑梗塞之间的关系以及脑梗塞患者颈动脉血流改变,本研究对70例脑梗塞患者(I组)进行颈动脉超声检测,并与50例年龄相似的正常组(Ⅱ组)的颈动脉测值对比.

作者：魏芳；刘学明；鲍晓峰刊期： 2003年第04期
甲状腺结节钙化的声像图诊断意义

目的:探讨甲状腺结节声像图中钙化的诊断意义.材料和方法:归纳、分析31例不同性质结节钙化的声像图表现.结果:甲状腺结节声像图钙化的表现形式为:大小不一的强回声团钙化;细小点状钙化;圆环状或弧形钙化.结论:不同性质的甲状腺结节都可能发生钙化,钙化的表现形式可作为鉴别良、恶性结节的参考.

作者：程瑞萍；王怀禄；曹敏丽；郑英；吕建红；刘俊娥刊期： 2003年第04期
多普勒超声诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的价值

目的:探讨彩色多普勒超声在诊断肾血管平滑肌脂肪瘤(RAL)中的应用价值.材料和方法:应用二维超声、彩色多普勒血流图(CDFI)、彩色能量多普勒血流图(PDI),结合脉冲多普勒频谱对25例肾血管平滑肌脂肪瘤进行研究.结果:CDFI对RAL内血流显示率36%,PDI对RAL血流显示率92%.RAL血流呈低速高阻型.阻力指数(RI)＞0.6(91.3%),动脉峰速55cm/s(86.96%).结论:CDFI、PDI对RAL的诊断有重要价值.

作者：刘双艇刊期： 2003年第04期
超声误诊浆膜下子宫肌瘤为卵巢瘤1例

1病历简介患者,17岁,未婚.因下腹痛3天,发烧、恶心为主诉入院.体温38℃,P90次/min,R18次/min,BP14/10kPa.肛诊:可触及胎儿头大小的肿物,质地中等硬,活动受限,右侧有触痛,压痛、反跳痛(+),左附件未发现异常,子宫大小正常,活动良,外阴有少量阴道流血.

作者：邓华；邵雪竹刊期： 2003年第04期
二维超声诊断胎儿颜面部畸形30例

胎儿颜面部畸形包括眼、耳、鼻、唇、上、下颌骨等器官的畸形.本研究对产前超声诊断,并经产后或引产后证实的30例胎儿颜面部畸形进行分析和研究.

作者：姜立新；吕国荣；陈晓康刊期： 2003年第04期
局限性膈膨升误诊为肺肿瘤1例

1病历简介患者,男,3.5岁.咳嗽半个月.于当地医院X线胸透诊断为左心房旁占位性病变,来我院就诊.体检:无特殊所见.实验室检查:血、尿常规均未发现异常.X线胸片示左肺下野近膈肌处可见一类圆形高密度影,约4.5cm×2.5cm,密度均匀,其上缘清晰光滑,下缘显示不清,呈宽基底,自膈肌向胸腔内凸入(图1).

作者：尚华；郭平珍刊期： 2003年第04期