多普勒超声诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的价值

刘双艇

关键词：彩色多普勒血流图, 能量多普勒血流图, 肾血管平滑肌脂肪瘤

摘要：目的:探讨彩色多普勒超声在诊断肾血管平滑肌脂肪瘤(RAL)中的应用价值.材料和方法:应用二维超声、彩色多普勒血流图(CDFI)、彩色能量多普勒血流图(PDI),结合脉冲多普勒频谱对25例肾血管平滑肌脂肪瘤进行研究.结果:CDFI对RAL内血流显示率36%,PDI对RAL血流显示率92%.RAL血流呈低速高阻型.阻力指数(RI)＞0.6(91.3%),动脉峰速55cm/s(86.96%).结论:CDFI、PDI对RAL的诊断有重要价值.

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多普勒超声诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的价值

目的:探讨彩色多普勒超声在诊断肾血管平滑肌脂肪瘤(RAL)中的应用价值.材料和方法:应用二维超声、彩色多普勒血流图(CDFI)、彩色能量多普勒血流图(PDI),结合脉冲多普勒频谱对25例肾血管平滑肌脂肪瘤进行研究.结果:CDFI对RAL内血流显示率36%,PDI对RAL血流显示率92%.RAL血流呈低速高阻型.阻力指数(RI)＞0.6(91.3%),动脉峰速55cm/s(86.96%).结论:CDFI、PDI对RAL的诊断有重要价值.

作者：刘双艇刊期： 2003年第04期
超声诊断节育器移位膀胱1例

1病历简介患者,女性,28岁,汉族.置宫内节育器4年,腰酸、下腹痛半年,来我院就诊.1998年9月月经后置宫内节育器后,无特殊不适.于2000年2月因怀孕5个月行引产术,同年9月又因早孕6周+行人工流产术,当时并未取出节育器.近半年来无明显诱因出现腰酸、下腹坠痛伴尿频、尿急,小便时疼痛加剧,无不规则阴道流血.妇检:子宫前位,正常大小,活动可,于膀胱区有明显压痛,附件区未触及异常.

作者：宋戈萍；衡伟；朱爱荣；王艳云刊期： 2003年第04期
CT增强扫描及CTA诊断肺隔离症的价值

目的:探讨CT增强、CTA对肺隔离症的诊断价值.材料和方法:对经手术、主动脉造影证实的23例肺隔离症患者行CT平扫及增强扫描.结果:含气体或液体的囊肿或软组织肿块18例.病变为肺气肿所包裹5例.18例结节或肿块平扫密度均匀,增强扫描8例表现为无增强,5例为薄壁增强,5例为厚壁增强.螺旋CT显示异常主动脉供血血管比率(83%)高于普通CT(59%),4例CTA清楚显示供血动脉.结论:肺隔离症的主要CT表现是囊肿、结节和肿块,增强CT扫描有助于显示结节和肿块内部的囊性成分及主动脉异常供血血管.CTA能立体显示供血动脉的起源、行程.

作者：夏宇；杨迎；刘进康；曾纪珍；周飞；张铁钢；周晓玲刊期： 2003年第04期
超声诊断多叶脾2例

多叶脾的超声诊断虽有报道,但临床少见,本文总结了在超声检查中发现2例的声像图特征.

作者：陈坤赞；郭素贞刊期： 2003年第04期
创伤性膈疝误诊为血气胸1例

1病历简介患者,男,45岁.因农用机动三轮车翻车致胸部受伤,胸痛、胸闷、呼吸困难2h于2002-10-02入当地医院.查体:体温36.3℃,脉搏112/min,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),呼吸28/min.左侧胸廓低平,呼吸动度减低,该外侧可触及骨擦音,第3肋以下叩浊,呼吸音消失.X线胸片示1～6肋骨外侧骨皮质断裂、重叠、成角畸形;左下肺野见一13cm×12cm圆弧形致密影,呈抛物线状,其上缘清楚,与侧胸壁呈锐角;纵隔气管及心影向右移位(图1).

作者：孙江泰；楚世魁；戴文成；杜铭祥刊期： 2003年第04期
超声诊断输卵管壶腹部妊娠胎儿1例

1病历简介患者,女,26岁.停经15周,无任何诱因出现下腹部疼痛1天来我院就诊.B超检查:子宫左内侧可见一80mm×60mm×61mm的妊娠囊,囊内可见一胎儿,双顶径20mm,股骨长8mm,胎心率189次/min,胎动可见,胎盘位于妊娠囊的前壁,羊水大无回声区25mm.子宫直肠窝内可见前后径为21 mm的液性暗区,子宫呈前位,大小78mm×55mm×62mm,子宫肌层回声均质,宫腔内未见异常回声(附图),右侧附件未见异常.

作者：韩炜；高春霞刊期： 2003年第04期
二维超声诊断胎儿颜面部畸形30例

胎儿颜面部畸形包括眼、耳、鼻、唇、上、下颌骨等器官的畸形.本研究对产前超声诊断,并经产后或引产后证实的30例胎儿颜面部畸形进行分析和研究.

作者：姜立新；吕国荣；陈晓康刊期： 2003年第04期
创伤性横膈疝1例

创伤性横膈疝,一般诊断不难,但有时亦可能与其它病变相混淆,本文总结了我院遇到1例的有关资料.

作者：吴盛坤；谭磊；王利民；李永花；赵先堂刊期： 2003年第04期
激素治疗致双侧肋骨多发骨折1例

应用激素引起的骨缺血性坏死的报道日益增多,但引起肋骨多发骨折极为罕见,本文报道1例.

作者：张建；宋晓平；贾宏远；李北平刊期： 2003年第04期
牙磁共振检查临床应用探索

目前,磁共振在口腔科主要用于肿瘤及颞下颌关节疾病的检查,用于检查牙齿国外的报道不多,但无论动物实验[1]还是临床实践[2,3],都证实磁共振应用于牙齿疾病检查极为有利,国内尚未见到这方面的报道.本研究总结31例牙齿磁共振检查经验,供同道们参考.

作者：庄宝昌；赵俊颖；韩志国；雷杰；杜彬；史爽刊期： 2003年第04期
CT引导下神经根周围阻滞配合胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨CT引导下神经根周围阻滞对胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症所致近期疼痛加重的预防效果.材料和方法:对21例腰椎间盘突出症的患者采取CT引导下胶原酶溶核治疗的同时加神经根周围阻滞术,观察患者1个月内腰腿痛的变化情况.结果:疼痛减轻率76.2%(16/21),14.3%(3/21)无明显变化,9.5%(2/21)出现疼痛加重,加重者经口服止痛药均能忍受疼痛.结论:CT引导下神经根周围阻滞能有效预防由胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症所致的近期疼痛加重,操作简便、安全.

作者：廖正银；王建锦；赵红；张金山；肖越勇；范志伟刊期： 2003年第04期
MRI诊断非出血性脑弥漫性轴索损伤的临床价值

目的:探讨MRI对非出血性脑弥漫性轴索损伤的临床应用价值.材料和方法:回顾性分析36例非出血性脑弥漫性轴索损伤的MRI资料.结果:全部病例行CT和MRI检查.36例非出血性挫伤灶中,位于胼胝体16例,脑干8例,小脑蚓部2例,放射冠8例,内囊4例,额、颞叶20例.CT扫描仅2例(5.6%)显示出低密度灶.MRIT1WI均呈等或略低信号,T2WI呈高信号.结论:MRI是诊断非出血性脑弥漫性轴索损伤佳的影像学手段,对临床正确诊断本病具有重要的应用价值.

作者：杨贵昌；李文进；周平；陈清福刊期： 2003年第04期
局限性膈膨升误诊为肺肿瘤1例

1病历简介患者,男,3.5岁.咳嗽半个月.于当地医院X线胸透诊断为左心房旁占位性病变,来我院就诊.体检:无特殊所见.实验室检查:血、尿常规均未发现异常.X线胸片示左肺下野近膈肌处可见一类圆形高密度影,约4.5cm×2.5cm,密度均匀,其上缘清晰光滑,下缘显示不清,呈宽基底,自膈肌向胸腔内凸入(图1).

作者：尚华；郭平珍刊期： 2003年第04期
膝关节超声检查手法及正常声像图

目的:探讨高频超声检查膝关节的临床价值.材料和方法:在离体肢体超声观察的基础上,研究30例正常健康人膝关节,并在此基础上应用于36例患者.结果:应用合适手法,高频超声能清晰显示膝关节及其附属结构,并能清晰显示半月板损伤,髌韧带及交叉韧带撕裂.结论:超声是评价膝关节无创性的简便、实用方法.

作者：郭瑞军；王明花；王飞；张文云；邵德成；殷春霞；李莉；甄景琴；邓荷萍刊期： 2003年第04期
超声诊断胎儿重度脑积水1例

1病历简介孕妇,女,21岁.停经38周,下腹部阵痛5小时来诊.超声检查:采用PV-6000超声仪,腹部常规扫查.宫内显示单胎,双顶径14.5cm,两侧脑室明显扩大,显示为大片透声暗区,脑组织被压变薄(图1),侧动探头可见脑中线强回声在暗区中漂动(图2),胎儿躯体短,胎心152次/min,胎动缓慢.超声提示:胎儿重度脑积水.

作者：马莉；李彤刊期： 2003年第04期
颈动脉粥样硬化与冠心病及其危险因素的关系

颈动脉内中膜增厚是全身动脉粥样硬化的早期特征,颈动脉因其解剖位置固定、表浅,超声检测颈动脉内中膜厚度(IMT)可作为反映全身动脉粥样硬化的一个窗口[1].本研究采用二维超声检测191例临床怀疑或已确诊的冠心病患者的颈动脉,观察多项冠心病危险因素与IMT的关系,以探讨颈动脉粥样硬化病变与冠心病的关系及其临床意义.

作者：杨波；智光；徐勇；杜锦刊期： 2003年第04期
颈动脉粥样斑块与脑梗塞的关系

目的:研究颈动脉粥样斑块性状和部位与脑梗塞的关系.材料和方法:回顾性分析86例脑梗塞彩色多普勒超声检测颈动脉相关数据.结果:本组颈动脉粥样斑块发生率为82.6%.双侧颈动脉受累及一条血管多个斑块及各型斑块并存多见,颈总动脉(CCA)分叉处发生率高.高血压合并脑梗塞组舒张末期血流速度(EVD)较正常人组明显下降(P＜0.05).颈动脉IMT及粥样斑块指数与脑梗塞相关因素呈正相关,软斑及合并溃疡的混合斑是脑梗塞主要的栓子来源之一.结论:颈动脉超声能显示动脉粥样斑块的相关物理特性,对脑梗塞的疗效观察与预测具有十分重要的意义.

作者：周立峰；吴月英；赵素玲；彭若宇刊期： 2003年第04期
甲硫腺苷磷酸化酶与肿瘤关系的研究进展

甲硫腺苷磷酸化酶(5'-Methylthioadenonine Phosphorylase,MTAP),EC:24.2.28,初缩写为MSAP或MTAPase,是嘌呤和甲硫氨酸合成补救途径中一个关键的酶[1],属于嘌呤核苷磷酸化酶(PNP)家庭2的成员之一,其活性形式是同源三聚体,有碱基、甲硫核糖和巯基/磷酸结合位点.MTAP在正常细胞和组织中表达很丰富,但在人或鼠来源的多种恶性细胞系和人类多种肿瘤如乳腺癌[2]、白血病[3]、骨肉瘤[4]、口腔癌[5]、子宫癌[6]和肺癌[7]等中有较高频率的纯合性缺失现象.

作者：李邦印；张开泰；吴德昌刊期： 2003年第04期
人流术后2天发现异位妊娠1例

1病历简介患者,24岁.停经48天在外院曾做人流,术后2天,下腹剧痛1小时来院就诊.体检:急性面容,下腹肌紧张,压痛明显,生命体征正常.临床医生诊断:腹痛待查要求超声检查.使用仪器:ACUSON 128XP,阴道探头频率7MHz.B超检查示:右宫角右侧可见1.9 cm×1.8 cm×1.6cm不均质稍强回声间散在细小暗区,边界尚清(图1),CDFI见少量血流信号.纵切时宫腔近右宫角处离浆膜层非常接近,只隔一浆膜层,横切时浆膜层完整.子宫右前方见6.3 cm×3.8 cm×4.8cm不均质稍强回声区(图2).子宫正常大,宫区回声均匀,宫腔分离0.9cm,内呈液性暗区,内膜面菲薄.盆腹腔均未见液性暗区.超声诊断:(1)右附件包块(性质待查);(2)子宫右前方强回声区(凝血块可能);(3)宫腔积血少量.

作者：韩绯；陈云彩；陈兴兰刊期： 2003年第04期
甲状腺结节钙化的声像图诊断意义

目的:探讨甲状腺结节声像图中钙化的诊断意义.材料和方法:归纳、分析31例不同性质结节钙化的声像图表现.结果:甲状腺结节声像图钙化的表现形式为:大小不一的强回声团钙化;细小点状钙化;圆环状或弧形钙化.结论:不同性质的甲状腺结节都可能发生钙化,钙化的表现形式可作为鉴别良、恶性结节的参考.

作者：程瑞萍；王怀禄；曹敏丽；郑英；吕建红；刘俊娥刊期： 2003年第04期