甲硫腺苷磷酸化酶与肿瘤关系的研究进展

李邦印；张开泰；吴德昌

关键词：甲硫腺苷磷酸化酶, 肿瘤, cdkn2a

摘要：甲硫腺苷磷酸化酶(5'-Methylthioadenonine Phosphorylase,MTAP),EC:24.2.28,初缩写为MSAP或MTAPase,是嘌呤和甲硫氨酸合成补救途径中一个关键的酶[1],属于嘌呤核苷磷酸化酶(PNP)家庭2的成员之一,其活性形式是同源三聚体,有碱基、甲硫核糖和巯基/磷酸结合位点.MTAP在正常细胞和组织中表达很丰富,但在人或鼠来源的多种恶性细胞系和人类多种肿瘤如乳腺癌[2]、白血病[3]、骨肉瘤[4]、口腔癌[5]、子宫癌[6]和肺癌[7]等中有较高频率的纯合性缺失现象.

中国医学影像学杂志相关文献

局限性膈膨升误诊为肺肿瘤1例

1病历简介患者,男,3.5岁.咳嗽半个月.于当地医院X线胸透诊断为左心房旁占位性病变,来我院就诊.体检:无特殊所见.实验室检查:血、尿常规均未发现异常.X线胸片示左肺下野近膈肌处可见一类圆形高密度影,约4.5cm×2.5cm,密度均匀,其上缘清晰光滑,下缘显示不清,呈宽基底,自膈肌向胸腔内凸入(图1).

作者：尚华；郭平珍刊期： 2003年第04期
红外热像图鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值

目的:探讨红外热像图对乳腺病变性质的鉴别诊断价值.材料与方法:对133例单侧乳腺病变患者(经术后病理证实恶性病变53例,良性病变80例)术前进行红外热像图扫描.分析热像图像,并记录病变区温度(T)及其与周围区的温差(△T1),患侧乳头、乳晕及全乳与对侧相应区域的温差(依次△T2,△T3及△T4).结果:乳腺癌患者T、△T1、△T2、△T3及△T4值均明显高于乳腺良性病变患者.乳腺恶性病变诊断符合率为90.6%(48/53);良性病变诊断符合率为88.8%(71/80).其良恶性鉴别诊断总符合率为89.5%.结论:红外热像图是鉴别诊断乳腺良恶性病变的有效影像学方法,可为临床治疗提供可靠的诊断依据.

作者：潘晓芳；杨秀梅；赵新华；张海青刊期： 2003年第04期
超声诊断胎儿重度脑积水1例

1病历简介孕妇,女,21岁.停经38周,下腹部阵痛5小时来诊.超声检查:采用PV-6000超声仪,腹部常规扫查.宫内显示单胎,双顶径14.5cm,两侧脑室明显扩大,显示为大片透声暗区,脑组织被压变薄(图1),侧动探头可见脑中线强回声在暗区中漂动(图2),胎儿躯体短,胎心152次/min,胎动缓慢.超声提示:胎儿重度脑积水.

作者：马莉；李彤刊期： 2003年第04期
胎盘早剥15例的B超所见

胎盘早剥是产科严重并发症,及时准确诊断将指导临床积极处理.现将2001-01～2002-11在我院分娩证实为胎盘早剥15例B超所见分析如下.

作者：徐加英；殷妮娜；楼东红刊期： 2003年第04期
椎管内骨软骨瘤1例

1病历简介患者男,65岁.20天前受凉后出现双下肢麻木、无力,不能行走.查体:自脐以下感觉减退,腹壁反射、提睾反射、肛周反射消失,双下肢肌力Ⅱ级,双下肢病理反射未引出,全身其他部位内科检查未见异常.CR(计算机X线成像):胸椎正侧位片未见异常.

作者：王庆军；王占宇；郭勇刊期： 2003年第04期
创伤性膈疝误诊为血气胸1例

1病历简介患者,男,45岁.因农用机动三轮车翻车致胸部受伤,胸痛、胸闷、呼吸困难2h于2002-10-02入当地医院.查体:体温36.3℃,脉搏112/min,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),呼吸28/min.左侧胸廓低平,呼吸动度减低,该外侧可触及骨擦音,第3肋以下叩浊,呼吸音消失.X线胸片示1～6肋骨外侧骨皮质断裂、重叠、成角畸形;左下肺野见一13cm×12cm圆弧形致密影,呈抛物线状,其上缘清楚,与侧胸壁呈锐角;纵隔气管及心影向右移位(图1).

作者：孙江泰；楚世魁；戴文成；杜铭祥刊期： 2003年第04期
二维超声诊断胎儿颜面部畸形30例

胎儿颜面部畸形包括眼、耳、鼻、唇、上、下颌骨等器官的畸形.本研究对产前超声诊断,并经产后或引产后证实的30例胎儿颜面部畸形进行分析和研究.

作者：姜立新；吕国荣；陈晓康刊期： 2003年第04期
垂体脓肿的CT、MRI诊断

目的:提高垂体脓肿的术前CT、MRI诊断水平.材料和方法:回顾性分析7例垂体脓肿患者的病历资料,结合文献对其影像学特征,术前误诊及诊断情况进行分析讨论.结果:7例患者术前诊断垂体脓肿只有1例,诊断为垂体炎1例.表现各种垂体功能低下5例.中枢性尿崩5例.垂体脓肿的CT表现与脑脓肿无区别.垂体脓肿MRI表现趋向T2高信号,T1等或低信号,伴有环状增强.部分患者MRI表现为T1高信号T2高信号.结论:垂体脓肿的影像学诊断有赖于综合分析CT、MRI影像特征及脓肿的间接影像表现.垂体功能的减退及中枢性尿崩的出现对垂体脓肿的鉴别诊断有重要意义.

作者：贾同乐；幸兵；佟建洲；郭艳萍；李冉；孙小虎刊期： 2003年第04期
B超引导下羊膜腔穿刺注药引产中的应用价值

羊膜腔内穿刺注药,是目前中、晚期妊娠引产中的重要手段.本研究对临床穿刺失败的21例患者进行B超引导下羊膜腔穿刺再次注药,均一次获得成功.

作者：史怀民；齐晓拂刊期： 2003年第04期
高频超声诊断急性阑尾炎的价值

急性阑尾炎是外科常见急腹症.超声对其有较高的诊断价值.本研究分析184例急性阑尾炎患者的超声图像及临床、病理资料,探讨急性阑尾炎的超声诊断价值.

作者：李馨；杜文华；周毅刊期： 2003年第04期
胼胝体发育不全的MRI诊断

目的:探讨胼胝体发育不全的MRI特征性表现.材料和方法:回顾性分析14例胼胝体发育不全的MRI表现,并从组织胚胎学、形态学及病理的角度加以分析解释.结果:本组胼胝体发育不全分为3型:完全缺如2例,其中1例可见双侧Probst束;部分缺如10例;胼胝体完整性存在的但呈整体性或部分性变小2例.7例伴有其他先天性脑部畸形,包括脂肪瘤、灰质异位、脑裂畸形、多小脑回以及透明隔缺如等.结论:MRI是诊断胼胝体发育不全及其合并的其他脑部畸形理想的诊断手段.

作者：董静；于清太；马林；田旭玉刊期： 2003年第04期
脑梗塞患者颈动脉血流变化的彩色多谱勒研究

为了探讨颈动脉硬化与脑梗塞之间的关系以及脑梗塞患者颈动脉血流改变,本研究对70例脑梗塞患者(I组)进行颈动脉超声检测,并与50例年龄相似的正常组(Ⅱ组)的颈动脉测值对比.

作者：魏芳；刘学明；鲍晓峰刊期： 2003年第04期
多普勒超声诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的价值

目的:探讨彩色多普勒超声在诊断肾血管平滑肌脂肪瘤(RAL)中的应用价值.材料和方法:应用二维超声、彩色多普勒血流图(CDFI)、彩色能量多普勒血流图(PDI),结合脉冲多普勒频谱对25例肾血管平滑肌脂肪瘤进行研究.结果:CDFI对RAL内血流显示率36%,PDI对RAL血流显示率92%.RAL血流呈低速高阻型.阻力指数(RI)＞0.6(91.3%),动脉峰速55cm/s(86.96%).结论:CDFI、PDI对RAL的诊断有重要价值.

作者：刘双艇刊期： 2003年第04期
牙磁共振检查临床应用探索

目前,磁共振在口腔科主要用于肿瘤及颞下颌关节疾病的检查,用于检查牙齿国外的报道不多,但无论动物实验[1]还是临床实践[2,3],都证实磁共振应用于牙齿疾病检查极为有利,国内尚未见到这方面的报道.本研究总结31例牙齿磁共振检查经验,供同道们参考.

作者：庄宝昌；赵俊颖；韩志国；雷杰；杜彬；史爽刊期： 2003年第04期
MRI诊断非出血性脑弥漫性轴索损伤的临床价值

目的:探讨MRI对非出血性脑弥漫性轴索损伤的临床应用价值.材料和方法:回顾性分析36例非出血性脑弥漫性轴索损伤的MRI资料.结果:全部病例行CT和MRI检查.36例非出血性挫伤灶中,位于胼胝体16例,脑干8例,小脑蚓部2例,放射冠8例,内囊4例,额、颞叶20例.CT扫描仅2例(5.6%)显示出低密度灶.MRIT1WI均呈等或略低信号,T2WI呈高信号.结论:MRI是诊断非出血性脑弥漫性轴索损伤佳的影像学手段,对临床正确诊断本病具有重要的应用价值.

作者：杨贵昌；李文进；周平；陈清福刊期： 2003年第04期
膝关节超声检查手法及正常声像图

目的:探讨高频超声检查膝关节的临床价值.材料和方法:在离体肢体超声观察的基础上,研究30例正常健康人膝关节,并在此基础上应用于36例患者.结果:应用合适手法,高频超声能清晰显示膝关节及其附属结构,并能清晰显示半月板损伤,髌韧带及交叉韧带撕裂.结论:超声是评价膝关节无创性的简便、实用方法.

作者：郭瑞军；王明花；王飞；张文云；邵德成；殷春霞；李莉；甄景琴；邓荷萍刊期： 2003年第04期
超声诊断输卵管壶腹部妊娠胎儿1例

1病历简介患者,女,26岁.停经15周,无任何诱因出现下腹部疼痛1天来我院就诊.B超检查:子宫左内侧可见一80mm×60mm×61mm的妊娠囊,囊内可见一胎儿,双顶径20mm,股骨长8mm,胎心率189次/min,胎动可见,胎盘位于妊娠囊的前壁,羊水大无回声区25mm.子宫直肠窝内可见前后径为21 mm的液性暗区,子宫呈前位,大小78mm×55mm×62mm,子宫肌层回声均质,宫腔内未见异常回声(附图),右侧附件未见异常.

作者：韩炜；高春霞刊期： 2003年第04期
颈动脉粥样硬化与冠心病及其危险因素的关系

颈动脉内中膜增厚是全身动脉粥样硬化的早期特征,颈动脉因其解剖位置固定、表浅,超声检测颈动脉内中膜厚度(IMT)可作为反映全身动脉粥样硬化的一个窗口[1].本研究采用二维超声检测191例临床怀疑或已确诊的冠心病患者的颈动脉,观察多项冠心病危险因素与IMT的关系,以探讨颈动脉粥样硬化病变与冠心病的关系及其临床意义.

作者：杨波；智光；徐勇；杜锦刊期： 2003年第04期
结肠间质细胞肉瘤1例

1病历简介患者,男,35岁.上腹饱胀不适1个月余,伴阵发性疼痛,纳差,乏力.查体:慢性病容,贫血貌,左肋缘下可触及一约7cm×8cm肿块,质韧,固定,有轻压痛.实验室检查:WBC 12.4×109/L,RBC 2.53×1012/L,HGB 61g/L,白蛋白22g/L,大便色黑,潜血(+++),AFP＞400μg/L,CEA 7.9μg/L.CT:于结肠左曲见一巨大不规则软组织肿块,大截面9cm×7cm,密度不均,边界尚清,结肠腔狭窄变形,增强扫描肿块轻度增强(图1);肝脏内见多个大小不一球形低密度影;腹腔内并见多个肿大淋巴结.CT诊断:结肠左曲恶性肿瘤(不除外肠外源性),伴肝及腹腔淋巴结转移.DSA示:肠系膜下动脉之左结肠动脉显著增粗,供血于一巨大肿瘤,呈浓染色,静脉早显(图2).

作者：李强；张海霞；赵洪燕刊期： 2003年第04期
颅内原发恶性淋巴瘤的MRI诊断

目的:分析颅内原发恶性淋巴瘤的MRI影像学特征.材料和方法:对25例经手术及组织病理证实的颅内恶性淋巴瘤的MRI表现进行回顾性分析.结果:25例中单发病灶18例,多发病灶6例,单纯室管膜下及蛛网膜下腔弥漫性浸润1例.平扫检查25例在T1WI呈稍低或低信号,T2WI呈等信号或稍高信号.增强扫描20例中17例病灶呈明显团块状增强,2例病灶轻度增强,室管膜下及蛛网膜下腔弥漫性浸润3例(单纯室管膜下及蛛网膜下腔弥漫性浸润1例)呈线样及小结节样增强,增强程度较均一.结论:颅内原发恶性淋巴瘤的MR信号强度及增强方式对诊断和鉴别诊断具有重要价值.

作者：刘梅丽；崔世民；刘红军；秦进喜；韩彤；李涛；刘力；雷静；阎晓玲；孔繁明刊期： 2003年第04期